AM | moodツ.

• Main cell in wound healing?” → Fibroblast. #Dermatology

Melanosomes & Skin Color.

اختلاف لون البشرة بيعتمد بدرجة كبيرة على خصائص الـ Melanosomes مُش على عدد الـ Melanocytes 👇🏻.. 🖤 Dark / Black skin Large / Thick → كبيرة وسميكة Elliptical / Elongated → بيضاوية/ممدودة Single / Individually dispersed → منفردة وموزعة Persistent → بتبقى فترة أطول داخل Keratinocytes 🤎 Brown / Intermediate skin Ovoid → بيضاوية Intermediate size → حجم متوسط Laminated → صفائحية/طبقية Less aggregated → تجمع أقل 🤍 Light / Pale skin Small / Thin → صغيرة ورقيقة Spherical → كروية Compact / Aggregated → متجمعة/متراصة Rapidly degraded → تتحلل بسرعة

📌 • Large + individually dispersed + persistent → darker skin • Small + aggregated + rapidly degraded → lighter skin

#Dermatology

Nail Signs & its related.

‏﴿وَأَنَّ سَعْيَهُ سَوْفَ يُرَىٰ﴾ أيقن وتأڪد بأن سعيك الذي سعيته سوف تراه، والله سيجزيك به وما مِن ساعٍ إلا وصل وأدرك، اللهُمَّ لا تحرمنا لذَّة الوصول والحصول والتمڪين 💖.

🤍.

Feverish VS Hyperthermia.

أولاً: تصنيف الخيوط الجراحية حسب المادة والبنية

​1. الخيوط الممتصة (Absorbable Sutures): ​تتحلل داخل الجسم تلقائياً ولا تتطلب إزالتها. ​الفيكريل (Vicryl - Polyglactin 910): خيط صناعي ممتص مجدول، يوفر دعمًا ممتازاً للأنسجة خلال أول 2–3 أسابيع ويتحلل مائياً خلال 56–70 يوماً. ممتاز لخياطة الأنسجة الداخلية وجراحات الأمعاء والنساء. ​حمض البولي جليكوليك (PGA - Polyglycolic Acid): خيط صناعي ممتص مجدول، يشبه الفيكريل في قوته وطريقة تحلله المائي. ​الكروميك كاتجوت (Chromic Catgut): خيط طبيعي معالج بملح الكروم لزيادة زمن الامتصاص (60–90 يوماً)، مرن وسهل العقد، ويُستخدم في الأنسجة سريعة التئام الجروح. ​البلين كاتجوت (Plain Catgut): خيط طبيعي ممتص سريع التحلل (خلال 7–10 أيام)، يقل استخدامه حالياً نظراً لتفاعله النسيجي. ​بي دي إي (PDS II - Polydioxanone): خيط صناعي ممتص أحادي الخيط (Monofilament)، يمنح دعماً طويلاً للجروح (حتى 6 أسابيع) ويتحلل خلال 180–210 أيام، ممتاز للبطن والأنسجة التي تحتاج التئاماً بطيئاً. ​2. الخيوط غير الممتصة (Non-Absorbable Sutures): ​تبقى في الجسم دائماً أو تُزال بعد التئام الجرح الخارجي. ​البرولين / بولي بروبيلين (Prolene / Polypropylene): خيط صناعي غير ممتص أحادي الخيط، أملس جداً، يقلل خطر العدوى والبكتيريا، مثالي لجراحة الأوعية الدموية والتجميل وإغلاق الجلد. ​الحرير (Silk Braided): خيط طبيعي غير ممتص مجدول، يتميز بسهولة التحكم الثنائية وثبات العقد، ويُستخدم كثيراً في جراحة الفم والأسنان وتثبيت الأنابيب الطبية. ​النايلون (Nylon / Polyamide): خيط صناعي غير ممتص أحادي الخيط، مرن وقوي جداً، ممتاز لإغلاق الجلد والعمليات التجميلية. ​السلك الفولاذي (Stainless Steel Wire): خيط معدني صلب غير ممتص، يتميز بقوة شد فائقة، يُستخدم في جراحة العظام، وجراحة الصدر (مثل إغلاق عظمة القس بعد جراحة القلب المفتوح). ​

ثانياً: نظام المقاسات والأرقام (USP System)

​يُقاس سمك الخيط بنظام USP (Pharmacopeia)، وتعتمد القاعدة على التدرج التالي: ​الأرقام المفردة الكبيرة (مثل: 1, 2, 3...): تشير إلى خيوط سميكة جداً وذات قوة شد عالية، تُستخدم في الأنسجة السميكة مثل العضلات القوية، جدار البطن، وتثبيت العظام. ​الأرقام المتبوعة بصفر (مثل: 2/0, 3/0, 4/0...): كلما زاد الرقم قبل الصفر، قلّ سمك الخيط وصغر حجمه: ​1/0 و 2/0: خيوط سميكة لإغلاق طبقات البطن والجراحات العامة. ​3/0 و 4/0: خيوط متوسطة لإغلاق الجلد الخارجي، الأمعاء، والأنسجة الداخلية. ​5/0 و 6/0: خيوط دقيقة للوجه، التجميل، وجراحة الأوعية الدموية الصغرى. ​7/0 إلى 11/0: خيوط شديدة الدقة (لا تُرى إلا بالمجهر)، تُستخدم في جراحات العيون والجراحات المجهرية (Microsurgery). ​

ثالثاً: أشكال وأنواع الإبر الجراحية (Suture Needles)

​تتنوع الإبر بناءً على مقطعها العرضي وانحنائها: ​من حيث المقطع العرضي (Tip/Body): ​إبرة دائرية (Round Bodied / Tapered): تخترق الأنسجة دون قطعها، وتُستخدم للأنسجة الرخوة الداخلية مثل الأمعاء والأوعية الدموية. ​إبرة قاطعة (Cutting): تحتوي على حواف حادة لقطع الأنسجة الصلبة، وتُستخدم لخياطة الجلد. ​إبرة قاطعة عكسية (Reverse Cutting): أكثر أماناً وتتحمل الشد على الجلد دون تمزيق الحواف. ​من حيث شكل الانحناء (Curvature): ​نصف دائرة (1/2 Circle) و3/8 دائرة (3/8 Circle): الأكثر شيوعاً واستخداماً في الجراحات العامة والجلد. ​مستقيمة (Straight): تُستخدم يدوياً بدون حامل إبر في بعض خياطات الجلد والأمعاء. ​💡 خلاصة: اختيار الخيط والجزء المرفق به من مقاس وإبرة يتطلب دراسة دقيقة لنوع النسيج، سرعة التئامه، والنتيجة التجميلية المرجوة. ​#د_يحيى_القدسي

1 _ للتقيؤ ↓ فلاجييل ..Metronidazole r بلاسيل.... metoclopramide فيتامين ...B6 2_  للمغص ↓ بسكوبان .....yoscine-N-Butylbromider ريابال ..... Prifinium bromide 3_ الإسهال ↓ لوبراميد..... Lopramide فلاجيل..... Metronidazole واذا طفل عنده فطريات اعطي نستاتين.... nystatin 4_ لقرحة_المعده ↓ ;زنتاك ...... Rantidine تكميت ..... Cimetidine لبراكس...... alprazolam امبرازول.... Omprazole ِ5_ لحموضه_المعده (الجالي) ↓ جافسكون فوار ليمون 6_ الالتهابات_البوليه ↓ سبرادور ....ciprofloxacin امبسلين ..... Ampicillin كلافوران .... Cefotaxime سفتراكزون ...... ceftriaxone 7_ مُسكنات_الالم ↓ براسيتمول ..... Paracetamol بندول .... Panadol نورجسك ... orphenadrine citra بروفين .... ibuprofen فولتارين .... Diclofenac Na 8_ أرتفاع_ضغطِ ↓ مدرر فورسمايد ..... Furosemide 9_ حساسيه ↓ لوراتدين .... Loratadine الرميين .... diphenhydramine 10_ كَحه_خصوصاًَ_للاطفال ↓ ساملين .... ديفينهايدرامين هايدروكلورايد سلفودين..... Bromhexin 11_ مرهم_عيون ↓ كلوروفنكول .... Chloramphenicol H.C ...; cream/ointment Hydrocortisone 12_ الربو ↓ بيوتادين .... Salbutamol ثايوفلين .... Theophylline Anhydrous 13_ ارتفاع_درجات_الحراره ↓ اسبجك ... Acetylsalicylic acid وعادي هم تنطي براسيتمول وبروفين 14_ للسُكر ↓ انسولين.... Insuline.

⇦اللهم صلِّ وسلم وبارك على نبينا وسيدنا محمد وآله وصحبه أجمعين.

‏◉ ما معنى أن الله (عزوجل) يصلي عليك؟ ‏إذا صليت على النبي ﷺ سيصلي الله عليك كما جاء ذلك في الحديث الصحيح «من صلَّ عَلَيَّ صلاةً؛ صلَّ اللهُ عليه بها عشْرًا» وإذا صلَّ الله عليك: رحمك وأثنى عليك في الملأ الأعلى، وأخرجك من الظلمات إلى النور، مصداق ذلك قوله تعالى: ﴿هو الذي يصلي عليكم وملائكته ليخرجكم من الظلمات إلى النور وكان بالمؤمنين رحيمًا﴾. قال ابن كثير في تفسيره لهذه الآية: (الصلاة من الله تعالى ثناؤه على العبد عند الملائكة، حكاه البخاري عن أبي العالية.. وقال غيره: الصلاة من الله عزوجل الرحمة.. وأما الصلاة من الملائكة فبمعنى الدعاء للناس والاستغفار.. وقوله تعالى: ﴿لِيُخْرِجَكُمْ مِنَ الظُّلُمَاتِ إِلَى النُّورِ﴾ أي: بسبب رحمته بكم وثنائه عليكم ودعاء ملائكته لكم= يخرجكم من ظلمات الجهل والضلال إلى نور الهدى واليقين). عبد اللطيف التويجري

Doppler Angiography

Doppler Angiography هو فحص يستخدم الموجات فوق الصوتية Ultrasound لتقييم تدفق الدم داخل الأوعية الدموية. 🔹 يوضح: - اتجاه وسرعة تدفق الدم - وجود انسداد أو تضيق - جلطات أو Thrombosis - تقييم الشرايين والأوردة 📌 الفرق: - Doppler US → يقيّم تدفق الدم. - CT/MR Angiography → تُظهر الأوعية بصورة تشريحية باستخدام CT أو MRI.

° ⇦ النجاح مُش معركة مع الظروف!، بل مع أعذارك.. "ما هزم إنسان قدرھ بل هزمه تبريرھ".

` Head trauma + deteriorating consciousness → Consider intracranial hemorrhage until proven otherwise.

🖇 Shorts Notes..

• Black eye → Consider direct trauma, but also check for associated facial/skull injury. • Gunshot wound → Always document the site, size, shape, and surrounding features. • Opioid poisoning → Naloxone is the antidote. • CO poisoning → Cherry-red/pink-red lividity may occur due to carboxyhemoglobin. • Pulse oximetry may be misleading in CO poisoning. • Methanol poisoning → Visual symptoms + metabolic acidosis. • Contusion → Blunt-force injury with extravasation of blood into tissues. • Antemortem wound → Usually shows vital reaction such as bleeding and inflammation. • Postmortem wound → Lacks true vital reaction. • Basilar skull fracture → CSF rhinorrhea/otorrhea may occur. • Acids → Tend to cause coagulation necrosis. • Alkalis → Tend to cause liquefaction necrosis and deeper tissue penetration. • Corrosive poisoning → Airway assessment comes first if there is respiratory distress. • Do NOT induce vomiting after corrosive ingestion → It may cause additional injury during re-exposure. • Do NOT attempt chemical neutralization → It may generate heat and worsen tissue damage. • Entry wound → Usually smaller and more regular than the exit wound. • Exit wound → Often larger, irregular, and everted; however, appearances can vary. • Contact shot → May produce soot and gases within the wound and surrounding tissues. • Soot/blackening → Suggests a relatively close-range shot. • Tattooing/stippling → Caused by unburnt powder particles; indicates a relatively close range.

#Forensic_medicine #Toxicology

👶🏻🧠 Vestibulo-Ocular Reflex (VOR) in newborns

الـ VOR بيكون موجود من الولادة، لكنه ما يزال غير ناضج؛ فعند تحريك رأس الطفل، بتتحرك العينان بعكس اتجاه حركة الرأس للمحافظة على ثبات النظر 👁️↔️. ⚠️ سريريًا: هزّ الرضيع بعنف أو بطريقة خاطئة قد يسبب تسارعًا وتباطؤًا مفاجئًا للرأس، ما قد يؤدي إلى إصابات خطيرة في الدماغ والعينين؛ لذلك Never shake a baby. 🚫👶🏻.

🧠 Brain Concussion vs. Contusion

🟡 Concussion: Functional brain injury نتيجة acceleration–deceleration/rotational trauma، وقد بتسبب confusion، amnesia أو فقدان وعي مؤقت، بدون وجود إصابة بنيوية واضحة عادةً. 🔴 Contusion: Structural brain injury = كدمة وتمزق موضعي في نسيج الدماغ، وقد بيصاحبها نزيف. 👶🏻 Clinically: هزّ أو رفع الطفل بعنف قد يعرّض رأسه لقوى تسارع وتباطؤ ودوران خطيرة، وقد يؤدي إلى concussion أو contusion وإصابات دماغية أشد. 📌 تذكر: ° Concussion→Functional ° Contusion→Structural #Forensic_medicine

Probiotic VS Prebiotic

⇨Probiotics = بكتيريا نافعة كائنات حية مفيدة تُضاف للجسم، وبتساعد على دعم توازن Gut microbiota. 📌 أمثلة: Yogurt, Kefir, Fermented foods ⇨Prebiotics = غذاء للبكتيريا النافعة ألياف ومواد غير قابلة للهضم تعمل كـ food for beneficial bacteria وتساعدها على النمو. 📌 أمثلة: Banana, Garlic, Onion, Oats ببساطة: PRO = البكتيريا نفسها PRE = غذاؤها 🌾 ✨ Probiotic + Prebiotic = Synbiotic.