ЭндоКомьюнити🩺Сообщество Эндокринологов

Ятрогенный (медикаментозный) зоб Узловой или многоузловой зоб – собирательное клиническое понятие, объединяющее все пальпируемые очаговые образования в щитовидной железе, которые имеют различные морфологические характеристики. Нарушать функцию ЩЖ и принимать участие в компенсаторном формировании зоба могут многие лекарственные препараты и химические вещества, некоторые из которых оказывают множественное действие (в таблицу не включены антитиреоидные препараты). Чтобы ознакомиться с лекарственными препаратами и химическими веществами, которые оказывают множественное действие, смотри таблицу ➡️ 📆👩🏻‍⚕️7 июня для детских эндокринологов пройдет лекция от Тарайкович Анны Александровны – «Узловой зоб у детей. Удалять нельзя ждать» ❓Что разберем? Расставим знаки препинания. Какие узлы надо удалять, а какие можно наблюдать. Разберем тактику ведения пациентов с узловым зобом. Присоединяйтесь к нам до 1 июня на сайте по ссылке ➡️ https://endo-com.ru/ #наподумать

Вчера прошла чудесная встреча участников ЭндоКомьюнити в Москве с нашими кураторами – Светланой Мирной и Анной Гавриловой!

Было 10 человек, взрослые и детские эндокринологи, и даже милая девочка Сашенька 4х лет.

Все познакомились вживую, что было интересно. Каждый участник рассказал про себя, кто где работает, чем занимается. Например, на встрече были наши участники-лекторы — Сергей Полунин и Диляра Ризина. За 3,5 часа чего мы только не обсудили! Ординатуру, клинические случаи, условия работы в разных клиниках, лечение ожирения и цены на препараты, почему прием врача не должен стоить дешево, детей и собак. Также все поделились, зачем нам ЭндоКоммьюнити, хвалили поддерживающую атмосферу и возможность быть в курсе современных тенденций. Приятно, что участники из разных городов каждый раз отмечают нашу нетоксичную атмосферу. У нас много молодых врачей, для которых важно задавать вопросы, обсуждать свои клин случаи, чтобы их никто не осуждал при этом, не говорил, что вопрос слишком глупый или некомпетентный. В итоге такой оффлайн нетворкинг проходит не только для души, но и с пользой для профессионального развития. Разошлись в 22:30 с трудом, ведь многим с утра на работу 😄 #оКомьюнити

Команда ЭндоКомьюнити подготовила для вас новую сводку новостей. Скорее листайте карусель, чтобы тоже быть в курсе ➡️ Обязательно разберем и проведем сравнительный анализ новых клинических рекомендаций, и с вами поделиться не забудем 😎 Присоединяйтесь к нам до 1 июня на сайте по ссылке ➡️ https://endo-com.ru/ #оКомьюнити

Как я перестала тревожиться перед каждым приёмом: реальная история врача из ЭндоКомьюнити

(имя и данные скрыты по просьбе)

До наставничества: Каждый приём — как экзамен 🤦‍♀️ ▪️ Пересматривала лекции накануне смены. ▪️ Проверяла себя по клиническим рекомендациям, пока пациент сидел напротив. ▪️ После приёма — разбирала всё ещё раз, потому что не была уверена в своих решениях. Я просто была одна… ⠀ ✨ После 4 недель с куратором: ▪️ Спокойно и чётко веду пациентов с инсулинорезистентностью. ▪️ Понимаю, когда гипотиреоз — это проблема, а когда просто цифры. ▪️ Ушла тревога. Я знаю, что делаю! Это не чудо. Это система. ⠀ Каждую неделю с куратором разбирали мои реальные кейсы. Она объясняла — чётко, по делу, без осуждения. ⠀ В какой-то момент я начала понимать: в ординатуре дают знания. А уверенность приходит, когда рядом — живой опыт и поддержка. 📩 Хочешь также?! Заполни анкету ➡️ https://forms.yandex.ru/u/67d845a049af470278b62b4d/ И начни принимать пациентов не с тревогой, а с уверенностью! 🫶 #наставничество #отзывы

Сахарный диабет и злокачественные опухоли 📎Увеличение в целом выживаемости онкологических больных, связанное с повышением эффективности лечения в последнее десятилетие, привело к увеличению доли пациентов, живущих с двумя и более сопутствующими хроническими заболеваниями, среди которых СД является одним из самых распространенных. 🌎🔬Эпидемиологические исследования показали наличие сильной взаимосвязи между этими патологиями. Причинность этой связи до сих пор однозначно не установлена, но предложен ряд вероятных биологических механизмов, объясняющих ее через эффекты гипергликемии, гиперинсулинемии на процесс онкогенеза. ✏️Важную роль при этом играет ось инсулиноподобных факторов роста, их рецепторов и связывающих белков (IGF/IGFR/IGFBP). Значительные изменения в оси, происходящие при формировании диабетической среды, подготавливают фон, который при определенных условиях может обусловить стимуляцию или ингибирование развития опухоли. Рассмотренная сигнальная система, играя значительную роль в физиологии нормальных клеток, зачастую функционирует как решающий фактор выживания опухолевых клеток, обеспечивая тонкую контекстно-зависимую регуляцию многих клеточных процессов, связанных с онкогенезом. Повышенный уровень глюкозы в крови, как было установлено, оказывает стимулирующее влияние на пролиферацию опухолевых клеток. Обнаружена сильная корреляция между СД и канцерогенезом. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что люди с СД обоих типов имеют значительно более высокий риск развития некоторых форм рака (печени, поджелудочной железы, эндометрия, толстой и прямой кишки, молочной железы, мочевого пузыря). 📆👩🏻‍⚕️Уже в июне в ЭндоКомьюнити для взрослых эндокринологов пройдет лекция Новосад Софьи Владимировны - врача-эндокринолога, к.м.н. — «Особенности углеводного обмена у онкологических пациентов», на которой будут разобраны особенности ведения онкологических пациентов с нарушениями углеводного обмена

Следите за анонсами, чтобы успеть присоединиться к ЭндоКомьюнити в июне и не пропустить полезные и не менее интересные лекции!

Присоединяйтесь к нам до 1 июня на сайте по ссылке ➡️ https://endo-com.ru/ #наподумать

👩🏻‍⚕️ Когда ты врач в 3 поколении — Расскажите, как стали врачом? 🗣️ «Я – врач в третьем поколении, моя бабушка и мама педиатры. Моя бабушка была заведующей кардиологией в Морозовской больнице, а мама заведующей приемным отделением в Морозовской больнице». — Почему выбрали эндокринологию? 🗣️ «Мне нужно было получить автомат по патологической физиологии. У меня были хорошие оценки. И для того, чтобы получить экзамен автоматом, оставалось сдать только одну тему. И эта тема как раз была эндокринология. Подготовка к зачету выпала на майские праздники. Все друзья были ехали на шашлыки, а мне пришлось остаться дома и готовиться коллоквиуму. В итоге все майские праздники провела за изучением эндокринологии, и мне она настолько понравилась, настолько увлекла, что я сразу подумала, что надо смотреть в эту сторону. Уже на 5 курсе института я знала, что буду заниматься детской эндокринологией, и возглавила кружок по детской эндокринологии в Морозовской больнице. Писала уже тогда статьи в журнал «Лечащий врач», еще во время обучения в институте были опубликованы три статьи. После окончания университета мне посоветовали сначала закончить интернатуру по педиатрии, потому что эндокринология – узкая специальность, и классно, если у тебя есть более широкая специальность. Так я получила сертификат педиатра и клинический опыт. За год интернатуры я работала, дежурила абсолютно во всех отделениях Морозовской больницы. Единственное отделение, от которого меня постоянно отваживали, это отделение моей мамы, приемное отделение, потому что я в нем «прожила» всю свою жизнь. 😅 И даже куратор интернатуры считал, что мне в приемном делать нечего, я там все знаю, потому что часто бывала с мамой на дежурствах. После окончания интернатуры я получила сертификат педиатра и даже немножко поработала педиатром, но по большей части в частном порядке. А дальше я поступила в ординатуру в Эндокринологический научный центр. Тогда нас было всего 5 человек, конкурс был большой.» Продолжение следует …

Взяли интервью у Анны Гавриловой – куратора группы детских эндокринологов в ЭндоКомьюнити, к.м.н., врача детского эндокринолога, педиатра, наставника.

#оКомьюнити

Без них — никак: особенно в эндокринологии! 12 мая — День медсестры. 🥳 Мы, врачи, часто кажемся пациенту «главными». Но правда в том, что именно медсестра проводит с ним больше всего времени.

💉 Пациенты с сахарным диабетом, особенно 1 типа, больше всего доверяют… не врачу. А своей медсестре по диабету.

В реальности: — именно медсестра учит пациента делать инъекцию инсулина — именно она объясняет, как устроен глюкометр — именно она ловит тревожные звоночки и бьёт в колокол раньше врача 👩‍⚕️ И это не преувеличение: В исследовании IDF (International Diabetes Federation, 2021) 67% пациентов с диабетом сказали, что поддержка медсестры была ключевой в принятии диагноза и изменении образа жизни. В России доля медсестёр, занятых в сопровождении пациентов с эндокринными заболеваниями, превышает 70% в амбулаторной службе (данные Минздрава, 2023). Эндокринология — это не только наука о гормонах. Это наука об устойчивых связях. Между телом и мозгом. Между врачом и медсестрой. Между знанием и доверием. ✨ В нашем Комьюнити тоже есть такая поддержка: — когда врач делится кейсом — его слышат — когда нужна помощь — её дают — когда хочется не выгорать, а учиться Потому что настоящее развитие — это тоже командная работа. С днём медсестры, коллеги! Вы — те, без кого наша профессия была бы невозможна. #наподумать

А как вас встречали на новом месте коллеги?😂 #напосмеяться

Выходные в комьюнити, как правило, активные 🤗

По субботам лекция у детских эндокринологов, по воскресеньям – у взрослых.

Завершаем майские с пользой и в окружении любимых коллег! Как прошли ваши праздники? #отзывы

Выходные в комьюнити, как правило, активные 🤗

По субботам лекция у детских эндокринологов, по воскресеньям – у взрослых.

Завершаем майские с пользой и в окружении любимых коллег! Как прошли ваши праздники? #отзывы

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ): обновленные рекомендации ESHRE 2024 года 📎 В декабре 2024 года Европейское общество репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) представило обновленную версию руководства по преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ), разработанную в сотрудничестве с международными организациями, включая ASRM, IMS и CRE-WHiRL. 🔬 Что такое ПНЯ? Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) — это состояние, при котором функция яичников прекращается до 40 лет. Это проявляется аменореей или олигоаменореей и подтверждается повышенным уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови. ПНЯ может быть как спонтанной, так и вызванной медицинскими вмешательствами (например, химиотерапией). 📋 Основные рекомендации ESHRE 2024 года Диагностика: - Диагноз ПНЯ устанавливается при наличии нарушений менструального цикла и одном повышенном уровне ФСГ (>25 МЕ/л). - Исследование антимюллерова гормона (АМГ) может быть полезен при диагностической неопределенности. - Рекомендуется проведение генетического тестирования (например, исключение мозаичной формы синдрома Шершевского-Тернера) и оценки сопутствующих заболеваний. Последствия ПНЯ: - Снижение фертильности. - Повышенный риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. - Психологические и когнитивные нарушения. - Снижение сексуальной функции. Лечение: - Гормональная терапия (ГТ) рекомендуется до естественного возраста менопаузы для компенсации дефицита эстрогенов. - Варианты ГТ включают трансдермальные или пероральные эстрогены в сочетании с прогестагенами. - Рассматриваются также негормональные и дополнительные методы лечения, включая изменения образа жизни и психосоциальную поддержку. Фертильность: - Женщины с ПНЯ должны быть проинформированы о возможностях сохранения фертильности, таких как донорство яйцеклеток или криоконсервация. - Рекомендуется раннее направление к специалистам по репродуктивной медицине. Мониторинг и поддержка: - Регулярные медицинские осмотры для оценки эффективности лечения и выявления возможных осложнений. - Психологическая поддержка и участие в группах поддержки могут улучшить качество жизни пациенток. Обновленные рекомендации ESHRE 2024 года подчеркивают важность ранней диагностики, индивидуализированного подхода к лечению и комплексной поддержки женщин с ПНЯ для улучшения их здоровья и качества жизни. 📆 8 июня 2025г. 👩🏻‍⚕️ Абсатарова Юлия Сергеевна - врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, детский гинеколог, эндокринолог, к.м.н. проведет лекцию для взрослых эндокринологов «Преждевременнная недостаточность яичников» Присоединяйтесь к нам до 1 июня на сайте по ссылке ➡️ https://endo-com.ru/ #медицина #врачи #эндокринология #обучение

Вчера состоялась встреча в Ессентуках у детских эндокринологов с нашим куратором Анной Гавриловой!

Вот так семейный отпуск легким движением руки превратился в душевные посиделки с коллегами на 2 часа 😄

А всего-то надо было написать в нашу группу. И тут же собрались все, кто живет рядом. Такие встречи, помимо приятного личного общения, помогают обменяться опытом и помочь коллегам из соседних городов решить какие-то вопросы. Например, коллеги обсудили, какие школы сейчас актуальны для их регионов (школы по диабету, школы по использованию помп). И оказалось, что у одной девушки есть много знакомых медпредставителей, контактами которых она может поделиться. Поддержка сообщества супер-важна! Мы общаемся друг с другом без токсичности, нам всегда есть, кому направить пациента в другой регион, есть с кем посоветоваться и кому можно просто «поныть» без страха осуждения. 🫂 ЭндоКомьюнити — это уже больше, чем просто онлайн-сообщество. Это семья! 🫶 #оКомьюнити

Эндокринология во время Второй Мировой войны: наука против хаоса А что бы вы делали, если бы пришлось вести диабетика в 1942-м, в землянке, без инсулина?

Ответ: то, что делали наши коллеги. И это не всегда было гуманно, но — это история, и она нас многому учит.

📍Во Вторую Мировую эндокринология только начала формироваться как отдельная дисциплина. Но уже тогда остро стояли вопросы: — как восполнить дефицит инсулина, если поставки из-за границы прекращены — как спасать женщин с гипопитуитаризмом, если гормоны недоступны — как распознавать тиреотоксикоз без лабораторий? 🩸 Диабет — главный эндо-враг на фронте До 1940-х инсулин не синтезировали искусственно — его выделяли из поджелудочных желез животных. Война порвала логистику. В СССР были только запасы инсулина, полученного из рогатого скота. Пациенты с диабетом 1 типа оказались под угрозой гибели. Тысячи детей и молодых женщин с диабетом просто не дожили. Инсулин был на вес золота. ☠️ В нацистской Германии диабетики с 1 типом включались в программу «неподходящих к жизни». Жестокий, но реальный факт: диагноз "инсулинозависимый диабет" в ряде концлагерей был приговором. 🔬 Но и наука двигалась вперёд именно в годы войны: — начались исследования роли коры надпочечников у военнослужащих в условиях стресса и травм — впервые описали надпочечниковую недостаточность после травматических ранений — изучалась связь между голоданием и щитовидной железой — данные, которые мы используем до сих пор В Ленинграде в блокаду эндокринологи фиксировали случаи "голодного гипотиреоза" и потерю менструаций — впервые описан синдром, который мы сейчас называем функциональной гипоталамической аменореей. 🤝 Эндокринологи в военных госпиталях объединялись — делились препаратами, писали рекомендации от руки, искали аналоги. Это было про выживание, но и про силу коллектива. Спустя 80 лет мы в другом мире. Но базовая потребность — быть не одному в профессии — не изменилась! Сегодня вам не нужно варить инсулин из коров. Но и сегодня бывают дни, когда хочется, чтобы кто-то просто понял. ЭндоКомьюнити создано для этого. С днём Великой Победы, коллеги! 🎉 Ура! #наподумать

Ближайшие дни, надеемся, что у всех будут иные😂 #напосмеяться

КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ Коллеги, продолжаем каждый месяц разбирать ваши клинические случаи здесь в телеграм-канале (https://t.me/endocommunity).

Подписывайтесь и включайте уведомления 🔔, чтобы ничего не пропустить.

Пишите сегодня в комментариях к этому посту ⤵️ свой клинический случай по детской или взрослой эндокринологии. Мы выберем и в течение 2-3 недель разберем подробно 1-2 клинических случая.

Случай описываем по схеме: - Жалобы - Анамнез жизни и заболевания - Данные обследования - Что вы предполагаете - Какая помощь нужна от коллег

Заранее предупреждаем, что разобрать все кейсы, как это делаем внутри ЭндоКомьюнити, к сожалению, не сможем. Время наших кураторов ограничено. Поехали 🚀 Разборы прошлого месяца смотрите по #клинслучай

Уже в эту субботу 10 мая состоится первая лекция этого месяца у детских эндокринологов 🎊 Тема — «Основные терапевтические и психотерапевтические подходы в лечении и коммуникации с функциональными пациентами и их родителями». Лектор — врач педиатр-гастроэнтеролог Метелина Александра Андреевна.

Ждём с нетерпением 🤗

#расписание

Приятно, когда есть у кого спросить! Нурия - детский эндокринолог из Тюмени. В ЭндоКомьюнити уже полгода. Точка А «Я - ординатор, полгода назад работала в городской поликлинике педиатром. Не сильно вникала в обсуждения в чате, так как пациентов не было». — Расскажите, пожалуйста, почему выбрали наше комьюнити? «Мне нравятся лекции, что их читают очень уважаемые люди. Легко найти информацию любую в группе. Плюс поддержка других эндокринологов. Работаю недавно эндокринологом. Всегда спрашиваю, и сразу ответ приходит. Поддержка есть, приятно, когда есть у кого спросить». – Что вам особенно нравится? «Покупала пакет мануалов - очень удобно, все есть в папочке - что назначить, чтобы не забыла. Лекции содержательные, не вода, нахожу ответы всегда на свои вопросы. Смотрю в записи. Нравится, что после лекций есть конспект. Пользуюсь калькуляторами в боте Гормончик, все в одном месте, легко зайти и посмотреть. Все доброжелательные в группе, всегда ответят». Точка Б «Сейчас часто захожу в чат. Работаю эндокринологом в городской поликлинике. Круг пациентов большой, проблемы разные. Вопросы всегда есть». – Что для вас ЭндоКомьюнити в 2х словах? «Маленькая дружная семья! Не так часто пишу и не часто отвечаю, думаю, что знаний мало пока. Но всегда читаю, когда пишут другие. Комьюнити рекомендую коллегам на 20 баллов из 10! Численность каждый месяц растет. Не понимаю, когда в соц сетях кто-то пишет, что 5 тыс. руб. за 4 лекции и чат – это много. Учитывая, что это за лекции. Нравится, что не нужно тратить время на поиск информации. Зайдешь и знаешь, что здесь проверенная информация, подкреплена клиническими рекомендациями российскими и европейскими». 🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸 Инстаграм — https://www.instagram.com/nuri_nagieva #отзывы

🍢Чем эндокринологу заняться на майских праздниках? Майские — отличный повод выдохнуть. Но и редкий шанс наконец сделать то, что всё откладывалось «на потом».

Особенно если вы — молодой эндокринолог, который хочет не просто отсидеться, а расти.

Вот план, как провести майские с пользой для мозга, а не только для дачи: 🟡 Закрыть пробелы по темам женской и мужской репродуктивных систем Пакеты лекций по этим темам со скидками уже ждут вас в новом разделе нашего сайта ➡️ https://endo-com.ru/mnl Переходите по ссылке и изучайте пакет лекций «Патология мужской репродуктивной системы»: - Гинекомастия - Мужской гипогонадизм. Алгоритм принятия решений в клинической практике - Обструктивная азооспермия и другие причины бесплодия - Пациент после применения анаболических стероидов: тактика эндокринолога А также пакет лекций «Патология женской репродуктивной системы»: - Основные вопросы про комбинированные оральные контрацептивы - Врожденная дисфункция коры надпочечников: так ли все страшно, как нам кажется - Менопаузальная гормональная терапия - Функциональные нарушения, приводящие к аменорее: как распознать и обезвредить? - Эндокринное женское бесплодие 🟡 Пересмотреть лекции по темам патология роста и патология половой системы Пакеты лекций по этим темам со скидками уже ждут вас в новом разделе нашего сайта ➡️ https://endo-com.ru/mnl Переходите и изучайте 5 лекций в пакете “Патология роста”: - Гормон роста: показания, противопоказания, мониторинг показателей, побочные эффекты - Место функциональных тестов в диагностике эндокринных заболеваний у детей и подростков ДГР - Определение костного возраста - Высокорослость в практике детского эндокринолога - Нарушение роста у детей в рамках синдромальной патологии И 6 лекций в пакете “Патология половой системы”: - Задержка полового развития - Преждевременное половое развитие - Нарушение менструального цикла - ВДКН, тактика детского эндокринолога - Физиологические этапы развития половой системы - Мини-пубертат 🟡 Изучить 11 тематических мануалов с конспектами и забрать их себе на прием: 1. В помощь врачу 2. Лабораторные и инструментальные методы 3. Ожирение 4. Патология кальцеобмена 5. Патология гипофиза 6. Патология надпочечников 7. Патология репродуктивной системы 8. Патология роста 9. Патология углеводного обмена 10. Патология щитовидной железы 11. Смежные патологии Пакет мануалов по этим темам со скидкой уже ждет вас в новом разделе нашего сайта ➡️ https://endo-com.ru/mnl Что вы заберете с собой? 🟠Проверенные знания ДокМед от крутых экспертов 🟠Все современные исследования и наработки в области эндокринологии и не только 🟠Базу практических инструментов – в мануалах содержится много схем, таблиц, конкретных инструкций, а в лекциях эксперты делятся своим уникальным опытом и разбирают клинические случаи 🟠Записи лекций с доступом на 2-3 месяца – пересматривайте в любое удобное время с компьютера или телефона 🟠Мануалы в формате PDF - можно распечатать и использовать на приемах как шпаргалки   Не откладывайте! Используйте эти майские как точку роста ➡️ https://endo-com.ru/mnl Это не “надо” — это “можно с кайфом”.

А вы чем на праздниках занимаетесь?

#наподумать

Вчера у взрослых эндокринологов прошла первая лекция мая! Впереди ещё суммарно 7 лекций. И новые участники начали знакомиться в группах.

Обожаем начало месяца 😍

#отзывы