📚✨ إبداع صيدلاني سريري ✨📚
Kanalga Telegram’da o‘tish
💊 إبداع صيدلاني سريري 🩺 قناة متخصصة في الصيدلة السريرية، تهدف إلى تقديم المعرفة بشكل مبسّط وعملي
Ko'proq ko'rsatishMamlakat belgilanmaganToif belgilanmagan
1 194
Obunachilar
Ma'lumot yo'q24 soatlar
+197 kun
+8630 kun
Postlar arxiv
❓ مريض يعاني من septic shock لديه انخفاض مستمر في ضغط الدم رغم إعطائه dopamine، لذلك تم استخدام epinephrine بالتسريب الوريدي. من خلال أي مستقبل أدرينالي يعمل epinephrine على تضييق العضلات الملساء الوعائية؟
🔹 A. 𝜶₁-Adrenoceptors
🔹 B. 𝜶₂-Adrenoceptors
🔹 C. 𝜷₁-Adrenoceptors
🔹 D. 𝜷₂-Adrenoceptors
💭 فكّر جيدًا قبل اختيار الإجابة!
👇 A — B — C — D
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
╭━━━༺💊🧠༻━━━╮
✨ اِخْتَبِر مَعْلُومَاتَك ✨
╰━━━༺💊🧠༻━━━╯
❓ أيٌّ من المضادات الحيوية التالية لا يُقلّل من فعالية موانع الحمل الهرمونية؟
🔹 A. Rifampin
🔹 B. Tetracycline
🔹 C. Ampicillin
🔹 D. Macrolide
💭 فكّر جيدًا قبل اختيار الإجابة!
👇
A — B — C — D
⬛️➲ هناك ثلاثة أدوية من عائلة:
🟥❳➲ Fluoroquinolones
➪ مفضلة في علاج عدوى الجهاز التنفسي
➪ وتُسمّى الـRespiratory Quinolones
◼➦➢ Respiratory Quinolones
❕ مختصرها بكلمة واحدة:
➲ GML
⬛️➲ الأدوية هي:
◼❶ G ➦ Gemifloxacin
◼❷ M ➦ Moxifloxacin
◼❸ L ➦ Levofloxacin
🔔 ليصلك كل جديد ومفيد
📲 تابع قناتنا على تيليجرام
👇👇
🔗https://t.me/Dr_Shafie_Alsalami/264
مواعيد استعمال الأدوية 👇
أدوية يتم تناولها ( قبل الأكل ) يعني قبل الاكل بنصف ساعه أو ساعه
1️⃣ ادوية الجهاز الهضمي بشكل عام
لتقلصات المعده زي buscopan .. أو للقولون زي librax
السبب : لأنها تهيأ المعده والجهاز الهضمي للتعامل مع الوجبات...
2️⃣ أدوية قرحة المعده :
يعني أدوية القرحه المزمنة زي PPI كلها مثل : omeprazole...
و H2 blockers مثل : ranitidine famotidine...
السبب 🧐: لانها تقلل الacidity وتقفل مضخة البروتونات
3️⃣ أدوية فواتح الشهيه زي 👈🏻digestin وغيرها...
السبب : طبعا فواتح الشهيع تحفز انزيمات المعده قبل الاكل
وأدوية الترجيع زي 👈🏻metoclopramide وغيرها...
لتنظم حركة المعده وتمنع الترجيع
4️⃣ أدوية مضادات الورم والكدمات
مثل ( chymotrypsin + trypsin ) alphintern..
السبب : لان هي انزيمات تتأثر بالاكل
وتتحول من مضاد للورم لانزيمات هاضمه اذا تم تناولها بعد الأكل...
5️⃣ المضادات الحيوية : قبل الأكل بساعه آو بعد الأكل بساعتين..
السبب : المضادات الحيوية يفضل أخذها عموما قبل الأكل حتي لا تسبب upset
6️⃣ بعض أدوية الامراض المزمنة زي السكر والضغط والغده الدرقيه اللي بيتم تناولها على الريق كإجراء روتيني..
🔻 أدوية يتم تناولها مع الأكل أو بعده مباشرة
1️⃣ أدوية المرارة
السبب : لأن هذه الأدوية عباره عن volatile oil
تسبب غازات وطعم معدني على اللسان وتأثيرات غير مستحبه كتير..
2️⃣أدوية المسالك البوليه
أدوية الanthilementic مضادات الديدان...
والantiprotozoal زي فلاجيل...
السبب 🧐: لمنع حدوث irritation وامتصاصها بصورة جيدة...
🔻 أدوية (بعد الأكل) مباشرة
1️⃣ أدوية المسكنات زي NSAIDs مثل فولتارين و بروفين..
السبب : لانها تعمل irritation وتهيج جدار المعده وتؤثر تأثير مباشر على البروستجلاندين اللي بتحمي المعده
2️⃣ أدوية حموضة المعده البسيطه antacid زي مالوكس
عكس الأدوية الاخري زي اوميبرازول ورانيتيدين...
🔻🌞 أدوية تؤخذ صباحا :
1- أدوية الغدة الدرقية
2- أدوية مدررات البول
3- حبوب الكورتيزون
4- حبوب المعدة
🔻🌓 أدوية تؤخذ مساءً :
1 - أدوية الكوليسترول
2 - أدوية الحساسية
3- أدوية باسطة العضلات
4- أدوية هرمون النمو
5- الملينات (ادوية الامساك)
6 - ال Montelukast من أدوية الربو
🔻أدوية لايجب وصفها للمريض مساء أو قبل النوم وهي :
▫️ الفيتامينات Vitamins
▫️ مدرات البول Diuretics
▫️ المسكنات، مسكنات الصداع ، التي تحتوي على باراسيتامول مع كافيين
paracetamol+caffeine+ medication,
مثل بانادول إكسترا ، ابيمول اكسترا، ادول إكسترا ،
والسبب :
⬅️ أن الفيتامينات Vitamins بتعمل على تنشيط خلايا الجسم والجهاز العصبي ، ف تقلل من إمكانية النوم وتسبب الأرق
⬅️ مدرات البول Diuretics بطبيعتها لن تدع المريض ينام بشكل طبيعي وهادئ.
⬅️ والمسكنات ، فهي ليلاً تسبب الأرق نظراً لمفعول الكافيين...
#د/أزهار🫀🩺
قال ﷺ :
( أَكثِروا عليَّ منَ الصَّلاةِ يومِ الجمعةِ وليلةِ الجمعةِ فإنَّ صلاتَكم معروضةٌ عليَّ )
قال ابن القيم -رحمه الله-:
"من مغرب يوم الخميس إلى مغرب يوم الجمعة كل ثانية كنوز من الصالحات، وخزائن من الحسنات، فاغتنمها في الصلاة على النبي ﷺ"
اللهُمَّ صلِّ وسلم على نبينا محمد
معلومتين لازم تحفظوهم عن الترامادول Tramadol
✅️ أولا: لايعطى لمرضى الصرع لأنو يقدر يزيد من خطورة حدوث نوبات الصرع عند هؤلاء المرضى.
✅️ ثانيا: لايعطى مع علاج ondansetron المضاد للقيء لأنو راح يزيد من نسبة حدوث متلازمة السيروتونين serotonin syndrome
و هذا لوجود تداخل دوائي بينهما..
إذا كانت هناك حاجة لاستخدام مضاد للقيء مع Tramadol نستخدم إما
➡️Metoclopramide
➡️Domperidone
والأفضل طبعا هو Domperidone لأنو هناك بعض المصادر تقول أن دمج Metoclopramide مع Tramadol قد يسبب أيضا نوبة صرع..
تنبيه دوائي مهم | أدوية الكحة والزكام عند الأطفال.
"ليس كل دواء كحة مناسباً للأطفال"
بناءً على توصيات: FDA | AAP | NICE
ممنوعات يجب تجنبها
1. الأطفال أقل من 6 سنوات: تجنب إعطاء أدوية الكحة والزكام بدون وصفة طبية.
FDA: ممنوع تحت 4 سنوات | AAP: يُفضل تجنبها تحت 6 سنوات
2. ممنوع تماماً: الأدوية المحتوية على
- Codeine
- Dextromethorphan
- Diphenhydramine / Promethazine
- Pseudoephedrine ومزيلات الاحتقان
- الخلطات متعددة المكونات
3. ممنوع العسل للأطفال أقل من سنة بسبب خطر التسمم الوشيقي.
ليش خطيرة؟
قد تسبب: نعاس شديد، تشنجات، اضطراب نبضات القلب، وجرعة زائدة بسهولة بسبب تعدد المكونات.
ماذا نفعل بدلاً من ذلك؟
1. الإكثار من السوائل الدافئة
2. *المحلول الملحي* لتنظيف الأنف
3. العسل: آمن وفعال للأطفال أكبر من سنة لتخفيف الكحة
معلومة مهمة
90% من حالات كحة الأطفال سببها فيروسي وتتحسن تلقائياً خلال 3-4 أسابيع.
لذلك الكحة بحد ذاتها لا تعني أن الطفل يحتاج مضاد حيوي أو دواء كحة.
متى نراجع الطبيب فوراً؟
- صعوبة أو سرعة في التنفس
- زرقة في الشفاه أو الوجه
- حرارة مستمرة أو تدهور الحالة
- كحة مستمرة أكثر من 3 أسابيع
- خمول شديد أو عدم القدرة على شرب السوائل
القاعدة الذهبية
« عند الأطفال، علاج الكحة يبدأ بتحديد سببها، وليس بإعطاء شراب كحة »
يفضل تقييم الطفل من قبل طبيب أطفال قبل استخدام أي دواء، خصوصاً للرضع وصغار السن.
د/أزهار 🩺🫀
➖
هل أضفت اليوم معلومة، مهارة،
أو خبرة تطوّرك عن ما كنت عليه بالأمس؟
إذا لا... فاعرف أنك بتظل مكانك
والعالم حولك يتقدّم بدونك
كل يوم يمر بدون تطوّر
هو خطوة للخلف بشكل غير مباشر
ابدأ ولو بشيء بسيط:
معلومة جديدة، مراجعة سريعة، أو حتى تصحيح فكرة غلط
صدقني التراكم الصغير اليوم
هو اللي يصنع الفرق الكبير بكرة
💊 ما هو المضاد الحيوي من عائلة 𝐂𝐞𝐩𝐡𝐚𝐥𝐨𝐬𝐩𝐨𝐫𝐢𝐧𝐬 الذي يتميز بتغطية 𝐏𝐬𝐞𝐮𝐝𝐨𝐦𝐨𝐧𝐚𝐬؟
A️⃣ 𝐂𝐞𝐟𝐭𝐫𝐢𝐚𝐱𝐨𝐧𝐞
B️⃣ 𝐂𝐞𝐟𝐨𝐭𝐚𝐱𝐢𝐦𝐞
C️⃣ 𝐂𝐞𝐟𝐭𝐚𝐳𝐢𝐝𝐢𝐦𝐞
D️⃣ 𝐂𝐞𝐟𝐚𝐳𝐨𝐥𝐢𝐧𝐞
💬 اكتب إجابتك في التعليقات 👇
🔍 #سؤال_مهم 👇
#يخطر_على_بالك 🤔
💊 ما الفرق بين 𝐂𝐞𝐟𝐭𝐫𝐢𝐚𝐱𝐨𝐧𝐞 و𝐂𝐞𝐟𝐨𝐭𝐚𝐱𝐢𝐦𝐞؟
❓ كلاهما من 𝐓𝐡𝐢𝐫𝐝-𝐆𝐞𝐧𝐞𝐫𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐂𝐞𝐩𝐡𝐚𝐥𝐨𝐬𝐩𝐨𝐫𝐢𝐧𝐬…
فما الذي يميّز أحدهما عن الآخر؟
💊 #مقارنة_دوائية
🔰 𝐀𝐦𝐨𝐱𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧 𝐯𝐬 𝐀𝐦𝐩𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🧪 1 │ الامتصاص
🔹 𝐀𝐦𝐨𝐱𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧
يمتاز بامتصاص سريع وجيد من الأمعاء.
🔹 𝐀𝐦𝐩𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧
امتصاصه من الأمعاء أضعف، ولذلك يُستخدم 𝐀𝐦𝐩𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧 بشكل أساسي في عدوى الجهاز الهضمي.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🍽️ 2 │ تأثير الطعام
🔹 𝐀𝐦𝐨𝐱𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧
لا يتأثر بالطعام، ويمكن تناوله قبل أو بعد الأكل.
🔹 𝐀𝐦𝐩𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧
يتأثر بالطعام، لذلك يُفضّل تناوله قبل الطعام.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🦠 3 │ 𝐁𝐞𝐭𝐚-𝐋𝐚𝐜𝐭𝐚𝐦𝐚𝐬𝐞
🔹 𝐀𝐦𝐨𝐱𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧
فعال ضد البكتيريا المنتجة لإنزيم 𝐁𝐞𝐭𝐚-𝐋𝐚𝐜𝐭𝐚𝐦𝐚𝐬𝐞.
🔹 𝐀𝐦𝐩𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧
أقل فعالية ضد البكتيريا المنتجة لهذا الإنزيم.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🤰 4 │ الحمل
🔹 𝐀𝐦𝐨𝐱𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧
كل الدراسات التي أُجريت أثناء الحمل تثبت أمان هذا الدواء.
🔹 𝐀𝐦𝐩𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧
صُنّف على أنه 𝐂𝐚𝐭𝐞𝐠𝐨𝐫𝐲 𝐁، أي أن الدراسات أثبتت أمان الدواء على الحيوانات، بينما لا توجد دراسات كافية حول مخاطر أو أمان الدواء لدى الإنسان.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🧠 #خلاصة_سريعة
𝐀𝐦𝐨𝐱𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧
➡️ امتصاص أفضل
➡️ لا يتأثر بالطعام
➡️ يمكن أخذه قبل أو بعد الأكل
𝐀𝐦𝐩𝐢𝐜𝐢𝐥𝐥𝐢𝐧
➡️ امتصاص أضعف
➡️ يتأثر بالطعام
➡️ يُؤخذ قبل الطعام
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
♦️ ماذا يُقصد بكلمة 𝐅𝐨𝐫𝐭𝐞 عند إضافتها إلى أسماء بعض الأدوية؟
❓ هل تعني أن الدواء:
يحتوي على تركيز أعلى؟
يحتوي على مكونات أكثر؟
أم أنها مجرد تسمية تجارية؟
💬 اكتب إجابتك في التعليقات 👇
🔍 #سؤال_مهم 👇
#يخطر_على_بالك 🤔
♦️ ما الفرق بين نيوروبين (𝐍𝐞𝐮𝐫𝐨𝐛𝐢𝐨𝐧) ونيوروفورت (𝐍𝐞𝐮𝐫𝐨𝐟𝐨𝐫𝐭𝐞) من حيث التركيب؟ 💊
❓ وما الفيتامينات التي يحتوي عليها كل واحد منهما؟
💬 اكتب إجابتك في التعليقات 👇
⏳ فكّر أولًا… والإجابة والتفصيل في التعليقات.
+1
🔍 #سؤال_مهم 👇
#يخطر_على_بالك 🤔
♦️ ما الذي جعل دواء #Cimetidine أكثر في الأعراض الجانبية والتداخلات الدوائية من دواء #Famotidine، رغم أنهما من نفس العائلة (H2 Blockers)؟
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
✅ #الجواب_باختصار:
👨🏻🔬 الفرق في التركيب الكيميائي
لو تلاحظون #بالصورة ☝️
☑️ الذي جعل #Cimetidine أكثر في الأعراض الجانبية والتداخلات الدوائية هو وجود:
🔹 Imidazole ring
🔹 Cyanide group
في تركيبه الكيميائي.
⬅️ هذه البنية لا ترتبط فقط بمستقبلات H2 في المعدة، بل تقوم أيضًا بتثبيط إنزيمات الكبد المسؤولة عن استقلاب الأدوية:
🧬 Cytochrome P450
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
📌 #لذلك_ينتج_عن_ذلك:
▪️ تثبيط إنزيمات الكبد
▪️ ارتفاع تركيز العديد من الأدوية في الدم
▪️ حدوث تداخلات دوائية عديدة
▪️ إمكانية حدوث أعراض هرمونية مثل التثدي عند الرجال
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🟢 بينما #Famotidine:
❌ لا يحتوي على Imidazole ring
❌ ولا يحتوي على Cyanide group
ويحتوي بدلًا منها على:
✅ Thiazole ring
✅ Sulfonamide group
⬅️ ولذلك لا يثبط إنزيمات الكبد بشكل يُذكر، وهذا ما جعله:
▪️ أقل تداخلات دوائية
▪️ أقل أعراض جانبية
▪️ وأكثر أمانًا في الاستخدام
⚠️ #ملاحظة_هامة
💧 متى لا نستخدم محلول D5W؟
❌ لا يُفضّل استخدام D5W في الحالات التالية:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
1️⃣ 🧠 ارتفاع الضغط داخل الدماغ
(Elevated ICP)
⬅️ بعد استقلاب الجلوكوز، يتحول عمليًا إلى Free Water.
⬅️ قد يزيد من Cerebral Edema ويؤدي إلى تفاقم الوذمة الدماغية.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
2️⃣ 🩸 ارتفاع سكر الدم
(Hyperglycemia)
⬅️ يحتوي D5W على الجلوكوز.
⬅️ لذلك قد يؤدي إلى زيادة مستوى Blood Glucose.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
3️⃣ 🚨 نقص حجم الدم أو الصدمة
(Hypovolemia / Shock)
⬅️ لا يبقى D5W بشكل فعّال داخل Intravascular Space.
⬅️ لذلك لا يعوّض فقدان الحجم بشكل مناسب، ولا يُستخدم للـ Fluid Resuscitation.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
4️⃣ 🧂 خطر انخفاض الصوديوم
(Hyponatremia)
⬅️ يتحول بعد استقلاب الجلوكوز إلى Free Water.
⬅️ قد يؤدي إلى تخفيف تركيز الصوديوم في الدم وزيادة خطر Hyponatremia.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
💡 #تذكير
D5W ≠ Fluid Resuscitation
لأنه بعد استقلاب الجلوكوز يصبح عمليًا:
D5W → Glucose Metabolism → Free Water 💧
📌 لذلك فإن استخدامه يجب أن يعتمد على الحالة السريرية، مستوى الصوديوم، وحالة السوائل.
🛑 ما الفرق بين Loratadine و Desloratadine؟ 💊
هل Desloratadine مجرد نسخة أقوى من Loratadine؟ 🤔
━━━━━━━━━━━━━━━━━━
*📍صلاة الفجر لذّةً وراحة نعوذ بالله أن نُحرم منها بتكاسُلٍ أو نومٍ أو لهو، وما أعظم أجرها وما أكثر الغافلين عنها.*
*◾️فهنيئاً لمن اصطفاهُ الله لصلاة الفجر، فأنت في ذمة الله وكفى بها عطيةً وثوابا*.
صلاة الفجر ياراغببن الجنة 🌸
