🔊 روانپژوهشگران

ایام شهادت حضرت علی علیه السلام تسلیت باد آرزوی توفیق کسب معرفت و سعادت الهی برای شما داریم گروه ادمین های #روانپژوهشگران، #نسل_سوم و #روان_حامی

#اختلالات_اضطرابی بخش هفتم #مطالعات_ژنتیک ⭕️ از مطالعات ژنتیک داده‌های محکمی به دست آمده مبنی بر اینکه: 💭 لااقل نوعی مؤلفه ژنتیک در پیدایش اختلالات اضطرابی سهیم است. ⭕️ توارث را یکی از عوامل زمینه‌ساز بروز اختلالات اضطرابی می‌دانند: 💭 تقریبا نیمی از کل بیماران مبتلا به #اختلال_پانیک (وحشت زدگی) لااقل یک منسوب مبتلا دارند. ⭕️ ارقام مربوط به سایر اختلالات اضطرابی هم گرچه به این بزرگی نیست، اما باز حاکی از : 💭 بیشتر بودن فراوانی بیماری مذکور در بستگان درجه اول بیماران در مقایسه با بستگان افراد سالم است. ⭕️ در مورد اختلالات اضطرابی مطالعه ای بر روی فرزند خوانده‌ها گزارش نشده، اما داده های به دست آمده از مطالعات انجام شده بر روی دوقلوها خود مؤید این فرضیه است که: 💭 اختلالات اضطرابی لااقل تا حدودی تحت تأثیر عوامل تعیین کننده وراثتی شکل می‌گیرند. ⭕️ واضح است که میان عوامل وراثتی و اختلالات اضطرابی پیوستگی وجود دارد، ولی: 💭 احتمالا هیچ اختلال اضطرابی نتیجه مستقیم یک ناهنجاری مندلی نیست. ⚪️ طبق یکی از گزارش‌های اخیر حدود چهار درصد از انواع مختلف اضطرابی که در جمعیت عمومی دیده می‌شود، منتسب به: 🔘یکی از ژن‌های چند گونه ناقل #سروتونین، یعنی محل اثر بسیاری از داروهای سروتونرژیک است. 🔘افراد دارای این گونه از ژن، ناقل کمتری تولید می‌کنند و اضطراب بیشتری دارند. ⚪️ در سال ۲۰۰۵ یک تیم پژوهشی نشان دادند حذف یکی از ژن‌های Fear hub (برجستگی ترس) در مغز سبب می‌شود: 🔘موش در موقعیت هایی که به طور طبیعی سبب آغاز پاسخ‌های ترس آموخته شده یا غریزی می‌شود خونسرد باقی بماند. 🔘این ژن پروتئینی بنام Stathmin را رمزگردانی می‌کند که در آمیگدال برای تشکیل خاطرات ترس اهمیت اساسی دارد. 🔘موش‌های فاقد Stathmin وقتی صدایی را می‌شنوند که قبلا با یک شوک همراه بوده است اضطراب کمتری نشان می‌دهند که نشان دهنده کاهش ترس آموخته شده است. 🔘این موش‌ها همچنین بیشتر استعداد کاوش فضای باز و محیط‌های ماز جدید را نشان می‌دهند که این بازتاب کاهش ترس غریزی است. ⚪️ کاندل معتقد است موش‌های فوق را می‌توان به عنوان مدلی از حالات اضطرابی اختلالات روانی واجد مؤلفه های ترس ذاتی و آموخته شده مطرح کرد: 🔘از این حیوانات می‌توان برای تولید داروهای ضداضطراب جدید استفاده کرد. 🔘این نکته که در انسان نیز stathmin تظاهر مشابهی دارد و در بروز اضطراب نقش دارد هنوز به اثبات نرسیده است. #ملاحظات_کالبدشناختی_عصبی ❌ منطقه مومینه‌‌‌ (لوكوس سرولئوس) و هسته‌های سجافی (رافه) عمدتا استطاله های خود را به دستگاه لیمبیک و قشر مخ می فرستند. این امر و نیز داده های به دست آمده از تصویربرداری مغز باعث شده که نواحی مذکور کانون توجه اکثر نظریه پردازی‌های مربوط به بنیادهای کالبدشناختی عصبی اختلالات اضطرابی واقع شوند. ✍ #دستگاه_لیمبیک (کناره ای) 🔘 دستگاه لیمبیک گذشته از اینکه محل ورود اعصاب نورآدرنرژیک و سروتونرژیک است، تراکم زیادی از گیرنده های GABA را نیز در خود دارد. 🔘 از مطالعات انجام شده با تخریب و تحریک این دستگاه در نخستینی‌ها نیز تلویحا برمی‌آید که دستگاه لیمبیک در واکنش‌های اضطرابی و ترس دخالت دارد. 🔘 به دو ناحیه از دستگاه لیمبیک توجه بیشتری در متون و مقالات شده است: ☆۱. یکی مسیر دیواره‌ای_هیپوکامپی (سپتوهیپوکامپال) است که افزایش فعالیت آن ممکن است به اضطراب بینجامد، ☆۲. و دیگری شکنج حلقوی (سینگولیت) است که به ویژه در پاتوفیزیولوژی #اختلال_وسواسی_جبری دخیل دانسته شده است. ✍ #قشر_مخ 🔘 قشر پیشانی با ناحیه پاراهیپوکامپ، شکنج سینگولیت، و هیپوتالاموس مرتبط است؛ لذا در تولید علایم اضطرابی هم ممکن است دخالت داشته باشد. 🔘 قشر گیجگاهی را هم به عنوان کانون پاتوفیزیولوژی اختلالات اضطرابی مطرح ساخته اند. 🔘 این ارتباط تا حدودی بر تشابه تظاهرات بالینی و الکتروفیزیولوژیک برخی از بیماران دچار صرع لوب گیجگاهی (TLE) و بیماران دچار اختلال وسواسی_جبری مبتنی است. پایان. https://t.me/third_generation

#اختلالات_اضطرابی بخش ششم #سهم_علوم_زیستی #مطالعات_انجام_شده_با_تصویربرداری_از_مغز ⚛ در انواع و اقسام مطالعات تصویربرداری مغز که تقریبا همه آنها بر روی اختلال اضطرابی معینی انجام شده است، چندین سرنخ احتمالی برای فهم اختلالات اضطرابی پیدا شده است. 1⃣ در مطالعات ساختاری نظیر برش نگاری رایانه‌ای (CT) و تصویربرداری با طنين مغناطیسی (MRI): 👈 گاه بزرگی نسبی بطن‌های مغز دیده شده است. 👈 در یکی از این مطالعات معلوم شد که این افزایش با مدت زمانی که بیمار بنزودیازپین مصرف می‌کرده، رابطه دارد. 2⃣ در یک مطالعه با MRI متوجه نقصی خاص در لوب گیجگاهی راست بیماران دچار اختلال پانیک (هول) شدند. 3⃣ در چندین مطالعه دیگر با استفاده از تصویربرداری مغز نیز یافته‌هایی غیرطبیعی در نیمکره راست گزارش شده که در نیمکره چپ نبوده و این به معنای آن است که: 👈 نوعی عدم تقارن مغزی ممکن است نقش مهمی را در ایجاد علایم اضطرابی برخی افراد ایفا کند. 4⃣ از تصویر برداری‌های کارکردی مغزی نظیر برش‌نگاری با گسیل پوزیترون (PET)، برش نگاری رایانه‌ای با گسیل فوتون منفرد (MRI ، (SIECT و الکتروانسفالوگرافی (EEG) در بیماران دچار اختلالات اضطرابی: 👈 نابهنجاری‌های گوناگونی در قشر پیشانی، نواحی پس‌سری و گیجگاهی، و در یک مطالعه بر بیماران دچار اختلال وحشت زدگی، شکنج پاراهیپوکامپ گزارش شده است. 5⃣ چند مطالعه با استفاده از تصویربرداری کارکردی دستگاه عصبی نقش #هسته_دُمدار را: 👈 در پاتوفیزیولوژی #اختلال_وسواسی_جبری نشان داده‌اند. 6⃣ در #اختلال_استرس_پس_از_سانحه (PTSD) مطالعات انجام شده با FMRI: 👈 افزایش فعالیت " آمیگدال " را نشان داده‌اند، آمیگدال ناحیه ای از مغز است که با #ترس ارتباط دارد. 7⃣ تحلیل محافظه کارانه این داده‌ها این است که: 👈 برخی از بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی، آسیب کارکردی مشهودی در مغز دارند و این آسیب ممکن است رابطه ای علی با علایم اضطرابی آنها داشته باشد. ادامه دارد... https://t.me/third_generation

#اختلالات_اضطرابی بخش پنجم #آپلیزیا (aplysia) ⭕️ یکی از الگوهای نوروترانسمیتری مربوط به اختلالات اضطرابی، بر اساس مطالعه آپلیزیا کالیفرنیا شکل گرفته است: 💭 انجام این مطالعات توسط دکتر اریک کندل جایزه نوبل را برای او به ارمغان آورد. 💭 این جانور نوعی حلزون دریایی است که در مواجهه با خطر، کنار می‌کشد، به درون صدف خود می‌خزد، و رفتار تغذیه ای را کم می‌کند. 💭 این رفتارها را می‌توان تحت شرطی سازی کلاسیک درآورد، به طوری که حلزون در برابر محرک خنثی چنان واکنشی از خود نشان دهد که گویی محرک خطرناکی بوده است. 💭 با شوک‌های گاه و بی‌گاه نیز می‌توان حلزون را طوری حساس کرد که در غياب هر گونه خطر واقعی، واکنش گریز از خود نشان دهد. ⭕️ وجود ارتباط‌هایی میان شرطی سازی کلاسیک و اضطراب نوع هراس (فوبی) در انسان از پیش مطرح بوده است: 💭 اما آپلیزیایی که تحت شرطی سازی سنتی قرار گرفته باشد، تغییراتی مشهود و قابل اندازه گیری در تسهیل پیش سیناپسی نورون‌های خود پیدا می‌کند که منجر به آزاد شدن مقادیر بیشتری عصب_رسانه می‌شود. 💭 حلزون دریایی حیوان ساده‌ای است، اما این کار نمونه نوعی رویکرد تجربی و آزمایشگاهی به روندهای پیچیده عصب_شیمیایی است که در اختلالات اضطرابی انسان هم بالقوه دخیل است. #نوروپپتید_Y 🔰 نوروپپتید NPY ) Y ) یک پپتید ۳۶ اسید آمینه‌ای است که: 🍃 یکی از فراوان‌ترین پپتیدهای موجود در مغز پستانداران محسوب می‌شود. 🔰 شواهد دخالت آمیگدال در اثرات ضداضطراب NPY شواهد قدرتمندی است و این اثرات احتمالا: 🍃 از طریق گیرنده NPY - Y۱ اعمال می شود. 🔰 نوروپپتید Y در مکان‌هایی از مغز که در بروز اضطراب، ترس و افسردگی دخالت دارند: 🍃 بر روی سیستم های CRH و LC- NE اثرات تنظیم متقابل دارند. 🔰 مطالعات مقدماتی در سربازان عملیات ویژه که تحت استرس آموزش های فشرده بوده‌اند حاکی است که: 🍃 سطوح بالای NPY با عملکرد بهتر فرد ارتباط دارد. #گالانین ⚫️ گالانین پپتیدی است که در انسان حاوی ۳۰ اسید آمينه است. ⚪️ ثابت شده که گالانین در تعدادی اعمال رفتاری و فیزیولوژی ک از جمله: 🔘 یادگیری و حافظه، کنترل درد، مصرف غذا، کنترل نوروآندوکرین و تنظیم قلب و عروق نقش دارد 🔘 و اخيرا نقش آن در بروز #اضطراب نیز مشخص شده است. ⚪️ دستگاه رشته‌های متراکم واکنش ایمنی گالانین: 🔘 از لوکوس سرولئوس منشاء گرفته 🔘 و استطاله‌های آن تا ساختمان‌های مغز پیشین (forcbrain) و مغز میانی از جمله هیپوکامپ، هیپوتالاموس، آمیگدال و قشر جلوی پیشانی کشیده شده است. ⚪️ مطالعات انجام شده بر روی موش‌ها نشان داده است: 🔘 تجویز مرکزی گالانین رفتارهای مرتبط با اضطراب را تنظیم می‌کند 🔘 آگونیست‌های گیرنده NPY و گالانین احتمالا کانون‌های جدید تحقيقات تولید داروهای ضداضطراب خواهند بود. ادامه دارد.. https://t.me/third_generation

#اختلالات_اضطرابی بخش چهارم #سروتونین ❇️ شناسایی چندین نوع گیرنده سروتونین باعث شده است که: 👈 درباره نقش این ماده در پیدایش اختلالات اضطرابی تحقیقاتی صورت گیرد. ❇️ انواع مختلفی از استرس حاد منجر به: 👈 افزایش بازگردش ۵-هیدروکسی تریپتامین (5HT) در قشر جلوی پیشانی، هسته خمیده (آکومبنس)، آمیگدال و هیپوتالاموس جانبی می‌شوند. ❇️ علاقه به این زمینه را نخست این مشاهده برانگیخته بود که ضدافسردگی‌های سروتونرژیک در برخی از اختلالات اضطرابی اثرات درمانی دارند، چنانکه مثلا: 👈 کلومی‌پرامین (anafranil) در اختلال وسواسی- جبری مؤثر است. ❇️ مؤثر بودن بوسپیرون (BuSpar) - آگونیست گیرنده نوع 1A سروتونرژیک در درمان اختلالات اضطرابی نیز: 👈 احتمال وجود رابطه‌ای میان سروتونین و اضطراب را مطرح می‌کند. ⚛ تنه سلولی اکثر نورون‌های سروتونرژیک در هسته های سجافی (رافه) واقع در قسمت پشتی ساقه مغز قرار گرفته و استطاله‌های آن‌ها به: 👈 قشر مخ، دستگاه لیمبیک (به ویژه آمیگدال و هیپوکامپ)، و هیپوتالاموس کشیده می‌شود. ⚛ چندین گزارش حاکی از آن است که m-کلروفنیل پیپرازین ( m - CPP) - دارویی با اثرات متعدد سروتونرژیک و غیرسروتونرژیک - و فن فلورامین (pondimin) - دارویی که موجب آزاد شدن سروتونین می‌شود: 👈 واقعا اضطراب را در بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی افزایش می‌دهند. ⚛ و چندین گزارش موردی دلالت بر آن دارد که مصرف توهم‌زاها و محرک‌های سروتونرژیک نظیر لیسرژیک اسید دی اتیل آمید (LSD) و ۴،۳۔ متیلن دی اکسی مت آمفتامین (MDMA)، با: 👈 پیدایش اختلالات حاد و نیز مزمن اضطرابی ارتباط دارد. ⚛ مطالعات بالینی کارکرد 5HT در اختلالات اضطرابی با نتایج متناقضی همراه بوده اند. در یک مطالعه گزارش شد: 👈 سطوح در گردش سروتونین در بیماران دچار اختلال هول بالاتر از گروه شاهد است. اما تحلیل عناصر خون محیطی در اختلال هول الگوی روشنی از ناهنجاری کارکرد5HT را نشان نداده است. #گاما_آمینوبوتیریک_اسید (#گابا) ☣ نقش گابا در اختلالات اضطرابی را اثربخشی بی چون و چرای #بنزودیازپین‌ها در درمان برخی از انواع اختلالات اضطرابی به قوی‌ترین شکلی تأیید می‌کند. 🔸این داروها فعالیت گابا را در گیرنده‌ی GABA افزایش می‌دهند. 🔸بنزودیازپین‌های کم قدرت بیش از همه در رفع علایم اختلال اضطراب فراگیر مؤثرند. 🔸اما بنزودیازپین‌های پر قدرتی نظير آلپرازولام (xanax) در درمان اختلال پانیک تأثیر دارند. 🔸در مطالعات انجام شده بر نخستینیها معلوم شده که وقتی β-کربولین- ۳ -کربوکسیلیک اسید (BCCE)، آگونیست معکوس بنزودیازپین ها، تجویز می‌شود، علایم اضطرابی مربوط به دستگاه عصبی خودکار القا می‌شود. BCCE در داوطلبان طبیعی گروه شاهد نیز موجب اضطراب می‌شود. 🔸فلومازنيل (romazicon) نیز که آنتاگونیست بنزودیازپین‌هاست، در بیماران مبتلا به اختلال پانیک موجب حملات مکرر و شدید پانیک می‌گردد. 🔸داده‌های مذکور باعث شده است پژوهشگران این فرضیه را مطرح سازند که کارکرد گیرنده های GABA در برخی از بیماران دچار اختلالات اضطرابی غیرطبیعی است؛ البته وجود چنین رابطه‌ای هنوز به طور مستقیم اثبات نشده است. ادامه دارد... https://t.me/third_generation

#اختلالات_اضطرابی بخش سوم #سهم_علوم_زیستی ☑️ #دستگاه_عصبی_خودکار ⚪️ تحریک دستگاه عصبی خودکار موجب علایم خاصی می شود: 🔘 علايم قلبی - عروقی (مثل افزایش ضربان قلب) 🔘 عضلانی (مثل سردرد) 🔘 گوارشی (مثل اسهال) 🔘 و تنفسی (مثل افزایش تعداد تنفس). ⚪️ میزان فعالیت سمپاتیک در دستگاه عصبی خودکار برخی از بیماران اضطرابی به ویژه افراد مبتلا به #اختلال_پانیک بالاست: 🔘 با محرک‌های تکرار شونده به کندی انطباق پیدا می کند. 🔘 و در برابر محرک‌های متوسط واکنش افراطی نشان می‌دهد. ☑️ #عصب_رسانه‌ها (نوروترانسمیترها) ⚪️ سه عصب رسانه عمده‌ای که طبق مطالعات انجام شده بر حیوانات و واکنش‌های آن‌ها به درمان دارویی، با اضطراب رابطه دارند عبارت‌اند از: 🔘 نوراپی نفرین 🔘 سروتونین 🔘 و گاما۔آمینوبوتیریک اسید (گابا) ⚪️ بیشتر دانسته‌های علوم اعصاب پایه درباره اضطراب از آزمایش‌هایی به دست آمده که با استفاده از نمودگار (پارادایم)های رفتاری و مواد روان‌گردان بر روی حیوانات انجام شده است؛ یکی از این الگوهای حیوانی آزمون تعارض است که طی آن: 🔘 حیوان را همزمان در معرض محرکهای مثبت (مثل غذا) و منفی (مثل شوک برقی) قرار می‌دهند. 🔘 داروهای اضطراب‌زدا (مثل بنزودیازپین‌ها) اغلب روند انطباق‌یابی حیوان با این موقعیت را تسهیل می‌کنند. 🔘 درحالی که داروهای دیگر (نظیر آمفتامین‌ها) پاسخ‌های رفتاری حیوان را آشفته‌تر می‌سازند. #نوراپی_نفرین 🔰 علایم مزمن بیماران دچار اختلالات اضطرابی مشخصه افزایش عملکرد نورآدرنرژیک هستند؛ نظير: 🍂 حملات هول 🍃 بی‌خوابی 🍂 از جا پریدن 🍃 و انگیختگی مفرط دستگاه خودکار 🔰 نظریه عمومی در مورد نقش نوراپی‌نفرین در اختلالات اضطرابی این است که: 🍂 دستگاه نورآدرنرژیک در افراد مبتلا چنان بد تنظیم شده که فعالیتش گاه به صورت فورانی در می‌آید. 🍃 تنه‌های سلولی دستگاه نورآدرنرژیک عمدتا در منطقه مومینه (لوكوس سرولئوس) واقع در پلهای خلفی قرار گرفته‌اند و استطاله‌های آكسونی آنها به قشر مخ، دستگاه لیمبیک، ساقه مغز، و نخاع کشیده می‌شود. 🔰 در آزمایش‌هایی که بر روی نخستی‌ها (پريماتها) انجام گرفته، دیده شده است که: 🍂 تحریک منطقه لوکوس سرولئوس، پاسخ ترس در حیوان ایجاد می‌کند. 🍃 و تخریب آن، قدرت حیوان را در ایجاد چنین پاسخی مهار یا به کلی نابود می سازد. 🔰 در مطالعات انجام شده بر انسان نیز دیده شده که در بیماران مبتلا به #اختلال_پانیک: 🍂 آگونیست‌های β- آدرنرژیک مثل ایزوپروترنول (isuprel)، و آنتاگونیست های α2- آدرنرژیک مثل یوهیمبین (yocon) می‌توانند حملات مکرر و شدید پانیک را برانگیزند. 🍃 به عکس، کلونیدین (catapres) که آگونیست 2- آدرنرژیک است، علایم اضطرابی را در برخی موقعیت‌های آزمایشگاهی و درمانی تخفیف می‌دهد. 🔰 یافته دیگری که کمتر تکرار شده این است که در بیماران دچار اختلالات اضطرابی به ویژه اختلال پانیک: 🍂 سطح ۳۔ منوکسی- ۴- هیدروکسی فنیل گلیکول (MHPG) که متابولیت نورآدرنرژیک است، در مایع مغزی_نخاعی (CSF) یا ادرار بالاست. #محور_هیپوتالاموس_هیپوفیز_فوق‌کلیه ⚛ شواهدی که در مطالعات مختلف تکرار شده‌اند نشان می‌دهند بسیاری از انواع استرس‌های روانی سبب: 👈 افزایش، تولید و آزادسازی #کورتیزول می‌شوند. ⚛ #کورتیزول: 👈 ذخایر انرژی را فعال کرده ☆و آنها را بازسازی می‌کند ☆و در افزایش انگیختگی، گوش به زنگی، توجه متمرکز و تشکیل خاطرات، مهار رشد و دستگاه تولیدمثل و محدود کردن پاسخ های ایمنی نقش دارد. ⚛ ترشح مفرط و مداوم کورتیزول سبب بروز عوارض وخیمی از جمله: 👈 پرفشاری خون، پوکی استخوان، سرکوب ایمنی، مقاومت در برابر انسولین، به هم خوردن وضعیت چربی های خون، اختلال انعقادی و نهایتا آترواسکلروز و بیماری قلب و عروق می‌شود. ⚛ در #PTSD تغییر کارکرد محور هیپوتالاموس - هیپوفیز - فوق کلیه (HPA) به اثبات رسیده است. 👈 در برخی مطالعات (اما نه در همه آنها) کاهش پاسخ ACTH در قبال تجویز CRF ( عامل آزاد کننده کورتیکوتروپین) گزارش شده است. ⭕️ #هورمون_آزادکننده_کورتیکوتروپین (#CRH) 💭۱. یکی از مهمترین واسطه‌های پاسخ استرس است. 💭۲. و تغییرات فیزیولوژیک و رفتاری انطباقی در حین استرس را هماهنگ می‌کند. 💭۳. در هنگام استرس سطوح CRH در هیپوتالاموس افزایش می‌یابد و سبب فعال سازی محور HPA و افزایش آزادسازی کورتیزول و دهیدرواپی آندوسترون (DHEA) می‌شود. 💭۴. هورمون آزادکننده کورتیکوتروپین همچنین سبب مهار انواع مختلفی از اعمال عصبی_نباتی نظیر مصرف غذا، فعالیت جنسی و برنامه های آندوکرین رشد و تولید مثل می‌شود. ادامه دارد... https://t.me/third_generation

#اختلالات_اضطرابی بخش دوم #اضطراب_مرضی #سهم_علوم_روان‌شناختی ✍ سه مکتب، عمده روان‌شناختی یعنی مکاتب "روانکاوی، رفتاری و وجودی" در مورد علل #اضطراب نظریه‌هایی پرداخته‌اند؛ هر یک از این نظریه‌ها: ☑️ هم از جهت نظری مفید است، هم از جهت عملی و برای درمان بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی. ✍ #نظریه‌های_روانکاوانه ☑️ فروید در ابتدا معتقد بود که اضطراب در ساخت فیزیولوژیک زیست‌مایه (ليبيدو) ریشه دارد، اما بعدها: 🔘 در تعریف مجدد اضطراب، آن را هشداری حاکی از وجود خطری در ناخودآگاه دانست. 🔘 یعنی آن را نتیجه تعارضی روانی بین خواسته‌های ناخودآگاهانه جنسی یا پرخاشگرانه و تهدیدهای مرتبط با آنها در فرامن (سوپرایگو) با جهان خارج تلقی کرد. 🔘 ایگو در پاسخ به این هشدار، مکانیسم‌های دفاعی خود را بسیج می‌کند تا از ورود افکار و احساس‌های نامقبول به خودآگاه پیشگیری کند. 🔘 فروید در مقاله معروفش «مهارها، علایم، و اضطراب» گفته بود «اضطراب است که موجب واپس زنی می شود، درحالی که پیشتر معتقد بودم که برعکس، واپس زنی است که موجب اضطراب می شود». #سهم_علوم_روان‌شناختی ⭕️ امروزه بسیاری از "عصب_زیست‌شناسان" تعداد زیادی از افکار و نظریات اصلی #فروید را پیگیری و اثبات می‌کنند. به عنوان مثال: 💭 می‌توان از نقش "آمیگدال" نام برد که بدون دخالت حافظه خودآگاه در ایجاد واکنش ترس نقش دارد. 💭 و این، نظر فروید را در مورد نقش دستگاه "حافظه ناخودآگاه" در بروز واکنش‌های #اضطرابی تأیید می‌کند. ⭕️ یکی از عواقب نامیمون اختلال -نه هشدار- دانستن اضطراب آن است که: 💭 احتمال دارد منابع زیربنایی آن نادیده انگاشته شود. ⭕️ از منظر روان‌پریشی، هدف از درمان الزاما نه حذف کامل اضطراب، که افزایش تحمل فرد در برابر آن است؛ یعنی: 💭 هدف آن است که ظرفیت فرد برای تجربه اضطراب بیشتر شود و بتواند از آن در یافتن تعارض زیربنایی ایجادکننده اضطراب سود جوید. ⭕️ اضطراب، واکنشی به موقعیت‌های گوناگونی است که در چرخه زندگی پیش می‌آید. گرچه داروها ممکن است علایم را تخفیف دهند، اما: 💭 بر روی موقعیت زندگی یا همبسته‌های درونی آن که اضطراب ایجاد کرده‌اند تأثیری ندارند. 🔳 برای فهم کامل اختلال هر کس اغلب خوب است از منظر سلسله مراتب رشد به آن نگریسته شود، با این نگاه: 🔘 منبع اضطراب به مسائل رشدی ارتباط داده می‌شود. 🔳 در ابتدایی ترین سطح، اختلاب فرو پاشی و از هم پاشیدگی ممکن است وجود داشته باشد که: 🔘 یا در ترس مربوط به از دست رفتن احساس فردانیت یا یکپارچگی به دلیل ادغام در ابژه‌ای دیگر ریشه دارد. 🔘 یا در نگرانی از اینکه فردانیت انسان متلاشی خواهد شد؛ چون دیگران به تایید و تصدیقی که لازم است، پاسخ نمی‌دهند. 🔳 در سطح کمی پیشرفته‌تر، اضطراب گزند یا بدگمانی وجود دارد که می‌تواند به این تصور مربوط باشد که: 🔘 فرد در معرض خطر تهاجم یا انهدام از سوی نیرویی شرور و خارجی قرار دارد. 🔳 منبع دیگر اضطراب، اضطراب کودکانه‌ای است به خاطر: 🔘 ترس مربوط به از دست رفتن محبت یا تأیید یکی از والدین یا ابژه‌های مورد علاقه. ⚠️ نظریه فروید در مورد #اضطراب_اختگی با مرحله "ادیپال" رشد در پسر بچه‌ها مرتبط است: ‼️ اضطراب اختگی ترس از والدی -معمولا پدری- انتقام‌جوست که می‌خواهد به دستگاه تناسلی پسرک آسیب برساند یا به هر حال صدمه جسمی دیگری به او وارد کند. ⚠️ در پخته ترین سطح، اضطراب سوپر ایگو (فرامن) قرار دارد که آن را: ‼️ به احساس گناه ناشی از دست نیافتن به ملاک های درونی شده رفتار اخلاقیِ برگرفته از والدین ارتباط می‌دهند. ⚠️ با "مصاحبه‌ی روان‌پویشی" اغلب می‌توان سطح اصلی اضطراب فرد را معلوم کرد: ‼️ گاه نیز اضطراب آشکارا به تعارض‌های متعددی در سطوح گوناگون رشد ارتباط دارد. ✅ #نظریه‌های_رفتاری ⚛ طبق نظریه‌های یادگیری یا رفتاری: 👈 اضطراب، پاسخی شرطی به یک محرک محیطی معین است. ⚛ در مدل شرطی سازی کلاسیک، دختری که توسط پدری بدرفتار بزرگ شده است به محض دیدن وی ممکن است دچار اضطراب شود: 👈 این دختر از طریق تعمیم ممکن است نسبت به همه مردها بی اعتماد شود. ⚛ در مدل یادگیری اجتماعی کودک ممکن است: 👈 با تقلید اضطراب موجود در محیط (مانند والدین مضطرب) پاسخ اضطرابی بروز دهد. ✅ #نظریه‌های_وجودی (#اگزیستانسیال) ⚛ اختلال اضطراب فراگیر که در آن هیچ محرک معینی را برای احساس اضطراب مزمن فرد نمی‌توان شناسایی کرد: 👈 با الگوهای برگرفته از نظریه‌های وجودی قابل توضیح است. ⚛ مفهوم کلیدی نظريه وجودی این است که: 👈"فرد احساس می‌کند در جهانی بی‌هدف زندگی می‌کند" اضطراب در واقع واکنش فرد است به این خلأ عظیمی که در وجود و معنای زندگی می‌بیند. ⚛ شاید از زمان پیدایش سلاح‌های هسته‌ای و تروریسم زیستی (بیوتروریسم): 👈 نگرانی‌های وجودی هم بیشتر شده باشد. ادامه دارد... https://t.me/third_generation

#اختلالات_اضطرابی بخش اول ⁉️ آیا اضطراب جنبه‌های انطباقی دارد؟ ☣ اضطراب و ترس علایم هشداردهنده‌ای هستند که: 👈 خطری بیرونی و درونی را اعلام می‌کنند. ☣ اضطراب را می‌توان پاسخی بهنجار و انطباقی تلقی کرد که: ‼️ ۱.موجب حفظ حیات می شود و: 👈خطر وقوع صدمه جسمی، درد، بی پناهی، احتمال مجازات، یا برآورده نشدن نیازهای اجتماعی یا جسمانی، خطر جدایی از محبوب، خطر بروز مانعی در برابر ارتقای موقعیت یا منزلت فرد، و سرانجام خطراتی را اعلام می‌کند که در برابر کلیت و یکپارچگی فرد وجود دارد. ‼️ ۲. اضطراب باعث می‌شود فرد برای پیشگیری از آن خطرات و تهدیدها یا برای تخفیف عواقب آنها کاری بکند. 👈این آماده سازی با افزایش فعالیت دستگاه اتونوم و پیکری همراه است که تحت کنترل تعامل دستگاه عصبی سمپاتیک و پاراسمپاتیک قرار دارد. ‼️ ۳.اضطراب فرد را گوش به زنگ می‌کند تا اقداماتی انجام دهد که از خطر جلوگیری شود؛ بنابراین اضطراب از وارد شدن صدمات پیشگیری می‌کند. نمونه هایی از محدود ساختن خطر و تهدید در زندگی روزمره: 👈 سخت‌کوشی با هدف کسب آمادگی برای امتحان، جاخالی دادن وقتی که توپی را به طرف شما پرتاب کرده‌اند، خزیدن در رختخواب پس از اعلام خاموشی در خوابگاه برای پیشگیری از مجازات و دویدن برای رسیدن به آخرین قطاری که شما را به مقصد می‌رساند. #فشاروانی (#استرس) و #اضطراب ⭕️ این که واقعه‌ای را عامل فشار تلقی کنیم یا نه، ب عوامل زیر بستگی دارد که همه با مشارکت "ایگو" انجام می‌شود: 💭 ۱.به ماهیت آن واقعه 💭 ۲.امکانات فرد 💭 ۳.دفاع‌های روانیش و مکانیسم‌های مدارایش ⭕️ ایگو، مفهوم انتزاعی و مشترکی است برای روند: 💭 ادراک 💭 تفکر 💭 و عمل فرد بر وقایع بیرونی یا سائق‌های درونی خودش. ⭕️ کسی که ایگواش درست کار می‌کند: 💭 با جهان بیرون و نیز درون خود در انطباق و تعادل به سر می‌برد. ⭕️ اما اگر ایگو خوب کار نکند و اختلالی که در تعادل فرد حاصل می‌شود، به قدر کافی ادامه یابد، فرد دچار #اضطراب_مزمن می‌شود؛ و این عدم تعادل مذکور تولید تعارض می‌کند: 💭 چه بیرونی باشد، یعنی "میان فشارهای جهان خارج و ایگوی فرد" باشد. 💭 چه درونی، یعنی "میان تکانه‌های بیمار (مثلا تکانه های پرخاشگرانه، جنسی، و وابستگی) و وجدانش" باشد. ⭕️ تعارض‌های ناشی از وقایع بیرونی معمولا 《بین فردی》 است، حال آنکه تعارض‌های ناشی از وقایع درونی، درون روانی یا 《درون فردی》 است. ترکیب این دو هم امکان‌پذیر است که یک نمونه اش کارمندی است که: 💭 رئیسی فوق العاده متوقع یا خرده‌گیر دارد و باید تکانه کتک زدن رئیس خود را مهار کند تا مبادا شغلش را از دست بدهد. ⭕️ در واقع تعارض‌های بین فردی و درون روانی معمولا به صورت ترکیبی وجود دارد، چون: 💭 انسان موجودی اجتماعی است و تعارض‌های عمده‌اش معمولا با سایر انسان‌هاست. #علایم_اضطراب ⚛ احساس اضطراب دو مؤلفه دارد: 🔘 باخبر شدن فرد از تغییرات جسمی خود (مثل تپش قلب و تعریق) 🔘 و باخبر شدن از اینکه عصبی شده است یا ترسیده است. ⚛ احساس شرم نیز ممکن است به اضطراب دامن بزند: «دیگران می‌فهمند که من ترسیده‌ام.» 🔘 خیلی‌ها وقتی می‌فهمند که دیگران پی به اضطراب آنها نبرده‌اند یا شدت آن را درنیافته‌اند، تعجب می‌کنند. ⚛ اضطراب، گذشته از اثرات حرکتی (موتور) و احشایی، بر تفکر، ادراک، و یادگیری فرد هم اثر می‌گذارد. اضطراب اغلب سردرگمی (كونفوزیون) و تحریف‌هایی در ادراک ایجاد می‌کند: 🔘 تحریف‌هایی نه فقط در درک زمان و مکان، که حتی در درک افراد و معنا و اهمیت وقایع. 🔘 این تحريف‌ها با کاستن از تمرکز، کم کردن قدرت یادآوری (resul)، و مختل ساختن قدرت ربط دادن امور به هم (یعنی تداعی کردن) می‌توانند در یادگیری اختلال ایجاد کنند. 🔰یکی از جنبه‌های مهم هیجان: 👈اثری است که بر انتخابی بودن (selectivity) توجه می‌گذارد. 🔰افراد مضطرب مستعد آن‌اند که: 👈به برخی چیزها در دور و بر خود به طور انتخابی توجه کنند و از بقیه آنها صرف‌نظر کنند. 🔰آنها با این کار می‌کوشند اثبات کنند که: 👈اگر دارند موقعیت خود را ترس‌آور تلقی می کنند، محق‌اند و لذا دارند واکنش درستی نشان می دهند. 🔰اگر آنها ترس خود را به غلط موجه جلوه دهنده اضطراب‌شان با این واکنش انتخابی تقویت می‌شود و به این ترتیب: 👈دور باطلی از اضطراب به وجود می‌آید که یک سر آن ادراک تحریف شده آنهاست و سر دیگرش تشدید اضطراب‌شان. 🔰اما اگر برعکس با نوعی تفکر انتخابی به خود اطمینان خاطر ببخشند؛ اضطراب بجای آنها ممکن است: 👈تخفیف یابد و دیگر نتوانند احتیاط‌های لازم را در پیش بگیرند. ادامه دارد... https://t.me/third_generation

📌بچه های کلیدار Latchkey kids #نظام_سرمایه_داری انسانها را مجبور میکند که هرچقدر که میتوانند کار کنند و کمتر از داشته های خود احساس رضایت کنند. از طرفی برای ما چیزی عجیبی نیست که ساعت کاری اعضای #خانواده در بیرون از خانه چندین برابر ساعت بودن آنها در خانه باشد. انگار امروزه خانه همان خوابگاه است نه منزلی برای دورهمی های آشنایان، و دیگر خبری از شلوغی های خانواده های پر جمعیت نیست. حال تصور کنید زوجین #قرن_۲۱ یی داستان ما بچه دار شوند به یقین بچه ی آنها زمان زیادی در خانه تنها می ماند. اصطلاح #بچه_های_کلیدار(Latchkey kids)، ‎به بچه های گفته میشود که وقتی به خانه برمی گردند کلید دست آنهاست. و زمان برگشتن به خانه و چگونگی انجام وظایفشان بر عهده خودشان است. والدین این کودکان خطرناکترین نوع سبک تربیتی که همان #فرزندپروری بی تفاوت (Neglectful Parenting) است را اجرا میکنند ‎ مطالعات زیادی نشان داده اند کودکان این خانواده ها، در آینده برای جامعه هزینه های نگهداری زیادی به بار میاوردند. این کودکان بعلت اینکه در فضای خانه قانون خاصی وجود نداشته و‌ محدودیت های کمتری برای خود قایل بوده اند. آنها در تنهایی خویش یاد میگیرند که قوانین را براساس رفتارو نگرش خود وضع کنند نه اینکه رفتارشان را با قوانین تغییر دهند. مسله اصلی این کودکان عدم پذیرش محدودیت های واقع بینانه ست، چرا که این کودکان کمتر از همسالانشان ناکامی بهینه راتجربه کرده اند(#طرحواره_استحقاق). به عبارت دیگر اگر خانواده ها نتوانسته باشند برای بچه هایشان محدودیت های واقع بینانه وضع کنند، آنها به گونه ای خودخواهانه بر ارضای نیازهای خودشان پافشاری می کنند به گونه ای که نیازهای دیگران نادیده گرفته می شود. ممکن است در راه ارضای نیازهای خودشان چنان راه افراط را بپیمایید که دیگران آنها را آدمی خودخواه، پر توقع، کنترل گر، خودمحور، و خودشیفته قلمداد کنند. آنها قدرت تحمل کارهای خسته کننده و متداول را ندارند چرا که یادگرفته اند که آدم بی همتایی هستند و به خودشان حقّ می دهند هر طور که دلشان خواست رفتار کنند. پس نباید تحت هر شرایطی نیازهای کودکان را برآورده ساخت و نه گفتن به کودکانمان مترادف با تخریب آنها نیست. متاسفانه والدین درگیر نظام سرمایه-داری بخش اعظم درآمدشان را باید خرج درمان و مسایل قانونی کنند: به قول فروید اصرار در تولید لذت، منجر به درد می شود. دکتر حمزه علیمرادی روانشناس بالینی https://t.me/third_generation

مهر تولّا و شرف از افق سر زده نور دو چشم ِ علی و فاطمه آمده ذکر همه شده به شور و نوا، خوش آمدی یا حسن ِ مجتبی 🌹ولادت باسعادت کریم اهل بیت،امام حسن مجتبی(ع) مبارک باد.

🍁چطور افراد مشکل آفرین را در کنارمان تحمل کنیم؟ @third_generation برای زندگی کردن در میان آدمیان، باید برای همه، با هر خصوصیتی که دارند، هر قدر هم نا بهنجار باشد، حق وجود قائل باشیم و فقط می‌توانیم بکوشیم که از خصوصیات‌شان بر حسب نوع و کیفیتی که دارند استفاده کنیم. اما نه می‌توانیم امیدی به تغییرشان ببندیم، نه چنان که هستند محکوم‌شان کنیم. 👈این درست مصداق این مثال‌ست که: "زندگی کن و بگذار زندگی کنند". اما این رفتار آن قدر که درست‌ است، آسان نیست و آن کس سعادتمند است که از برخورد با بعضی از همنوعان، همیشه در امان باشد. 👌هنر تحمل کردن انسان‌ها را می‌توان با تحمل کردن اشیاء بی‌جان تمرین کرد که به علت خواص مکانیکی یا خواص دیگر فیزیکیِ‌شان با سرسختی سد راه ما می‌شوند، تمرینی که هر روز میسر است. وقتی شکیبایی را از این راه کسب کردیم، می‌توانیم در مورد انسان‌ها نیز به کار گیریم. به این منظور، باید خود را به این فکر عادت دهیم که 👌 این مردم نیز مانند اشیاء بی‌جان، اگر مانع آزادی و فعالیت ما می‌شوند، به علت ضرورت ناگزیر طبیعت‌شان چنین تأثیری دارند. بنابر این، بر آشفته شدن در برابر چنین انسان‌هایی همان قدر احمقانه است که از سنگی که پیش پایمان می‌غلطد و راهمان را سد می‌کند، خشمگین شویم... 📙در باب حکمت زندگی ✍ آرتور شوپنهاور @third_generation

حین معاشقه و قبل از دخول به منظور آماده سازی همسرتان انگشتان دستتان را همچون آلت در واژن او فرو کرده و با حرکت رفت و برگشت و با تحریک نقطه جی به تحریک او بپردازید. این کار باعث افزایش ترشح مواد لغزنده کننده واژن، بالارفتن دمای عضلات ناحیه تناسلی و در نتیجه کاهش درد هنگام دخول می شود. @psycho_hami هر چه فاصله بین سکس بیشتر باشد، امکان تحریک زن مشکلتر می باشد به همین دلیل اگر فعالیت جنسی در کمتر از 36 ساعت صورت گیرد، زن از لحاظ فیزیکی و روحی زودتر تحریک و راحتتر به ارگاسم میرسد. @psycho_hami برای اولین رابطه جنسی بهتر است از پوزیشن رو در رو استفاده کنید زیرا لمس بدن بهتر انجام می شود و دخول کامل و راحت صورت می گیرد و نگاه به همدیگر در این پوزیشن جنسی باعث می‌ شود ترس و استرس از بین برود https://telegram.me/psycho_hami

تعبير براي روانكاوان معاصر كم رنگ تر شده. درمان روانكاوي ديگر مساوي با تعبير دادن نمي باشد. روانكاوي درباره ي تجربه كردن و رابطه مي باشد. حال، تعبير ممكن است در اين تجربه و رابطه حضور داشته باشد يا نداشته باشد. همدلي، تعامل، enactment، ارضا كردن نيازها (و كلاسيك ها مي گفتند حتي ارضا نكردن آن ها!!!)، تجربه كردن انتقال و انتقال متقابل، انعكاس دادن، روبرو كردن، شفاف سازي و بيشمار موارد ديگر در كنار "تعبير" در درمان روانكاوي حضور دارند. روانكاواني چون وينيكات و كوهات (البته كوهات تا قبل از حدود ١٩٨٠) و دانيل استرن معتقدند همدلي و موارد ديگر روانكاوي به تنهايي درمان كننده مي باشند. روانكاواني چون فرويد و كلاين و كرنبرگ و كوهات (بعد از حدود ١٩٨٠) معتقدند تعبير قسمت جدا نشدني درمان روانكاوي مي باشد! ادگار لونسون راه حال جالبي ارائه مي دهد: همانطور كه انجمن ملي اسلحه هميشه مي گويد "تفنگ ها آدم ها را نمي كشند بلكه آدم ها يكديگر را مي كشند!!!" بنابراين شايد "تعبير ها مخرب نيستند بلكه تحليل گر ها مخرب مي باشند!!!" 🍃🍃🍃🍃🍃🌸🌸🌸🌸 #محمدرضا_مهدوی #روانکاو #طرحواره_درمانی #روانشناس_بالینی #روانپژوهشگر http://Telegram.me/psycho_plus

🎥چگونه داده‌ها به ما کمک می‌کنند پرده از رازهای مغز برداریم #سخنرانی_تد 👣دانشمند ژنتیک استیو مک‌کارول می‌خواهد اطلس همه سلول های بدن انسان را بسازد به طرزی که ما بتوانیم با جزئیات دقیق درکی از اینکه ژن های خاص، به ویژه در مغزچگونه کار می کنند، بدست آوریم. در این گفتار جذاب، او ما را در جریان پیشرفت تیم خود از جمله در اختراع "Drop-seq" می‌گذارد، یک فنآوری که دانشمندان را قادر می سازد تا سلول های انفرادی را در مقیاسی که تا کنون ممکن نبوده است، تحلیل و بررسی کنند، و توضیح می‌دهد که چگونه این پژوهش می‌تواند منجر به ایجاد راه‌های نوین برای درمان بیماری‌های روانی مانند شیزوفرنی شود. @third_generation

✔️✔️تأثیر کمبود اعتماد به نفس روی رابطه (ابتلا به طرحواره نقص /شرم) پژوهش‌ها نشان می‌دهند که اعتماد به نفس می‌تواند در میزان رضایت از رابطه زوج‌ها تأثیرگذار باشند. زمانی که نسبت به خودتان احساس بدی دارید، دائماً سعی می‌کنید در رابطه تائید و امنیت طلب کنید. تائید شدن و احساس امنیت خوب است اما نه زمانی که شما آن را با ترس و پافشاری زیاد بخواهید. این مساله هم به شما آسیب می‌زند و هم طرف مقابل را خسته می‌کند. همچنین کمبود اعتماد به نفس تصور شما را از شریک زندگی‌تان تغییر می‌دهد. این احتمال وجود دارد که بخاطر ضعف در باورهای خود احساس کنید از سوی دیگری تهدید می‌شوید. همیشه نگران هستید که او ترک‌تان کند، دوست‌تان نداشته باشد و رابطه‌های موازی را شروع کند. در بدترین حالت دچار شک و تردید‌های بیمارگونه‌ می‌شوید و طرف مقابل را آزار می‌دهید. در این وضعیت حساسیت‌های رابطه بیشتر می‌شود و شما کاری می‌کنید که شریک زندگی‌تان هم به اندازه شما در این رابطه احساس امنیت نکند.‏ بخاطر کمبود اعتماد به نفس شما همیشه مضطرب و نگران هستید، بخاطر هر مساله ساده‌ای در زندگی‌تان وحشت‌زده می‌شوید، خود را لایق زندگی نمی‌دانید، ازآن لذت نمی‌برید و باور نمی‌کنید که یک نفر دوست‌تان دارد. ممکن است جلوی آینه بایستید و از ظاهرتان شرمنده شوید، و یا خود را بخاطر افکار و احساسات‌تان سرزنش کنید.‏ https://t.me/third_generation

🔞 ۲۰% خانم ها اصلاً ارضا نمی شوند و ۸۰% آنها به درجه ارضای جنسی می رسند اما متاسفانه در همین بین هم بخش عمده ای از آنها با خودارضایی به ارگاسم می رسند @third_generation #روان_حامی خواسته های جنسی مشترک در زنان : 👈بوسیدن 👈لمس کلیتوریس 👈ماساژ کمر و باسن 👈نوازش موهای سر 👈رابطه دهانی ناحیه واژن 👈نوازش گردن و لاله گوش 👈لمس ، لیسیدن و مکیدن سینه ها @third_generation #روان_حامی اعتماد به نفس اولین لازمه موفقیت شما در رابطه جنسی است زیرا بخشی از جذابیت جنسی شما به این بستگی دارد که خودتان چقدر خودتان را باور دارید ❌وقتی خودتان نمی توانید با جسمتان ارتباط برقرار کرده و از عملکردتان لذت ببرید چگونه توقع دارید همسرتان اینگونه باشد؟! @third_generation #روان_حامی کافئین موجب گشاد شدن رگ‌های خونی می‌شود که در نتیجه ممکن است سینه‌هایتان را ملتهب و دردناک کند، و این چیزی شبیه نشانه های سندرم پیش از قاعدگی است . @third_generation #روان_حامی دلایل درد در زنان هنگام رابطه جنسی : ۱ - گرفتگی عضلات واژن ۲ - عفونتهای دردناک مهبل ۳ - مشکل گردنه رحم ۴ - یائسگی ۵ - عفونت واژن ۶ - زگیل دستگاه تناسلی @third_generation #روان_حامی هر بار که از کنار شریک زندگیتان رد میشوید او را لمس کرده یا ببوسید چرا که افزایش لحظاتی که با همسرتان تماس فیزیکی برقرار می کنید به سادگی باعث تقویت میل جنسی شما خواهد شد. @third_generation #روان_حامی بهترین پوزیشن برای لذت بردن زن از تحریک و مکیدن و لمس سینه ها، پوزیشنی است که زن در بالاست . در این حالت سینه های زن در حالت آویزان شده بالاترین سطح تحریک پذیری را دارا هستند و همچنین بافت سینه آزاد و رو به پایین بوده در نتیجه خون بیشتری به اعصاب تحریک پذیر میرسد. @third_generation #روان_حامی یکی از دلایل مهم خود ارضایی خانم ها به این دلیل است که مرد پس از ارضاء شدن رابطه را قطع میکند درصورتیکه خانم هنوز به ارگاسم نرسیده است این امر به مرور باعث اختلال جنسی در خانم ها میشود https://t.me/third_generation #روان_حامی