Simple Sample

Итак, цель коррекции лейкоцитов: 🎯исправить лейкоциты, которые скомпрометированы наличием NRBC 🎯определить клиническую значимость скорректированных WBC Подробнее тут В бланке ответа нужно оставлять комментарий о точном числе NRBC:100 WBC, например: ✍️”Концентрация лейкоцитов скорректирована на Х:100 нормобластов” (если NRBC более 21:100) или же ✍️“В мазке крови обнаружено Х:100 нормобластов, концентрация лейкоцитов не нуждается в коррекции” (если NRBC менее 20:100) 🙏Надеюсь, при внедрении такой практики найдется взаимопонимание с клиницистами. #международный_опыт #КАК #NRBC

☝️Конечно, при обнаружении NRBC нужно определить истинное число лейкоцитов. 🤯Но есть нюанс - от скольки NRBC пересчитывать лейкоциты? 2 или 5, может больше 10? Такого вопроса при использовании автоматического подсчета нормобластов не возникает, анализатор самостоятельный 😁 А вот для микроскопического подсчета хотелось бы стандартизации…учитывая все его ограничения. ✅Стандартизировать можно, если ввести единое “пороговое значение” - некое число NRBC, при котором необходим пересчет лейкоцитов. На практике, каждая лаборатория, а даже каждый врач, сами выбирают порог для пересчета. Значения 5 и 10 являются самыми распространенными 🤷 Давайте разбираться 🕵️ Cutoff Value for Correcting WBC Count #международный_опыт #КАК #NRBC

Вы считаете лейкоформулу у доношенного новорожденного: находите 17 нормобластов, лейкоциты в середине референтного интервала. Будете считать истинный лейкоцитоз? ✅Конечно! При любом числе NRBC пересчитываю ❌Неее…маловато нормобластов чтобы время тратить ❔А что такое истинный лейкоцитоз?

Квиз тайм!

🎉Международный конгресс WordLab~EuroMedLab 2023 предлагает возможность бесплатного онлайн участия для специалистов из развивающихся стран (из списка, НЕ hight income). РФ подходит под критерии, если хотите послушать самую актуальную информацию на английском - регистрируйтесь! (нужно предоставить скан паспорта -загран или обычный)

Время для статьи 😉 Значительное повышение щелочной фосфатазы у беременной женщины с преэклампсией и гестационным диабетом. Напоминание о том, что матчасть полезно повторять. При определении у беременной стандартной биохимической панели - значительное, просто огромное повышение щелочной фосфатазы 🤯 при нормальных остальных показателях печени и костной ткани. Надеюсь контроль качества в лабе в этот день хорошо прошел 😅 иначе, еще бы и это, как причину ошибки исключали. А причина увеличения ЩФ - в увеличении ее плацентарной изоформы. Всего-то. Уровень фермента нормализовался в послеродовом периоде. #статьи

Способы подсчета нормобластов Подсчет чаще всего проводят в ручную из-за технических ограничений. Например, анализатор не умеет. Или такая функция есть, но не используется (нет реагентов). #КАК #NRBC

NRBC, нормобласты - предшественники эритроцитов, содержат ядро. 🚨Нормобласты устойчивы к лизису, поэтому часто считаются анализатором как лейкоциты (ложное ⬆️ лейкоцитов и лимфоцитов). 🎹При исследовании миелограммы отдельно считаются базофильный, полихроматофильный, оксифильный нормобласты. 🎹При подсчете в периферии все NRBC считают всместе, параллельно с лейкоформулой (на 100 лейкоцитов). Для удобства, лучше откладывать встреченные в мазке нормобласты на отдельную клавишу счетчика (не учитывать в подсчет формулы). Результат нормобластов указывается в виде дроби NRBC : 100 WBC ❗Но такое представление результата не особенно ценно для клинициста - не отражает абсолютное число, зависит от числа лейкоцитов. ICSH рекомендует указывать в бланке ответа: 🔸число NRBC в абсолютных единицах (10*9/л) 🔸метод подсчета NRBC (в вручную или автоматически) 🔸скорректированное число лейкоцитов #КАК #NRBC #международный_опыт

Лёгкий научпоп от Купрума о репродуктивном здоровье, наслаждайтесь 🫢 🌿Можно ли заразиться ИППП в бассейне 🌿Правда, что почти все анализы мужчине можно сдать мочой, а не мазком? 🌿Откровенный разговор с урологом о мужском здоровье 🌿Трихомониаз 🌿Что такое молочница, и как ее лечат 🌿Профилактика молочницы 🌿Гонорея #подборки #мбц

#мем

Навигация 🧪#преаналитика разное о преаналитической фазе (#дозирование #мазок #гемолиз #микроскоп #методы) 🔬#КАК всё про клинический анализ крови (#RBC #PLT #WBC #HGB #Ret #NRBC) 🩸Виды анализов (#КАК #бх #гемостаз #гормоны) 🍄Половая и мочевыделительная системы (#ОАМ #спермограмма #мбц) Дополнительно #малярия #анемия #референсы 📒Разное-полезное: #теория (обучающие презы, гайды, руководства) #международный_опыт (результаты работы и рекомендации международных сообществ) #статьи (анонс статьи из мира КЛД) #подборки (видео, лекций, ресурсов и т.д.) #case (клинические случаи, в т.ч. от EHA) #greenlabs про эко-френдли жизнь, даже в лабе

Посмотрим на варианты заключений после исследования мазков 👇 Если паразиты не найдены: ✍️”Малярийные паразиты не обнаружены”. В этом случае, есть смысл отметить особенности клеток крови пациента, что может помочь при установлении диагноза. При положительном результате: ✍️”Plasmodium vivax / ovale / malariae / falciparum обнаружены. Интенсивность паразитемии Х/мкл”. Для Р. falciparum необходимо указывать наличие или отсутствие половых форм. #малярия

Плотность паразитемии можно определить по тонкому мазку или толстой капле. 🚫Ориентировочная оценка (“в крестах) не рекомендуется в мировой практике. 🔺Чем выше плотность паразитов, тем выше вероятность тяжелой малярии. 🔺При расчете плотности учитываются только бесполые формы плазмодиев. 🔺Наличие только гаметоцитов ➡️ недавняя инфекция (возможность заражения комаров, питающихся кровью). 🔺Сохранение только гаметоцитов после лечения НЕ указывает на лекарственную устойчивость (гаметоциты менее чувствительны к противомалярийным препаратам, чем бесполые формы). #мазок #малярия