فارماکولوژی پایه و بالینی

#داروی_ایبوپروفن (Ibuprofen) 🔸️ نام تجاری: بروفن، ژلوفن ▫️ دسته دارویی: NSAID ها ▪️ اشکال دارویی: قرص، کپسول، ژل، شیاف، آمپول 🔹️ دوزهای دارویی: ۲۰۰، ۴۰۰ و ۸۰۰ میلی‌گرم مکانیسم: ایبوپروفن با مهار آنزیم سیکلواکسیژناز (COX) باعث کاهش توليد پروستاگلاندین و ترومبوکسان میشه و در کاهش درد، تب و التهاب نقش داره کاربرد: ایبوپروفن برای کاهش تب، تسکین دردهای خفیف تا متوسط مثل سردرد، درد دندان، درد قاعدگی و همچنین کاهش التهاب در بیماری‌هایی مثل استئوآرتریت و آرتریت روماتوئید استفاده میشه عوارض: دردشکم، زخم معده، خون‌ریزی گوارشی، آنمی، نارسایی کبد و کلیه از عوارض مصرف ایبوپروفن هستن تداخلات: ایبوپروفن باعث کاهش اثر داروهای کاهنده فشارخون و افزایش اثر بقیه NSAID ها و ضدانعقاد ها میشه 📋 نحوه تجویز: معمولا با دوز ۲۰۰ تا ۴۰۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت یکبار تجویز میشه. حداکثر دوز روزانه این دارو ۱۲۰۰ میلی‌گرمه 🚫 مصرف در بارداری: جزء داروهای کلاس C هست و مصرفش در این دوران توصیه نمیشه 💊 داروهای مشابه: کتوپروفن، فنوپروفن، دیکلوفناک، کتورولاک، ناپروکسن، ملوکسیکام، مفنامیک اسید #داروسازی #مسکن #ضد_درد ❤ https://t.me/basicandclinicalpharma

✅✅✅✅✅✅✅✅✅✅ 🫁 #جمع‌بندی_کاربردی_داروهای_ضدآسم_بویژه_اینهیلرهای_MDI 🔵 داروهای تسکین‌دهنده (Relievers) به رنگ آبی جزو دسته SABA یا برونکودیلاتور سریع‌الاثر و SAMA یا آنتی‌موسکارینی سریع‌الاثر مثل: ◀️ اسپری سالبوتامول (ونتولین، ونتالکس، سالبوترکس) ◀️ اسپری ایپراتروپیوم بروماید (آترووِنت) 🟠 داروهای پیشگیرانه (Preventers) به رنگ نارنجی جزو کورتیکواستروئید‌های استنشاقی (ICS) و مهارکننده گیرنده لوکوترین مثل: ◀️ اسپری بکلومتازون (بکلکس، بکلوتروکس و...) ◀️ اسپری فلوتیکازون ◀️ اسپری بودزوناید (پالمیکورت، بودی ایر، بودکورت و...) 🟢 داروهای کنترل‌کننده (Controllers) به رنگ سبز فیروزه‌ای جزوه دسته‌ی بتا آگونیست طولانی اثر یا LABA مثل: ◀️ اسپری سالمترول (سالمکس، سرِونت) ◀️ اسپری فورموترول (برونکوونت) ◀️ پودر استنشاقی فورموترول (اوکسیس توربوهالر) 🔴🟣 داروهای ترکیبی (Combinations) به رنگ قرمز و بنفش ترکیبی از ICS و LABA مثل: ◀️ اسپری سیمبیکورت (بودزوناید + فورموترول) ◀️ اسپری سرِتاید (فلوتیکازون + سالمترول) ◀️ اسپری اسپیرومکس (بودزوناید + فورموترول) ◀️ اسپری وان ایر (بودزوناید + فورموترول) ⬅️ انواع اشکال دارویی معمول: ✅ MDI (metered-dose inhaler) ✅ DPI (dry powder inhaler)      - Accuhaler (Diskus)      - Turbohaler      - Handihaler      - Aerolizer ✅ Spacer دم‌یار ✅ Nebulizer بخور ⬅️ پس به طور کلی: 🔵 اسپری آبی آسم 👈 سالبوتامول (SABA) 🟠 اسپری نارنجی آسم 👈 فلوتیکازون (ICS) 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 📚🩺 https://t.me/basicandclinicalpharma 🔵 داروهای تسکین‌دهنده (Relievers) به رنگ آبی جزو دسته SABA یا برونکودیلاتور سریع‌الاثر و SAMA یا آنتی‌موسکارینی سریع‌الاثر مثل: ◀️ اسپری سالبوتامول (ونتولین، ونتالکس، سالبوترکس) ◀️ اسپری ایپراتروپیوم بروماید (آترووِنت) 🟠 داروهای پیشگیرانه (Preventers) به رنگ نارنجی جزو کورتیکواستروئید‌های استنشاقی (ICS) و مهارکننده گیرنده لوکوترین مثل: ◀️ اسپری بکلومتازون (بکلکس، بکلوتروکس و...) ◀️ اسپری فلوتیکازون ◀️ اسپری بودزوناید (پالمیکورت، بودی ایر، بودکورت و...) 🟢 داروهای کنترل‌کننده (Controllers) به رنگ سبز فیروزه‌ای جزوه دسته‌ی بتا آگونیست طولانی اثر یا LABA مثل: ◀️ اسپری سالمترول (سالمکس، سرِونت) ◀️ اسپری فورموترول (برونکوونت) ◀️ پودر استنشاقی فورموترول (اوکسیس توربوهالر) 🔴🟣 داروهای ترکیبی (Combinations) به رنگ قرمز و بنفش ترکیبی از ICS و LABA مثل: ◀️ اسپری سیمبیکورت (بودزوناید + فورموترول) ◀️ اسپری سرِتاید (فلوتیکازون + سالمترول) ◀️ اسپری اسپیرومکس (بودزوناید + فورموترول) ◀️ اسپری وان ایر (بودزوناید + فورموترول) ⬅️ انواع اشکال دارویی معمول: ✅ MDI (metered-dose inhaler) ✅ DPI (dry powder inhaler)      - Accuhaler (Diskus)      - Turbohaler      - Handihaler      - Aerolizer ✅ Spacer دم‌یار ✅ Nebulizer بخور ⬅️ پس به طور کلی: 🔵 اسپری آبی آسم 👈 سالبوتامول (SABA) 🟠 اسپری نارنجی آسم 👈 فلوتیکازون (ICS) 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 📚🩺 https://t.me/basicandclinicalpharma

✅✅✅✅✅ 🫁 #جمع‌بندی_کاربردی_داروهای ضدآسم_بویژه_اینهیلرهای_MDI 🔵 داروهای تسکین‌دهنده (Relievers) به رنگ آبی جزو دسته SABA یا برونکودیلاتور سریع‌الاثر و SAMA یا آنتی‌موسکارینی سریع‌الاثر مثل: ◀️ اسپری سالبوتامول (ونتولین، ونتالکس، سالبوترکس) ◀️ اسپری ایپراتروپیوم بروماید (آترووِنت) 🟠 داروهای پیشگیرانه (Preventers) به رنگ نارنجی جزو کورتیکواستروئید‌های استنشاقی (ICS) و مهارکننده گیرنده لوکوترین مثل: ◀️ اسپری بکلومتازون (بکلکس، بکلوتروکس و...) ◀️ اسپری فلوتیکازون ◀️ اسپری بودزوناید (پالمیکورت، بودی ایر، بودکورت و...) 🟢 داروهای کنترل‌کننده (Controllers) به رنگ سبز فیروزه‌ای جزوه دسته‌ی بتا آگونیست طولانی اثر یا LABA مثل: ◀️ اسپری سالمترول (سالمکس، سرِونت) ◀️ اسپری فورموترول (برونکوونت) ◀️ پودر استنشاقی فورموترول (اوکسیس توربوهالر) 🔴🟣 داروهای ترکیبی (Combinations) به رنگ قرمز و بنفش ترکیبی از ICS و LABA مثل: ◀️ اسپری سیمبیکورت (بودزوناید + فورموترول) ◀️ اسپری سرِتاید (فلوتیکازون + سالمترول) ◀️ اسپری اسپیرومکس (بودزوناید + فورموترول) ◀️ اسپری وان ایر (بودزوناید + فورموترول) ⬅️ انواع اشکال دارویی معمول: ✅ MDI (metered-dose inhaler) ✅ DPI (dry powder inhaler)      - Accuhaler (Diskus)      - Turbohaler      - Handihaler      - Aerolizer ✅ Spacer دم‌یار ✅ Nebulizer بخور ⬅️ پس به طور کلی: 🔵 اسپری آبی آسم 👈 سالبوتامول (SABA) 🟠 اسپری نارنجی آسم 👈 فلوتیکازون (ICS) 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 📚🩺 https://t.me/basicandclinicalpharma

📕📗📘📙 جمع بندی درمان‌ها و داروی‌های این هفته #انواع_پماد_های_سوختگی_و_کاربردهای_آنها #نسخه_آموزشی #دست_نویس_آنتی_بیوتیک #نسخه_آموزشی #نام_های_تجاری_بعضی_از_داروهای_مهم #کلوپیدوگرل 🟡 نکته برداری از مطالب فراموش نشود. https://t.me/basicandclinicalpharma

داروی #کلوپیدوگرل (Clopidogrel) 🔸️ نام تجاری: پلاویکس، اُسویکس ▫️ دسته دارویی: تیئنوپیریدین ها ▪️ شکل دارویی: قرص 🔹️ دوز دارویی: ۷۵ میلی‌گرم مکانیسم: کلوپیدوگرل بعد از فعال شدن در کبد، با مهار گیرنده ADP که روی سطح پلاکت‌ها قرار داره باعث جلوگیری از تجمع پلاکت ها و تشکیل لخته میشه کاربرد: کلوپیدوگرل برای پیشگیری از حوادث قلبی عروقی در افراد مستعد، پیشگیری از ترومبوز در افرادی که استنت گذاری کردن و همچنین به عنوان یه داروی کمکی همراه با آسپرین برای درمان بیماران آنژین ناپایدار استفاده میشه عوارض: علائم گوارشی، افزایش خطر خونریزی، TTP، نوتروپنی و واکنش های حساسیتی از عوارض مصرف کلوپیدوگرل هستن تداخلات: کلوپیدوگرل با بقیه داروهای ضدانعقاد مثل وارفارین، NSAID ها مثل ایبوپروفن، SSRI ها مثل سیتالوپرام و PPI ها مثل اُمپرازول تداخل داره 📋 نحوه تجویز: معمولا با دوز اولیه ۳۰۰mg و بعدش با دوز نگهدارنده ۷۵mg بصورت یکبار در روز تجویز میشه 🔥 مصرف در بارداری: جزء داروهای کلاس B هست و باید با احتیاط مصرف بشه 💊 داروهای مشابه: تیکاگرلور، پراسوگرل، تیکلوپیدین، سیلوستازول #داروسازی #قلب #ضد_لخته https://t.me/basicandclinicalpharma

#کلوپیدگرول

#نسخه_آموزشی قرص اوروسیترا ۵ میلی اکی والان (پتاسیم سیترات) ۶۰عدد روزی یک عدد #پتاسیم_سیترات(Potasium Citrate): پتاسیم سیترات یکی از درمان های اصلی جلوگیری از ایجاد سنگ های کلیوی می باشد. اسامی تجاری و اشکال دارویی موجود در کشور: اوروسیترا(Urocitra)،آلکانف(Alkaneph)،آلیترول(Alithrol) Tab 5،10 meq توصیه به بیمار: 1-بیمار باید دارو را با غذا یا نیم ساعت بعد از آن استفاده کند. 2-بیمار باید دارو را با یک لیوان پرآب مصرف کند. https://t.me/basicandclinicalpharma

#نسخه_آموزشی قرص کلردیازپوکساید ۱۰ میلی گرم ۳۰عدد شب یکی قرص سرترالین ۵۰ میلی گرم ۳۰عدد شب نصف تا یک هفته سپس شب یکی #کلردیازپوکساید(Chlordiazepoxide): در كنترل اختلالات اضطراب ،اضطراب قبل از عمل جراحی و همچنين برای رفع علائم قطع مصرف الكل مصرف می شود. اسامی تجاری و اشکال دارویی موجود در کشور: لیبریوم(Librium) Tab 5،10 mg توصیه به بیمار: 1-بیمار باید دارو را با غذا مصرف کند. 2-بیمار باید از رانندگی و کارهایی که هوشیاری بالا می خواهند اجتناب کند. 3-کشیدن سیگار اثربخشی این دارو را کاهش می دهد. #سرترالین(Sertraline): در درمان افسردگی،وسواس اجباری،اختلالات پانیک،اختلالات خلقی،اضطراب اجتماعی و استرس بعد از ضربه کاربرد دارد. اسامی تجاری و اشکال دارویی موجود در کشور: زولوفت(Zoloft)،آسنترا(Asentra)،سرترابایول(Sertrabiol) سرترالین هگزال(Sertraline Hexal) Tab 50,100 mg توصیه به بیمار: 1-بیمار می تواند دارو را بدون توجه به غذا مصرف کند. 2-ببمار باید از رانندگی و کارهایی که نیاز به هوشیاری بالا دارند اجتناب کند‌.

💎 #انواع_پماد_های_سوختگی_و_کاربردهای_آنها پماد سوختگی یا کرم های آنتی بیوتیکی اغلب برای پیشگیری یا درمان عفونت در بیماران با سوختگی درجه دو استفاده می شود. پماد های سوختگی می تواند کنترل درد را بسیار ساده تر کند و ممکن است اضطراب مراقبت از زخم را کاهش دهد. برای انتخاب کرم مناسب وخوب وهمچنین مدت استفاده ونحوه ی آن از پزشک جویا شود ◻پماد سیلور سولفادیازین: پماد سیلور سولفادیازین که جز آنتی بیوتیک‌ها طبقه‌بندی می‌شود، از رشد باکتری‌ها و ایجاد عفونت جلوگیری می‌کند. از این پماد سوختگی برای پیشگیری و درمان عفونت ناشی از سوختگی‌های درجه ۲ و ۳ استفاده می‌شود. ◼پماد نیتروفورازون: نیتروفورازون پمادی است که می‌تواند باکتری‌های گرم منفی و گرم مثبت را از بین ببرد. از این دارو برای درمان سوختگی‌های درجه ۲ و ۳ و رفع عفونت‌های پوستی استفاده می‌شود. مکانسیم نیتروفورازون مشخص نیست؛ اما به نظر می‌رسد که باعث مهار آنزیم‌های باکتریایی می‌شود. ◻پماد موپیروسین: پماد موپیروسین، یک آنتی بیوتیک موضعی است که با طیف وسیعی از باکتری‌ها که باعث عفونت‌های پوستی می‌شوند، مقابله می‌کند. از این پماد سوختگی در سوختگی‌های خفیف استفاده می‌شود تا آسیب‌دیدگی بهبود یافته و از بروز عفونت جلوگیری شود. ◼پماد مفناید: پماد مفناید نوعی آنتی بیوتیک موضعی است که در سوختگی‌های درجه ۲ و ۳ از بروز عفونت جلوگیری می‌کند. استفاده طولانی مدت از این پماد توصیه نمی‌شود؛ چون ممکن است باعث تغییر pH محیط شده و احتمال بروز عفونت ثانویه را افزایش دهد. از این پماد سوختگی باید در بیماران مبتلا به نارسایی حاد کلیوی با احتیاط مصرف شود. ◻پماد بنزوکائین: بنزوکائین با تاثیری که روی پیام‌های عصبی دارد، درد ناشی از سوختگی‌های خفیف، آفتاب سوختگی و گزش حشرات را تسکین می‌دهد. استفاده از این پماد سوختگی برای شیرخواران کمتر از ۲ ماه و همچنین برای درمان سوختگی‌های شدید یا تاول‌دار توصیه نمی‌شود. ◼پماد سدیم هیالورونات: این دارو که به اشکال مختلف تولید می‌شود، در درمان زخم‌های ناشی از سوختگی، زخم بستر و زخم پای دیابتی کاربرد دارد. استفاده از این پماد سوختگی در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی‌شود. ◻پماد زینک اکساید: از پماد زینک اکساید برای درمان خراشیدگی‌های جزئی، سوختگی‌ها و گزش حشرات استفاده می‌شود. ◼پماد سوختگی آلفا: پماد آلفا یک محصول گیاهی است که از آن برای درمان سوختگی‌های خفیف استفاده می‌شود. ماده موثر این پماد لاوسون نام دارد که از گیاه به دست می‌آید. تحقیقات نشان داده که این ماده التهاب را کاهش و سرعت بهبود زخم‌ها را افزایش می‌دهد؛ علاوه بر این، پماد سوختگی آلفا به دلیل داشتن خاصیت ضد باکتریایی از بروز عفونت در زخم پیشگیری می‌کند. ◻پماد کالاندولا: از پماد گیاهی کالاندولا برای درمان ادرار سوختگی کودکان، آفتاب سوختگی، بریدگی‌های سطحی و ترک‌های پوستی استفاده می‌شود. این محصول در بهبود گزیدگی حشرات نیز موثر است. پماد کالاندولا خاصیت ضد التهابی داشته و گردش خون را بهبود می‌بخشد؛ در نتیجه، می‌تواند پوست‌های حساس و ملتهب را تسکین و سرعت تولید سلول‌های جدید را افزایش دهد. ذکر این نکته ضروری است که این پماد سوختگی ممکن است در اثر استفاده طولانی مدت باعث بروز حساسیت شود. ◼پماد سوختگی مینو: از پماد سوختگی مینو برای رفع التهابات پوستی، بهبود ادرار سوختگی کودکان و درمان سوختگی‌های خفیف استفاده می‌شود. این پماد یک لایه محافظ روی پوست ایجاد کرده و درد و خارش را تسکین می‌دهد؛ همچنین، این پماد سوختگی از طریق کاهش ترشحات زخم زمینه را برای بهبودی سریع‌تر سوختگی‌ها فراهم می‌کند. ◻پماد ریکاو: پماد ریکاو که در تهیه آن از مواد گیاهی استفاده شده، در درمان انواع سوختگی‌ها و ادرار سوختگی نقش داشته و التهابات پوستی ناشی از لیزر درمانی را کاهش می‌دهد. این پماد سوختگی درد و سوزش را تسکین داده و از ایجاد تاول‌های جدید جلوگیری می‌کند. https://t.me/basicandclinicalpharma

💎 #انواع پماد_های_سوختگی_و_کاربردهای_آنها پماد سوختگی یا کرم های آنتی بیوتیکی اغلب برای پیشگیری یا درمان عفونت در بیماران با سوختگی درجه دو استفاده می شود. پماد های سوختگی می تواند کنترل درد را بسیار ساده تر کند و ممکن است اضطراب مراقبت از زخم را کاهش دهد. برای انتخاب کرم مناسب وخوب وهمچنین مدت استفاده ونحوه ی آن از پزشک جویا شود ◻پماد سیلور سولفادیازین: پماد سیلور سولفادیازین که جز آنتی بیوتیک‌ها طبقه‌بندی می‌شود، از رشد باکتری‌ها و ایجاد عفونت جلوگیری می‌کند. از این پماد سوختگی برای پیشگیری و درمان عفونت ناشی از سوختگی‌های درجه ۲ و ۳ استفاده می‌شود. ◼پماد نیتروفورازون: نیتروفورازون پمادی است که می‌تواند باکتری‌های گرم منفی و گرم مثبت را از بین ببرد. از این دارو برای درمان سوختگی‌های درجه ۲ و ۳ و رفع عفونت‌های پوستی استفاده می‌شود. مکانسیم نیتروفورازون مشخص نیست؛ اما به نظر می‌رسد که باعث مهار آنزیم‌های باکتریایی می‌شود. ◻پماد موپیروسین: پماد موپیروسین، یک آنتی بیوتیک موضعی است که با طیف وسیعی از باکتری‌ها که باعث عفونت‌های پوستی می‌شوند، مقابله می‌کند. از این پماد سوختگی در سوختگی‌های خفیف استفاده می‌شود تا آسیب‌دیدگی بهبود یافته و از بروز عفونت جلوگیری شود. ◼پماد مفناید: پماد مفناید نوعی آنتی بیوتیک موضعی است که در سوختگی‌های درجه ۲ و ۳ از بروز عفونت جلوگیری می‌کند. استفاده طولانی مدت از این پماد توصیه نمی‌شود؛ چون ممکن است باعث تغییر pH محیط شده و احتمال بروز عفونت ثانویه را افزایش دهد. از این پماد سوختگی باید در بیماران مبتلا به نارسایی حاد کلیوی با احتیاط مصرف شود. ◻پماد بنزوکائین: بنزوکائین با تاثیری که روی پیام‌های عصبی دارد، درد ناشی از سوختگی‌های خفیف، آفتاب سوختگی و گزش حشرات را تسکین می‌دهد. استفاده از این پماد سوختگی برای شیرخواران کمتر از ۲ ماه و همچنین برای درمان سوختگی‌های شدید یا تاول‌دار توصیه نمی‌شود. ◼پماد سدیم هیالورونات: این دارو که به اشکال مختلف تولید می‌شود، در درمان زخم‌های ناشی از سوختگی، زخم بستر و زخم پای دیابتی کاربرد دارد. استفاده از این پماد سوختگی در دوران بارداری و شیردهی توصیه نمی‌شود. ◻پماد زینک اکساید: از پماد زینک اکساید برای درمان خراشیدگی‌های جزئی، سوختگی‌ها و گزش حشرات استفاده می‌شود. ◼پماد سوختگی آلفا: پماد آلفا یک محصول گیاهی است که از آن برای درمان سوختگی‌های خفیف استفاده می‌شود. ماده موثر این پماد لاوسون نام دارد که از گیاه به دست می‌آید. تحقیقات نشان داده که این ماده التهاب را کاهش و سرعت بهبود زخم‌ها را افزایش می‌دهد؛ علاوه بر این، پماد سوختگی آلفا به دلیل داشتن خاصیت ضد باکتریایی از بروز عفونت در زخم پیشگیری می‌کند. ◻پماد کالاندولا: از پماد گیاهی کالاندولا برای درمان ادرار سوختگی کودکان، آفتاب سوختگی، بریدگی‌های سطحی و ترک‌های پوستی استفاده می‌شود. این محصول در بهبود گزیدگی حشرات نیز موثر است. پماد کالاندولا خاصیت ضد التهابی داشته و گردش خون را بهبود می‌بخشد؛ در نتیجه، می‌تواند پوست‌های حساس و ملتهب را تسکین و سرعت تولید سلول‌های جدید را افزایش دهد. ذکر این نکته ضروری است که این پماد سوختگی ممکن است در اثر استفاده طولانی مدت باعث بروز حساسیت شود. ◼پماد سوختگی مینو: از پماد سوختگی مینو برای رفع التهابات پوستی، بهبود ادرار سوختگی کودکان و درمان سوختگی‌های خفیف استفاده می‌شود. این پماد یک لایه محافظ روی پوست ایجاد کرده و درد و خارش را تسکین می‌دهد؛ همچنین، این پماد سوختگی از طریق کاهش ترشحات زخم زمینه را برای بهبودی سریع‌تر سوختگی‌ها فراهم می‌کند. ◻پماد ریکاو: پماد ریکاو که در تهیه آن از مواد گیاهی استفاده شده، در درمان انواع سوختگی‌ها و ادرار سوختگی نقش داشته و التهابات پوستی ناشی از لیزر درمانی را کاهش می‌دهد. این پماد سوختگی درد و سوزش را تسکین داده و از ایجاد تاول‌های جدید جلوگیری می‌کند. https://t.me/basicandclinicalpharma

📕📗📘📙 جمع بندی درمان‌ها و داروی‌های این هفته #اسپری_بینی #انواع_داروهای_ضدتهوع_پرکاربرد #چند_تا_نکته_درباره_نصف_کردن_داروها #خارش #نکته_آموزشی ( #مصرف_متفورمین_و_کمبودویتامین_ب۱۲ ) #چهار_تفاوت_مورفین_و_پتیدین #نکته_آموزشی ( #داروهای_ترکیبی_دیابت ) #سماگلوتاید #آنتی_هیستامینهای_شایع_در_اطفال #درمان_یبوست_در_بیماران_مسن_و_بی_تحرک 🟡 نکته برداری از مطالب فراموش نشود. https://t.me/basicandclinicalpharma

📍#درمان_یبوست_در_بیماران_مسن_و_بی_تحرک ✴بعد از رعایت تحرک و رژیم پرفیبر تا حد امکان، دارودرمانی برای این بیماران توصیه می شود. ✴#ملین های حجیم مانند #پسیلیوم خط اول درمان می باشد. ✴درصورت عدم پاسخ، ملین های اسموتیک استفاده می شوند. ✴توصیه می شود بطور آزمایشی دوز کم #پلی_اتیلن_گلایکول (PEG#) تجویز شود. ✴#لاکتولوز، از PEG کمتر اثر دارد، ضمن اینکه نفخ زیادی هم ایجاد می کند. ✴#سوربیتول به اندازه لاکتولوز موثر است، ارزانتر است و بهتر تحمل می شود. ✴ملین های نمکی مانند #هیدروکسید منیزیم در افراد مسن خیلی تست نشده اند. بدلیل احتمال #هیپرمنیزیمی با احتیاط مصرف شوند. ✴نرم کننده های مدفوع، #شیاف ها (#بیزاکودیل و #گلیسرین) و انماها از نظر بالینی  و در درازمدت کارایی اثبات شده ای ندارند. ✴در افراد با سن بالای ۷۰ سال، انمای آب گرم نسبت به انمای #فسفات_سدیم که ایجاد عوارض متعددی می کند، ترجیح دارد. ✴داروهای جدیدتری بنام #لوبیپروستون و #لیناکلوتاید، حرکات روده را افزایش می دهند، اما اثرات مصرف درازمدت آنها شناخته شده نیست. ✴آنتاگونیست های گیرنده اپیوئیدی مو، #آلویموپان و #متیل_نالترکسان ممکن است در یبوست های ناشی از دارهای مخدر و ایلئوس کاربرد داشته باشند. https://t.me/basicandclinicalpharma