Anesthesia And ICU lectures
Відкрити в Telegram
-شرح محاضرات كليات ومعاهد التخدير. -لاي ملاحظة او تصحيح: - @DrIsmaelHasan -insta: dr.ismail_hasan
Показати більшеІрак59 049Категорія не вказана
1 274
Підписники
Немає даних24 години
-77 днів
-4130 днів
Архів дописів
منو يعرف شنو هذا؟
موجود ستوري يشرح عنه،حاولو تعرفوه قبل لتشوفون الجواب،راح تتعاملون وياه انتو وتشكلوه للمريض
هذا يسموه Ramping Position
الهدف منه اخلي الpharynx وال Larynx وال external ear بمستوى واحد حتى اسهل عملية التنبيب
خصوصا في هيج مريضة عدها اكثر من علامة على صعوبة التنبيب.
اكو بطل او بطلة يعرف شنو ذني الكرات البيض
المكان الي دافحص بيه هو
Popliteal fossa
يعني اسفل مفصل الركبة
حتى تعرفون شنو ذني شوفو ستوري الانستا
كل الاجوبة صحيحة وحلوة ودليل فهمكم للموضوع..
الاجابة ببساطة
نحن بالحالة الطبيعية عدنا فدشي بال Brain 🧠 يسموه Autoregulation
شنو هذا؟
هذا عبارة عن قابلية الدماغ مالتك انه يحافظ على وصول دم ثابت نسبيا مع تغيرات الضغط ضمن مدى MAP 60-150 ,,لكن من يصير انخفاض بال mean اقل من 60 او ارتفاع اكثر من 150 الدماغ يفقد هذي الالية ويصير معتمد بوصول الدم على MAP يعني اي تغيير راح يأثر بشكل مباشر على تروية الدماغ،،لكن التغييرات الي تصير ضمن هذا الرينج ماراح تاثر على تروية الدماغ ليش؟ لان كلنا الدماغ عنده خاصية الاتوريكلويشن الي تبقي وصول الدم ثابت نسبيا..
مريض الضغط الي متعود على ضغط عالي وبالتالي mean عالي،،الدماغ مسوي الاتوريكلويشن حسب هذا Mean,,,مثلا mean 90 او تقريبا 140/90 مثلا يعني،،من تنزل الضغط وبالتالي ال mean راح يقل (وهو طبيعي بشخص ماعنده ضغط) راح تقل تروية الدماغ لان خربطت ال Autoregulation الخاصة بمريض الضغط هذا،،سهلة مو؟ و سلامتكم..
كل المونيترات مالتنا تطلع mean بين قوسين،،زين اذا ماعدنا شون نحسبه؟ شوف الصورة ⬇️
السلام عليكم..خل نسولف شوية عملي من الي تواجهوهن بالصالة،،اجاكم مريض حجي جبير بالعمر وهو عنده ضغط صارله ٢٠ سنة وياخذ علاج وقستله الضغط قبل لاتنطي تخدير،،شفته
150/90
PR 90 bpm
انطيت تخدير وتيوب وكامل
رجعت قست الضغط مالته شفته 110/70
تسوي شي لو تكول ضغطه طبيعي ؟؟
جاوبو حتى لو ممتاكدين صح راح نحل الكيس بعد النقاش.
من اهم الاشياء الي راح تكونون مشرفين عليها بالعناية المركزة هي تقليب المريض.الفيديو راح يعلمكم تسوون هالشوي بافضل واسهل طريقة.
خلي ببالك من اهم فوائد تقليب المريض لو احد سألك:
1.تقلل احتمالية حدوث ال Bed Sore
والي علاجها كلش صعب بمرضى العناية.
2.تقلل حدوث الخثر الوريدية وبالتالي الرئوية
3.تقلل نسبة ال Ventilator associated
Pneumonia
اقروه ع كيفكم وراح نسولف بيه بالتفصيل مع امثلة من كيسات حقيقية حتى يكون عملي ونظري
السلام عليكم
كل عام وانتم بالف خير،ومبارك للناجحين وحظ اوفر للي ماحالفهم الحظ وتعوضوها اكيد وابد لتضوجون،كلنا نمر بعثرات بس نعبرها وانتو كدها اكيد..
بمناسبة العيد وللي عدهم وهس بالعناية ويشكون من موضوع ال ABG
راح انزللكم مخطط مسويه يلزمكم بداية الطريق نحو تفسير هذا الفحص المهم.
الكم واهس؟
نيابة عن زملائي الطلبة
شكر لجهودك المبذولة دكتور اسماعيل الطيب لما قدمته وسهلت به علينا في شرح مادة العناية المركزه رغم انشغالك والتزامك في العمل نسأل الله العلي القدير ان يوفقكم ويسهل عليكم وينطيكم الصحة والعافية وان ينفع بك البلاد والعباد
