《 GP | إمتيازولوجي 》 اطباء بلا حدود
Kanalga Telegram’da o‘tish
إمتيازولوجي” 🩺 | طريقك للاحتراف في الامتياز كل ما يحتاجه طالب الطب في مكان واحد: 📚 جميع فروع الطب 🏥 حالات سريرية واقعية 📖 ملخصات وملازم مركزة 🎥 مراجع وفيديوهات تعليمية 👨⚕️ برامج وأدوات مفيدة معك خطوة بخطوة… من الدراسة إلى الممارسة ✨ @ADNANA_AHMED
Ko'proq ko'rsatishMamlakat belgilanmaganToif belgilanmagan
1 184
Obunachilar
+724 soatlar
+337 kun
+13230 kun
Postlar arxiv
يتبع لأطباء الامتياز ---
باقي حاجة مهمة جدا
انت خرجت من البيت عشان تتعلم بلاش توصل المستشفى وتقضيها لعب
أوتجلس بغرفة الامتياز مخزن وتتهرب من أخذ الحالات والنزول للطوارئ
خليك activeوحلل جيتك وسهرك ومناوبتك لأنك والله بتندم وعتذكر كلامي
حينما تكون أنت أمام المسؤلية ومش عارف كيف تتصرف وتقول ياليتني ماكنت أنام وقت المناوبة.
ليتني شفت أيش سووا لما جاءت حالة الزائدة الدودية!كيف شخصوها وأيش طلبوا لها وأيش عملوا لها؟!، ليتني كنت موجود لما جاءت حالة SVTللطوارئ وشفت أيش فعلوا لها وأنا كنت مخزن بغرفة الامتياز ومادريت الا اليوم الثاني من الزملاء الactiveاللي كانوا في الطوارئ!
ليتنا شفت كيف يمشوا الnoradrenaline
وكيف الطريقة ومتى نستخدمه!؟ ليتنا شفت الfentanylوكيف كان يعملوه للمريض؟ ليتنا شفت حالة pulmonary edemaوكيف تعاملوا معها لما استقرت حالتها؟
ليتنا شفت حالة الpulmonary embolism وكيف تعاملوا معها وكيف مشوا الheparin
ليتنا قدرت اشوف حالت necrotizing fasceitis وكيف افرقها عن الcellulitis، ليتنا كنت حاضر لمن جاء طفل وشرب بترول كيف اتعاملوا معه، وكيف طفل الDKAحسبوا له السوائل بطريقة عملية!
وكيف اتعامل معها، ليتنا كنت تعلمت كيف اجارح للمريض، ليتنا تعلمت كيف التعامل مع الاهل والمرافقين ومتى اقول هذه الحالة ضروري رقود وهذه عناية وهذه ضروري تدخل عمليات مباشرة وهذه تروح البيت
ليتنا شفت الخلافات لما تحصل بين اطباء الباطنة والجراحة وكل واحد يرجم الحالة فوق الثاني وكيف الواحد يتعامل بحكمة ويكون sceintific
ليتنا قدرت اتعلم كيف اعمل dose adjusment
للبعض العلاجات في حالة ال
Renal failure
ماتضيعش وقتك في الامتياز استغل كل لحظة واستفيد من الممرض من الRTمن التخدير من الجراح من الGPمن زميلك حتى وتواضع لاي معلومة كانت ومتنساش انك تروح تتأكد من أي معلومة جديدة سمعتها عشان تفلترها صح وتأخذها من مكانها الصحيح عشان لمن تطبقها عمليا تكون شجاع ورافع رأسك وماحدش يقدر يتفلسف عليك لأنك معك مصادر محترمه قالت كذا وكذا.
د. محمد غيلان-دفعة أولى-جامعة ٢١سبتمبر
وبالتوفيق للجميع
#نصائح لزملائنا القادمين على سنة الأمتياز
عشان الاستفادة من سنة الامتياز لانها تعتبر أهم سنة في مسيرة البكالريوس وعشان تخرج بأعلى قدر من الفائدة:
١-التوكل على الله في كل شيء فهو أساس النجاح والتوفيق
٢-مظهرك (ضروري تكون بمظهر طبيب وبلاش الشنطة الكبيرة فوق ظهرك لانها بتهز من شخصيتك كطبيب أمام المريض بيقول هذا جاي يتعلم فوقي، لو دعت الحاجة شنطتك تحطها في غرفة الامتياز وتمشي معك باشياء خفيفة اللي تحتاجها في شنطة صغير مثلا )
٣-انتهاز الفرص (يعني ماينفعش تشوف السنيور مشغول أو تاعب أو مش مركز معاك وانت تجلس تدحسه عشان يعلمك، جي في الوقت المناسب بتحصل من يعلمك،ضروري تكون عينك عين صقر وقوي الملاحظة وتشوف أي اجراء ممكن ينعمل، وضروري تحضره أو تشارك فيه وممكن تعمله أنت)
٤-الأحترام للسنيورز تبعك والمريض
٥-روح المساعدة(أي أنك تساعد السنيور حقك تأخذ له الvital signs، تكتب له follow up، تستقبل الحالة وتقيمها، وأي orderمن السنيور تسمعه وبلاش الدعممة لأنهم بيلاحظوا عليك إنك مابتساعدهم في الأخير مابيساعدوك، ويكون في احترام متبادل لانك لمن بتقوم بهذه الأشياء بتخلي السنيور يحترمك ويساعدك ويحس انك انت في صغه وبتساعده ومش عبء عليه عشان كذا ممكن يساعادك ويفيدك ويعلمك ويركن عليك في كثير أشياء وممكن حتى يمسح تشخيصه ويكتب تشخيصك أو العلاج اللي قلت له يعني ممكن يعاملك كزميل بالذات لو شافك كويس ورزين، والمهم ماتكونش فضولي وتتخذ قرارات من نفسك بدون ماتستشير السنيور تبعك لأنه للآن مش أنت المسؤووووووول، وهذا بحد ذاته بيخليك تستفيد أكثر وأكثر، عشان لما يجي الوقت اللي تكون أنت فيه أمام المسؤلية بتكون قدها إن شاء الله.
٦-تعرف بنفسك لمن تدخل على السنيور أو طبيب أكبر منك وتكون عندك مهارات تواصل كويسة سواء مع المريض أو السنيور أو الزملاء.
قبل ان تدخل سنة الامتياز المفروض تسأل نفسك أيش المطلوب مني؟!
⭕المطلوب منك 3 اشياء على سبيل المثال لا الحصر:
١-ممرض شاطر(مش تمام انك تخرج وأنت مش عارف تركب كانيولا أو iv line، مش عارف تفتح المغذية وتعلقها للمريض أو الurine catheter أو ABG...الخ، وضروري تكون عارف أين تتعلمها مش تجلس في الطوارئ وتقول شتعلم canula فمثل هكذا أشياء يفضل تتعلمها في العمليات قبلما يتخدر المريض وأفضل من يعلمك الاشياء هذه أطباء التخدير لأنهم sceintific وعندهم multitalent، ممكن تتعلمها في قسم الرقود والمريض stable والدنيا فاهنة، الموضوع يحتاج active learning، وفي الامتياز بالذات مستحيل تحصل حد يقول لك تعال أعلمك مالم تكن الشعلة من داخلك أنت)
٢-تكون GP شاطر (وأول شيء عشان تكون شاطر يفضل إنك تشخص الحالات المشخصة؛يعني إنك بتشوف الحالة اللي قد تشخيصها heart failure تروح تسمع منها قصة مرضية بشكل مختصر وتفحصها سريرياً، ويفضل قبلها تكون مريت على أمبوس لانه سفرس وسهل بشكل سريع كذا تستذكر الheart failureوأيش الحاجات اللي المفروض تسأل عليها وتدور عليها،وتروح للسنيور حقك تسأله يادكتور حصلت كذا وكذا وكذا هل اللي حصلته صحيح موجود عند المريض؟ ممكن تتأكد لي ولو ثقلت عليك ممكن تواجه بالصد مرة وثنتين بس مع الأصرار بتوصل وبتستفيد وبتحصل ناس طيبين جدا ويحبوا يعلموا الناس ، مرة ثانية لو حصلت نفس الحالة بتقدر تشخصها أنت لحالت بالأشياء اللي سمعتها وشفتها في المريض، وهكذا باقي الحالات عشان لما تروح الER تلقط الحاجات هذه مباشرة، لانه غاليا في الERمابتحصلش احد فاضي يفهمك كل شيء واحيانا الحالات نفسها ماتتشخصش definitive diagnosisفي الERوهذا شيء عادي جدا.
٣-طبيب طوارئ محترف.
⭕مطلوب منك تكون قادر تعملinterpretation للآتي:
١-CBC
2-ECG
3-CXR
4-ABG
5-CT brain
6-urine analysis
7-stool analysis
8-anion gap and serum osmalarity
⭕ مطلوب تشوف وتعمل لو قدرت الآتي:
1-paracentesis
2-thorachocentesis
3-intubation
4-central line
5-LP
6-dressing
7-suturing
8-Bone marrow aspiration
9-chest tube
⭕في نصائح كثيرة ومهمة إن شاء الله بزيد أرسلها، مثل من أين نذاكر ونصائح خاصة بكل كورس... الخ
لاتنسونا من دعائكم 😊 ..... يتبع في منشور آخر
السؤال الذي وصلنا من اغلب الزملاء كيف دوام الامتياز
أولا الامتياز مرحله انتقاليه بين حياة الطالب والتحول الى طبيب ممارس للمهنة وفيها يكتسب الطبيب مهارات متعددة من مختلف الاقسام التي يمر بها ويتم التعامل معه كطبيب وليس طالب وفي عدد من المتطلبات اللي لازم يلتزم بها طبيب الامتياز ونختصرها بالتالي :
1. الالتزام بالحضور والبصمة حسب توزيع الطالب واهم شيء هي البصمة يعني ضروري مش أقل من 30 يوم يطلع لك بالبصمة
2 . حسن السلوك والمظهر اللائق بالطبيب
3 . احترام المشرفين والسنيور مش عارف جمعها الأهم الإلتزام بنظام المستشفى لأنها تختلف من مستشفى لاخر
4 . تجهيز البطائق والتصاريح لاجل الواحد ما يحنب ويتعرقل
5. الحرص على الاستفادة من كل الكادر الطبي من السنيور أو من التمريض لأنهم أكثر من تقدر تستفيد منهم في مرحلة الامتياز وخاصة الطوارى
6. الايام العلمية وما إدراك ما الايام العلمية الكل يحضرها لأنها مهمة واليوم حقه التعويض باسبوع في الطوارى
7. تجهيز اللوج بوك لكل قسم حسب اللي نزلوها من العمادة ومتوفره بمكتبة 48 مع الداتا ما عدا حق النسائية تاخذوا حق جامعة صنعاء من مكتبة التاج
ثانيا : ملاحظات على التقسيم بمختلف الاقسام
أولا : قسم النساء والتوليد
في الجمهوري والسبعين والكويت الدوام بيكون للطالبات لكن الطلاب معاهم حضور يومي للميتنق وضروري التوقيع يومياً بينما في الثورة مسموح تدخل كل تفرعات القسم من مرور ومناوبات عمليات طوارى ..الخ
ثانيا: الطوارى وطب المجتمع
في الجمهوري دوام اربعه اسابيع مناوبات الثاني يوم يعني كل أسبوع معك 3 مناوبات وجمعة كل اسبوعين
في الثورة نفس الشيء بس المناوبات تختلف يعني تدخل الرابعة عصراً تخرج اليوم الثاني الثامنة صباحًا
بالنسبة لطب المجتمع هو أسبوع بضلاع همدان أو في الملصي
القروب الفرعي ينقسم الى 2 قروباات بالدوام
يعني لو العدد عشرين طالب بالقروب
بنقسمهم الى 2 قروباات كل قروب من 10 طلاب ويتم التناوب على الدوام يوم بيوم
ثالثا : الأطفال
الكويت بيتم التقسيم لكل قروب الى 3 قروبات مصغره ويتم توزيع القروبات بين مرور بالقسم أو الطوارى أو العيادات أو اللوكيميا
بقية المستشفيات نفس التقسيم مابش فقط لوكيميا
المناوبات يوم بالاسبوع وجمعه واحده بالشهر
الدوام من السبت الى الاربعاء عدا المناوبين
رابعا : الجراحة
في الكويت تقسم الى ثلاث وحدات A B C وكل واحدة تداوم مع اليونت الخاصة بهم وبيكون معاكم
عيادات
عمليات
رواند بالقسم
المناوبات يوم بالاسبوع فقط واهم شيء بالدوام المناوبات
بقية المستشفيات نفس التقسيم ويختلف بنظام المستشفى واكثر شيء هو المناوبات لأن السنيور ممكن ما يقيمك إذا ما كنت تحضر مناوبات
خامسا: الباطنية
الجمهوري أو الكويت بتتوزع حسب ما يشوفه السنيور ويمكن تتوزع باكثر من تفرع باطنيه ممكن تدخل عامه أو قلب والمناوبات يوم بالاسبوع وجمعة كل اسبوعين
بالثورة بتتوزع بمكان واحد طوال الشهرين المناوبات نفس الخبر
سادسا: الماينور
حسب ما تتوزع
أنا توزعت الكويت جلدية وENT اسبوعين لكل واحدة وكان الدوام بالعيادات
توزعنا بالجمهوري اشعة كان الدوام الثاني يوم ومافيش مناوبات
توزعنا يورو بالثورة اسبوعين والدوام من السبت ألى الخميس ومناوبات من عصر الى التاسعة مساء
أخيراً: البصمة
بصمة الدخول من الثامنة صباحًا والخروج من 11:30 أو 12:00 مش أقل
ضروري تقول لك البصمة شكراً واشارة الصح وشوف أحيان يطلع صح والذاكرة ممتلئة فالواحد يركز ويشوف بالبصمة وش يطلع طارت علينا اسابيع من هذا الخبر ورجعنا نعوض
بصمة المناوبات وقت اضافي داخل ومعك وقت اضافي خارج نهاية المناوبات
وموفقين أن شاء الله
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
لوووج بووك النسائيه. امتياز
هذا المعتمد اطبعوه هو.
بالتوفيق للجميع
عمل وتصميم زميلنا عمار الذيب.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
