Holistic_endocrinology

Когда в один день приходят одинаковые сообщения от совершенно разных людей с вопросом, что сдать [Маше, Пете, Ване] перед школой, это значит, что новый учебный год уже близко:) Итак, если вы - ответственный родитель и желаете быть уверенными, что сделали всё, чтобы не гадать потом, обычная ли это лень, усталость или «дефициты», то, как минимум, ПЕРЕД НАЧАЛОМ УЧЕБНОГО ГОДА НУЖНО СДАТЬ: ✅ Общий (=клинический) анализ крови ✅ Ферритин ✅ Витамин В12 («простой», «обычный», НЕ активный) ✅ ТТГ и свободный Т4 ✅ Витамин D3 (желательно - методом масс-спектрометрии) И ВСЁ? Да, в большинстве случаев - всё) Нужно ли что-то кроме, будет понятно уже только на очном приёме. И да, родителям тоже можно всё это проверить. 😊 Силы нужны всем) Да пребудут же они с нами, дабы пережить очередной учебный год:)

Обидно, когда смысл хорошего, правильного слова искажается. А на самом деле, ХОРОШИЙ СОВРЕМЕННЫЙ врач НЕ МОЖЕТ НЕ БЫТЬ холистическим :). А также - превентивным и интегративным))). В ПРАВИЛЬНОМ ПОНИМАНИИ СМЫСЛА ЭТИХ СЛОВ - добавляю я теперь всегда) Холистический значит «целостный». Согласно определению, например, American Cancer Society (2013) ХОЛИСТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА - это медицина, сосредоточенная на лечении «человека в целом», а не только конкретной болезни. И нет, это не значит, что врач должен уметь «лечить всё» и быть «экспертом по всем вопросам». Холистический подход, скорее, предполагает принятие во внимание всех сопутствующих состояний человека, а не фокусирование на одной какой-то проблеме. На слайдах попыталась объяснить на примерах ➡️➡️➡️ Почему сегодня термин «холистический» ассоциируется с мракобесием? Как думаете?:)

Первую психотравму на самой заре карьеры андролога мне нанес пожилой мужчина, который открыл дверь кабинета и спросил:

«А где андролог?».

На моё «я» он громко сказал

«ТЬФУ!»

и захлопнул дверь кабинета. А потом пожаловался в регистратуру, что - мало того, что андролог «молодой-зелёный», так ещё и - женщина! Ещё больше историй на слайдах ➡️➡️➡️➡️➡️ а «ВОПРОС ДНЯ» такой: как считаете, какого пола должен быть врач-андролог («мужской доктор»)? К кому будет комфортнее пойти на приём? Или - неважно?

Все слышали про менопаузу, но, оказывается, с возрастом с мужчинами происходит всё то же самое! Андропауза, она же — «мужской климакс», он же — возрастной андрогенный дефицит: обсудим, ⚫️ как заподозрить, ⚫️ как выявить ⚫️ и чем может помочь в этой ситуации врач-андролог. Конечно же, поговорим про ТЕСТОСТЕРОН и способы его восполнения. Встречаемся в эту субботу, 22 августа 2026 года в 12:00 мск. Я проведу бесплатный открытый вебинар для пациентов. Все присутствующие смогут задать свои вопросы в прямом эфире. Запись будет:) Регистрация До встречи! 🩷

«Мне сказали обратиться к андрологу, но я посмотрел на сайте, что Вы - эндокринолог и теперь не уверен, точно ли мне к Вам» - не частый, но регулярный вопрос :) Разбираемся! ➡️➡️➡️ (см слайды) *Знаете хороших андрологов? Делитесь! ** Узнали инструмент на фото?) 🩷🩷🩷

19 августа в 18:00(МСК) состоится вебинар на тему : «Пациент с сахарным диабетом на приёме у андролога: на что обратить внимание» Лектор: Тишова Юлия Александровна к.м.н. , эндокринолог ✔️Обсудим тактику действия врача-андролога при сочетании гипогонадизма и сахарного диабета, определим роль и последовательность компенсации данных состояний. ✔️Разберем нюансы патогенеза и подходы к терапии эректильной дисфункции у таких пациентов. ✔️Рассмотрим клинические случаи, а также данные международных и собственных исследований. ✔️Постараемся ответить на вопрос — можно ли навсегда избавиться от диагноза «сахарный диабет»? В конце вебинара лектор ответит на вопросы слушателей✅ РЕГИСТРАЦИЯ Для участников Клуба Proetcontramed - БЕСПЛАТНО До встречи на вебинаре👋 ———————————————- Всем, своевременно зарегистрировавшимся на вебинар, будет доступна запись. Доступ откроется в течение суток после онлайн-трансляции и будет предоставлен на 14 дней.

Коллеги, приглашаю всех на свой вебинар 🔥🔥🔥 Который состоится 19 августа в 18:00(МСК) Все подробности ⬇️

12 августа в 18:00(МСК) состоится вебинар на тему: «Лечение ожирения в практике андролога: как совместить клинические рекомендации и здравый смысл?» Лектор: Тишова Юлия Александровна к.м.н. , эндокринолог Обсудим современные подходы к лечению ожирения, в том числе –  препараты «эпохи Оземпик», их плюсы и минусы. Поговорим о сочетании гипогонадизма и ожирения, определим роль ТЗТ. Разберем клинические случаи, а также данные международных и собственных исследований. Постараемся ответить на вопрос — можно ли избавиться от ожирения и метаболического синдрома без нормализации уровня тестостерона? В конце вебинара лектор ответит на вопросы слушателей✅ 💻РЕГИСТРАЦИЯ Для участников Клуба Proetcontramed - БЕСПЛАТНО До встречи на вебинаре👋 ———————————————- Всем, своевременно зарегистрировавшимся на вебинар, будет доступна запись. Доступ откроется в течение суток после онлайн-трансляции и будет предоставлен на 14 дней.

Коллеги, приглашаю всех на свой вебинар 🔥🔥🔥 Обсудим лечения ожирения в практике андролога 🔥 Все подробности ⬇️

👩‍⚕️Очный приём веду в клинике «К-медицина» (Москва, проспект Мира, 105 строение 1) 👩‍💻Сайт: k-medica.ru ☎️ Записаться на приём можно по телефону 8 (495) 120 08 10 🔹Из-за границы - можно записаться через телеграм и WhatsApp, контакты есть на сайте кликники. ⠀⠀⠀⠀⠀ 👩‍💻Онлайн консультации ЕСТЬ, но только для повторных пациентов, то есть тех, кто ранее был на очном приёме Для тех, кто ни разу у меня не был очно и не имеет возможности попасть на приём, сейчас разрабатываю формат «онлайн-беседы». Если всё получится, сообщу дополнительно. ⠀⠀⠀⠀⠀ 👩‍🏫 Являюсь создателем, научным руководителем и лектором информационно-образовательного проекта PRO et CONTRA, где проводятся вебинары и обучающие циклы для врачей разных специальностей на актуальные темы современной медицины и здравого смысла в ней. Подробнее - на сайте proetcontramed.ru и в @pro_et_contra_med ⠀⠀⠀⠀⠀ «МОЙ ПУТЬ» - кратко: 👩‍🎓 В 2003 с красным дипломом закончила ММА имени И.М. Сеченова, в 2005 - ординатуру по специальности «эндокринология» (Эндокринологический Научный Центр, Москва), аспирантуру - там же в 2009 году. Тема кандидатской диссертации «Роль коррекции гипогонадизма в лечении метаболического синдрома у мужчин. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование». 🍁 С 2005 года веду приём пациентов 🍂 2009 - 2020: доцент кафедры эндокринологии РУДН; 📽️ В 2019 году появился проект «Pro et Contra» ♥️ ЧЕМ МОГУ ВАМ ПОМОЧЬ: больше информации на сайте клиники (k-medica.ru, в поиске набрать «Тишова Юлия Александровна»), по тегу #тишова_обомне, а также - в кружочках «Актуальное» - «обо мне» и «что лечу» 💙 Есть телеграм-канал, называется также - holistic_endocrinology Если остались вопросы, отвечу:)

Меня зовут Юлия Александровна Тишова, я взрослый и детский эндокринолог, андролог. Кандидат медицинских наук. ⠀⠀⠀⠀⠀ Я не «альтернативный-интегративный» и не «сугубо доказательный» доктор 😊 Я - за медицину здравого смысла, которая предполагает синтез современной науки и длительной практики на благо пациентов. Использую в своей работе только то, что эффективно и не вредит. Продолжение ⬇️

«У мамы менопауза в 40 наступила, мне уже 41 и я боюсь, что у меня скоро тоже…»

«У меня ФСГ 26, гинеколог сказала, скоро менопауза(((»

«Последние 2 цикла задержки до 20 дней, это менопауза начинается?»

«Мне 48, ничего не беспокоит, но я хочу провериться - может, уже скоро менопауза?»

То 👆, что часто слышу на приёме. Итак: КАК ПОНЯТЬ, ЧТО НАСТУПЛЕНИЕ МЕНОПАУЗЫ УЖЕ БЛИЗКО? К сожалению, по данному вопросу нет чётких критериев, прописанных в клинических рекомендациях. Но есть некоторые практические наблюдения и соображения. Что может иметь значение: 1️⃣ Возраст. Неплохой, но ОЧЕНЬ УСЛОВНЫЙ критерий. Да, есть «наследственный» фактор, то есть менопауза наступает примерно тогда же, когда и у мамы. Но есть и нюансы: если мама, например, была в стрессе, анемии, дефиците веса, а вы ведете активный образ жизни, не имеете, как минимум, дефицита железа и витамина D, хорошо питаетесь и достаточно спите, то у вас есть все шансы не реализовать такую наследственность; 2️⃣ Есть такое, опять же, весьма условное, ПРАВИЛО «45+/45- ». До 45 лет делаем всё, чтобы МГТ (менопаузальную заместительную гормональную терапию) не назначить (ищем и устраняем другие причины), после 45 лет - думаем о возможном подборе МГТ. Но и цифра 45, конечно же, условна. 3️⃣ Характерные «предменопаузальные» симптомы: ночная потливость, сухость во влагалище, «приливы», нерегулярность менструаций, лабильность настроения и др… 4️⃣ Анализы. Есть смысл обратить внимание на уровень ФСГ. Иногда достаточно однократного определения, иногда стоит посмотреть в динамике. 5️⃣ И ещё про анализы. Возвращаясь к пункту 2️⃣, то «ищем и устраняем другие причины» - это очень важно! Чтобы обсуждать всё вышеперечисленное, нужно, как минимум, убедиться, что у женщины нет гипотиреоза, дефицита железа, витамина В12, витамина D и омега-3 ПНЖК. Это так просто и так мощно одновременно: при устранении вышеупомянутых «дефицитов» в 99% случаев разговор о «приближающейся менопаузе» откладывается :) *️⃣⏺*️⃣⏺*️⃣⏺*️⃣⏺*️⃣⏺*️⃣⏺ И, наконец: А НУЖНО ЛИ ВООБЩЕ пытаться понять, скоро ли менопауза? 👉👉👉 Опять же, всё индивидуально :) Зависит от того, что получается по всем вышеперечисленным пунктам. Есть пациентки, которым я говорю - забудьте и не думайте об этом в ближайшие годы, а есть те, кому предлагаю «давайте всё-таки кое-что проверим». А дальше - уже формат очной консультации. Постараюсь ответить на вопросы. ❤️

Правда ли, что эстрогены – женские гормоны, а их повышение у мужчины приводит к снижению тестостерона, ожирению, инфарктам и бесплодию❓ На вебинаре «Антиэстрогены и ингибиторы ароматазы в лечении гипогонадизма и бесплодия у мужчин: насколько обосновано их применение» разберём значение эстрогенов для мужского организма и постараемся ответить на вопрос: что опаснее для мужчины – дефицит или избыток эстрогенов. Рассмотрим клинические случаи 🔍 Также обсудим, насколько и в каких случаях обосновано применение препаратов антиэстрогенов (СЭРМ) и ингибиторов ароматазы в лечении гипогонадизма, ожирения и бесплодия у мужчин. В конце вебинара лектор ответит на вопросы слушателей✅ 📅 29 июля 18:00(Мск) Для участников Клуба Proetcontramed - БЕСПЛАТНО РЕГИСТРАЦИЯ 💻 До встречи на вебинаре👋 ———————————————- Всем, своевременно зарегистрировавшимся на вебинар, будет доступна запись. Доступ откроется в течение суток после онлайн-трансляции и будет предоставлен на 14 дней.

Коллеги, ждём вас сегодня в 18:00 (МСК) 🔥🔥🔥 Если вы еще не с нами - ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ ⬇️ РЕГИСТРАЦИЯ 🔗

Правда ли, что эстрогены – женские гормоны, а их повышение у мужчины приводит к снижению тестостерона, ожирению, инфарктам и бесплодию❓ На вебинаре «Антиэстрогены и ингибиторы ароматазы в лечении гипогонадизма и бесплодия у мужчин: насколько обосновано их применение» разберём значение эстрогенов для мужского организма и постараемся ответить на вопрос: что опаснее для мужчины – дефицит или избыток эстрогенов. Рассмотрим клинические случаи 🔍 Также обсудим, насколько и в каких случаях обосновано применение препаратов антиэстрогенов (СЭРМ) и ингибиторов ароматазы в лечении гипогонадизма, ожирения и бесплодия у мужчин. В конце вебинара лектор ответит на вопросы слушателей✅ 📅 29 июля 18:00(Мск) Для участников Клуба Proetcontramed - БЕСПЛАТНО РЕГИСТРАЦИЯ 💻 До встречи на вебинаре👋 ———————————————- Всем, своевременно зарегистрировавшимся на вебинар, будет доступна запись. Доступ откроется в течение суток после онлайн-трансляции и будет предоставлен на 14 дней.

Коллеги, приглашаю вас на вебинар 🔥🔥🔥

Холистический значит «целостный». Согласно определению, например, American Cancer Society (2013) ХОЛИСТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА - это медицина, сосредоточенная на лечении «человека в целом», а не только конкретной болезни.⠀⠀⠀⠀⠀ Я не представитель какой-то «другой» (альтернативной/интегративной/превентивной (какие там ещё модные есть течения)) медицины. Я - вполне классический доктор. Но мне очень нравится холистический подход. Ко всему:)⠀⠀⠀⠀⠀ Значит ли это, что я «лечу всё»? Нет))), это, скорее принятие во внимание всех сопутствующих состояний человека, а не фокусирование на одной какой-то проблеме. Направление к смежным специалистам, если нужно. И постановка «конечной цели», которая для меня заключается в «приведении в состояние здоровья». Более наглядно - на примерах. Возможно - слишком утрировано, но - это для лучшего понимания:) (на слайдах) 👉👉👉 Иными словами, холистический подход заключается не в решении какой-то одной узкой проблемы, а в рассмотрении пациента с точки зрения «приведения его к максимально возможному состоянию здоровья». Именно «холистический подход» к здоровью человека лежит в настоящее время в основе моей практическо-клинической, научной и образовательной деятельности. Какой подход ближе вам? 🩷🩷🩷

Запись на приём к Мамедли Фирдовси Исрафиловичу: по телефону 📞 (495) 473 03 23 Из-за границы - телеграм, привязан к телефону +7 915 155 38 36 (@healthstatus77) Больше информации на сайте: 🌐 HEALTH-STATUS.RU Всегда вам рады, клиника «Настроение здоровья» ❤️

15 июля в 18:00(МСК) состоится вебинар на тему : «Анаболические стероиды и последствия их применения. Клинические случаи, ответы на вопросы» Лекторы: Тишова Юлия Александровна к.м.н., эндокринолог, Роживанов Роман Викторович д.м.н., эндокринолог, андролог. Рассмотрим клинические случаи, связанные с особенностями и последствиями применения анаболических стероидов. Лекторы-создатели обучающего цикла для врачей «Анаболические стероиды и последствия их применения» ответят на вопросы слушателей, возникшие в процессе прослушивания курса. БЕСПЛАТНО для участников цикла «АНДРОЛОГИЯ В СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ», а также для участников “Клуба Proetcontramed” 🔥 РЕГИСТРАЦИЯ До встречи на вебинаре👋 ———————————————- Всем, своевременно зарегистрировавшимся на вебинар, будет доступна запись. Доступ откроется в течение суток после онлайн-трансляции и будет предоставлен на 14 дней.