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La délétion 17p (impliquant le gène TP53) est un facteur de mauvais pronostic dans la LLC ou le myélome, pas un marqueur de LMC
La CIVD est une complication classique des leucémies aiguës (notamment la LAM 3) et non de la LLC en forme habituelle
Le syndrome de lyse est exceptionnel dans la LLC car la prolifération est lente, contrairement aux leucémies aiguës.
Le facteur V est exclusivement synthétisé par le foie mais n'est pas vitamine K-dépendant, sa baisse signe donc spécifiquement une insuffisance hépatocellulaire.
Aplasie médullaireFanconi = Formation défectueuse → pouce bifide, reins en fer à cheval, retard
Btw rani nchof nass rivisi f les cancers w cha ndiro fihom
Mais il faut savoir que les cours d'oncologie kano basés 3la l'interro
Évaluation de l'état général
Le côté psychique du patient
Et dans des cas rares les troubles métaboliques comme hypercamcemies
Donc no need day3o wa9tkom f les caractéristiques des cancers et tt
Mais attention le myelogramme ghi pour éliminer une leucémie mais l'examen de confirmation de l'aplasie c'est BOM
Ki ti7 aplasie / leucémie
Jayin kif kif la seule différence binathom c'est l'existence de sd tumorale ( SPM /HPM /ADP )
et ki ndiro myélogramme en cas d'aplasie nl9o la moelle pauvres en SCH et riche en cellules adipeuses
Donc Ida maknch kayen résultat te3 myelogramme golo soit aplasie soit leucémie
Pour l'annonce d'un cancer:♡En cas tkon annonce d'un cancers du sein: Lazem na3almo les apparentées au 1er degré : Sœurs, Mère, et Filles (dès qu'elles sont adultes) Pourquoi ? Si une prédisposition génétique est suspectée (ex: cancer jeune, plusieurs cas dans la famille), ces femmes devront bénéficier d'un suivi très précoce et spécifique (IRM mammaire annuelle, mammographie dès 30 ans ou 10 ans avant l'âge du diagnostic du cas index ♡En cas tkon annonce d'un cancers colorectal: Na3almo les apparentés au 1er degré : Frères, Sœurs, Enfants (Filles et Fils) Les apparentés doivent souvent réaliser une coloscopie de dépistage beaucoup plus tôt que la population générale (souvent dès 45 ans, ou 10 ans avant l'âge du diagnostic du patient).
Pour le diagnostique des cancers :♡ toute douleur abdomino-pelvienne nécessite des touchers pelviens ( rectal / vaginale) ♡ Marqueurs tumoraux : Utiles pour le pronostic et le suivi, mais ne sont pas des outils de diagnostic positif 7arzo ♡ n'oubliez pas de mentionner le score TNM
Pour ecos oncologie :En cas de CAT devant une douleur cancéreuse ma tnsoch tgolo : ♡EVA ≤ 30 (Douleur faible) : Palier I (Paracétamol 3-4g/j, AINS) 30 < EVA ≤ 70 (Douleur modérée) : Palier II (Codéine, Tramadol jusqu'à 600mg/j) EVA > 70 (Douleur intense) : Palier III (Morphine, Fentanyl, Oxycodone) ♡Toujours associer un laxatif à la morphine ♡Utiliser des formes LP (Libération Prolongée) pour le fond douloureux et des formes LI (Libération Immédiate) pour les "doses de secours" (interdoses) ♡Ne jamais associer un opioïde faible (Palier 2) avec un opioïde fort (Palier 3) ♡Ne pas utiliser la voie injectable si le patient peut avaler.
