المتعدد || 𝗠𝘂𝗹𝘁𝗶𝗽𝗹𝗲

برعاية 💛

1) Curative Surgery علاجية/ شافِية

الهدف: علاج المرض بشكل كامل بإزالة السبب. مثال: إزالة ورم حميد أو خبيث بالكامل – استئصال المرارة بسبب حصوات تسبب أعراضًا.

2) Diagnostic Surgery جراحة تشخيصية

الهدف: تأكيد التشخيص أو الحصول على عينة لفحصها. مثال: أخذ خزعة (Biopsy) من ورم تنظير واستكشاف البطن لتحديد سبب الألم

3) Ablative Surgery جراحة استئصالية / تدميرية

الهدف: إزالة أو تدمير نسيج مريض يؤثر على وظيفة الجسم. مثال: استئصال ورم كيّ الأنسجة (ablation) لعلاج اضطراب نظم القلب استئصال عضو مدمَّر مثل استئصال الكلية غير الوظيفية 4) Palliative Surgery — جراحة تلطيفية الهدف: تخفيف الأعراض وتحسين جودة الحياة دون علاج السبب الأساسي (غالبًا في الحالات المتقدمة). مثال: تخفيف انسداد في الأمعاء لدى مريض سرطان منتشر وضع أنبوب لتخفيف الضغط أو الألم 5) Reconstruction Surgery — جراحة ترميمية الهدف: إعادة بناء أو إصلاح جزء من الجسم لتحسين الوظيفة أو الشكل بعد إصابة أو جراحة. مثال: إعادة بناء الثدي بعد استئصاله ترقيع الجلد بعد الحروق إصلاح تشوهات خلقية 6) Construction Surgery — جراحة بنائية الهدف: بناء عضو أو قناة جديدة لتعويض وظيفة مفقودة. (أقرب إلى الـ constructive surgery في التصنيفات الجراحية.) مثال: إنشاء مسار بولي جديد بعد استئصال المثانة (Urinary diversion) تكوين وصلة دموية للغسيل الكلوي (AV fistula) 7) Transplant Surgery — جراحة زراعة / نقل أعضاء الهدف: استبدال عضو تالف بعضو سليم من متبرع. مثال: زراعة الكبد زراعة الكلى زراعة القلب ملخص سريع: النوع الهدف الأساسي Curative علاج المرض نهائيًا Diagnostic التشخيص وإجراء العينات Ablative إزالة/تدمير نسيج مريض Palliative تخفيف الأعراض فقط Reconstruction ترميم العضو وتحسين الشكل/الوظيفة Construction إنشاء عضو/مسار جديد Transplant استبدال عضو تالف بآخر سليم

أنواع العمليات المختلفة 🩵👇

فائدة

جالس بين أفكر من فين ندي 16 ساعة مذاكرة في اليوم للدكتور فارس ، عشان كورس الجراحة 16 + دوام + نوم + = 36 هههههههه

نرسل لكم كتاب صغير معهم فيه التاريخ المرضي عام General أجهزة Systemic

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته 🩵 🩺 تجربتي مع الشمولي ، صح إني ما راجعت كثير ، لكن حاولت اتنظم بالمظهر والتنظيم وأيضاً في وصوت صوتي واجابتي وطريقة ترتيبها ، المهم كان معي د. عارف د. عمرو د. احمد علاو انتظرت كثير عند د عارف وكان يدخل على ٣ طلاب ويخرجوا وقد جننهم أسئلة ، لهذا قلت اغير وادخل باثو أو فسيو عشان لا تكتسر النفسية دخلت باثو السلام عليكم ، وسلمت على الدكتور كيفك : الحمدلله دكتورنا، شافني منظم باللباس والاب كوت والبطاقة ، أعجبه قال لي هات لي تعريف سيولة الدم ، ولو تعرف Hemophilia قلي عنها عرفت له وقلت له اعرف type A B وقلت له اقاارن لك ، قال عادنا كنت اشتي اقلك ، هات قارنت له قال حلو جدا ، تعرف أورام في الدماغ Brain tumors قالت له Craniopharyngioma Multiple myeloma seconds spreads appear واتشتي اكمل، قال تعرف Vitamin B12 هو يمتص من intestinal villi أيش ممكن يعيق امتصاصه قالت له أي شي ممكن تعمل destruction villi واعراضها والأمراض مثل celiac disease قال حلو أيش سببه ، قلت له Gluten قال حلو احسنت كمل قلت له Crohn's disease Ulcerative colitis قال تمام تمام 👏🏻 موفق يا دكتور توكل وخرجت والمعنويات حلوه والحمدلله مع اول شفوي أحسه رعب ، خرجت قلت ادخل فسيو زحمه قوي قلت ما معي الا عارف انتظرت من خوف المراجعة كما في اخر الطلاب ، المهم دخلت وهو كان ضااااابح من الي قلبي ، السلام عليكم دكتورنا ( هو يعرفني من قبل احضر له وكذا ) قال اهلا اهلا بالمحترم حقنا كيفك يا ولدي ، قلت الحمدلله ، شافني مرتب مغلق اللاب كوت ، حالق شعري ممشط ، معلق البطاقة بالدبوس ههههه قال هذا دكتور ، هذا المحترم يا ولدي ما اشتي أسألك ولا سؤال بس انت تحضر لي صح قلت اكيد ، قال اخذت الخمس حقك الدرجات قلت أي نعم قال طمنتني ، والله ما اشتي أسألك شيء ، بس تعرف Nucleus of cerebellum ، الصدق كنت اعرفهم بس مش حافظهم قوي مع الخوف اطست عليا ما ما يقولوا قالي ، عادنا اتذكر وأشتي اقول عجمت ، قال خلاص خلاص لا تىرتبش ، سمعني cranial nerves هيا قلت له Olfactory Optic وعادنا بكمل ماشي سريع قال يا ولدي ليش سألتك أنا قلت والله ما أسألك أنت محترم جدا واعرفك واحب المحترمين ، الله معك توكل وخرجت وانا اضحك لاني كلما اشتي اجاوب يقلي والله ما أسألك أنت محترم هههههه ، وكنت متوتر الصدق .حبيبنا الدكتور عارف ههههه خرجت والكل يسأل أيش سالك قلت لهم nucleus of cerebellum وما عرفت ، وقال سمع الأعصاب وعادنا يبدأ قال أنت محترم والله ما أسألك توكل يا ولدي المهم المعنويات الف هههههه بعد هذا قلت ادخل الفسيو تأخروا خرجت ورجعت وعاهم باقي ٣ دخلت عند د احمد علاو الفسيو أعتقد قال من وين لقبك دوعن قلت من البيضاء واللقب من وادي دوعن الي تحب ضحك وقال سوا هذا ولا هذا ابتليت بحبكم من اخلاقكم ، من اجدادكم الحضارم خزيت نسيت المعلومات الصدق ههههه، قال عشان كذا بسالك قليل تعرف Hypothalamus أيش وظيفتها والي لها علاقة بالهرمونات قلت له قلت له مركز تحكم بالنخامية وهرموناتها ، وايضا توازن الجسم مثل العطش النوم ووو قال خلاص حلو حلو سؤال واحد بس تعرف مرض Parkinson disease قلت له تقصد الشلل الرعاشي بسبب موت خلايا مفرزه الدوبامين لاي سبب مرضي أو نقدر نقول بسبب نقص الدوبامين مثل اهم مكان لها في الدماغ في substentia negra قال يا سلام احسنت، توكل الله معك موفق والحمدلله تمت 👏🏻🩺

٤- تطبيــق المعلومة على أرض الواقع .

تخيل معي بعد كل هذا العناء وقد وفقت لكل ما سبق ، تكتشف لاحقاً أن كل معلومة تذهب سدا انك لا تمتلك الطريق لها لتنير الغير أنك لا تؤثر بها على أحد ولا يشفى بها مريض ولا ينصح بها عامل ، ليش لأنها لم تطبق أصلا تخيل تحفظ الكثير من المعلومات وتتكر معك بس للأسف بعد كل مرحلة يجب عليك تطبيق هذا لا يوجد وقت فتنسى الفائدة الطبية 🥼: كم تمنيت أن يكون نفس تجربة الشمولي و الشفوي مع كل بلك بدرجات بسيطة مثل المهارات تحفز الطالب على ترتيب كلامه ، التحكم في توتره ، تطبيق ما تعلمه ، حقاً كانت عتكون شيء فاااارق الفائدة الدينية ❤️ : أهمية التطبيق الديني على أرض الواقع يغير أمه ، كيف ونحن حفظنا الأحاديث و قرأنا القرآن الكريم وبعد هذا ، هذا يسرق ، أما طبقت ما قرأت ، وهذا يهجر ، وهذا لا بما يقرأ... إلخ ويأتي ليقول الخلل في هذا النظام! يا ابله ، أنت الخلل بحد ذاته ما طبقت ما املي عليك ، فسرت واولت كما تريد نفسك لا كما يريد خالقك 💔.

٣- علاقتي بالمراجع ومصدر التزود المعلوماتي الصحيح. نقدر نقول أنك لمن نقرأ من مكان صح الشامل لكل شيء يجعلك في مكان أو دائرة الأمان والمناقشة و كيف ما حاول أحد يسألك يكون معك فكرة عن الموضوع ، أنا أقول عادي في البدايات الملازم و التفريغ وغيرها هو أساس بناء المعلومه بس مستقبلا مراجع مثل Comprehensive أو Gayton في الفسيو ، Robbin and Cotran في الباثو ، تفاصيل التفاصيل في Sameh الأساسية هذي وكلما اطلعت للمادة من مكان افضل لك مماثل أنت بتتغذى وتشبع معلوماتيا والتشويش من البداية مش تمام والبقاء على حال واحد في الاطلاع مش تمام . الفائدة الطبية 🥼 : شوف مصدر صادق قوي و يغطي كل شيء للمواد وارتحت له ، حتى لو ما ذاكرت منه بعض البلكات بسبب ضيق الوقت بس سهل عترجع له في وقت ثاني في الشمولي أو السريري أو ما بعد . المهم صدق النية و حب الإطلاع لأن هذا المصدر يغنيك في كل مهامك الحياتية عن سواه الفائدة الدينية ❤️ : الطب جزء من أمور دنيانا فتخيل انو بعد هذا كله من البحث وتغير المصادر حسب الأفضل وحسب ما نزل وتغيير البروتوكولات وسحب إضافة أخرى ، تكون مصادر المعلومات تراكمية تركيبية من البداية ومتطوره ، تخيل أن هناك مرجع شامل لدينك و دنياك يأتي لك من النهاية يشرح لك البداية ، يعلمك الأولويات ، اعطاك مسيرة حياتك الطبية في نص واحد " آية " فما بالك من كل الكنوز التي فيه ، لا نقرأ منه و نهجره ونريد هذا ؟!

٢- نــــــدم عدم المذاكرة الجادة ، وبعض المجهود الإضافي

إن أعقب كثيراً على هذا فقط ، الكثير يندم والقليل من يتعض ، لماذا ؟! أما مش داري بس أعتقد أنه صدق النية ، كانت النية عندي صح أنا إنسان صح اتعب ، احب الراحة ، انشغل ، بس كان في داخلي ندم شوية جهد كان بيصنع فرق ، لكن لابأس الأيام جاية وحتراجع مره واثنين وثلاث ، بل هذا واجبك دائماً هذا علم تعالج فيه أرواح ، ولا بأس من الندم على بعض التفريط اجعله وقود التعويض . الفائدة الطبية 🥼 : أكيد أنت بشر وكثير من المعلومات والخبرات عتنتسي عليك ، أو كان يجب عليك عملها بس لازال الوقت يسمح ولا زالت الفرصة أمامك أنت تستطيع بصدق الهمة. الفائدة الدينية ❤️ : تخيل معي وهذه الندامه على شيء لا يعوض ، على عمر لا يعود ء على شباب ضاع في لا شيء ، أنت متخيل حجم الندامه مش بس لو كان الجزاء عقاب ، بس ندامه بين من نجو الى مكان الراحة فبين الدرجات والعطايا ما بين السماء والأرض ، فما بالك يا صاح ! استغنيت ؟

١- فرحة توفيق الله لي ، وتساعد الدكاترة معي .

هذي اللحظات كان التوتر كبير جداً ، بس دخلت عند كل الدكاترة ، دكتور من جامعة صنعاء جديد ما اعرفه تساعد معي سألني اجبت خطأ قال لا مش كذا دكتور ، عدل عليا جاوبت سؤال ثاني صح ، قال أحسنت وشكرني ، دكتورنا الثاني د. عارف وكنت خلاص في قمة التوتر دخلت سلمت عليه قال أنت محترم واعرفك وما اشتي أسألك ، بس يله سألني ما جاوبت ، قال عادي يا ولدي لا تتوتر سألني الثاني جاوبت قال أحسنت ، والأخير دخلت للدكتور همكم مرتب ومنظم ماشاء الله ، من فين ، ونحن نحبكم ونحترمكم هات لك سؤالين سألني وجاوبت بدقه وخرجت ، مش مصدق أيش الي حصل . الفائدة الطبية 🥼 : التزامك الصح بالباس و القوانين والتنظيم و الكلام الواثق منه ، وترتيب نفسك حتى لو غلط بيجعل من شخصيتك ، شخصية محترمه من أول لقاء ولو أخطأت قله اسف أخطأت وخليك قد الحمل والخطأ الفائدة الدينية ❤️ : لفته بسيطة تخيل أنك كذا مرتب و منضبط مع الله في أي وقت يقلك أنت كنت تحضر كل ما كان ينادى الصلاة صح أنت كنت تقرأ أنت صدقت واخلصت و كان حسن طنك بي ، قد تجاوزت عنك مع كل الأخطاء والذنوب وووو الي معك وحاشا لله المثل الأعلى ، ليش كمثله شيء لكن خذوا العبره هذا بشر لماذا لا تجيب رب البشر ، وتتقرب منه إلى متى وهذا في الفقرة الثانية 💔.