Dr Mucha (Медицинская сексология)
Відкрити в Telegram
DrMuha.ru Практикующий акушер-гинеколог, сексолог Место работы - Красногорск. Павшинская Пойма Очный прием гинекология, сексология Он-лайн консультации только по сексологии Запись по WatsApp https://wa.me/79167827719. @Muchidze
Показати більше1 022
Підписники
+124 години
-27 днів
-230 днів
Архів дописів
Добрый день, Друзья!
Вчера чистое небо и шикарнейшая луна была. Хоть и не полнолуние, но очень красиво. Жалко фотоаппарата с собой не было, пришлось на телефон фотографировать. (Как все-таки быстро все меняется - в моем детстве фраза «фоткать на телефон» с большой долей вероятности привела бы на прием к психиатру 🤫)
А еще меня вчера посетила крамольная мысль! Вот смотрите – я рассказываю о формировании либидо у подростков, о половом развитии. И всегда мальчики отстают на год-два-три от девочек. Ну развиваются девчонки быстрее и гормоны запускаются чуть раньше. И если до 10 лет разница особенно не чувствуется, то после этого возраста происходит прямо качественный разрыв по физиологическим критериям, особенно заметный лет в 14.
Уже «взрослые» девушки и до сих пор «инфантильные» мальчики. И Девочки на этом этапе считают нас полными дурачками, и ведь они, по сути, правы. Так оно и есть 😎.
Так вот я и подумал – а может общие классы в наших школах и не такая хорошая идея? Может быть образование в старой России, где были отдельные гимназии для мальчиков и отдельные для девочек более правильный подход к обучению и воспитанию детей?
Все-таки и взросление у нас разное, да и учить (наверное) надо, делая упор на разные дисциплины?
Как считаете?
Ваши вопросы лучше на личный вотсап http://wa.me/79167827719
Добрый день, Друзья!
Сегодня, как я и обещал – про мальчиков.
Половое созревание мальчиков начинается тогда, когда гипофиз начинает вырабатывать ФСГ и ЛГ, которые в свою очередь стимулируют выработку тестостерона.
Обычно у мальчиков этот процесс начинается в 11,7 лет (чуть позже, чем у девочек).
К 13-14 года появляются частые эрекции и возможны ночные поллюции с эротическими сновидениями. И к 14-15 годам у них уже полностью «рабочие» сперматозоиды.
Физиологические изменения:
- увеличивается количество смегмы (выделений)
- мальчики становятся шире в плечах и уже в бедрах
- появляются волосы в области лобка и гениталий
- рост волос под мышками
- рост грубых волос на лице
- грубеет голос
- жировые железы начинают работать интенсивнее (могут возникать акне)
- половые железы увеличиваются и вырабатывают сперматозоиды
- пенис также увеличивается и становится более чувствительнее
В этом возрасте мальчик физиологически уже готов к оплодотворению. Еще раз повторюсь – мы говорим только о физиологии, а то шапками закидаете)))
Кроме физиологических изменений период полового созревания оказывает на подростков и очень сильное эмоциональное воздействие.
Рассказать, что мы заем о чувствах и мыслях подростков?
Ваши вопросы лучше на личный вотсап http://wa.me/79167827719
Добрый день, Друзья!
Мы с Вами обсуждали этапы формирования либидо у ребенка. Давайте сегодня коснемся физиологических изменений. И начнем с девочек.
Средний возраст менархе (первой менструации) - 12-13 лет
Но до этого возраста происходят определенные изменения в организме под воздействием усиленной продукции половых гормонов, которые, кстати, запускает лептин, вырабатывающейся жировой тканью. (И чем тоньше девочка, тем позднее у нее приходит менструации).
- развивается и увеличивается грудь, а сосок становится более ярко выраженные
- увеличивается количество выделений
- в области половых органов и под мышками начинают расти волосы
- увеличиваются и расширяются бедра
- активизация жировых желез (с появлением прыщей)
- изменения в голосовых связках (голос становится более грубым, но не таким как у мужчин)
- появляются первые волосы на половых органах
- клитор увеличивается и становится более чувствительным
- матка увеличивается в размере и начинаются менструации
- начинается овуляции
- размер влагалища увеличивается и начинает вырабатывать больше смазки
И чисто физиологически к концу периода полового созревания организм девочки полностью готов для деторождения. Повторюсь – чисто физиологически!
Мы же с Вами сегодня говорим только о физиологии.
Ну а завтра расскажу о физиологии мальчиков.
Ваши вопросы лучше на личный вотсап http://wa.me/79167827719
Добрый день, Друзья!
Я периодически рассказываю о диспареунии (болезненности при половом акте), но обычно говорю только о медицинских факторах этой проблемы. Болезненности при каких-то гинекологических или урологических заболеваниях.
Но в оценке этой проблемы мы учитываем как минимум 5 факторов, которые могут помочь нам найти причины данного расстройства, и кроме медицинских проблем мы смотрим на
- партнерские факторы – это сексуальные проблемы (или достоинства) партнера и состояние его здоровья
- личностные отношения – плохие отношения в паре, различия в половой конституции и в частоте возникновения желания.
- индивидуальные факторы – негативный образ своего тела, истории сексуального или эмоционального насилия, воздействие стрессов и прочее
- и даже культурные (религиозные) факторы – запреты на сексуальную активность, отношение к сексуальности. Во многих мусульманских странах отмечается высокая частота диспареунии.
И каждый из факторов может влиять на проявляющиеся расстройства у прекрасных Девушек! Но все-таки медицинские факторы мы должны исключить в первую очередь.
Если в Вашей жизни присутствуют такие проблемы – не тяните – обращайтесь к специалистам.
Здоровья Вам и вкусного секса!
Записаться на консультацию можно здесь https://n1197231.yclients.com/?_gl=1*12165dt*_gcl_au*MTAwOTkzMTg5MS4xNzIzMDkyMjUz*_ga*MTk4NzY3ODQ5MC4xNzIzMDkyMjUz*_ga_P2LM7D8KSM*MTcyMzA5NTM0Ni4yLjEuMTcyMzA5NzkwMS41OS4wLjA.
Лично записаться на консультацию по вотсапу - http://wa.me/79167827719
Добрый день, Друзья!
Вчера посетил очередной врачебный шабаш))
Обсуждали весьма актуальную тему «дефицит железа».
Абсолютно Вас не хочу грузить умными словами и непонятными терминами. Просто хочу рассказать вот о чем.
В России латентный дефицит железа имеют 12% мужчин, и 61% женщин. 61%!!! То есть чаще, чем каждая вторая, особенно в фертильном возрасте. И запасы железа у них (ферритин) менее 30 поголовно. Это очень мало.
Тут Вам и проблемы в сексологии, и в гинекологии, и в репродуктивной функции.
Ведь какие клинические симптомы анемии? Слабость, аристократическая бледность, повышенная утомляемость, шум в ушах, снижение умственной работоспособности, и вплоть до сердечной недостаточности. В случае совсем низкого железа могут быть и субфебрилитет (повышение температуры тела), и снижение либидо, и аменорея, и бесплодие. Я перечисляю далеко не все побочные эффекты низкого уровня железа в крови.
Вернемся к фертильному возрасту.
А Вы знаете, какое количество девушек в России планирует беременность, а не просто «залетает»? Всего 10%. А ведь к беременности надо готовиться, и в план обследования (с учетом такой грустной статистики) должны обязательно входить гемоглобин, железо, ферритин и трансферрин. (Это все показатели обмена железа в организме).
Так же в обмене железа активно принимает участие фолиевая кислота и витамин В12. Знаете почему практически все беременные пьют фолиевую кислоту? Она необходима для построения ДНК. Ну если грубо – из нее формируются гены будущего ребенка. А Витамин В12 является катализатором этого процесса. И для нормального развития эмбриона (совсем на ранних сроках беременности) фолиевая кислота жизненно ему необходима!
Удачи Вам! И следите за своим здоровьем!
Записаться на консультацию можно здесь https://n1197231.yclients.com/?_gl=1*12165dt*_gcl_au*MTAwOTkzMTg5MS4xNzIzMDkyMjUz*_ga*MTk4NzY3ODQ5MC4xNzIzMDkyMjUz*_ga_P2LM7D8KSM*MTcyMzA5NTM0Ni4yLjEuMTcyMzA5NzkwMS41OS4wLjA.
Лично записаться на консультацию по вотсапу - http://wa.me/79167827719
Добрый день, Друзья!
Ну и заканчивая про астению хочу сказать, что если Вы обнаружили у себя ее признаки, то первый шаг – поход к терапевту и обследование для исключения соматической патологии.
Не забываем, что астения — это компенсаторная реакция на те или иные изменения организма. Проблемы с гормонами (особенно с щитовидной железой, которую абсолютно верно считают «дирижером всего организма), анемии любого генеза (в том числе и «скрытые анемии»), сердечная недостаточность, разнообразные хронические проблемы с желудочно-кишечным трактом, дефициты витаминов и минералов, хронические заболевания. Про острые (особенно инфекционные) я даже не говорю. О каком тонусе может идти речь, если Вы валяетесь в постели с температурой и прочими прелестями болезни.
Даже прием определенных групп лекарств может привести к истощению ресурсов.
Ну а также стрессы, смена часовых поясов, изменение погоды, информационный невроз, отсутствие эмоциональной или физической разгрузки, скудность рациона, злоупотребление алкогольными напитками и употребление наркотиков.
В общем вагон и маленькая тележка.
И после первичного обследования, сбора анамнеза и осмотра можно предположить и выявить причины астении и работать с ними. Вполне возможно, при необходимости, привлечение специалистов (эндокринологов, неврологов, кардиологов, психотерапевтов). Корректировка выявленных дефицитов и возврат Человека к нормальной полноценной жизни полной красок, желаний и возможностей!
Записаться на консультацию можно здесь https://n1197231.yclients.com/?_gl=1*12165dt*_gcl_au*MTAwOTkzMTg5MS4xNzIzMDkyMjUz*_ga*MTk4NzY3ODQ5MC4xNzIzMDkyMjUz*_ga_P2LM7D8KSM*MTcyMzA5NTM0Ni4yLjEuMTcyMzA5NzkwMS41OS4wLjA.
Лично записаться на консультацию по вотсапу - http://wa.me/79167827719
Астенический синдром, астения — патологическое состояние, когда человек устает слишком быстро и даже просыпается уже уставшим. «Только встал уже устал»
Развивается при:
Практически при всех заболеваниях и инфекциях. Тут все силы организма направлены на борьбу с заболеванием.
Проявляется слабостью, разбитым состоянием, быстрым утомлением. Часто астения сохраняется некоторое время после того, как болезнь уже прошла.
Хроническом переутомлении (физическом и/или психическом).
- Повышенная утомляемость, слабость, усталость, желание отдохнуть, прервать работу, сниженная продуктивность, сложности с удержанием внимания, снижение скорости ответов, ухудшение памяти, ошибки из-за невнимательности.
- Гиперестезия, раздражительность, колебания настроения по незначительным поводам.
- Нарушения сна.
Вечером трудно засыпать, ночью беспокойный сон и кошмары, утром трудности с пробуждением и разбитое состояние, а днем постоянная сонливость, которая сменяется активностью, мешающей заснуть вечером.
- Разнообразные вегетативные нарушения:
Головные боли, потливость, приступы жара или холода, головокружения, расстройства желудочно-кишечного тракта.
Существуют субьективные шкалы оценки астении. Если кому интересно – пишите, ссылки пришлю.
Похожие симптомы бывают при панических атаках, депрессии, тревожных расстройствах и других заболеваниях, поэтому за диагнозом всегда к специалистам.
Записаться на консультацию можно здесь https://n1197231.yclients.com/?_gl=1*12165dt*_gcl_au*MTAwOTkzMTg5MS4xNzIzMDkyMjUz*_ga*MTk4NzY3ODQ5MC4xNzIzMDkyMjUz*_ga_P2LM7D8KSM*MTcyMzA5NTM0Ni4yLjEuMTcyMzA5NzkwMS41OS4wLjA.
Лично записаться на консультацию по вотсапу - http://wa.me/79167827719
Добрый день, Друзья!
Сегодня я с раздражением исключительно на медицинскую рекламу.
С утра звонок по личному номеру «обучим Вас, акушера-гинеколога, инновационным методам лечения ВПЧ!»
Да блин! Не умеем мы лечить вирусную инфекцию, причем никакую. Начиная с гриппа и кончая ВИЧ-инфекцией. Нет у нас в арсенале специфических противовирусных препаратов. Ни у нас, ни у немцев, ни у евреев, ни у американцев.
Вся наша терапия направлена на стимуляцию собственного иммунитета, и не более того. А там уж как сам организм с этим справится.
Единственный противовирусный препарат, за разработку которого получена Нобелевская премия — это Ацикловир. И то – он не лечит, а убирает проявления герпеса (который не зря в народе именуют простудой – он проявляется только при снижении иммунитета).
Конечно, мы используем иммуностимуляторы, но в определенных случаях. Например, для подготовки к оперативному лечению (удаление тех же папиллом или конизации шейки матки) в расчете на то, что Ваш собственный иммунитет справится с обострением вирусной инфекции и само оперативное лечение пройдет более гладко. «Справится с обострением», а не вылечит и не убьет вирус.
А то, что касается ВПЧ инфекции единственная работающая мера профилактики – это вакцинация. И кстати, эта прививка входит в Национальный календарь прививок – так что можно где-то сделать ее бесплатно.
Здоровья Вам и здоровой критики в отношении «инновационных препаратов».
Записаться на консультацию можно здесь https://n1197231.yclients.com/?_gl=1*12165dt*_gcl_au*MTAwOTkzMTg5MS4xNzIzMDkyMjUz*_ga*MTk4NzY3ODQ5MC4xNzIzMDkyMjUz*_ga_P2LM7D8KSM*MTcyMzA5NTM0Ni4yLjEuMTcyMzA5NzkwMS41OS4wLjA.
Лично записаться на консультацию по вотсапу - http://wa.me/79167827719
Добрый день, Друзья!
Давайте сегодня вернемся к мужчинам.
Ведь для полноценной половой жизни мужчина должен быть выносливым, сильным и здоровым!
Наверное, будут банальности, но напомнить о них хочется.
Для улучшения самочувствия важно вести здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточный сон благотворно влияют на организм.
Регулярные тренировки на выносливость, например, бег, велоспорт или плавание, укрепляют сердечно-сосудистую систему, увеличивают эффективность работы легких и повышают общий тонус организма.
Постепенно увеличивая нагрузки, мужчины могут значительно улучшить свою выносливость. Например, сначала бегать 3-4 км 3 раза в неделю, а через некоторое время довести дистанцию до 8-10 км.
Помимо аэробных тренировок, стоит уделять время упражнениям на укрепление мышц ног и тела.
Также стоит уделять время отдыху — это поможет снизить стресс. Важно следить за эмоциональным состоянием и при необходимости обращаться за помощью к специалистам.
Многие современные люди проводят большую часть своего времени в сидячем положении - на работе за компьютером, во время поездок в транспорте, дома перед телевизором.
Такой малоподвижный образ жизни оказывает негативное воздействие на здоровье. Чтобы снизить риски, специалисты рекомендуют делать регулярные 5-минутные перерывы.
Даже короткий перерыв на походку или легкие упражнения помогает активизировать кровообращение, улучшить работу мышц и снять напряжение. Кроме того, такая физическая активность способствует лучшей работе мозга, повышению концентрации и творческого потенциала.
Соблюдение режима дня и планирование дел также способствуют повышению общего самочувствия.
Ну и конечно регулярные проверки у врача помогут вовремя выявить и предотвратить возможные проблемы со здоровьем.
Добрый день, Друзья!
Мы много говорим о самооценке, особенно женской. Помните разницу, между тем как смотрится мужчина в зеркало и как Девушка? Мужчина смотрит и говорит – «какой я офигительный», а Девушка наоборот – ищет недостатки.
Неуверенность в себе, самоедство, нелюбовь к себе – все это признаки низкой самооценки. Ну и для Девушки достаточно важно «быть в отношениях». Отсутствие партнера очень сильно отражается на ее состоянии.
Причины могут быть из детства, какой-то негатив из жизни, личная точка зрения, мнение окружающих. Ну про партнера-абьюзера даже напоминать не буду.
А ведь с самооценкой можно и нужно работать! И в первую очередь надо создать список своих положительных качеств, а не искать недостатки. Это относится как к внешности, так и к Вашим умениям, возможностям. Прекратить оправдываться и никогда ни в чем не обвиняйте себя. Не сравнивайте себя с другими и не бойтесь обращаться за помощью и поддержкой.
Вроде бы простые советы, но они работают. Просто поверьте!
Не справляетесь сами? Обратитесь к специалисту. Сессия у психолога, или моя любимая ДПДГ-терапия позволяет «найти» проблемы в прошлом и благополучно избавиться от них.
Здоровья Вам! Физического, ментального и конечно сексуального здоровья!
Лично записаться на прием можно по вотсапу - http://wa.me/79167827719
Добрый день, Друзья!
Психосоматика,
Психические расстройства, проявляющиеся на физиологическом уровне, либо наоборот.
Либо заболевания, возникшие или обострившееся на фоне стресса.
Либо соматоформные расстройства – симптомы есть, но диагностика (лаборатория или функциональная) – говорит, что ничего нет. А тревога (чрезмерная) за свое здоровье присутствует.
Вот если просто - то это телесное проживание психологических проблем.
И частота таких расстройств более 6 процентов, а в последние годы такие пациенты встречаются все чаще и чаще. Они подолгу лечатся у разных специалистов и не получают никакого эффекта.
К сожалению, сами пациенты не видят связи между психологическими переживаниями и своим «заболеванием». Они зациклены на своих жалобах и рассчитывают на «волшебную таблетку».
И чаще всего таких пациентов беспокоят боли, которые не снимаются даже сильными анальгетиками.
Подавление тревоги, страха, стресса в итоге вызывает каскад психофизиологических реакций (симпатоадреналовый криз – выброс адреналина) и характеризуется подьемом АД, тахикардией, гипертермией, а также тревогой, страхом, раздражительностью, etc. Практически паническая атака.
У врачей-специалистов (терапевты, кардиологи, эндокринологи) крайне редко есть навыки диагностики невротических состояний и аффективных расстройств. Это прерогатива психотерапевтов. Но пациенты не хотят психотерапевта, так как не видят связи (см.выше).
Но лечение таких расстройств все-таки психотерапевтическое, и иногда с назначением моих нелюбимых антидепрессантов и нейролептиков.
Работа с психотерапевтическими техниками, работа с телом, аутотренинг, релаксация, медитативные техники, ДПДГ-терапия позволяют вернуть равновесие между психологическим и соматическим состоянием.
И совсем не надо вгонять себя в депрессию!
