Medicine

فوائد الثوم عاللبن ﻓﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﺜﻮﻡ ﻳﻌﺼﺮ ﻓﺺ ﻣﻦ ﺍﻟﺜﻮﻡ ﻣﻊ ﻛﺄﺱ ﺣﻠﻴﺐ ﻣﺘﻮﺳﻂ، ﻭﻳﺸﺮﺏ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺮﻳﻖ ﻳﻮﻣﻴﺂ ﻟﻤﺪﺓ ﺷﻬﺮ ﻛﺎﻣﻞ ، ﻭﺗﻜﺮﺭ ﺍﻟﻮﺻﻔﺔ ﻛﻞ ﺷﻬﺮﻳﻦ ﻣﺮﺓ ‏( ﻳﻌﻨﻲ ﺷﻬﺮ ﺗﺴﺘﻌﻤﻞ ﻭﺷﻬﺮ ﻻ ‏) :1ﻳﻌﻄﻲ ﺍﻟﺠﺴﻢ ﻗﻮﺓ ﻋﺠﻴﺒﺔ ﻭﻟﻮ ﻓﻲ ﺍﻟﺸﻴﺐ "2 ﻳﻘﻮﻱ ﺟﻬﺎﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﺔ ﺟﺪﺁ ﻭﻳﻘﻀﻲ ﻋﻠﻰ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﻔﺎﻳﺮﻭﺳﺎﺕ ﺣﺘﻰ ﺍﻹﻳﺪﺯ 3 ﻳﻘﻀﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺪﻳﺪﺍﻥ ﻭﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺍﻟﻤﻌﻮﻳﺔ ﺑﺠﻤﻴﻊ ﺃﻧﻮﺍﻋﻬﺎ "4ﻳﻌﺎﻟﺞ ﺍﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﺒﺮﻭﺳﺘﺎﺕ ﻭﺗﻀﺨﻤﻬﺎ *5 ﻳﻘﻀﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻠﻮﺯ ﻭﺍﻟﻐﺪﺩ 6 ﻳﻤﻨﻊ ﺇﺻﺎﺑﺎﺕ ﺍﻷﻧﻔﻠﻮﻧﺰﺍ ﻗﺒﻞ ﺣﺼﻮﻟﻬﺎ ﻭﻳﻌﺎﻟﺠﻬﺎ ﺍﺫﺍ ﺣﺼﻠﺖ 7ﻳﺨﻔﻒ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻟﻤﺮﺗﻔﻊ ﻭﻳﺼﻔﻲ ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﻴﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﻫﻮﻥ 8 ﻳﺼﻔﻲ ﺍﻟﺪﻡ ﻣﻦ ﺍﻟﺴﻤﻮﻡ ﻭﻳﻤﻨﻊ ﺣﺼﻮﻝ ﺍﻟﺘﺴﻤﻢ ﺑﺎﻷﻛﻞ

*⚛Vitamin B12* ============ فحص فيتامين B12 هدفه قياس مستوى هذا الفيتامين في الدم عن طريق اخذ عينة دم بسيطة. فيتامين B12 هو مركب ضروري لعمل خلايا الدم الحمراء (Red Blood Cells - RBC's) والخلايا العصبية بصورة سليمة. 🍃 يحصل الانسان على هذا الفيتامين من خلال التغذية وخاصة عند تناول الاطعمة الحيوانية المصدر *مثل:* اللحوم والبيض والحليب والجبن. معظم الذين يتغذون على هذه الاطعمة لا يحصل لديهم نقص فيتامين بـ 12 (Vitamin B12 deficiency) الا اذا كانت هنالك مشكلة في امتصاصه. 🍃 ينعكس نقص فيتامين ب 1بداية بفقر الدم (Anemia) انخفاض مستوى الهيموغلوبين (Hemoglobin) عن المستوى الطبيعي ويعتبر هذا في كثير من الاحيان، السبب الرئيسي لفحص مستوياته في الدم. *🍃امراض ذات صلة🍃* *نقص فيتامين B12 فقر الدم الضخم الارومات* *(Megaloblastic Anemia)* *فقر الدم الخبيث* *(pernicious anemia)* *النموالزائد للبكتريا المعوية* *(bacterial overgrowth)* *التهاب البنكرياس* (pancreatitis)* *مرض التهاب الامعاء* *(مرض كرون - Crohn's disease)* *فقدان الشهية العصبي* *(anorexia nervosa)* *مرض السيلياك (celiac)* *ومتلازمة العروة العمياء (blind loop syndrome)* بعد عملية جراحية في المعدة. متى يتم اجراء الفحص؟ 🍃 هناك مؤشرات عديدة تستدعي اجراء فحص B12: اكثرها شيوعا هي في اطار استيضاح سبب فقر الدم. 🍃 انخفاض مستوى فيتامين B12 يسبب ضررا في خلايا الدم الحمراء وتغييرا في حجمها ولذا يطلق عليه ايضا اسم "فقر الدم الضخم الارومات". 🍃 هنالك العديد من عوامل الخطر لتطوير هذا النوع من فقر الدم. *على سبيل المثال* الاشخاص الذين لا يتناولون الاغذية التي تشكل مصدرا للتزود بهذا الفيتامين، مثل النباتيين، ولا يحصلون على المكملات الغذائية من الخارج. 🍃 عامل خطر اخر هو بعد عملية جراحية في المعدة والامعاء، والتي قد تتضرر خلالها المنطقة المسؤولة عن امتصاص هذا الفيتامين. 🍃 وقد تنجم مشكلة امتصاص هذا الفيتامين، ايضا، عن تكاثر البكتيريا في الامعاء (فرط نمو جرثومي - bacterial overgrowth) والتدخل في امتصاص المواد الغذائية، النقص في انزيمات البنكرياس والامعاء المسؤولة عن الامتصاص بسبب مشكلة في البنكرياس (مثلا، التهاب البنكرياس - Pancreatitis)، وغيرها من امراض الامعاء التي تسبب حدوث خلل في عملية الامتصاص، مثل مرض السيلياك وداء كرون. 🍃 وثمة مؤشر اخر يستدعي قياس مستوى هذا الفيتامين في الدم هو الاعراض والعلامات المرتبطة بالجهاز العصبي المحيطي (Peripheral nervous system) - الشعور بالوخز / النمل في الاطراف، او الخدر. 🍃 طريقة أجراء الفحص يتم اجراء فحص فيتامين B12 بواسطة اخذ عينة من الدم. وترسل الى المختبر للفحص تحليل النتائج تظهر نتائج تحليل عينة الدم، عادة، في غضون يوم واحد - يومين. 🍃 مستويات سليمة من فيتامين B12 هي: 200-835 بيكوغرام/ملليتر او 148-616 بمول/ ليتر. 🍃 المستويات المنخفضة من فيتامين B12 في الدم تنجم، في الغالب، عن عدم الحصول على كميات كافية منه من الغذاء، لكنها قد تشير، ايضا، الى وجود مشكلة في امتصاصه، وقد يكون مرد ذلك الى مرض في المعدة او البنكرياس او الامعاء (كما ذكر اعلاه) او بعد الجراحة، الخ. 🍃 اذا تبين ان هنالك نقصا في هذا الفيتامين في الدم وهنالك حاجة الى معرفة سببه / مصدره، فعندها يتم، غالبا، اجراء اختبار شيلينغ (Shilling Test). 🍃 المستويات المرتفعة من الفيتامين B12 في الدم قد تنجم عن مرض في الكبد (تليف الكبد - Liver cirrhosis او التهاب الكبد - hepatitis، على سبيل المثال)، او عن انواع معينة من سرطان الدم (اللوكيميا - Leukemia).

فقط في 3 أيام تخلصي من رائحة الفم الكريهة ! نقدم لك غسول طبيعي للفم و سهل التحضير، و ذلك للتخلص نهائيا من رائحة الفم الكريهة في 3 أيام فقط مكونات الوصفة : ملعقة كبيرة نعناع ملعقة كبيرة قرنفل ملعقة كبيرة قرفة طريقة التحضير : نقوم بطحن هذه المكونات مع بعض ، ثم نغليها في كأس و نصف من الماء، و نتركه لمدة ساعة واحدة حتى يبرد ثم نصفيه و نضعه في زجاجة محكمة الإغلاق، ثم نقوم بغسل فمنا به صباحا عند الاستيقاظ و بعد تناول وجبة الغذاء و قبل النوم.

صنعانية مزاجية: التهاب المفاصل هو أكثر الآلام انتشارا ويسبب الشعور بالألم في المفاصل المختلفة بالجسم قد تكون في القدم أو الأصابع والتي تتأثر قبل أي مفصل آخر في الجسم لصغر حجمها وضعفها ، وكثير من العلامات والأعراض التي تأتي وتذهب من وقت لآخر وقد تسبب آلام في المفاصل وقد يحدث تورم وتصلب في المفصل والأخطر من ذلك أنها قد تسبب مشاكل صحية مثل حدوث طفح جلدي وشعور بالإرهاق والتعب. وجدير بالذكر أن قشور الليمون تحتوي على عناصر هامة مثل زيت الليمون وفيتامين ج وعناصر غذائية أخرى مفيدة وأحماض هامة مثل حمض الماليك والستريك وغيرها من الأحماض الهامة . تعتبر قشور الليمون ذات صفات علاجية قوية وفعالة ومطهرة جدا وتعمل كمحارب للحمى والقضاء عليها وأثبتت الدراسات أن قشور الليمون تحتوي على زيوت قوية تخفف من آلام المفاصل وإفراز مواد مضادة للالتهابات عن طريق ارخاء الأوعية الدموية للتخفيف من حدة الألم. • قم ببشر قشر الليمون للحصول على الجزء الأصفر منها ثم ضع القشرة على الجزء المؤلم في المفصل ودلكها برفق ثم ضع ضمادة على القشرة ولفها جيدا لمدة ساعتين. أو • قم بتقشير ليمونتين ثم ضع القشر في إناء به زيت زيتون ثم أغلق الإناء جيدا واتركه لمدة أسبوعين ثم قم بدهن المنطقة التي تؤلم ودلكها برفق ثم لفها جيدا بقطعة شاش وغيرها في الصباح والمساء.

💢➖ الضغط المرتفع أسبابة وعلاجه ♻️➖أسباب ارتفاع الضغط وعلاجه : ➖إن لم تعرف أسباب ارتفاع ضغط فأن 👈(أكثر من 90-95% من حالات ارتفاع ضغط الدم لا يوجد لها سبب واضح) فيسمى الضغط الأولي ▪️➖ وأما إن عرفت أسبابه (5-10%) فيسمى عندها ضغطاً ثانوياً (أي: لهذه الأسباب). ♻️➖أهم أسباب ارتفاع ضغط الدم: 🔺➖1. أمراض الكلى: 🔺➖ تعد أمراض الكلى من أكثر أسباب ارتفاع ضغط الدم الثانوي ➖فالكلية لها دور مهم جداً في التحكم في ضغط الدم، وتؤدي أمراض الكلى من جهة أخرى إلى ارتفاع ضغط الدم من خلال ضعف أدائها للتخلص من الأملاح والسوائل الفائضة عن حاجة الجسم، وقد يكون العلاج في هذه الحالة استئصال الكلية المصابة، 🔺➖2. تضيق الشريان الأبهر: ➖يصاب الشريان الأبهر (الأورطي) في حالات نادرة بالضيق أو الانضغاط، وذلك في مكان اتصاله بالقلب، حيث ينقل الدم من القلب إلى باقي أجزاء الجسم، ويمكن التعرف على هذا المرض عند الولادة، ونادرا ما يتأخر التشخيص إلى سن الثالثة. 🔺👈وأبرز علامات تضيق الشريان الأبهر، اختلاف درجة الضغط بين الأطراف العلوية والأطراف السفلية، إذ يكون الضغط عاليا عند قياسه من الذراعين، ومنخفضاً عند قياسه من الرجلين 👈ويتبين هذا المرض بوضوح عند عمل الأشعة العادية، أو الأشعة فوق الصوتية للقلب، ويمكن علاج هذا المرض بالجراحة أو عن طريق القسطرة. ♦️➖3 أمراض الغدد: 🔺وهذا يشمل قائمة طويلة من الأمراض، مثل أمراض الغدة الدرقية، وفرط نشاط الغدة الكظرية وأورامها، ولكل واحد من هذه الأمراض علامات مرضية مميزة تعرف بها، ويظهر التشخيص واضحاً عند عمل تحليل لمستوى تلك الهرمونات في الدم، وعلاج هذه الفئة من الأمراض قد يكون بالأدوية والعقاقير، وفي بعض الحالات يحتاج إلى الجراحة للقضاء على المرض نهائياً. ♦️➖4. تسمم الحمل: وهذا مرض غير شائع، يصيب النساء في الأشهر الأخيرة من الحمل، إذ يرتفع ضغط الدم فجأة وبمعدلات مرتفعة، يعود ضغط الدم إلى مستواه الطبيعي بعد الولادة في بعض الحالات، ويبقى الضغط مرتفعاً لفترة قصيرة أو طويلة في حالات أخرى. 🔸➖5. يضاف إلى ما سبق من الأسباب بعض الأدوية التي يتناولها المريض لفترات طويلة، مثل مشتقات الستيرويد، وبعض الأدوية المضادة للالتهاب، التي تؤخذ لأمراض المفاصل ➖6- الحالة النفسية والانفعال وضغط الحياة قد يؤدي إلى ارتفاع الضغط عند المهيئين لذلك ♦️➖كما وأن القصة العائلية بوجود ضغط عند الأسرة يهيئ أفراد الأسرة لذلك، فعليهم باتخاذ أسباب تجنب الضغط. ➖من مضاعفاته : 🌀➖ضغط الدم له مضاعفات مثل تصلب الشرايين 🌀➖ضعف أداء القلب وتضخمه، وحالات تجلط القلب والدماغ، والفشل الكلوي، والتأثير على شبكية العين، وغيرها من المضاعفات الأقل أهمية. 🌀👈ولذلك يجب أخذ الأمر جدياً، والمتابعة مع طبيب وذلك لتأكيد التشخيص ثم إعطاء الدواء المناسب، وتعلم كيفية أخذ الضغط وشراء جهاز القياس، وإجراء القياس بشكل دوري إلى ان يستقر المرض، ومعرفة العوامل التي ترفعه مثل الانفعال، والملح في الطعام، وكذلك بعض الأدوية، كما ذكرنا أعلاه، 👈ومن الخطأ وصف الدواء عن طريق المراسلة، فالأمر جدي ويستحق المتابعة مع طبيب ثقة إلى أن يستقر الأمر ♻️➖ باختصار : 🔷➖يجب ممارسة الرياضة المناسبة لسنك، مثل المشي، فهو من أفضل مخفضات الضغط. 🔷➖يجب تجنب الانفعال، وحل الأمور بالروية والتعقل، بدل الصراخ والقتال. 🔷- يجب البحث عن الأسباب الممكنة المسببة أو المهيئة وتفاديها. 🔷- يجب تجنب الملح أو إقلاله، أو الامتناع الكلي عن تناوله، وذلك حسب شدة المرض. 🔷- يجب المتابعة مبدئياً مع طبيب إلى أن يستقر الوضع. 🔷- يجب شراء جهاز قياس ضغط الدم، والتعلم عليه وأخذ قياسات دورية. 🔷- يجب الالتزام بالحبوب أو العلاج الموصوف من قبل الطبيب. -----️ تمنياتنا لكم بالشفاء والصحة الدائمة 😘

ملكه باخلاقي: 🌹🌹🌹علاج ضعف الذاكرة🌹🌹🌹 معظمنا يشكوا ضعف في الذاكرة وسرعة النسيان من الطالب الى الصحفي الى رجال الاعمال الى كبار السن ......وهنا اتينا لكم باهم لأعشاب التي تساعد في تنشيط الذاكرة وتقويتها .وطرق استخدامها 1- الزنجبيل : يخلط الزنجبيل مع الحبة السوداء وقوم بعجنهم مع العسل وأخذهم على الريق يومياً . 2- الزبيب : يحتوي الزبيب على فيتامين هـ وفيتامين أ، الذين يساعدون في تقوية الذاكرة بشكل فعال . 3- حبوب اللقاح : تعمل حبوب اللقاح على تحسن حالة الذاكرة وعلاج الإضطرابات العصبية والنفسية . 4- العسل : يعتبر العسل من المواد التي تعالج العديد من الأمراض ومنها مرض النسيان فهو فيه شفاء . 5- الحبة السوداء : تعمل الحبة السوداء على علاج الأمراض بكافة أنواع كما قال رسول الله صلى الله عليه وسلم، إلا المرض السام . 6- المرمية: تقوم المرمية على علاج ضعف الذاكرة وهي تعمل على تقويتها، وإعادتها في وقت قصير كما أنها تعمل على تهبيط الإنزيم المسئول عن تحطيم أستيايل كولين الدماغ الذي يؤدي إلى مرض الزهايمر . 7- الفلفل الأبيض: يتخدم الفلفل الأبيض لوضعه كبهار في الطعام وهو يساعد على تقوية الذاكرة . 8- الجينسينج: يعمل الجينسينج على تقوية الذاكرة بالإضافة إلى زيادة التركيز، وزيادة كل من النشاط البدني والذهني أيضاً . 9- القرفة : تعمل القرفة على تقوية الذاكرة بشكل فعال جداً، كما ،أنها تساعد على التركيز أيضاً بالإضافة إلى أنها تساعد في حالات النسيان . 10- عين الجمل : يعمل عين الجمل كعلاج فعال جداً في حالات ضعف الذاكرة، كما أنه يحتوي على فوائد عديدة للدماغ، هو وكافة المكسرات . 11- اللبان الدكر : يساعد على الحد من حالات النسيان بالإضافة إلى أنه يساعد على الحفظ ونقاء الذهن كما أنه يعمل على ذهاب النسيان، فقط ينقع ويتم شراب ماءه على الريق يومياً . 12- الخميرة: تحتوي الخميرة على فيتامين بـ المركب، والتي تعمل على معالجة حالات النسيان . 13- الجذر: يعمل الجذر على حفظ الذاكرة بشكل جيد كما أنه ينشط عملية التمثيل العضوي في المخ، ويمكن إضافة زيت الزيتون إليه ليعمل على الحماية من داء الخرف عند الرجال . 14- الهندباء البرية : يتم تناول الهندباء البرية على الريق فور الإستيقاظ ويتم إضافة العسل الأبيض إليها ليعمل على تحليتها .

ﻲ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ ﻭﺍﻟﻜﺒﺪ ﺃﻭ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﻠﻰ ‏( 3 ‏) ﻭﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺃﻭ ﺳﻜﺘﺔ ﻗﻠﺒﻴﺔ ، ﻭﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ‏( 4 ‏) ﻭﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻤﺮﻱﺀ ﻭﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ‏( 5 ‏) ﻣﺸﺎﻛﻞ ‏( ﻣﺜﻞ ﺍﻟﻘﺮﺣﺔ ، ﻭﺍﻻﻣﻌﺎﺀ ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﺍﻷﻣﻌﺎﺀ ﺃﻭ ﻏﻴﺮﻫﺎ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺸﺎﻛﻞ ‏( ﻣﺜﻞ ﺗﻘﺮﺣﻲ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ ﺃﻭ gravis) ، ﺃﻭ ﺍﻻﻛﺘﺌﺎﺏ ﻋﻠﻴﻚ ﻣﺮﺍﺟﻌﺔ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺍﻭ ﺍﻟﺼﻴﺪﻟﻲ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ : (1) ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ﻭﻋﻀﻠﻲ ( I.M + I.V ) DICLOFEN (Diclofenac Sodium) ﺩﻳﻜﻠﻮﻓﻴﻦ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ:- ﻣﺴﻜﻦ ﺧﺎﻓﺾ ﻭﺣﺮﺍﺭﺓ ﻣﻀﺎﺩ ﻟﻼﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ :- ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﻀﻐﻂ ﺍﻟﻘﺮﺣﺔ ﺍﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ ﺍﻟﺘﻘﺮﺣﻴﺔ ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- ﻏﺜﻴﺎﻥ، ﻗﻲﺀ، ﺇﺳﻬﺎﻝ ﺗﺸﻨﺠﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻄﻦ ﻋﺴﺮ ﺍﻟﻬﻀﻢ ﺷﻌﻮﺭ ﺑﺎﻻﻧﺘﻔﺎﺥ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﺸﻬﻴﺔ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :- ﺣﻘﻨﺔ ﻋﻀﻠﻴﺔ I.M Randin ﺭﺍﻧﺪﻳﻦ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ:- ﺳﺘﻌﻤﻞ ﺭﺍﻧﺪﻳﻦ ﻟﻌﻼﺝ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻹﻓﺮﺍﺯ ﺍﻟﺤﺎﻣﻀﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ﻟﻌﻼﺝ ﻗﺮﺣﺔ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ﻭﺍﻻﺛﻨﻰ ﻋﺸﺮ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ :- ﺇﺫﺍ ﻛﻨﺖِ ﺣﺎﻣﻼً ﺃﻭ ﻣﺮﺿﻌﺔً - ﺇﺫﺍ ﻛﻨﺖ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﻣﺮﺽ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﻠﻖ ﻣﻊ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﻓﻲ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﺤﺮﺍﺭﺓ ﻧﺰﻳﻒ ﻏﻴﺮ ﻋﺎﺩﻱ ﺿﻌﻒ ﻏﻴﺮ ﻋﺎﺩﻱ ﺗﺒﺎﻃﺆ ﻓﻲ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺇﺳﺮﺍﻉ ﺧﻔﻘﺎﻥ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻧﻘﺺ ﺑﺎﻟﻜﺮﻳﺎﺕ ﺍﻟﻤﺤﺒﺒﺔ ﺃﻭ ﺃﻱ ﺣﺜﻞ ﺑﺎﻟﺪﻡ . ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ : :- ( I.M - I.V ) ﻋﻠﻰ ﻫﻴﺌﺔ ﺃﻗﺮﺍﺹ ‏( ﺍﻟﻔﻢ ) Sodium bicarbonate ﺑﻴﻜﺮﺑﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -: ‏( 1 ‏) ﻣﻀﺎﺩ ﻟﻠﺤﻤﻮﺿﺔ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ :- (1) ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻣﻌﻮﻳﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺰﺍﺋﺪﺓ ﺍﻟﺪﻭﺩﻳﺔ ‏( 2 ‏) ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﻠﺐ ‏( 3 ‏) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ‏( 4 ‏) ﺗﻮﺭﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺬﺭﺍﻋﻴﻦ ﺃﻭ ﺍﻟﺴﺎﻗﻴﻦ ‏( 5 ‏) ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﻠﻰ ‏( 6 ‏) ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﺒﺪ ‏( 7 ‏) ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺍﻟﺘﺒﻮﻝ ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (2) ﺍﻟﻐﺜﻴﺎﻥ ﺃﻭ ﺍﻟﻘﻲﺀ ‏( 3 ‏) ﺍﻟﺼﺪﺍﻉ ‏( 4 ‏) ﻗﻄﻊ ﺗﻐﻴﺮﺍﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺰﺍﺝ ‏( 5 ‏) ﺃﻟﻢ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ‏( 6 ‏) ﺗﻮﺭﻡ ﺍﻟﻜﺎﺣﻠﻴﻦ ﻭﺍﻟﻘﺪﻣﻴﻦ ﺃﻭ ﺍﻟﺴﺎﻗﻴﻦ ‏( 7 ‏) ﻗﻠﺔ ﺍﻟﺸﻬﻴﺔ ‏( 8 ‏) ﺍﻟﺘﻌﺐ ﻏﻴﺮ ﻋﺎﺩﻱ ‏( 9 ‏) ﺍﻹﻣﺴﺎﻙ ‏( 10 ‏) ﺟﻔﺎﻑ ﺍﻟﻔﻢ ﺃﻭ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻌﻄﺶ ‏( 11 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺒﻮﻝ . ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ : :- ﺍﻟﺤﻘﻦ ‏( ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ I.V)

‏( 5 ‏) ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ﺍﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ C.V.A ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (1) ﻧﺰﻳﻒ ﺩﻣﺎﻏﻲ ‏( 2 ‏) ﺗﺠﻤﻊ ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺮﺋﺔ ‏( 3 ‏) ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺍﻟﻀﻐﻂ ‏( 4 ‏) ﻧﺰﻳﻒ ﺗﻠﻘﺎﺋﻲ ‏( 5 ‏) ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪﺓ ﻟﻬﺬﺍ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :- ( I.V ) Aminophyline ﺃﻣﻴﻨﻮﻓﻠﻴﻦ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ :- (1) ﻣﻮﺳﻊ ﻟﻠﺸﻌﻴﺒﺎﺕ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ Bronchodilator (2) ﻳﻤﻨﻊ ﻭﻳﺨﻔﻒ ﻣﻦ ﺗﻘﻠﺼﺎﺕ ﺍﻟﻘﺼﺒﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :- (1) ﺍﻷﺯﻣﺎ ‏( ﺍﻟﺮﺑﻮ ﺍﻟﺸﻌﺒﻲ ) Asthma (2) ﺗﻘﻠﺺ ﺍﻟﺮﺋﺔ ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (1) ﺍﻻﺿﻄﺮﺍﺏ ﻭﺍﻟﺘﻬﻴﺞ ‏( 2 ‏) ﺩﻭﺧﻪ ‏( 3 ‏) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺩﻗﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ‏( 4 ‏) ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻓﻲ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :- (1) ﻳﺠﺐ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ﺑﺒﻄﺊ ﺷﺪﻳﺪ ‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :- ( I.V ) Diazepam Valium ﻓﺎﻟﻴﻮﻡ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -: ‏( 1 ‏) ﻣﻬﺪﺉ ﻋﺎﻡ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -: ‏( 1 ‏) ﺍﻟﻘﻠﻖ ﻭﺍﻟﻀﻐﻂ ‏( 2 ‏) ﺗﻘﻠﺺ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ‏( 3 ‏) ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ‏( 4 ‏) ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﺗﺮﻙ ﺍﻟﻜﺤﻮﻝ ‏( 5 ‏) ﺍﻟﺼﺮﻉ ‏( ﺍﻟﺘﺸﻨﺠﺎﺕ ‏) ‏( 6 ‏) ﻣﺨﻔﻒ ﻟﻸﻟﻢ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :- (1) ﺍﻟﻮﻫﻦ ﺍﻟﻌﻀﻠﻲ ‏( 2 ‏) ﺍﻟﺼﺪﻣﺔ ‏( 3 ‏) ﺍﻟﻐﻴﺒﻮﺑﺔ ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (1) ﺍﺧﺘﻼﻑ ﺩﺭﺟﺔ ﺍﻟﻮﻋﻲ ‏( 2 ‏) ﺩﻭﺧﻪ ‏( 3 ‏) ﺇﺣﺒﺎﻁ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ ‏( 4 ‏) ﻫﺒﻮﻁ ﺍﻟﻀﻐﻂ ‏( 5 ‏) ﺿﻌﻒ ﺍﻟﻨﺒﺾ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ : ( I.M + I.V ) (1) ﻳﻌﻄﻰ ﻋﻀﻠﻲ ﻓﻲ ﻭﺭﻳﺪ ﻛﺒﻴﺮ ﻷﻥ ﺍﻟﺼﻐﻴﺮ ﻣﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺴﺒﺐ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ‏( 2 ‏) ﻳﻌﻄﻲ ﻋﺒﺮ ﻓﺘﺢ ﺍﻟﺸﺮﺝ ﻭﺧﺎﺻﺔ ﻋﻨﺪ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺘﺸﻨﺞ ‏( 2 ‏) ﻻ ﺗﺨﻠﻂ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻣﻊ ﺩﻭﺍﺀ ﺃﺧﺮ Lazix ( Fursimide ) ﻻﺯﻛﺲ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -: ‏( 1 ‏) ﻣﺪﺭ ﻟﻠﺒﻮﻝ ﻭﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :- (1) ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ Hypertension (2) ﺗﺠﻤﻊ ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﺮﺋﺔ Pulmonary Edema (3) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ C.H.F ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :- (1) ﺍﻟﺤﺬﺭ ﻣﻦ ﻫﺒﻮﻁ ﺍﻟﻀﻐﻂ ‏( 2 ‏) ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ ‏( 3 ‏) ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺃﻣﻼﺡ ﺍﻟﺠﺴﻢ ‏( ﺍﻟﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮﻡ , ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ ﻭﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ ‏) ‏( 4 ‏) ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺤﻮﺍﻣﻞ ﻭﺍﻟﻤﺮﺿﻌﺎﺕ ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (1) ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻷﻣﻼﺡ ‏( 2 ‏) ﺟﻔﺎﻑ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ -: 1 - ( I.M ** I.V ) 2- ﻳﻌﻄﻲ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻔﻢ ‏( ﺃﻗﺮﺍﺹ ) ﻣﻼﺣﻈﺔ / ﻳﻌﻄﻲ ﺃﻗﺮﺍﺹ ﺍﻟﻼﺯﻛﺲ ﺻﺒﺎﺣﺎ ﺃﻓﻀﻞ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺴﺎﺀ Adalat ( Nephedepine) ﺃﺩﻻﺕ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :- (1) ﻣﺮﺽ ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻥ ﺍﻟﺘﺎﺟﻲ ‏( 2 ‏) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :- (1) ﺻﺪﻣﻪ ﻗﻠﺒﻴﻪ ‏( 2 ‏) ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﻭﺍﻟﺮﺿﺎﻋﺔ ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (1) ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﺣﺎﺩ ﻓﻲ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ -: ‏( ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ S.L ) ﺗﺤﺖ ﺇ ﺍﻟﺤﻜﻴﻢ ﺃ . ﺃﺷﺮﻑ ﺣﻠﻴﻮﺓ Bus Copán (Hyoscine-N_Butyl Bromide) ﺳﻜﻮﺑﻴﺘﻴﻞ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :- ﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻤﻐﺺ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ :- ﺇﺫﺍ ﻛﻨﺖ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﺃﻱ ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻤﺎﺩﺓ ﺍﻟﺴﻜﻮﺑﻮﻻﻣﻴﻦ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﻭﺍﻹﺭﺿﺎﻉ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻤﻜﻦ ﺇﻥ ﻳﺴﺒﺐ ﺩﻭﺍﺭ ، ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ ﺍﻟﺤﺬﺭ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺴﻴﺎﻗﺔ ﺃﻭ ﻋﻨﺪ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻝ ﺑﻌﺾ ﺍﻟﻤﺎﻛﻨﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﺪﻋﻲ ﺍﻟﻴﻘﻈﺔ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻝ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ . ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- ﺃﻟﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﻨﻴﻦ ﻃﻔﺢ ﺟﻠﺪﻱ – ﺩﻭﺍﺭ ﺟﻔﺎﻑ ﺑﺎﻟﻔﻢ ﻭﺍﻷﻧﻒ ﻭﺍﻟﺤﻠﻖ . ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ -: ‏( 1 ) I.M-I.V ( ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ﻭﺍﻟﻌﻀﻞ ‏) ‏( 2 ‏) ﻋﻠﻰ ﻫﻴﺌﺔ ﺃﻗﺮﺍﺹ ‏( ﺍﻟﻔﻢ ) Pramin Metoclopramide ﺑﺮﺍﻣﻴﻦ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -: ﻳﺴﺘﺨﺪﻡ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﻟﻘﻲﺀ ﻭ ﺍﻟﻐﺜﻴﺎﻥ ﺣﺎﻻﺕ ﺍﺭﺗﺪﺍﺩ ﺍﻟﺤﺎﻣﺾ ﺍﻟﻤﻌﺪﻱ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻻﺛﻨﻲ ﻋﺸﺮ ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺿﻌﻒ ﻋﻀﻼﺕ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ﻋﻨﺪ ﻣﺮﺿﻰ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ -: ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻠﺪﻭﺍﺀ ﺍﻟﻨﺰﻑ ﺃﻭ ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ﻭﺍﻷﻣﻌﺎﺀ ﺍﻟﺼﺮﻉ ﻭﺍﻟﺘﺸﻨﺠﺎﺕ ﺃﻭﺭﺍﻡ ﺍﻟﻐﺪﺓ ﺍﻟﻜﻈﺮﻳﺔ ﺛﻘﺐ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ﺍﻟﻔﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺒﻲ ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﻭﺍﻟﻜﻠﻰ ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ ﺍﻻﻛﺘﺌﺎﺏ ﻣﺮﺽ ﺑﺎﺭﻛﻨﺴﻮﻥ ﺍﻟﺸﻠﻞ ﺍﻟﺮﻋﺎﺷﻲ ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ -: ﺍﻷﺭﻕ _ ﺍﻟﻨﻌﺎﺱ _ ﺍﻟﺪﻭﺧﺔ ﺍﻟﺪﻭﺍﺭ ﺍﻻﺭﺗﺒﺎﻙ ﺍﻟﺮﺟﻔﺔ ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﺤﻜﻢ ﺑﺤﺮﻛﺔ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﻮﺟﻪ ﻭﺍﻟﺮﻗﺒﺔ ﺍﻟﺘﺸﻨﺠﺎﺕ ﺍﻹﻣﺴﺎﻙ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :- I.M-I.V ﻋﻠﻰ ﻫﻴﺌﺔ ﺃﻗﺮﺍﺹ ‏( ﺍﻟﻔﻢ ) Dexamethasone ﺩﻳﻜﺴﺎﻛﻮﺭﺕ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -: ﻋﻼﺝ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺮﺋﺘﻴﻦ ﺃﺯﻣﺔ ﺍﻟﺮﺑﻮ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﻭﺍﻟﺮﻭﻣﺎﺗﻮﻳﺪ ﺃﻣﺮﺍﺽ ﺍﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ ﺍﻻﻣﻌﺎﺀ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻘﻮﻟﻮﻥ ﺍﻟﺘﻘﺮﺣﻲ ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻤﺴﺘﻘﻴﻢ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﺒﺪ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻜﻠﻰ ﺇﺻﺎﺑﺎﺕ ﺍﻟﺪﻣﺎﻍ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ :- ﺍﻧﺨﻔﺎﺽ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﻠﻰ ﻭﺍﻟﻜﺒﺪ ﺟﺮﺍﺣﺔ ﺍﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺟﺪﺍﺭ ﺍﻟﻤﻌﺪﺓ ﻭﺍﻻﻣﻌﺎﺀ ﻗﺮﺣﺔ ﺍﻹﺛﻨﻲ ﻋﺸﺮ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﺗﺨﺜﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﻔﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺒﻲ ﺍﻟﺴﻜﺘﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻟﺸﻘﻴﻘﺔ ﺍﻟﺼﺮﻉ ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺳﻜﺮ ﺍﻟﺪﻡ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﺸﻬﻴﺔ ﻭﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻘﺎﺑﻠﻴﺔ ﻟﺤﺪﻭﺙ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﻐﺎﺯﺍﺕ ﺍﻟﻤﻌﻮﻳﺔ - ﺍﻟﻐﺜﻴﺎﻥ - ﻗﺮﺡ ﻣﻌﺪﻳﺔ ﻭﻣﻌﻮﻳﺔ - ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺒﻨﻜﺮﻳﺎﺱ ﺗﻘﺮﺣﺎﺕ ﺍﻟﺤﻨﺠﺮﺓ ﺿﻌﻒ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ﻫﺸﺎﺷﺔ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :- I.M ﻋﻠﻰ ﻫﻴﺌﺔ ﺃﻗﺮﺍﺹ ‏( ﺍﻟﻔﻢ ) Hydrocortisone ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ:- (1) ﻋﻼﺝ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪﺓ . ‏( 2 ‏) ﻭﻋﻼﺝ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﻭﺍﻟﺮﺑﻮ ﻭﺍﻟﺘﺼﻠﺐ ﺍﻟﻤﺘﻌﺪﺩ ، ﻭﺍﻟﺠﻠﺪﻳﺔ . ‏( 3 ‏) ﻭﻳﻤﻜﻦ ﺃﻳﻀﺎ ﺃﻥ ﺗﺴﺘﺨﺪﻡ ﻟﻐﻴﺮ ﺫﻟﻚ ﻣﻦ ﺍﻟﺸﺮﻭﻁ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺤﻮ ﺍﻟﺬﻱ ﻳﺤﺪﺩﻩ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ‏( 4 ‏) ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ ﻫﻮ ﻣﻦ ﺍﻟﺴﺘﻴﺮﻭﻳﺪﺍﺕ ﺍﻟﻘﺸﺮﻳﺔ . ﻭﻫﻮ ﻳﻌﻤﻞ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺧﻔﺾ ﺃﻭ ﻣﻨﻊ ﺍﻟﺨﻼﻳﺎ ﻣﻦ ﺍﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﻼﻟﺘﻬﺎﺑﺎﺕ . ﻭﻫﻮ ﻳﻐﻴﺮ ﺃﻳﻀﺎ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻟﺒﻌﺾ ﺍﻟﺘﻐﻴﺮﺍﺕ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ -: ‏( 1 ‏) ﻟﺪﻳﻚ ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﻷﻱ ﻣﻦ ﻋﻨﺎﺻﺮ ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ ‏( 2 ‏) ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﻟﺪﻳﻚ ﺗﺎﺭﻳﺦ ﻣﻦ ﻧﻘﺺ ﻓ

Emergency Drugs ﺃﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ ﻫﺬﻩ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻄﺎﺭﺋﺔ ﻭﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩﺓ ﺿﻤﻦ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﻄﻮﺍﺭﺉ ﻓﻲ ﺳﻴﺎﺭﺓ ﺍﻹﺳﻌﺎﻑ ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ Atropine ﺩﻭﺑﺘﺎﻣﻴﻦ Dobutamine ﺩﻭﺑﺎﻣﻴﻦ Dopamine ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ Adrenaline ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ Lidocaine ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻴﻠﺴﺮﻳﻦ Nitroglycerin ﺩﻳﺠﻮﻛﺴﻴﻦ Digoxion ﺇﻧﺪﻳﺮﺍﻝ Iideral ﺇﺳﺘﻴﺮﺑﺘﻮﻛﻴﻨﺲ Streptokinase ﺃﻣﻴﻨﻮﻓﻴﻠﻴﻦ Aminophyline ﺃﺳﻴﻔﺎﻝ – ﻓﺎﻟﻴﻮﻡ Diazepam ﻻﺯﻛﺲ Lazix ﺃﺩﻻﺕ Adalat ﺳﻜﻮﺑﻴﺘﻴﻞ Buscopan , Hyoscine ﺑﺮﺍﻣﻴﻦ pramine , Metocolpramide ﺩﻳﻜﺴﺎﻛﻮﺭﺕ Decort , Dexamethasone ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ Hydrocortisone ﺩﻳﻜﻠﻮﻓﻴﻦ Diclofen ﺭﺍﻧﺪﻳﻦ Randin ﺑﻴﻜﺮﺑﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ Sodium Bicarbonate Atropine ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -: ‏( 1 ‏) ﻳﻤﻨﻊ ﻫﺒﻮﻁ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ Brady cardia ﻭﻳﺤﻔﺰ ﺍﻷﻋﺼﺎﺏ ‏( 2 ‏) ﻳﻘﻠﻞ ﺍﻹﻓﺮﺍﺯﺍﺕ ﻭﺍﻟﻠﻌﺎﺏ ﻣﻦ ﺍﻟﻘﺼﺒﺔ ﺍﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ ‏( 3 ‏) ﻳﺤﻔﺮ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻌﺼﺒﻲ ﺍﻟﻤﺮﻛﺰﻱ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ:- (1) ﺗﻮﻗﻒ ﺍﻟﻨﺒﺾ ‏( 2 ) Brady Cardia ﻧﻘﺺ ﻓﻲ ﻋﺪﺩ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ‏( 3 ‏) ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﺍﻟﻘﻠﺐ Heart Block (4) ﺗﺴﻤﻢ ﺍﻟﻔﺴﻔﻮﺭ ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (1) ﻳﺴﺒﺐ ﻏﺸﺎﻭﺓ ﺍﻟﻨﻈﺮ ‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ Tacky cardia (3)Dysrhythmia ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ‏( 4 ‏) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ ‏( 5 ‏) ﺟﻔﺎﻑ ﺍﻟﺤﻠﻖ ‏( 6 ‏) ﻏﻴﺒﻮﺑﺔ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﻭﺍﻷﺧﺬ ﺑﺎﻻﻋﺘﺒﺎﺭ ﻋﻨﺪ ﺇﻋﻄﺎﺀ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ :- (1) ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﻴﺎﻩ ﺍﻟﺰﺭﻗﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻴﻦ Glaucoma (2) ﺣﺼﺮ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺀﻩ -: ﻳﻌﻄﻲ ﺍﻷﺗﺮﻭﺑﻴﻦ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻟﻮﺭﻳﺪ ( I.V ) Dobutamine ﺩﻭﺑﺘﺎﻣﻴﻦ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -: ‏( 1 ‏) ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻭﺿﺦ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -: ‏( 1 ‏) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ C.H.F (2) ﺗﺠﻤﻊ ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﺪﺭ Pulmonary Edema ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (1) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﺍﻹﻧﻘﺒﺎﺿﻰ ‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ Tacky Cardia ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :- (1) ﻳﺠﺐ ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ‏( 2 ‏) ﻋﻤﻞ E.C.G ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :- ( I.V ) Dopamine ﺩﻭﺑﺎﻣﻴﻦ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -: ‏( 1 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﺍﻟﻜﻠﻰ ‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺿﺦ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -: ‏( 1 ‏) ﺍﻟﺼﺪﻣﺔ ‏( 2 ‏) ﺍﻟﻔﺸﻞ ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ ‏( 3 ‏) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (1) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ ‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ ‏( 3 ‏) ﻏﺜﻴﺎﻥ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :- (1) ﻓﺤﺺ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻨﺒﺾ ‏( 2 ‏) ﻓﺤﺺ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ‏( 3 ‏) ﺍﻹﺧﺮﺍﺝ ‏( ﺍﻟﺒﻮﻝ ) ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :- ( I.V ) Adrenaline ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -: ‏( 1 ‏) ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻛﻔﺎﺀﺓ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :- (1) ﺗﻮﻗﻒ ﺍﻟﻘﻠﺐ ‏( 2 ‏) ﺻﺪﻣﺔ ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (1) ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ Arrhythmia (2) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ‏( 3 ‏) ﺍﻟﺮﺟﻔﺎﻥ ‏( 4 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻟﻨﺒﺾ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻡ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ :- (1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻝ Arrhythmia ﻋﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻀﻐﻂ ‏( 3 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻧﻘﺺ ﺇﺧﺮﺍﺝ ﺍﻟﺒﻮﻝ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :- ( I.V ) Lidocaine ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -: ‏( 1 ) Anti Arrhythmia (2) Local Anthstesia ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ -: ‏( 1 ‏) ﻟﻌﺪﻡ ﺍﻧﺘﻈﺎﻡ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ventricular Arrhythmia ﺍﻵﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (1) ﺩﻭﺧﻪ ‏( 2 ‏) ﺿﻌﻒ ﻋﺎﻡ ‏( 3 ‏) ﻧﻘﺺ ﺍﻟﺴﻤﻊ ‏( 4 ‏) ﻋﺪﻡ ﺍﻟﻮﻋﻲ ‏( 5 ‏) ﺇﺣﺒﺎﻁ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ ﺃﺧﺬﻫﺎ ﻓﻲ ﺍﻻﻋﺘﺒﺎﺭ :- (1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻭﻋﻤﻞ ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ E.C.G (3) ﺃﻭﻗﻒ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﺇﺫﺍ ﺣﺼﻞ ﺩﻭﺧﻪ ﺃﻭ ﺿﻌﻒ ﺃﻭ ﺗﺸﻨﺞ Convulsion ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :- ( I.V ) Nitroglycerin ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻠﺴﺮﻳﻦ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -: ‏( 1 ‏) ﻳﻘﻮﻡ ﺑﺘﻮﺳﻴﻊ ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﻴﻦ ﻭﺍﻷﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺪﻣﻮﻳﺔ ﻭﺧﺎﺻﺔ ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻥ ﺍﻟﺘﺎﺟﻲ ‏( 2 ‏) ﻳﺨﻔﻒ ﻣﻦ ﺃﻝ Ischemia ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺘﺮﻭﻳﺔ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :- (1) ﺍﻟﺬﺑﺤﺔ ﺍﻟﺼﺪﺭﻳﺔ ‏( 2 ‏) ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ ﻭﺍﻟﻨﻮﺑﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (1) ﻏﺸﺎﻭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻴﻦ ‏( 2 ‏) ﺻﺪﺍﻉ ‏( 3 ‏) ﺩﻭﺧﻪ ‏( 4 ‏) ﺿﻌﻒ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ‏( 5 ‏) ﺍﺯﺭﻗﺎﻕ ‏( 6 ‏) ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :- (1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﻨﺒﺾ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺀﻩ -: ﺗﺤﺖ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ Digoxion ﺩﻳﺠﻮﻛﺴﻴﻦ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -: ‏( 1 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﻗﻮﺓ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ ‏( 2 ‏) ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺍﻻﻧﻘﺒﺎﺽ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :- (1) ﻓﺸﻞ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﻹﺣﺘﻘﺎﻧﻰ C.H.F (2) ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﺍﻧﻘﺒﺎﺽ ﺍﻷﺫﻳﻦ ﺍﻷﺛﺎﺭ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ :- (1) ﺻﺪﺍﻉ ‏( 2 ‏) ﺯﻏﻠﻠﻪ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﻦ ‏( 3 ‏) ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ ﺍﻟﻘﻠﺐ Heart Block (4) ﻗﻴﺊ ﻭﻏﺜﻴﺎﻥ ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :- (1) ﻋﻤﻞ ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ E.C.G (2) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺍﻟﻌﻼﻣﺎﺕ ﺍﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ‏( 3 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﻭﻇﺎﺋﻒ ﺍﻟﻜﻠﻰ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :- ( I.V ) Anderal ﺃﻧﺪﻳﺮﺍﻝ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -: ‏( 1 ‏) ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ ﺃﻝ (O2 ﺍﻷﻛﺴﻴﺠﻴﻦ ‏) ﻓﻲ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ ‏( 2 ‏) ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺍﻟﻨﺒﺾ ﻭﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﻭﺍﻧﻘﺒﺎﺽ ﻋﻀﻠﺔ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :- (1) ﺍﻟﺬﺑﺤﺔ ﺍﻟﺼﺪﺭﻳﺔ Angina ) ) (2) ﺍﻟﻨﻮﺑﺔ ‏( ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ‏) ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ( M.I ) (3) ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ Hypertension ) ) ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :- (1) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ E.C.G ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ ‏( 2 ‏) ﻣﺮﺍﻗﺒﺔ ﺿﻐﻂ ﺍﻟﺪﻡ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺇﻋﻄﺎﺋﻪ :- ( I.V ) Streptokinase ﺃﺳﺘﺮﺑﺘﻮﻛﻴﻦ ﻣﻔﻌﻮﻟﻪ -: ‏( 1 ‏) ﻳﺤﻠﻞ ﺍﻟﺘﺨﺜﺮ ﻭﻳﺬﻳﺐ ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ﺍﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺗﻪ :- (1) ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ﺍﻟﺮﺋﻮﻳﺔ Pulmonary Embolism (2) ﺍﻟﺠﻠﻄﺔ ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ M.I (3) ﺟﻠﻄﺔ ﺍﻟﺴﺎﻕ D.V.T ﺍﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎﺕ ﺍﻟﻼﺯﻣﺔ :- (1) ﺍﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻬﺬﺍ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ‏( 2 ‏) ﺍﻟﻨﺰﻳﻒ ﺍﻟﺪﺍﺧﻠﻲ ‏( 3 ‏) ﻋﺪﻡ ﺍﻟﺴﻴﻄﺮﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻀﻐﻂ ‏( 4 ‏) ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﻮﺭﻡ ﺍﻟﺪﻣﺎﻏﻲ

#صحة يقع الكثير من المرضى في بعض الأخطاء عند تناول الأدوية، مما يؤثر بالسلب على المادة الفعّالة الموجودة بداخلها، بل ويُمكن أن يصل الأمر إلى بطلان فاعليتها تماماً. وكي يتناول المرضى أدويتهم على نحو سليم، ينبغي عليهم اتباع بعض القواعد وفقاً لنوعية الدواء الذي يتناولونه. فقد أكدت رئيسة الغرفة الاتحادية للصيادلة الألمان بالعاصمة برلين، إيريكا فينك، أن الماء هو أفضل مشروب لتناول الأقراص والحبوب والكبسولات، وذلك لأن عصائر الفواكه مثلاً، تحوي الكثير من المركبات النباتية الثانوية التي قد تتفاعل مع المادة الفعّالة الموجودة بالأدوية. وأوضحت أن استخدام القهوة لتناول الأدوية يُمكن أن يتسبب أيضاً في التأثير على فاعلية الدواء نتيجة ما تحتويه من مواد، لافتةً إلى أن نفس الشيء يسري على الحليب لاحتوائه على الكالسيوم. وأشارت فينك إلى أن تناول الأقراص الدوائية بعصير جريب فروت يُعد في غاية الخطورة لأنه يعمل على تغيير الكثير من الأدوية لدرجة أنه يُفقدها فاعليتها تماماً. وأوضحت الصيدلانية الألمانية أنه لا يجوز تقسيم القرص الدوائي أو الكبسولة إلا إذا كانت عبوة الدواء مرسوما عليها خط تقسيم القرص، وكان القرص نفسه يحتوي على هذا الخط، ذلك أن قيام المريض بتقسيم أحد الأقراص الدوائية التي لا يجب تقسيمها، يُعرضه لعواقب سيئة. وأشارت إلى أن بعض الأقراص الدوائية تغطى بطبقة من الحماية تتمتع بمقاومة تجاه العصارة الهضمية بالمعدة وتعمل هذه الطبقة على ألا يتم تحلل المادة الفعّالة الموجودة بالدواء إلا عند وصولها للأمعاء الدقيقة. لذا فإذا تم خدش هذه الطبقة، فستصل المادة الفعّالة حينئذٍ في وقت مبكر إلى الجسم، مما قد يؤدي إلى حدوث عواقب سيئة للمريض. ووفقا لمعهد الجودة والاقتصادية بالقطاع الصحي بألمانيا، فإن هناك نوعيات أخرى من الأقراص الدوائية تتسم بما يُعرف بالتأثير المتباطئ، أي أنها تمد الجسم بالمادة الفعّالة الموجودة بالدواء بشكل تدريجي. لذا تحذّر فينك من تقسيم مثل هذه الأقراص لأنه قد يتسبب في ظهور فاعلية الدواء بشكل سريع وقوي للغاية. وبالنسبة لمَن يستخدم القطرات الدوائية، ينصح أخصائي الطب العام شتيفان برنهارد، بضرورة التركيز جيداً عند احتساب عدد القطرات لأن كل قطرة بمثابة جرعة دوائية تحتوي على كمية معينة من المادة الفعّالة. وأوصت فينك بالتخلص من القطرة، إذا ما تغير لونها، لافتةً إلى أن ذلك يسري أيضاً في حال تكوّن رواسب بالقطرة. ونصحت بضرورة ألا يتم استخدام قطرات ومراهم العيون بعد أربعة إلى ستة أسابيع على الأكثر من فتحها، وإلا قد تتكوّن جراثيم بها وتنتقل إلى العين. أما عن المرضى الذين تستلزم حالتهم استخدام قطرات الأنف أو بخاخاتها، ينصحهم معهد الجودة والاقتصادية بالقطاع الصحي بضرورة تنظيف الأنف جيداً قبل إدخال ماصة القطرة أو البخاخة فيه، وإلا قد تتلوث القطرة أو البخاخة بالجراثيم الموجودة بالإفرازات المخاطية بالأنف، ومن ثمّ تنتقل مرة ثانية إلى الأنف مع كل استخدام. وبما أن نسيان تناول الأدوية بموعدها المحدد من أكثر الأخطاء الشائعة التي يقع فيها أغلب المرضى، لاسيما الذين يتطلب مرضهم تناول أكثر من نوعية من الدواء على مدار اليوم، ينصح الطبيب الألماني برنهارد باستخدام وعاء يحتوي على جميع الأدوية التي يتناولها المريض، حيث يُمكنه من خلال إلقاء نظرة واحدة على هذا الوعاء معرفة ما نسي أن يتناوله من الأدوية. وأوصى برنهارد المريض أيضا بإطلاع طبيبه الخاص على قائمة بالأدوية التي يتناولها، واستفساره عمّا إذا كان بإمكانه تناولها جميعاً في نفس الوقت أم لا، حيث يسهل بذلك على أغلب المرضى تناول الدواء في موعده دون أن ينسوا أية نوعية منه.