بیماری های نوپدید و بازپدید

پایش ژنومی کروناویروس سندرم تنفسی خاورمیانه در جهان؛ شکاف‌های جدی در شناسایی گردش ویروس در جمعیت شترها ♦️ پژوهشگران سازمان جهانی بهداشت و مراکز همکار، وضعیت پایش ژنومی کروناویروس سندرم تنفسی خاورمیانه (MERS-CoV) را با بررسی توالی‌های ژنومی انسان و شتر در فاصله سال‌های ۲۰۱۲ تا ۲۰۲۵ ارزیابی کردند. از میان ۱٬۷۳۸ رکورد توالی بررسی‌شده، پس از اعمال معیارهای کیفی و حذف داده‌های نامناسب، ۸۰۷ توالی از ۱۸ کشور و ۶ منطقه سازمان جهانی بهداشت وارد تحلیل شدند؛ ۴۴۹ توالی (۵۵٫۶ درصد) از شترها و ۳۵۸ توالی (۴۴٫۴ درصد) از انسان‌ها به دست آمده بودند. ♦️ عربستان سعودی با اختصاص ۵۲٫۵ درصد از توالی‌های بررسی‌شده، بزرگ‌ترین سهم را در داده‌های ژنومی عمومی داشت و عربستان سعودی و امارات متحده عربی در مجموع ۷۵ درصد کل توالی‌ها را تشکیل می‌دادند. از نظر تنوع ژنتیکی، کلاد B با ۷۲۱ توالی (۸۹٫۳ درصد) غالب بود؛ درحالی‌که کلاد C شامل ۸۳ توالی (۱۰٫۳ درصد) و کلاد A تنها شامل ۳ توالی (۰٫۴ درصد) بود. کلاد B عمدتاً در شبه‌جزیره عربستان و کلاد C بیشتر در شترهای آفریقا شناسایی شد. همچنین، شناسایی توالی‌های کلاد B در شترهای مصر و قزاقستان بر ضرورت پایش دقیق‌تر پراکندگی جغرافیایی ویروس تأکید می‌کند. ♦️ یکی از یافته‌های مهم مطالعه، نابرابری چشمگیر در پوشش پایش ژنومی بود. در میان ۲۷ کشور دارای جمعیت متوسط بیش از ۱۰۰ هزار شتر، تنها ۱۰ کشور (۳۷ درصد) دارای توالی ژنومی منتشرشده از شتر بودند. تراکم میانه نمونه‌برداری ژنومی به ازای هر یک میلیون شتر در عربستان سعودی ۳۵۳، در امارات ۳۳۴، در مصر ۱۰۳، در اتیوپی ۲۰ و در کنیا تنها ۷ توالی بود. افزون بر این، تأخیر در انتشار عمومی توالی‌ها در برخی موارد از پنج سال فراتر می‌رفت؛ مسئله‌ای که می‌تواند ارزش داده‌ها را برای شناسایی به‌موقع تغییرات ویروس و ارزیابی خطر طغیان‌ها کاهش دهد. ♦️ پژوهشگران نتیجه گرفتند که داده‌های موجود هنوز تصویر کاملی از گردش جهانی MERS—CoV ارائه نمی‌کنند؛ به‌ویژه در بخش‌هایی از آفریقا و جنوب و مرکز آسیا که جمعیت شترها و جابه‌جایی تجاری آن‌ها قابل‌توجه است. آنان پیشنهاد کردند پایش ژنومی انسان و شتر با اطلاعات اپیدمیولوژیک، جمعیت شترها و مسیرهای تجارت حیوانات تلفیق شود، کیفیت اطلاعات همراه توالی‌ها بهبود یابد و انتشار داده‌ها با تأخیر کمتری انجام شود. این رویکرد مبتنی بر سلامت واحد (One Health) می‌تواند به شناسایی بهتر خطر انتقال مشترک بین انسان و حیوان و تقویت آمادگی در برابر این ویروس زئونوز کمک کند. لینک مقاله #عربستان #سندرم_تنفسی_خاورمیانه ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

مصرف بی‌رویه آنتی‌بیوتیک در بیماران مبتلا به کووید-۱۹؛ ارتباط با افزایش مرگ‌ومیر در یک مطالعه جهانی ♦️ مطالعه‌ای چندکشوری با استفاده از داده‌های پلتفرم جهانی بالینی سازمان جهانی بهداشت (WHO)، الگوی مصرف آنتی‌بیوتیک و ارتباط آن با مرگ‌ومیر بیماران بستری مبتلا به کووید-۱۹ را در ۶۴ کشور، از ژانویه ۲۰۲۰ تا اکتبر ۲۰۲۳ بررسی کرد. از مجموع ۵۹۲٬۸۹۸ بیمار ثبت‌شده، اطلاعات مربوط به مصرف آنتی‌بیوتیک برای ۴۵۱٬۲۹۱ نفر در دسترس بود که از این تعداد، ۳۴۱٬۱۲۵ نفر (۷۵٫۶ درصد) آنتی‌بیوتیک دریافت کرده بودند. مصرف این داروها در بیماران مبتلا به بیماری شدید تا بحرانی بیشتر از بیماران با بیماری خفیف تا متوسط بود (۸۰٫۵ درصد در برابر ۷۱٫۶ درصد). ♦️ با وجود مصرف گسترده آنتی‌بیوتیک‌ها، عفونت‌های هم‌زمان باکتریاییِ مشکوک از نظر بالینی تنها در ۴۷٬۰۵۰ بیمار (۷٫۹ درصد کل افراد ثبت‌شده) گزارش شدند. از میان ۴٬۲۳۷ بیمار دارای کشت مثبت، ۱٬۸۱۵ نفر (۴۲٫۸ درصد) به باکتری‌های مقاوم به چند دارو مبتلا بودند. همچنین، مصرف آنتی‌بیوتیک در مناطق مدیترانه شرقی و آفریقا به‌ترتیب در ۸۳ و ۸۲٫۷ درصد بیماران دارای اطلاعات مصرف ثبت شده بود؛ این میزان در منطقه غرب اقیانوس آرام ۳۲٫۸ درصد بود. ♦️ تحلیل‌های تعدیل‌شده نشان دادند که مصرف تجربی آنتی‌بیوتیک با افزایش خطر مرگ داخل بیمارستانی طی ۲۸ روز همراه بود؛ این ارتباط در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ خفیف تا متوسط قوی‌تر بود (نسبت خطر تعدیل‌شده ۱٫۸۰؛ فاصله اطمینان ۹۵ درصد: ۱٫۳۶ تا ۲٫۳۸) و در بیماران شدید تا بحرانی نیز مشاهده شد (۱٫۱۶؛ فاصله اطمینان ۹۵ درصد: ۱٫۰۸ تا ۱٫۲۴). با این حال، این یافته‌ها به‌تنهایی اثبات نمی‌کنند که آنتی‌بیوتیک‌ها مستقیماً موجب مرگ شده‌اند؛ شدت بیماری، عوامل زمینه‌ای و احتمال مخدوش‌گری باید در تفسیر نتایج در نظر گرفته شوند. ♦️ پژوهشگران تأکید کردند که تجویز آنتی‌بیوتیک برای بیماران مبتلا به عفونت‌های ویروسی، در نبود شواهد کافی از عفونت باکتریایی، باید منطقی‌سازی شود. تقویت مدیریت مصرف آنتی‌میکروبی‌ها و بهبود تصمیم‌گیری بالینی، به‌ویژه هنگام طغیان بیماری‌های تنفسی، می‌تواند به کاهش مصرف غیرضروری آنتی‌بیوتیک‌ها و محدود کردن گسترش مقاومت ضدمیکروبی کمک کند. لینک مقاله #سازمان_بهداشت_جهانی #مقاومت_آنتی‌بیوتیکی ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔹تائید ابتلای خفاش و گربه های کالیفرنیا و ویرجینیا به هاری 🔸مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده، افزایش ۱۷ درصدی درخواست‌های مربوط به هاری را از ژوئیه تا اوت ۲۰۲۶ در مقایسه با مدت مشابه در سال ۲۰۲۵، از جمله رویدادهایی که بیش از یک نفر در معرض آن قرار گرفته‌اند، ثبت کرده‌ است. 🔸خفاشی که آزمایش هاری آن مثبت بود، در ۱۱ اکتبر ۲۰۲۶ در یک خیابانی در کالیفرنیا پیدا شد. این در حالی است که این سومین خفاش مبتلا به هاری تایید شده در این شهر در سال جاری است. 🔸همچنین گربه‌ای که در تاریخ ۹ اکتبر ۲۰۲۶ در نزدیکی خیابانی پیدا شد، آزمایش هاری او مثبت بود. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) در سپتامبر ۲۰۲۶ در واکنش به افزایش مواجهه انسان با حیوانات هار یا احتمالاً هار، هشدار داد. 🔸شبکه دامپزشکی واکسیناسیون حیوانات خانگی را توصیه می‌کند زیرا حیوانات وحشی آلوده مانند خفاش‌ها و راکون‌ها برای انسان‌ها و حیوانات خانگی خطرناک هستند؛ خفاش‌ها، راکون‌ها، راسوها و روباه‌ها حیواناتی هستند که بیشترین موارد ابتلا به هاری در آنها گزارش شده است. 🔸مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها اعلام کرد که افراد واکسینه نشده به گلوبولین ایمنی هاری انسانی (HRIG) به علاوه واکسن نیاز دارند، در حالی که افراد قبلاً واکسینه شده فقط به دوزهای واکسن در روزهای صفر و سوم نیاز دارند . 🔸از آنجا که انتقال هاری به جای انتقال از طریق تنفس یا انتقال مداوم از فرد به فرد، نیاز به تماس مستقیم با بزاق آلوده دارد، خطر عملی محدود به افراد و حیوانات خانگی با تماس مستقیم با حیوانات است و این امر، پتانسیل شیوع را محدود می‌کند. 🔸ویروس هاری پس از ظهور علائم بالینی، باعث ایجاد آنسفالیت تقریباً کشنده‌ای می‌شود که تقریباً به طور یکنواخت کشنده است و دوره کمون متغیری دارد که می‌تواند از کمتر از یک هفته تا بیش از یک سال طول بکشد. در طی این دوره، فرد یا حیوان در معرض ویروس ممکن است کاملاً سالم به نظر برسد. 🔸انتقال از طریق تلقیح بزاق حاوی ویروس توسط گازگرفتگی یا خراش، یا به طور کمتر رایج از طریق تماس مستقیم با غشاهای مخاطی رخ می‌دهد؛ انتقال انسان به انسان هرگز تأیید نشده است و انتقال از طریق آئروسل بسیار نادر است، بنابراین پتانسیل شیوع محدود است. 🔸وقتی علائم ظاهر می‌شوند، هیچ درمان قطعی وجود ندارد و بیماری عملاً به طور یکنواخت کشنده است، و همین امر تجویز صحیح و سریع با تزریق HRIG به همراه واکسن برای افراد واکسینه نشده، یا واکسن فقط در روزهای صفر و سوم برای افراد قبلاً واکسینه شده را به مداخله‌ای تعیین‌کننده تبديل می‌کند. لینک خبر #هاری #آمریکا ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔹گزارش ویروس نیل غربی در استان ولگوگراد روسیه، ۲۰۲۶ 🔸روسیه، ۲۷ مورد تایید شده آزمایشگاهی تب نیل غربی (WNF) را در طول فصل اپیدمی فعلی ۲۰۲۶ گزارش کرد. 🔸مقامات بهداشت منطقه‌ای ، منطقه ای به عنوان یک کانون طبیعی برای ویروس نیل غربی (WNV) شناسایی کرده‌اند، که در آن پشه‌ها ناقل اصلی و پرندگان مهاجر در چرخه انتقال طبیعی نقش دارند. درواقع گزارش ها از بیشترین خطر ابتلا در تابستان به علت فعالیت زیاد پشه ها در فصول گرم سال حکایت دارد. 🔸هیچ مورد مرگ و میر یا تعداد بستری شدگان گزارش نشده است؛ علائم توصیف شده از تب، سردرد، درد عضلات/مفاصل، حالت تهوع و بثورات پوستی تا تظاهرات شدید عصبی (مننژیت، مننگوآنسفالیت) متغیر است. 🔸سازمان نظارت بر اماکن عمومی روسیه راهنمایی‌های عمومی در مورد پیشگیری از نیش پشه (مواد دافع پشه، لباس‌های محافظ، توری پنجره، حذف آب راکد) منتشر کرده است. 🔸موارد گزارش‌شده، نشان‌دهنده‌ی گردش بومی ویروس نیل غربی (WNV) هستند، نه یک مورد نوظهور. 🔸انتظار می‌رود پیامدهای بالینی عمدتاً خفیف و خود محدود شونده باقی بمانند. با این حال، عدم وجود واکسن انسانی دارای مجوز و درمان ضد ویروسی خاص، اقدامات اجتناب از ناقل را به ابزار اصلی کاهش انتقال تبدیل می‌کند. 🔸با توجه به تعداد کم موارد قطعی ابتلا و ظرفیت تشخیصی، احتمالاً تقاضای مراقبت‌های بهداشتی قابل کنترل خواهد بود. لینک خبر #نیل غربی #روسیه ♦️ مرکز‌تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔺افزایش تماس‌های انسانی با حیات‌وحش مشکوک به هاری؛ آمریکا 🔹بر اساس داده‌های مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا (CDC)، تعداد گزارش‌ها و درخواست‌های مرتبط با هاری در فاصله ژوئیه تا اوت ۲۰۲۶، در مقایسه با مدت مشابه سال ۲۰۲۵، حدود ۱۷ درصد افزایش یافته است. برخی از این رخدادها شامل مواجهه هم‌زمان چند نفر با حیوانات مشکوک یا آلوده بوده‌اند. در سپتامبر ۲۰۲۶، CDC در واکنش به افزایش مواجهه‌های انسانی با حیوانات هار یا مشکوک به هاری، هشدار بهداشتی صادر کرد. 🔹در پاسادینا، ایالت کالیفرنیا، یک خفاش که آزمایش آن از نظر هاری مثبت بود، در ۱۱ اکتبر در محدوده خیابان ایست گرین، بین خیابان‌های ساوت مارنگو و ساوت یوکلید پیدا شد. این سومین خفاش مبتلا به هاری بود که از ابتدای سال جاری در این شهر شناسایی شد. 🔹در شهر روانوک، ایالت ویرجینیا، گربه‌ای که در ۹ اکتبر در نزدیکی تقاطع خیابان یازدهم شمال‌غربی و خیابان مورمن پیدا شده بود، از نظر هاری مثبت گزارش شد. این موارد بار دیگر خطر انتقال ویروس از حیات‌وحش آلوده به انسان‌ها و حیوانات خانگی را برجسته می‌کنند. 🔹خفاش‌ها، راکون‌ها، راسوهای بدبو و روباه‌ها از جمله حیوانات وحشی هستند که موارد ابتلای آن‌ها به هاری در آمریکا بیشتر گزارش می‌شود. کارشناسان دامپزشکی بر واکسیناسیون به‌موقع حیوانات خانگی تأکید کرده‌اند؛ زیرا این اقدام می‌تواند خطر انتقال بیماری به حیوانات و انسان‌ها را کاهش دهد. 🔹طبق راهنمای CDC، افرادی که پیش‌تر علیه هاری واکسینه نشده‌اند و در معرض خطر ابتلا قرار گرفته‌اند، ممکن است به ایمونوگلوبولین انسانی ضد هاری (HRIG) و واکسن هاری نیاز داشته باشند. در افرادی که قبلاً واکسینه شده‌اند، پیشگیری پس از مواجهه معمولاً شامل دو دوز واکسن در روزهای صفر و سوم است. تصمیم‌گیری درباره نیاز به پیشگیری پس از مواجهه باید سریع و با ارزیابی متخصصان بهداشت انجام شود؛ زیرا هاری پس از بروز علائم بالینی تقریباً همیشه کشنده است. لینک خبر ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔺ثبت ۴۵۳ مورد انتقال محلی ویروس نیل غربی و ۵۱ مرگ تا ۲۲ اکتبر ۲۰۲۶،یونان 🔹سازمان ملی بهداشت عمومی یونان (EODY) اعلام کرد که از ابتدای سال ۲۰۲۶ تا ۲۲ اکتبر، در مجموع ۴۵۳ مورد عفونت با ویروس نیل غربی با انتقال محلی در این کشور ثبت شده است. 🔹از میان مبتلایان، ۲۸۳ نفر دچار تظاهرات درگیری دستگاه عصبی مرکزی، از جمله انسفالیت، مننژیت و یا فلج شل حاد شده‌اند. در ۱۷۰ مورد دیگر، علائم خفیف یا بدون تظاهرات درگیری دستگاه عصبی مرکزی گزارش شده است. 🔹در همین بازه زمانی، ۵۱ مرگ در میان مبتلایان به ویروس نیل غربی ثبت شده است. همه افراد فوت‌شده بیش از ۳۵ سال داشتند؛ میانه سنی آنان ۸۲ سال و دامنه سنی از ۳۶ تا ۹۲ سال بود. افراد جوان‌تری که جان باختند، سابقه نقص شدید سیستم ایمنی داشتند. لینک خبر ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

تشخیص انتقال محلی چیکونگونیا در هندوراس ♦️ مقامات بهداشتی هندوراس انتقال محلی ویروس چیکونگونیا را در منطقه ال‌پارائیسو، نزدیک مرز نیکاراگوئه، تأیید کردند. تا اواخر اکتبر ۲۰۲۶ هشت مورد تأییدشده در سطح کشور گزارش شده که شامل چهار مورد در منطقه مرکزی، دو مورد در آتلانتیدا و موارد پراکنده در سایر نقاط است. ♦️ نخستین مورد وارداتی از نیکاراگوئه بود اما اکنون انتقال محلی در منطقه آلائوکا مشاهده شده و ده‌ها مورد مشکوک نیز در همان ناحیه تحت بررسی قرار دارند. مقامات بر تقویت کنترل پشه ناقل و اقدامات پیشگیرانه تأکید دارند. لینک خبر #هندوراس #چیکونگونیا ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

مقاومت آنتی‌بیوتیکی فقط مسئله مصرف دارو نیست؛ ماندگاری باکتری‌ها می‌تواند مقاومت چنددارویی را حفظ کند ♦️ مطالعه‌ای ۱۵ ساله در ۱۳۸ مرکز درمانی وابسته به اداره امور کهنه‌سربازان آمریکا، با بررسی ۸۴٬۶۵۷ ایزوله باکتریایی حاصل از عفونت‌های بیمارستانی ناشی از چهار گونه استافیلوکوکوس اورئوس، اشرشیا کلی، کلبسیلا پنومونیه و سودوموناس آئروژینوزا، نشان داد که ارتباط میان مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها و مقاومت میکروبی پیچیده‌تر از آن است که تنها با کاهش مصرف یک گروه دارویی بتوان آن را کنترل کرد. با وجود کاهش سالانه ۸٫۴ درصدی تجویز فلوروکینولون‌ها، هر واحد افزایش در میزان مواجهه اخیر مراکز درمانی با این داروها با افزایش ۴٫۶ درصدی شانس نسبی مشاهده فنوتیپ استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین (MRSA) مقاوم به فلوروکینولون و حساس به ماکرولید همراه بود. همچنین، مواجهه با کارباپنم‌ها با افزایش ۱۵٫۷ درصدی شانس نسبی مشاهده سودوموناس آئروژینوزای مقاوم به کارباپنم ارتباط داشت. ♦️ یافته‌ها نشان دادند که کاهش مصرف یک گروه آنتی‌بیوتیکی لزوماً به کاهش مقاومت منجر نمی‌شود؛ زیرا تغییر الگوی تجویز سایر داروها می‌تواند فشار انتخابی جدیدی ایجاد کند. برای مثال، افزایش تجویز سفالوسپورین‌های نسل سوم و چهارم با مقاومت اشرشیا کلی و کلبسیلا پنومونیه به سفالوسپورین‌ها و ترکیبات مهارکننده بتالاکتاماز همراه بود. در اشرشیا کلی نیز، با وجود کاهش مواجهه با فلوروکینولون‌ها، الگوهای مقاومت هم‌زمان به فلوروکینولون‌ها و سفالوسپورین‌ها افزایش یافتند. همچنین، مواجهه با ماکرولیدها با افزایش ۴٫۵ درصدی شانس نسبی مشاهده MRSA مقاوم به ماکرولید و حساس به فلوروکینولون ارتباط داشت. ♦️ نویسندگان تأکید می‌کنند که مقاومت میکروبی ممکن است حتی پس از کاهش فشار انتخابی ناشی از مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها پایدار بماند. انتقال ژن‌های مقاومت میان باکتری‌ها، هم‌انتخابی مقاومت به چند گروه دارویی و سازگاری باکتری‌ها با محیط می‌توانند در این پدیده نقش داشته باشند. علاوه بر این، پدیده‌هایی مانند تحمل آنتی‌بیوتیکی (Tolerance) و ماندگاری زیرجمعیت‌های باکتریایی (Persistence) به باکتری‌ها اجازه می‌دهند بدون افزایش الزاماً قابل‌تشخیص در حداقل غلظت مهارکننده رشد (MIC)، در معرض داروهای باکتری‌کش زنده بمانند. هترو‌رزیستنس (Heteroresistance) نیز ممکن است باعث شود زیرجمعیت‌های دارای حساسیت کمتر در آزمایش‌های معمول حساسیت آنتی‌بیوتیکی شناسایی نشوند. ♦️ پیام اصلی این مقاله آن است که مدیریت مصرف آنتی‌میکروبی‌ها نباید تنها بر کاهش میزان تجویز یا پایش شیوع مقاومت متمرکز باشد. ترکیب داده‌های مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها با پایش ژنومی و روش‌های فنوتیپی برای شناسایی تحمل، ماندگاری و هترو‌رزیستنس می‌تواند به درک بهتر روند تکامل مقاومت چنددارویی کمک کند. شناسایی این حالت‌های بقای باکتریایی پیش از تثبیت مقاومت ژنتیکی، یکی از چالش‌های مهم در کنترل بلندمدت مقاومت ضدمیکروبی است. لینک مطالعه #آمریکا #مقاومت_میکروبی ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

طغیان مننژیت اکتسابی از بیمارستان در آرژانتین با دو مرگ ♦️ در یک بیمارستان خصوصی در مندوزا آرژانتین، طغیان مننژیت ناشی از باکتری سراشیا مارسسنس در میان بیماران جراحی‌شده شناسایی شد. تاکنون چهار مورد عفونت تأییدشده گزارش شده که دو نفر از آنها جان خود را از دست داده‌اند. ♦️ مقامات بهداشتی استان مندوزا پس از تشخیص موارد، اتاق‌های عمل بیمارستان را به‌صورت پیشگیرانه تعطیل کردند و کمیته بحران تشکیل دادند تا منبع آلودگی احتمالی در محیط جراحی را بررسی کنند. بیماران دیگر مرتبط با این دوره نیز تحت نظر قرار دارند و تحقیقات برای تعیین منشأ دقیق عفونت ادامه دارد. لینک خبر #آرژانتین #سراشیا_مارسسنس ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔹۱۷ امین طغیان ابولا در جمهوری دموکراتیک کنگو از مرز ۱۰ هزار نفر عبور کرد 🔸وزارت بهداشت جمهوری دموکراتیک کنگو (DRC) در تاریخ ۲۵ اکتبر از ۹۶ مورد جدید ابتلا به بیماری ویروس ابولا (EVD) در سه استان گزارش داده است. این استان ها شامل کیووی شمالی (۵۸ مورد)، ایتوری (۳۲ مورد) و شوپو (۶ مورد) هستند. 🔸طبق گزارش ها تعداد کل مرگ‌های تایید شده در این دوره را به ۴۶ مورد می‌رسد. 🔸تا ۲۵ اکتبر ۲۰۲۶، جمهوری دموکراتیک کنگو در مجموع ۱۰۰۶۰ مورد تایید شده ابتلا به این بیماری را ثبت کرده است که شامل ۴۸۸۷ مورد مرگ و میر با نرخ مرگ و میر ۴۸/۶٪ می شود. 🔸استان ایتوری همچنان مرکز این بیماری است و ۷۱/۷٪ از کل موارد تایید شده گزارش شده و ۳۳/۳٪ از موارد تایید شده جدید را به خود اختصاص داده است. 🔸علاوه بر این، ۱۴ بیمار (۹ نفر در ایتوری، ۴ نفر در کیووی شمالی و ۱ نفر در شوپو) پس از دو بار منفی شدن آزمایش ویروس ابولا، بهبود یافتند. 🔸این بزرگترین و مرگبارترین شیوع ابولا در تاریخ جمهوری دموکراتیک کنگو و دومین شیوع بزرگ ثبت شده در سطح جهان است (تنها پس از اپیدمی غرب آفریقا در سال‌های ۲۰۱۴-۲۰۱۶ با بیش از ۲۸۶۰۰ مورد ابتلا و بیش از ۱۱۰۰۰ مرگ). 🔸این بیماری توسط گونه نادرتر ویروس ابولا بوندیبوگیو ایجاد می‌شود که در حال حاضر هیچ واکسن تایید شده یا درمان خاصی برای آن وجود ندارد (برخلاف گونه زئیر). لینک خبر #ابولا #جمهوری دموکراتیک کنگو ♦️ مرکز‌تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

📍افزایش موارد تب دانگ در فلوریدا و هشدار درباره گسترش بیماری‌های منتقله از پشه در آمریکا بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا، تا ۲۲ اکتبر ۲۰۲۶، فلوریدا ۷۲۱ مورد تب دانگ ثبت کرده است که تقریباً دو برابر ۳۹۲ مورد گزارش‌شده در سپتامبر است. کانون طغیان و مناطق درگیر: · شهر هیلزبورو (شامل تامپا) کانون اصلی طغیان است. · موارد در شهرهای اورنج، بروارد و میامی-دید نیز گزارش شده است. · سه شهر هیلزبورو، پینلاس و پاسکو وضعیت اضطراری محلی اعلام کرده‌اند تا کنترل پشه و پاسخ بهداشت عمومی تقویت شود. اهمیت بالینی و اقلیمی: بسیاری از عفونت‌های تب دانگ بدون علامت یا خفیف هستند، اما تب دانگ شدید می‌تواند باعث خونریزی داخلی، شوک و مرگ شود. تغییرات اقلیمی با گرم‌تر شدن دما و تغییر الگوی بارندگی، شرایط مساعدتری برای تکثیر پشه، طولانی‌تر شدن فصل انتقال و گسترش جغرافیایی تب دانگ فراهم می‌کند. پیام کلیدی: آنچه در فلوریدا رخ می‌دهد یادآور آن است که تب دانگ صرفاً یک بیماری گرمسیری یا مربوط به مسافران بین‌المللی نیست و انتقال محلی پایدار به مسئله‌ای مهم برای سلامت عمومی در بخش‌هایی از آمریکا تبدیل شده است. تقویت نظارت بر بیماری، کنترل ناقل، آگاهی جامعه و راهبردهای پیشگیری برای مقابله با تحول اپیدمیولوژی بیماری‌های منتقله از پشه ضروری است. لینک ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔺انتشار جزئیات نخستین عفونت انسانی ثبت‌شده با ویروس شاموندا؛ فرانسه 🔹بر اساس گزارش منتشرشده در مجله علمی Eurosurveillance در ۲۲ اکتبر ۲۰۲۶، جزئیات بالینی و تشخیصی نخستین عفونت انسانی ثبت‌شده با ویروس شاموندا (Shamonda virus) در فرانسه تشریح شده است. بیمار، فردی در دهه ششم زندگی با سابقه لوسمی پرولیفرا‌تیو لنفوسیتی T بود که تحت درمان با آلمتوزوماب و پیوند آلوژنیک سلول‌های بنیادی خون‌ساز قرار گرفته و به‌شدت دچار ضعف سیستم ایمنی بود. 🔹این بیمار در ۲۳ سپتامبر ۲۰۲۶، در منطقه رون-آلپ فرانسه، دچار نابینایی ناگهانی قشری و گیجی شد و در ۹ اکتبر، ۱۶ روز پس از شروع علائم عصبی، بر اثر نارسایی چنداندامی جان باخت. 🔹بررسی‌های گذشته‌نگر، RNA ویروس شاموندا از دودمان اروپا ۱ (SHAV-EU1) را در نمونه سرم بیمار مربوط به ۲ ژوئیه ۲۰۲۶ شناسایی کرد؛ یعنی بیش از دو ماه پیش از بروز علائم عصبی. در بررسی‌های بعدی، وجود ویروس در نمونه‌های تنفسی، مدفوع، ادرار، بزاق و مایع مغزی‌نخاعی نیز تأیید شد. 🔹بررسی نمونه‌های بافتی پس از مرگ از مخچه، لوب‌های پیشانی و پس‌سری مغز و نخاع، بار ویروسی بالایی را نشان داد؛ به‌طوری‌که مقادیر چرخه کمّی‌سازی (Cq) کمتر از ۱۵ بود. همچنین، کشت نمونه‌های مخچه و نخاع در سلول‌های Vero E6، سه روز پس از تلقیح، اثرات آسیب‌زای سلولی ایجاد کرد. 🔹توالی‌یابی کامل ژنوم، شناسایی ویروس SHAV-EU1 را تأیید کرد و شواهدی از بازآرایی ژنتیکی نسبت به توالی‌های به‌دست‌آمده از حیوانات مشاهده نشد. همچنین، آزمایش پیوند سلول‌های بنیادی از نظر وجود ویروس منفی بود و پیوند به‌عنوان منبع عفونت رد شد. 🔹تا ۱۵ اکتبر ۲۰۲۶، طغیان‌های ویروس شاموندا از دودمان SHAV-EU1 در گاوها در ۵۳ مورد از ۹۶ شهرستان سرزمین اصلی فرانسه تأیید شده بود؛ بااین‌حال، مورد انسانی دیگری شناسایی نشده بود. این گزارش بر اهمیت بررسی احتمال عفونت با این ویروس در بیماران دارای نقص شدید ایمنی و بروز بیماری عصبی غیرقابل‌توضیح تأکید می‌کند. لینک خبر ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

📌افغانستان: افزایش شمار موارد تأییدشده فلج اطفال به ۳۶ مورد؛ واکسیناسیون بیش از ۱۲/۷ میلیون کودک در دستور کار 🔹دفتر هماهنگی امور بشردوستانه سازمان ملل متحد اعلام کرده است که شمار موارد تأییدشده فلج اطفال در افغانستان در سال ۲۰۲۶ به ۳۶ مورد رسیده است. این سازمان بر ادامه تلاش‌ها برای ریشه‌کنی بیماری و ضرورت حفظ پوشش بالای واکسیناسیون تأکید کرده است. 🔹بر اساس گزارش منتشرشده در ۱۹ اکتبر ۲۰۲۶، افغانستان یکی از تنها دو کشور جهان است که ویروس فلج اطفال همچنان در آن به گردش ادامه می‌دهد. در همین راستا، یک کارزار سراسری واکسیناسیون فلج اطفال از ۲۱ سپتامبر با حمایت شرکای بشردوستانه آغاز شده است. 🔹این کارزار بیش از ۱۲/۷ میلیون کودک زیر پنج سال را هدف قرار داده و هدف آن کاهش خطر انتقال ویروس و محافظت از کودکان در برابر بیماری است. 🔹طبق گزارش دفتر هماهنگی امور بشردوستانه سازمان ملل متحد، بیشتر موارد فلج اطفال ثبت‌شده در افغانستان طی سال جاری در مناطق جنوبی و شرقی کشور گزارش شده‌اند. ولایت‌های هلمند، قندهار و ننگرهار بیشترین شمار موارد را به خود اختصاص داده‌اند. 🔹این سازمان همچنین بر ضرورت تداوم پوشش بالای واکسیناسیون و تقویت نظام‌های مراقبت بیماری تأکید کرده است تا موارد جدید در کوتاه‌ترین زمان شناسایی شوند و اقدامات لازم برای جلوگیری از گسترش بیشتر ویروس به اجرا درآیند. لینک خبر #فلج_اطفال ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

📌انگلستان: ثبت ۲۷ مورد جدید سرخک در یک ماه؛ افزایش شمار مبتلایان به ۱۰۳۰ نفر 🔹بر اساس گزارش آژانس امنیت سلامت بریتانیا، در فاصله انتشار گزارش قبلی تا ۱۲ اکتبر ۲۰۲۶، تعداد ۲۷ مورد جدید سرخک در انگلستان شناسایی شده است. به این ترتیب، مجموع موارد آزمایشگاهی تأییدشده سرخک در این کشور از ابتدای سال ۲۰۲۶ تا ۱۲ اکتبر به ۱۰۳۰ مورد رسیده است. 🔹از مجموع موارد تأییدشده، نیمی از آن‌ها، معادل ۵۲۰ مورد، در لندن گزارش شده‌اند. منطقه وست میدلندز با ۱۶۲ مورد، معادل ۱۶ درصد، و منطقه شمال غرب انگلستان با ۱۱۱ مورد، معادل ۱۱ درصد، در رتبه‌های بعدی قرار دارند. بااین‌حال، از ابتدای سال ۲۰۲۶ تاکنون، تمامی مناطق انگلستان دست‌کم یک مورد تأییدشده با زمان شروع علائم در این بازه گزارش کرده‌اند؛ موضوعی که نشان‌دهنده پراکندگی جغرافیایی موارد در سراسر کشور است. 🔹شمار موارد تأییدشده در سال جاری تاکنون از مجموع ۹۵۸ مورد ثبت‌شده در کل سال ۲۰۲۵ فراتر رفته است. در سال ۲۰۲۴ نیز انگلستان ۲۹۱۱ مورد آزمایشگاهی تأییدشده سرخک را ثبت کرد که بالاترین شمار سالانه گزارش‌شده طی چندین دهه بود. 🔹این آمار بر تداوم انتقال سرخک در انگلستان و اهمیت پایش موارد در مناطق مختلف تأکید دارد. سرخک بیماری ویروسی بسیار واگیرداری است و واکسیناسیون نقش کلیدی در پیشگیری از ابتلا و محدود کردن انتقال آن دارد. لینک خبر #سرخک ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

*انتشار گزارش هفتگی دیده‌بانی بیماری‌های واگیر و مراقبت سندرمیک در هفته سی و یکم سال 1405 توسط مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر* بنابر اعلام رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر، انتشار گزارش هفتگی بیماری‌های واگیر در سطح کشوری در قالب اینفوگرافیک، با استقرار برنامه کشیک حضوری و آنکال بیماری‌های واگیر در سطح دانشگاه/ دانشکده‌های علوم پزشکی کشور و تلاش‌های مدیران، کارشناسان بیماری‌های واگیر و سایر کارکنان و مدیران نظام شبکه بهداشت کشور در طول سال با تناوب هفتگی منتشر خواهد شد. گفتنی است گزارش دیده‌بانی بیماری‌های واگیر و نظام مراقبت سندرمیک در کشور ایران به‌عنوان یکی از مهم‌ترین کارکردهای مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت در راستای شناسایی بهنگام تهدیدهای بهداشتی و پیشگیری و کنترل اپیدمی‌ها به‌صورت هفتگی منتشر می شود. [گزارش هفته سی و یکم دیده‌بانی بیماری‌های واگیر و مراقبت سندرمیک](icdc.behdasht.gov.ir) ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید [تلگرام](https://t.me/EmergingInfDis) [ایتا](https://eitaa.com/EmerginInfDis) [بله](https://ble.ir/@EmergingInfDis)

👈 فراخوان یازدهمین کنگره ملی و چهارمین کنگره بین‌المللی اپیدمیولوژی و پنجمین کنگره ملی شبکه تحقیقات و فناوری کوهورت ایران 🔹«سلامت جامعه، دانش اپیدمیولوژی، تصمیم سازی هوشمند» 🔹«کوهورت، شواهد ملی برای آینده سلامت ایران» 🔹رویداد برای تمام جامعه علمی کشور در رشته های مختلف به صورت همزمان مجازی و حضوری برگزار خواهد شد. 🔹همراه با برگزاری کارگاه های جانبی ⬅️مهلت ارسال چکیده مقالات: تا ۱۳ آذر ۱۴۰۵ از طریق: http://11epid.sbmu.ac.ir ⬅️زمان برگزاری کنگره: ۷ و ۸ بهمن ماه ۱۴۰۵ ⬅️دبیرخانه یازدهمین کنگره ملی و چهارمین کنگره بین المللی اپیدمیولوژی * 🌐وبسایت: http://11epid.sbmu.ac.ir #تیم_ملی_سلامت ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید [تلگرام](https://t.me/EmergingInfDis) [ایتا](https://eitaa.com/EmerginInfDis) [بله](https://ble.ir/@EmergingInfDis)

🔺شمار موارد بیماری ویروس ابولا از نوع بوندیبوگیو به حدود ۱۰ هزار مورد رسید؛ جمهوری دموکراتیک کنگو 🔹بر اساس گزارش ۲۴ اکتبر ۲۰۲۶، جمهوری دموکراتیک کنگو طی ۲۴ ساعت ۸۸ مورد تأییدشده جدید بیماری ویروس بوندیبوگیو و ۳۸ مورد مرگ گزارش کرد. به این ترتیب، شمار تجمعی موارد تأییدشده به ۹٬۹۶۴ مورد و مرگ‌ها به ۴٬۸۴۱ مورد رسید؛ میزان کشندگی موارد حدود ۴۸٫۶ درصد برآورد شده است. بیماری تاکنون در ۶۶ منطقه سلامت از مجموع ۱۷۸ منطقه این کشور گزارش شده است. 🔹در کنیا، تا ۲۶ اکتبر ۲۰۲۶، مجموعاً ۹ مورد تأییدشده و ۲ مورد مرگ گزارش شده که همگی به یک خوشه ابتلا مرتبط بوده‌اند. نخستین گروه شامل ۲۰ نفر از تماس‌های نزدیک بیمار اولیه، پس از تکمیل دوره پایش ۲۱روزه بدون بروز علائم، از قرنطینه آزاد شدند. ۹۸ تماس دیگر همچنان تحت پایش هستند و انتظار می‌رود از ۳ نوامبر، افراد بیشتری از محدودیت‌ها خارج شوند. 🔹نیجریه نخستین مورد بیماری ویروس ابولا در بیش از یک دهه گذشته را گزارش کرده است. بیمار، زنی متولد اوگاندا و همسر یک دیپلمات سوئیسی در ابوجا بود که در ۷ اکتبر علائم بیماری را نشان داد و در ۲۰ اکتبر نتیجه آزمایش او مثبت شد. این بیمار در ۲۶ اکتبر برای دریافت درمان به بیمارستان دانشگاهی ژنو در سوئیس منتقل شد. 🔹در ابوجا، شمار تماس‌های تحت پایش از ۴۴ نفر به ۵۴ نفر افزایش یافت؛ یک راننده اوبر نیز در میان افراد شناسایی‌شده جدید قرار دارد. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آفریقا اعلام کرده است که گروهی از دانشمندان منشأ عفونت در این بیمار را بررسی خواهند کرد. 🔹در پی شناسایی موارد مرتبط با سفر در کنیا و نیجریه، اوگاندا تدابیر مرزی خود را تشدید کرده است. بر اساس گزارش‌ها، افرادی که به جمهوری دموکراتیک کنگو سفر کرده‌اند و به اوگاندا بازمی‌گردند، مشمول قرنطینه ۲۱روزه با هزینه شخصی می‌شوند. غربالگری در فرودگاه بین‌المللی انتبه و گذرگاه‌های زمینی نیز افزایش یافته است. 🔹در ۲۳ اکتبر، نخستین شرکت‌کننده در کارآزمایی بالینی فاز ۲/۳ واکسن بیماری ویروس بوندیبوگیو در شهر بونیا، واقع در جمهوری دموکراتیک کنگو، واکسینه شد. این مطالعه با عنوان «توماینی» در حال ارزیابی واکسن Ervebo و سایر واکسن‌های کاندید علیه ویروس بوندیبوگیو است. 🔹هم‌زمان، ناامنی و خشونت علیه کارکنان سلامت در مناطق درگیر جمهوری دموکراتیک کنگو همچنان روند پاسخ به طغیان را با چالش مواجه کرده است. بی‌اعتمادی جوامع محلی نیز از عوامل مختل‌کننده فعالیت‌های مقابله‌ای گزارش شده است. لینک خبر ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

طغیان طاعون ریوی در ماداگاسکار؛ مرگ ۵۷ درصد مبتلایان در یک خوشه خانوادگی و اجتماعی ♦️ بررسی طغیان طاعون ریوی در منطقه فنوآریووبه ماداگاسکار در سال ۲۰۲۲ نشان داد که انتقال بیماری در ابتدا در میان اعضای یک خانواده رخ داده و سپس از طریق تماس نزدیک و گردهمایی‌های اجتماعی، از جمله مراسم تشییع جنازه، به خانواده‌های دیگر گسترش یافته است. این طغیان از ۲۸ ژانویه تا اول مارس ادامه داشت و در مجموع ۲۱ مورد مشکوک، شامل ۹ فرد زنده و ۱۲ مورد مرگ، شناسایی شد. ♦️ از میان ۲۱ مورد، ۶ مورد با آزمایش PCR تأیید شدند؛ سه مورد در افراد زنده و سه مورد در افراد فوت‌شده. همچنین یک مورد به‌عنوان احتمالی طبقه‌بندی شد. میزان کشندگی طغیان ۵۷٫۱ درصد (۱۲ مورد مرگ از ۲۱ مورد) بود و نرخ حمله بیماری در جمعیت منطقه ۴٫۶ مورد در هر ۱۰ هزار نفر گزارش شد. در بررسی ۱۰۰ فرد در تماس مستقیم با بیماران نیز، ۱۴ نفر (۱۴ درصد) از نظر آنتی‌بادی IgG علیه آنتی‌ژن F1 مثبت بودند. ♦️ تأخیر در تشخیص و آغاز درمان مناسب، به‌ویژه در سه هفته نخست، از عوامل مهم در بالا بودن میزان مرگ‌ومیر بود؛ به‌طوری‌که موارد اولیه با بیماری‌های دیگری مانند مالاریا اشتباه گرفته شدند و اقدامات اختصاصی مقابله با طاعون از هفته چهارم آغاز شد. پژوهشگران تأکید کردند که تشخیص سریع، شروع فوری درمان، ردیابی تماس‌ها و افزایش آگاهی کارکنان سلامت در مناطق آندمیک برای جلوگیری از طغیان‌های مرگبار طاعون ریوی ضروری است. لینک مطالعه #ماداگاسکار #طاعون ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

طغیان ام‌پاکس در تایوان به بالاترین سطح ماهانه رسید ♦️ مقامات بهداشتی تایوان اعلام کردند که تنها در ماه اکتبر سال جاری میلادی، هجده مورد ابتلا به بیماری ام‌پاکس در این منطقه ثبت شده که این رقم بالاترین آمار ماهانه از سال ۲۰۲۴ تاکنون محسوب می شود. بررسی نمونه های جدید نشان می دهد که بیشتر این ابتلاها مربوط به سویه کلاد یک بی است و موارد انتقال محلی نیز برای هفت هفته متوالی گزارش شده است. با احتساب این موارد، مجموع کل مبتلایان ثبت شده در این منطقه از سال ۲۰۲۲ تا اواسط اکتبر سال ۲۰۲۶ به پانصد و شصت و هشت نفر رسیده است. ♦️ بررسی های اپیدمیولوژیک حاکی از آن است که انتقال این بیماری بیشتر در میان شبکه های جنسی پرخطر رخ می دهد و تمامی مبتلایان اخیر در سنین بیست تا چهل سال قرار دارند. از میان ١۶ مبتلای اخیر به سویه جدید، تنها دو نفر سابقه دریافت واکسن ام‌پاکس را داشته اند. متخصصان بهداشتی با اشاره به اینکه سویه های مختلف این بیماری علائم بالینی مشابهی دارند، تأکید می کنند که تکمیل دوره دو دوز واکسن برای گروه های پرخطر مهم ترین اقدام پیشگیرانه است و در حال حاضر صدها مرکز درمانی در سراسر این منطقه واکسیناسیون رایگان را به واجدین شرایط ارائه می دهند. لینک خبر #تایوان #ام‌پاکس ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

طغیان تیفوس بوته زار در نپال ♦️ آمار مبتلایان به بیماری تیفوس بوته زار در منطقه سالیان در کشور نپال به ۸۱۷ نفر رسیده و تاکنون ۱۰ مورد فوت ناشی از آن ثبت شده است. جدیدترین مورد مرگ‌ومر مربوط به یک مرد ۶۲ ساله است که پس از بروز مشکلات تنفسی و انتقال به مرکز درمانی جان خود را از دست داد. ♦️ مقامات بهداشتی محلی برای رسیدگی به این وضعیت اقدام به برپایی کمپ‌های آزمایش خون کرده و به شهروندان توصیه کرده‌اند هنگام جمع‌آوری هیزم و کار در مراتع از لباس‌های حفاظتی، بوت و دستکش استفاده کنند و در صورت بروز علائمی مانند تب، سردرد و دردهای عضلانی سریعاً به پزشک مراجعه نمایند. لینک خبر #نپال #تیفوس_بوته_زار ♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله