Nexus Rheumatology
Kanalga Telegram’da o‘tish
قناة تطوعية لطلاب السنة الخامسة ، نهدف إلى تقديم شرح للأفكار المبهمة وتجميعات ومقارنات وقصص سريرية تخص كامل مادة الرثوية 💙 رابط القناة: https://t.me/NexusMed2027 رابط بوت التواصل: @Nexus_Rheumatology_Bot
Ko'proq ko'rsatishMamlakat belgilanmaganToif belgilanmagan
610
Obunachilar
-424 soatlar
+427 kunlar
+15530 kunlar
Postlar soni
Ma'lumot yuklanmoqda...
Reaktsiyalar
Izohlar
Telegram Yulduzlari
Eng yaxshi postlar bo'yicha
Ma'lumot yuklanmoqda...
Nashrni tahlil qilish
Postlar | Ko'rish dinamikasi | |||||
طلعت العلامات بسرعة😍🔥
طمنونا دكاترة عن علاماتكن🔥🔥
بالتعليقات او عالبوت ناطرينكن👀 | 302 | 0 | 9 | 16 | Loading... | |
طمنونا دكاترة عن التقديم؟😍🔥 | 342 | 0 | 0 | 29 | Loading... | |
صباح الخير دكاترتنا الأبطال❤️🫂
وصلنا لنهاية رحلتنا بهالمادة...🔚
وبكل صدق، منتمى نكون قدرنا نوصل الفكرة بالطريقة يلي بدنا ياه وما تنسوها🤍وتحبوا المادة يلي عملت ضغط لكتير طلاب وتحسوا ممتعة👀🤍
يا ريت تكونوا استمتعتوا بالرحلة، واستفدتوا من كل دقيقة فيها، وحسيتوا إنو الدراسة صارت أوضح وأسهل. ❤️🫂ورح تتذكرونا بكل الداخليات بكرا بالوطني😎❤️واذا حبيتونا يمكن نضل معكن بالوطني حتى😉❤️
“وبغض النظر عن نتيجة الامتحان ...
أنتو اجتهدتوا وعطيتوا يلي عليكم، فكونوا فخورين بنفسكم وراضيين عن تعبكم.🥇
النتائج بتروح وبتجي، أما الجهد والخبرة فبيضلوا معكم. 🫂🌱„
الله يوفقكم جميعاً بامتحان بكرا، وتفرحوا بالعلامة يلي بتستحقوها. 🤲❤️
وناطرين نسمع أخباركم والاراء بعد الامتحان.🥰
وبإذن الله... مشوارنا مكمل سوا بمفاجآت كتير حلوة ورحلة جديدة بدها همة وعزم كبير. 🦾📚 | 353 | 0 | 0 | 12 | Loading... | |
التهاب الفقار اللاصق🙎♂️🙎♂️
يصيب الرجال اكثر من النساء🙎♂️
حرقفيين عجزيين ثم العمود الفقري
ذروة الحدوث في العقدين ثاني وثالث
ترتفع اضداد IgA بالمصل
90% من الاشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق حاملين ل HLA B-27 وليس العكس
الاستقصاء الشعاعي الاكثر حساسية رنين
التدخين من العوامل الاساسية بالمرض 🚬
يحدث تحدد حركة صدرية متأخرة
واصابة محيطية أقل شيوعا
وتشترك البالعات والتائيات في الآلية الالتهابية
اشيع اختلاطاته خارج المفصلية 👀
العينية (التهاب عنبة أمامي)👀
اختلاطات قلبية: قصور أبهر
تجنب الستيروئيدات الجهازية طويلة الأمد بالعلاج✅️
التهاب المفاصل الصدافي👀👀👀
من اشكاله التهاب مفاصل باتر
الاصابة العينية ليست نادرة👀👀👀
يصاب DIP✅️
علاجه:
تعطى NSAIDS بالاصابة المحورية بالبداية✅️
الميتوتريكسات✅️
ليفلونوميد✅️
سلفاسالازين✅️
ولا نستخدم الهيدروكسي كلوروكين❌️
لفحص ألم العمود الرقبي:
حائط قذال✅️ (تزداد ⬅️مصاب)
حائط زنمة✅️
أما شوبر لفحص العمود القطني وألم أسفل الظهر
ألم أسفل الظهر الحاد :
ألم يستمر أقل من 4 أسابيع✅️
فحص ألم أسفل الظهر:
بسط ساق واحدة
شوبر
تمرين القرفصاء
رايات حمراء في ألم أسفل الظهر:
عمر اكبر من 50 سنة
تناول ستيروئيدات
ضعف التحكم بالمثانة
استمرار الألم اكثر من 4 -6 أسابيع
مضض
حرارة
رابط القناة للانضمام:
https://t.me/NexusMed2027
وبحال حبيتو تفوتو عالقناة الخاصة فيكن تتواصلو معنا عالبوت
وحفظو آخر معلومة🤣
تضيق القناة الفقرية ألم ميكانيكي وليس التهابي🫡 | 354 | 20 | 0 | 9 | Loading... | |
التهاب الفقار اللاصق🙎♂️🙎♂️
يصيب الرجال اكثر من النساء🙎♂️
حرقفيين عجزيين ثم العمود الفقري
ذروة الحدوث في العقدين ثاني وثالث
ترتفع اضداد IgA بالمصل
90% من الاشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق حاملين ل HLA B-27 وليس العكس
الاستقصاء الشعاعي الاكثر حساسية رنين
التدخين من العوامل الاساسية بالمرض 🚬
يحدث تحدد حركة صدرية متأخرة
واصابة محيطية أقل شيوعا
وتشترك البالعات والتائيات في الآلية الالتهابية
اشيع اختلاطاته خارج المفصلية 👀
العينية (التهاب عنبة أمامي)👀
اختلاطات قلبية: قصور أبهر
تجنب الستيروئيدات الجهازية طويلة الأمد بالعلاج✅️
التهاب المفاصل الصدافي👀👀👀
من اشكاله التهاب مفاصل باتر
الاصابة العينية ليست نادرة👀👀👀
يصاب DIP✅️
علاجه:
تعطى NSAIDS بالاصابة المحورية بالبداية✅️
الميتوتريكسات✅️
ليفلونوميد✅️
سلفاسالازين✅️
ولا نستخدم الهيدروكسي كلوروكين❌️
لفحص ألم العمود الرقبي:
حائط قذال✅️ (تزداد ⬅️مصاب)
حائط زنمة✅️
أما شوبر لفحص العمود القطني وألم أسفل الظهر
ألم أسفل الظهر الحاد :
ألم يستمر أقل من 4 أسابيع✅️
فحص ألم أسفل الظهر:
بسط ساق واحدة
شوبر
تمرين القرفصاء
رايات حمراء في ألم أسفل الظهر:
عمر اكبر من 50 سنة
تناول ستيروئيدات
ضعف التحكم بالمثانة
استمرار الألم اكثر من 4 -6 أسابيع
مضض
حرارة
تضيق القناة الفقرية ألم ميكانيكي وليس التهابي🫡 | 5 | 0 | 0 | 0 | Loading... | |
التهاب الفقار اللاصق🙎♂️🙎♂️
يصيب الرجال اكثر من النساء🙎♂️
حرقفيين عجزيين ثم العمود الفقري
ذروة الحدوث في العقدين ثاني وثالث
ترتفع اضداد IgA بالمصل
90% من الاشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق حاملين ل HLA B-27 وليس العكس
الاستقصاء الشعاعي الاكثر حساسية رنين
التدخين من العوامل الاساسية بالمرض 🚬
يحدث تحدد حركة صدرية متأخرة
واصابة محيطية أقل شيوعا
وتشترك البالعات والتائيات في الآلية الالتهابية
اشيع اختلاطاته خارج المفصلية 👀
العينية (التهاب عنبة أمامي)👀
اختلاطات قلبية: قصور أبهر
تجنب الستيروئيدات الجهازية طويلة الأمد بالعلاج✅️
التهاب المفاصل الصدافي👀👀👀
من اشكاله التهاب مفاصل باتر
الاصابة العينية ليست نادرة👀👀👀
يصاب DIP✅️
علاجه:
تعطى NSAIDS بالاصابة المحورية بالبداية✅️
الميتوتريكسات✅️
ليفلونوميد✅️
سلفاسالازين✅️
ولا نستخدم الهيدروكسي كلوروكين❌️
لفحص ألم العمود الرقبي:
حائط قذال✅️ (تزداد ⬅️مصاب)
حائط زنمة✅️
أما شوبر لفحص العمود القطني وألم أسفل الظهر
ألم أسفل الظهر الحاد :
ألم يستمر أقل من 4 أسابيع✅️
فحص ألم أسفل الظهر:
بسط ساق واحدة
شوبر
تمرين القرفصاء
رايات حمراء في ألم أسفل الظهر:
عمر اكبر من 50 سنة
تناول ستيروئيدات
ضعف التحكم بالمثانة
استمرار الألم اكثر من 4 -6 أسابيع
مضض
حرارة
تضيق القناة الفقرية ألم ميكانيكي وليس التهابي🫡 | 1 | 0 | 0 | 0 | Loading... | |
افكار دورات بكل حرف وبكل كلمة😎
الداء الروماتوئيدي🔥🔥
هو مرض جهازي مناعي ذاتي وليس مفصلي فقط🤓
تزداد فعالية ال Fibroblast⬆️
وتنقص ال OPG وهي المسبب للتآكلات✅️ ولا تنقص المتممة بالمصل إلا بحال واحدة هي التهاب الاوعية الروماتوئيدي الذي هوي سيء الانذار✅️
والداء الروماتوئيدي يصيب الجانبين بأي مفصل لا يصيب جانب انسي او وحشي وإنما الجانبين ✅️
سرعة التثفل (هام جدا)
تزداد بفقر الدم إلا بفقر الدم المنجلي تنخفض ✅️ونحسبها بالساعة الأولى ✅️ولا ترتفع بارتفاع الكوليسترول والشحوم❌️
وانتبه ❗️ان سرعة التثفل تدخل بمعايير التشخيص لكن لا تدخل بمعايير سوء الانذار
اضداد TNF :ايتانيرسيبت: من ادوية المعالجة الحيوية(خط أول) التي تحسن التخرب والتآكلات في الداء الروماتوئيدي وتعتبر آمنة خلال الحمل ويمكن ان يشكل الجسم أضداد لها
وانتبه❗️TNF يشكل حبيبوم يمنع انتشار العصيات السلية أما أضداد ال TNF تدمر هذا الحبيبوم
توصيات مريض روماتوئيدي قبل الجراحة:
صورة عمود رقبي وليس قطني
دوبلر اطراف سفلية
اختبار وظائف الرئة
داء ستيل:
ذرى حرارة
ضخامات
طفح سلموني
من اختلاطاته:
متلازمة تفعيل البالعات MAS (بتاكل الدم)
علاجها بالمثبطات المناعية
يرتفع فيها IL-6
وتبقى سرعة التثفل طبيعية😁 | 306 | 10 | 0 | 7 | Loading... | |
تجميعة RA | العلاج (1) – ميّز الدواء من القصة السريرية
👩⚕️ القصة الأولى → NSAIDs
مريضة تشكو من ألم وتورم مفاصل منذ أسبوعين، وما زال التشخيص غير مؤكد.
✅ التدبير: نبدأ بـ NSAIDs لتخفيف الألم والالتهاب.
💡 مهم جدًا:
لا تغيّر سير المرض.
ليست علاجًا نوعيًا للروماتوئيد.
تُستخدم خلال أول 3–6 أسابيع حتى يثبت التشخيص، ثم تُضاف الأدوية المعدّلة لسير المرض (DMARDs).
💊 القصة الثانية → أي NSAID أختار؟
ألم حاد يحتاج تأثيرًا سريعًا؟ ➜ Diclofenac – Ibuprofen – Indomethacin.
مرض مزمن يحتاج علاجًا طويل الأمد؟ ➜ Piroxicam أو Naproxen.
📌 Diclofenac يتميز بأنه قد يسبب ارتفاع خمائر الكبد.
⚠️ القصة الثالثة → مريض بدأ NSAIDs ثم...
بعد عدة أيام بدأ يشكو من:
ألم معدة أو نزف هضمي.
نوبة ربو.
وذمات وارتفاع ضغط.
ارتفاع كرياتينين.
ارتفاع خمائر الكبد (خصوصًا مع Diclofenac).
✅ السبب: التأثيرات الجانبية لـ NSAIDs.
احفظها:
🩸 نزف هضمي وقرحات.
🫁 تحريض الربو.
🧪 التهاب كبد (خاصة ديكلوفيناك).
🩸 تطيل زمن النزف لأنها تثبط وظيفة الصفيحات دون أن تنقص عددها.
💧 احتباس ماء وملح → وذمات + ارتفاع ضغط.
🩺 التهاب كلية خلالي.
📌 تُمنع بعد الأسبوع 30 من الحمل لأنها قد تسبب انغلاق القناة الشريانية.
💊 القصة الرابعة → مثبطات COX-2 الانتقائية
مريض لديه قصة قرحة معدية ويريد دواءً أقل تأثيرًا على المعدة.
✅ يمكن استخدام مثبطات COX-2 الانتقائية.
💡 لكنها:
أقل إحداثًا للمشاكل الهضمية.
أغلى ثمنًا.
❌ تزيد خطر الخثار واحتشاء القلب، لذلك تُتجنب عند مرضى الخطورة القلبية الوعائية.
💉 القصة الخامسة → متى أستخدم الكورتيزون؟
مريض RA لديه:
التهاب أوعية.
أو انصباب جنب/تامور.
أو انحلال دم مناعي.
أو ألم شديد مع عجز واضح.
✅ هنا الكورتيزون هو الخيار المناسب.
📌 كما يمكن حقنه داخل المفصل إذا كانت الإصابة في مفصل أو مفصلين.
⚠️ القصة السادسة → مريض على الكورتيزون منذ أشهر
بدأ يعاني من:
وجه بدري.
شعرانية وحب شباب.
ارتفاع سكر وضغط.
ضعف عضلي داني.
هشاشة وكسور.
✅ هذه اختلاطات الكورتيزون المزمنة.
🦴 القصة السابعة → أخطر اختلاط عظمي للكورتيزون
مريض يستخدم الكورتيزون ويشتكي من ألم في الورك مع عرج.
📌 الأشعة الطبيعية لا تنفي المرض في البداية.
✅ التشخيص: النخر العظمي العقيم لرأس الفخذ (Avascular necrosis).
أفضل فحص باكر: MRI.
في المراحل المتقدمة قد يحتاج تبديل مفصل.
الخط الأول في العلاج ميتوتريكسات
⭐ Methotrexate أسبوعي + حمض الفوليك.
⭐ >15 mg/week ➜ حقن وليس فموي.
⭐ Hydroxychloroquine ➜ اعتلال شبكية (Bull's eye).
⭐ Mesalazine لا يعالج RA.
⭐ Methotrexate + Leflunomide ➜ تليف كبد.
⭐ Methotrexate ➜ تليف رئة.
⭐ Azathioprine هو الأكثر أمانًا من مثبطات المناعة في الحمل.
⭐ أشيع علاج حيوي أول = مضادات TNF (مثل Etanercept).
⭐ أخطر اختلاط للعلاج الحيوي = إعادة تنشيط السل، خاصة مع مضادات TNF-α.
الجراحة تُجرى والمرض هاجع.
⭐ أهم فحص قبل التخدير = صورة الفقرات الرقبية (C1-C2).
⭐ وظائف الرئة عند وجود أعراض رئوية.
⭐ دوبلر للأطراف عند الشك أو وجود خطورة للخثار.
⭐ RF وAnti-CCP ليسا من الفحوص المطلوبة قبل الجراحة | 309 | 10 | 0 | 10 | Loading... | |
اسرع طالبين بيحكونا عالبوت للانضمام عالقناة الخاصة رح يكون في سعر مميز لالن🏃♂️🏃♂️⏳️ | 330 | 0 | 0 | 5 | Loading... | |
رابط انضمام مجاني للقناة الخاصة🏃♂️🏃♂️
https://t.me/+S1TIw4Ou1Vo5NWJk | 327 | 1 | 0 | 0 | Loading... | |
🎲 اختبار 'الداء التنكسي 2'
🖊 10 أسئلة · ⏱ 45 ث | 365 | 5 | 0 | 8 | Loading... | |
🎲 اختبار 'الداء التنكسي 2'
🖊 10 أسئلة · ⏱ 45 ث | 1 | 0 | 0 | 0 | Loading... | |
✨ كيفكن دكاترة؟ 🤍
كتير عم يجيينا سؤال عن القناة الخاصة وشو محتواها، فحبّينا نختصر عليكم كل شي:
📚 •تجميعات شاملة لكل المحاضرات.
تجميعات للدورات
سكيتشي لكتير من الامراض
اختبارات
✨ ولأن هدفنا دائمًا هو مساعدتكن وتقديم أكبر فائدة ممكنة، وبنفس الوقت الحفاظ على حق الطلاب يلي اشتروا الكورس وحضروا معنا من البداية، قررنا نفتح باب الانضمام للقناة بسعر رمزي.
📩 أي حدا حابب ينضم أو يستفسر، يتواصل معنا على البوت الخاص، ومنجاوبه بكل التفاصيل.
@Nexus_Rheumatology_Bot | 372 | 2 | 0 | 8 | Loading... | |
صباح الخير دكاترة 🤍🤍
وصلنا لاخر يوم برحلتنا...بعرف اكيد كان في تعب عليكن كتير هالاسبوع...بس يلا هانت🏃♂️
اليوم لازم تبلشوا اعادة وتأمنوا الاقسام المهمة🔥🤍ويلي ما بتلحقوه فورا فتحو عالتجميعات بالغروب الخاص وعملوه واختبرو حالكن بالاختبار يلي نازل لكل محاضرة وبعدا حلو دوراتو😉🤍
وبحال اي استفسار او حدا ضايع وما عرفان شو يعمل فيه يحكينا عالبوت لنساعدو🤍🤍
@Nexus_Rheumatology_Bot | 315 | 0 | 0 | 5 | Loading... | |
تجميعات لأهم افكار الدورات
التهاب الأوعية الكبيرة
1) التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة (Giant Cell Arteritis - GCA)
👴 يصيب كبار السن (>50 سنة).
♂️ أشيع عند الذكور
📈 ESR وCRP مرتفعان.
🤕 أهم عرض: صداع جديد غير نابض.
🤝 يترافق مع PMR
👁️ أخطر اختلاط: فقدان البصر الدائم.
💉 يبدأ العلاج بالستيرويدات فورًا قبل تأكيد التشخيص.
الجرعة:
Prednisolone 1 mg/kg/day أو 60 mg/day.
🔬 الخزعة: حبيبومات مع خلايا عملاقة.
📺 الإيكو: Halo sign.
2) التهاب شرايين تاكاياسو (Takayasu Arteritis)
👩 يصيب النساء الشابات.
🩸 يصيب الأوعية الكبيرة وخاصة فروع الأبهر والأطراف العلوية.
📈 ESR وCRP مرتفعان.
🌏 أشيع في آسيا وأقل في أوروبا وأمريكا.
❤️ يدعى داء انعدام النبض
📏 فرق ضغط بين الطرفين.
💉 العلاج: الستيرويدات.
📌 التهابات الأوعية الصغيرة
تشمل:
GPA (واغنر)
EGPA (شيرغ-شتراوس)
MPA
التهاب الأوعية بالثيويوراسيل
التهاب الأوعية المرافق للغلوبولينات البردية وهنا تكون الالية معقدات مناعية ويترافق معه التهاب كبد C
❌ كاوازاكي ليس من الأوعية الصغيرة، بل التهاب أوعية متوسطة عند الأطفال.
📌 الأمراض التي تصيب الرئة
✅ بهجت. ✅ GPA. ✅ غودباسشر. ✅ MPA.
❌ PAN لا يصيب الرئة.
📌 ANCA
C-ANCA
✅ GPA (واغنر).
P-ANCA
✅ EGPA (شيرغ-شتراوس).
✅ MPA.
✅ التهاب الأوعية بالثيويوراسيل
📌 PAN
(التهاب الشرايين العقدي)
يشبه MPA.
❌ لا يصيب الرئة.
🦠 يترافق مع التهاب الكبد B.
❌ لا يصيب الكبيبات الكلوية والشعيرات الدموية.
🔴 عقد مؤلمة على مسير الشرايين.
📌 داء بهجت
👄 قرحات فموية مؤلمة وناكسة.
🔻 قرحات تناسلية مؤلمة.
🩸 التهاب وريدي خثري.
💊 العلاج: مثبطات المناعة والأدوية الحيوية.
📌 GPA (واغنر)
👃 + 🫁 + 🩺 = أنف + رئة + كلية.
الأنف السرجي.
التهاب جيوب متكرر.
جحوظ وحيد الجانب.
📌 MPA
رئة + كلية.
✅ الكلية دائمًا مصابة.
أخطر إصابة رئوية: نزف رئوي قاتل. | 403 | 48 | 0 | 13 | Loading... | |
🎲 اختبار 'التهاب المفاصل العدوائي'
🖊 12 سؤالًا · ⏱ 45 ث | 355 | 9 | 0 | 9 | Loading... | |
كيف الحماس دكاترة؟🔥
هالمرة الكورس فرصة للطلاب يلي بقالا شي موضوع وما درستو أبدا او حاسة في موضوع صعب وما عم ينفهم معا...فالكورس رح يكون المسعف بهاي الساعات الأخيرة🏋️♂️ومنو بتضمن معو غروب المشتركين الخاص يلي فيك تراجع منو وتختبر حالك بكل المواضيع ✅️🏃♂️
بحيث تخلص الشغلات المهمة ويلي حابب تحضرا من الفيديوهات وما قدران تفهما لحالك وبعدا تختما بالشغلات الموجودة عالغروب الخاص🥳
رح يكون بسعر مرتب كتير 🤯
للدكاترة يلي حابة تستفاد فين يخبرونا عالبوت ومنخبرن التفاصيل نحنا😎 | 373 | 0 | 0 | 11 | Loading... | |
دكاترة كرمال خطة اليوم🫡🤍
اهم شي اذا حدا مقصر بالخطة يرجع يرمم
كونو المواضيع يلي قبل هيي من القسم الأهم❗️
وبس تخلصو فيكن تمشو عالخطة ويلي ما بتلحقوه بتعملوه تجميعات من الغروب الخاص وبتحلوا الاختبار الخاص فيه وبعدا بتختموه بالدورات😁
المقدمة فيديو واحد
41m✅️
التهابات الاوعية 2 فيديو
43m...26m✅️
اعتلالات الفقار 2 فيديو
37m...26m✅️
يلا شدوا الهمة...هانت هانت🏃♂️🏃♂️🏃♂️🤍 | 414 | 2 | 0 | 9 | Loading... | |
🌞 صباح الخير دكاترة ❤️
لسا في وقت... ولسا بتلحقوا ترفعوا علامتكن، بس بدها خطة ذكية مو دراسة عشوائية.
📌 خطتي للوقت الباقي:
✅ أولًا: ادرسوا فيديوهات الذئبة (SLE) والروماتوئيدي (RA) لأنهم من أهم المواضيع.
✅ ثانيًا: تابعوا كل التجميعات يلي عم تنزل على القناة.
وطبعا التجميعات لكل المادة وشفتو كيف بوست تعاريف الام الظهر عم ينتشر بين القنوات 😌
ف تخيلو كل المادة رح تصير هيك سهلة😍
✅ ثالثًا: راجعوا الدورات الامتحانية.
🎁 ولحتى نساعدكن أكثر، اول اربعة اشخاص بحكونا رح يكون سعر الكورس 40 الف
والأحلى من هيك؟ 🤩 الكورس رح يضل معكن لامتحان الوطني، يعني بتستفيدوا هلق وبعدين... عصفورين بحجر واحد. 🕊️🕊️
لا تضيعوا وقتكن، وابدؤوا بالخطة من اليوم. بالتوفيق للجميع! 🌹 | 406 | 3 | 0 | 8 | Loading... | |
تعاريف محاضرة آلام أسفل الظهر🔥🔥
🔵 ألم أسفل الظهر (LBP): ألم أو يبوسة في المنطقة الواقعة بين الحافة الضلعية وطيات الألية السفلية، وقد يمتد إلى الأطراف السفلية.
🔵 ألم أسفل الظهر الحاد (Acute): الألم الذي يستمر لأقل من 4 أسابيع.
🔵 ألم أسفل الظهر تحت الحاد (Sub-acute): الألم الذي يستمر من 4 إلى 12 أسبوعاً.
🔵 ألم أسفل الظهر المزمن (Chronic): الألم الذي يستمر لأكثر من 12 أسبوعاً.
🔵 ألم أسفل الظهر الميكانيكي: ألم موضع أو منتشر إلى الركبتين/الإليتين، يزداد بالحركة ويسوء بالجهد ويتحسن بالراحة والدفء، لا يوقظ من النوم، وإن ترافق مع يبوسة صباحية فلا تتجاوز 10 دقائق.
🔵 الألم الميكانيكي البسيط (المعزول): ألم غير مترافق مع أعراض عصبية وموضع في أسفل الظهر إلى الإليتين أو الركبتين فقط.
🔵 الألم الجذري: ألم يمتد لتحت مستوى الركبتين أو يترافق مع أعراض عصبية (خدر، نمل) يعبر عن إصابة جذرية.
🔵 ألم أسفل الظهر الالتهابي: ألم يسوء في الساعات الأخيرة من الليل والصباح الباكر، يوقظ المريض من النوم، يترافق مع يبوسة صباحية مديدة (> 30-60 دقيقة)، وتحسن بالحركة والرياضة ويسوء بالراحة.
🔵 ألم أسفل الظهر المستمر: ألم ليلي نهاري متزايد لا يتحسن بالراحة أو الحركة، غير مستجيب للمسكنات لاحقاً، ويعبر عن حالات خطيرة (أورام أو إنتانات).
🔵 ألم أسفل الظهر الرجيع (الحشوي): ألم حشوي انعكاسي خارج هيكلي ينشأ من أعضاء أخرى (كالأبهر، الكلى، المرارة، البنكرياس، أو الأعضاء التناسلية).
🔵 ألم أسفل الظهر نفسي المنشأ: ألم يستمر دون وجود سبب عضوي (مثل الاكتئاب)، يصعب على المريض وصفه أو تحديد مكانه ولا يستجيب للمسكنات.
🔵 انزلاق الفقرات (Spondylolisthesis): خلل في توضع الفقرة مع انزياحها للأمام (تغير محور الفقرات).
🔵 داء شاورمان (Scheuermann's Disease): آفة ميكانيكية تحدث بعمر (13-14 سنة) تسبب ألماً ميكانيكياً نتيجة ممارسة الرياضة، وتظهر شعاعياً بتربع الفقرات مع وجود عقيدات شمورل.
🔵 الحدب (Kyphosis): فرط انحناء العمود الفقري للخلف (لا يلامس لوحا الكتف الحائط).
🔵 الجنف (Scoliosis): انحناء جانبي للعمود الفقري يأخذ شكل حرف C أو S.
🔵 القعس (Lordosis): زيادة التقعر القطني للأمام.
🔵 علامة لازك (Lasegue Test): رفع الطرف السفلي بمفصل الورك مع بسط الركبة؛ تكون إيجابية عند حدوث ألم جذري ينتشر لتحت الركبة عند زاوية 30 - 70 درجة.
🔵 اختبار شوبر (Schober's Test): اختبار محدد لوظيفة العمود القطني؛ تُقاس مسافة 10 سم فوق L5، وتعد إيجابية (تقييد حركة) إذا لم تزد المسافة بمقدار 5 سم على الأقل عند الانحناء الأمامي الكامل.
🔵 الكسر المرضي: كسر يحدث عفوياً أو عند رض خفيف جداً لا يسبب كسراً للشخص الطبيعي (بسبب ورم أو هشاشة عظام). | 798 | 116 | 0 | 20 | Loading... |
