PACEMAKER | 2.0 |
Відкрити в Telegram
Fundamental fanlar Klinik fanlar Tez tibbiy yordam ko'rsatish ESC tavsiyalari asosida bilimlarga ega bo'ling. Kanal manzili:👇 https://t.me/PACEMAKER_2 Instagram: cardio_arrythmology https://www.youtube.com/@Pacemaker_academy
Показати більше4 807
Підписники
Немає даних24 години
+137 днів
+2530 днів
Архів дописів
4 806
Корин сохасида огрик билан намоён буладиган асосий касалликлар ва патологик холатларини курсатиб утинг
1. яра касаллиги, унинг пенетрцияси, тешилиши перивисцерит
2. гастрит, дуоденит
3. Пилорик сфинктер стенози
4. ошкозон, йугон ичак, ошкозон ости бези раки
5. аппендицит, ичак тутилиши, уткир корин синдроми
6. озик-овкат токсикоинфекцияси
7. диафрагманинг кизилунгач утиш тешиги чурраси ва кардиал сфинктер етишмовчилиги
8. мезентериал артерия тромбози ва эмболияси
9. ут пуфаги ва буйрак (санчиги) коликаси.
10. уткир ва хроник пиелонефрит ва гломерулонефрит
11. буйракнинг усмаси, кистаси, туберкулёзи ва гидронефроз
12. умумртка погонаси остеохондрози
13. бачадондан ташкари хомиладорлик ва бошка гинекологик касалликлар
4 806
Splinter haemorrhages
Tirnoq ostida kapilyarlar yorilishi bilan bog'liq simptom
Infeksion endokardit alomati bo'lishi mumkin
4 806
Pitting oedema
Yani bosganda iz qoladigan periferial shishlar.
Asosiy sabablari:
Yurak:
Surunkali yurak yetishmovchili
Konstriktiv perikardit
Vaskulyar:
Chuqur venalar trombozi
Surunkali venoz yetishmovchilik
Venoz kompressiya (inferior vena cava obstruksiyasi)
Gastrointestenal :
Malabsorbsiyadan keyin ikkilanchi gipoalbuminaemiya
Protein enteropatiyalari
Jihar sirrozi
Renal:
Nefrotik sindrom natijasidagi gipoalbuminaemiya
Farmakologik:
Kalsiy kanal blokatorlari
Fludrokortison
Metabolik:
Tiamin yetishmovchiligi
Umumiy:
Uzoq vaqt harakatsizlik
Bosganda iz qomaydigan shishlar asosan:
Gipotreodizm
Limfoedema
4 806
Bugun naxorga qonda qand miqdori haqida…..
Hammaga ma’lumki naxorgi qonda qand > 6.1 mmol/l, ovqatdan 2 soatdan keyin >7.8 mmol/l bo’lishi kerak(bu to’liq kompensatsiya, agar bemor shunday natijaga erishsa, hatto 100 yilda ham diabet asorat bera olmaydi). BA’ZI bemorlar men 7.0 mmol/l yoki 8.0 mmol/l yuraman deydi. Lekin HECH QAYSI KITOBda QD bemor 7.0 yoki 8.0 mmol/l yuradi degan joyi yo’q…😠 Norma aniq 6.1 mmol/ldan kam. Buni kasalning miyasiga quyib qo’yish kerak. Bemor qabulimga kiryapti, 10 yillik diabet: analiz topshirgan edim ko’rib bering. Men: analizizni ko’rdizmi, baland ekanmi? Desam, Bemor: Bilmadim, deydi.
Nahotki, 10yillik diabetik sahr normasini bilmaydi
- Agar shunga erisha olmayaptimi, bemor ovqatini to’g’rilasin(ratsional ovqatlanish), erisha olmayaptimi, dorini dozasini ko’tarsin, erisha olmayaptimi, insulinga o’tsin. Yoki siz qachon polineyropatiya yoki nefropatiya 3 darajaga kelganda, oyoqda yiring'li jarayon bo'lganda harakatni boshlaysizmi.....
Azizlar, shuni aytib qo’yishim kerakki, bemor 8.0 mmol/l yursa ham 15 mmol/l yursa ham 3-4 yilda albatta ASORAT beraveradi.
https://t.me/medical_xpress
4 806
Bugun BUYRAK USTI BEZI haqida.
Ko'pchilik buyrak usti bezi borligini hatto bilmaydi ham. Qanchalik muhimligini bitta post bilan tugatib bo'lmaydi.
- bu juft a'zo bo'lib, buyraklarimiz ustida joylashgan.
-asosan organizmning stress reaksiyasiga javob tarzida va immun sistemasini me'yorida ushlab turishda qatnashadi. Shu bilan birga qon bosimini bir xilda ushlab turadi.
- Buyrak usti bezining ishi buzilsa, sababsiz darmonsizlikka, charchoqqa, immunitet pasayishiga va tez-tez shamollashga olib keladi.
- shu bilan birga qonda qand pasayishiga, allergik kasalliklarga va stresslarga chidamsizlikka olib keladi.
Bunday holatlar ayollarda ko'p bo'ladi deb o'ylayman. Tinimsiz mojarolar, uydagi muammolar BUYRAK USTI BEZINI charchatadi.
Agar u homilador yoki emizikli bo'lsa, shartta o'zini tashlab yuboradi😜😜
Davosi ham zo'r kelin onasini uyiga borib 5 kun dam olib kelsa🤣
Agar shunda ham o'tib ketmasa Endokrinolog muammoni hal qilib beradi. 😁😁😁.
O'zimni reklama qilib qoydim-ku.
https://t.me/medical_xpress
4 806
Ўтган хафта
Бемор 61ёшли аёл
Шикояти 3 кундан бери сурункали қон босими ошишига 180/100гача кўтарилишига
Юракда базан санчиқ пайдо бўлиши
Озгина юргандаёқ хансирашга, ўз сўзидан хожатга бориб келгунчаям чарчаб кетишга
Анамнезидан аввал эналаприл 5мг ичган
Кейин ичмай қўйган, давления чиқишни бошлаган 130-140лар гача базан кўтарилганини биларди этибор бермаган.
Энди эса эналаприл ичсаям тушмаятканлиги учун мурожаат қилган
Кўрувда 160/90 ақб
Пулс 96
Хансираш бор
ЭКГ признаки чап қоринча гипертрофияси
Тавсия
Кардиолог кўруви
КМА 200 в/в н3 кун ора
Ко амлесса 5/2.5/8
1махал 10 кун
Нитроглитсерин 1 таб 3 махал 3 кун
Сўнг хар санчиқ турганда
Тромбопол 75 мг 1 мах кечга доим
Қайта кўрувда қон босим жойига тушган
Хансираш камайган, йўқолиб кетмаган, санчиқ йўқ
Пулс 72 та
Д/з қўйиб ками ни тўлдириб кетинглар/статинлар ишлатяпсизларми?
Эффект беряптими?
https://t.me/medical_xpress
4 806
Эсингизда бўлса, бир бемор хақида айтиб бергандим
Шу беморни
антибиотик терапия+
Нпвс +
Хар эхтимолга қарши интоксикатсион терапия
Яхши самара бераётганди
Лимфологам бир кўриб берсин деб,йўлланма қилудим
Текширувлар
Лимфа 2×7 см гача катталашиб кетган
ЕЧТ баланд чиқипти
Онколог чақиришипти,онколог ўсмани рад қиган,
Бак посев да
Канамицин
Левофлаксацин
Гентамицинга сезувчан бактерия чиқипти
Лево ва гентамицин ёқмаган эди
Канамицин лимфологияда проба қўйилганда ёқмапти
Ноилож
Сефтриаксон сулбактам бошладик
Натижасини яна хабарлашамиз
https://t.me/medical_xpress
4 806
Д/з. ЎРИ?
Бемор
6 ёшли ўғил бола
Т39,3
Вазни 25-26кг
Шикояти: отаси сўзидан йўтал, истма, иштахасизлик, уйқучанлик, кўп оёқлари оғриб, уқалатиб чиқиши
Анамнезидан: тўртта қиздан кейин 5 фарзанд, ягона ўғил
Опалариниям, онасиниям ангинаси бор
Кўрувда бодомсимон безлар шишган, йиринли таначалар бор,
Нафаси везикулар, тезлашган,
Юраги ритмик, териси тоза, тошмаларсиз
Қорни юмшоқ, оғриқсиз
Ич келиши ва сийиши равон,
ОАМ
лейкосит 10-12
белок-
Эритросит-
ОАК
Хб/98.4
РФ отрицателний
СРБ отрицателний
АСлО ++
Д/з ЎРИ?,тонзиллит
Тактика
Литический смес
Рингер лактат 200
Вит С. 4.0 в/в
Истма тушгач
Пенициллин проба
ЁҚМАДИ!
Ампициллин 0.5 проба
3 мах 5 кун
Ингплипт спрей
2 доза 3 4 махал 5 кун
Анзибел хар 6 соатда сўришга
Зодак 1/2 таб 2 мах 5 кун
Ибупрофен таб 1 таб 2 мах 3кун
Нимесулид ёки индометатцин маз бўғимларга суртгани
Калсий таб (никомед) 1 таб 1 мах 1 ой
5 кунда қайта кўрув, қайта анализ билан
Тортишелик шу масалада
https://t.me/medical_xpress
4 806
Chaqaloqning qulog‘i og‘rishini qanday aniqlash mumkin?
Ko‘plab holatlarda chaqaloqlar yig‘isining asosiy sabablaridan biri bu quloq og‘rig‘i hisoblanadi. Og‘riq kuchi jihatidan quloq og‘rig‘i tish og‘rig‘iga tengdir.
Chaqaloqning qulog‘ida og‘riq bor yoki yo‘qligini aniqlash uchun pediatrlar “Tragus” belgisidan foydalanishadi.
Tragus simptomi- bunda chaqaloq qulog‘i suprasining tragus qismiga ohista bosiladi, agar o‘rta yoki tashqi quloqda yallig‘lanish bo‘lsa, simptom musbat bo‘ladi. Bu holatda chaqaloq yig‘lashi yoki yig‘isi kuchayishi mumkin.
Yosh onalar
Yoz keldi deb bolani cho‘miltirib qo‘yib, quloq og‘rig‘ini ko‘paytirishyapti
https://t.me/medical_xpress
4 806
#kulguterapiya
Bizni 26 yildan beri aldashgan ekan
40-sentabr borakan🤣
https://t.me/medical_xpress
4 806
Grippga qarshi vaksina
Vaksinada zaiflashgan gripp virusi mavjud bo‘lib, uning miqdori juda kam va u organizmga kasallikni yuqtirishga qodir emas, ammo immunitet tizimi vaksina orqali “dushman” ni tanib oladi va u bilan kurashishni o‘rganadi.
Grippning 30 dan ortiq turlari maʼlum, ammo ularning har biriga qarshi emlash shart emas. Zamonaviy emlash o‘z ichiga oladi: A, B va A ning turlari. Bu odatda kasallikning asosiy turlaridan himoya qilish uchun yetarli. Ammo takroriy emlashni talab qiladigan holatlar ham mavjud.
💊Grippga qarshi vaksinalar
💉GRIPPOL(ROSSIYA)
💉INFLYUVAK(NIDERLANDIYA)
💉VAKSIGRIPP(FRANSIYA)
💉FLYUARIKS(BELGIYA)
💉BEGRIVAK(GERMANIYA)
💉AGRIPPAL S1(GERMANIYA)
https://t.me/medical_xpress
4 806
Bolalarda eng ko‘p uchraydigan holatlardan biri pedikulyoz(bosh bitlashi)dir
Bolalarda pedikulyoz – parazitar kasallik boʻlib, uni bosh bitlari keltirib chiqaradi. Pedikulyoz bolalarda boshning bit chaqqan joyoda qichishish, toshma toshishi, ikkilamchi infeksiya bilan namoyon bo‘ladi.
Pedikulyozga qarshi qo‘llaniladigan davolovchi shampunlar:
💊Pedikulen
💊Lavinal
💊Niks
💊Remov loson 4 %
💊Paranit
💊Nyuda
💊Dipol shampun
💊Pedilin
💊Anti-bit shampun
https://t.me/medical_xpress
4 806
Bolalarda oftob urushining dastlabki belgilari
Bosh og‘rig‘i
Bosh aylanishi
Ko‘ngil aynishi
Qusish yoki ich ketishi
Teri va yuzning qizarishi
Quloqda shovqin
Tana haroratini oshishi
Umumiy holsizlik
Oftob urishidan saqlanish uchun bolangizni soat 10:00 dan 18:00 gacha uydan chiqarmaganiz ma’qul.
@medical_xpress
4 806
3-4 kun avval qabulimga kasal keldi, qizaloq 9 yosh, onasi so'zidan qizaloqda oyoq, qo'llar va eng yomoni yuzida dag'al qora tuklar ko'payishiga shikoyat qildi.
Men bemor onasiga bu Endokrinologik kasallik ekanligini va qanday holatlarda bo'lishini tushuntirdim. Keyin bemorni tahlillarga yani, testosteron,TTG va bachadon va tuxumdon, buyrak usti bezi UTT tekshiruviga jo'natdim.
Natija,
Testosteron 5.0 (norma 0.9 gacha) , DGEA-S esa 6.0(norma 1.4 gacha) baland chiqdi.
Tuxumdonlar hajmi katta 3.8 sm3. (9 yoshda norma 2.2 sm3 gacha) aniqlandi.
Endokrinolog lecheniya yozib beribti
Bir balo dorilar
Shu masalani chuqur o‘rganib chiqish kerak endi qiziq holat
ekanhttps://t.me/medical_xpress
4 806
Gepatit B va Gepatit C ga tavsiyalar
Katta odamlar uchun
Gepatit B ( HBV )
Entekovir 500
1 tab x 1 maxal ( 3,6,9,12 oy )
Gepatit C ( HCV )
Lisof 90/400
1 tab x 1 maxal ( 3,6 oy )
2. Essensial forte
2 tab x 3 maxal ( 3 oy )
3. Geptral 20,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i 10 kun
4. Ursosan 250 ( 10mg/kg )
1 caps x 2 maxal
5. Berlition 12,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i
1-3-5-7-9 kunlar x 1 maxal
6. Trental 5,0
Nacl 0,9%-100,0 v/i
2-4-6-8-10 kunlar x 1 maxal
4 806
Chaqaloqlarda fiziologik sariqlik(Neonatal sariqlik)
- qondagi yuqori darajali bilirubin hisobiga, teri va ko‘z shilliq qavatlarining sariq rangga bo‘yalishi.
Chaqaloqlarda fetal gemoglobinnni yetuk gemoglobinga almashinish jarayoni ro‘y beradi. Bunda jigar fetal gemoglobindan hosil bo‘lgan bilrubinni bog‘lashga ulgura olmaydi.
Qo‘shimcha belgilari yuqori uyquchanlik va ishtahani pasayishi.
Teridagi sariqlik chaqaloq hayotining 3-4 kunlari yaqqol ko‘zga tashlanadi va sariqlik 7-8 kun saqlanib qoladi.
Chaqaloq organizmidagi ferment sistema to‘liq ishlaganida teri rangi och-pushti holatda saqlanadi.
Bu holat fiziologik - davolash shart emas.
❗️Odatda fiziologik sariqlik bola hayotining 14-kunigacha o‘tib ketishi kerak. Agar shu vaqtgacha sariqlik yo‘qolmasa, bolani pediatr ko‘rigiga olib borish zarur.
Chaqaloqlarda sariqlik 90% hollarda fiziologik(tabiiy) jarayon. Odatda sariqlik chaqaloqning 3-4 kunida rivojlanadi va 20 kunda to'liq yo'qoladi. Faqatgina yangi tug'ilgan chaqaloqning birinchi kunidan sariqlik boshlansa, 21 kundan cho'zilib ketsa, bola ko'p qayt qilsa, juda ko'p uxlasa sariqlikka jiddiy e'tibor qaratish kerak.
Qonidagi bilirubin, alt, ast ni kòrish kerak. Umumiy siydik taxlili, jigar bilan qorataloqni uzi qilish kerak. Agar emizsangiz sutdan chiqarib qòshimcha ovqatga o'tkaziah kerak. ( ona suti xam jigarga toksik ta'sir qilishi mumkin)
20-kundayam sariqlik tarqamasa
ГБН yani chaqaloqlar gemolitik sariqligi
Fiagnoz qo‘yib neonatologga jo‘natish kerak
Muolaja esa
quyosh nuri yoki kok lampa bn fototerapiya qilish
kunda 2 3mahal 20 minutdan
kup kup emizish, uxlayaptiku deb yuravermang har soatda emizing
òt haydovchi
Qondagi ortiqcha billirubinni tezroq yuvib chiqarish kk axlati siydigi bn chiqib ketadi
Kok lampa juda muhim
Vada qilingan post kechikkani uchun uzr
https://t.me/medical_xpress
4 806
эрталабки иштахасизликнинг 3 сабаби.
1. Ўт димланиши. Ўт димланиши натижасида кечаги овқат яхши парчаланмайди.
2. Овқатланиш режими ва биологик соатни издан чиққанлиги.
3. Организмни етарли даражадаги уйғонмаганлиги.
Организмни эрталаб яхшилаб уйғотиш керак. Бунга бадантарбия, совуқ душ ва бошқа актив амалиётлар билан эришиш мумкин. Хеч қурса, совуқ сув билан юз қўлларни ювиш мумкин.
https://t.me/medical_xpress
