كيمياء عضوية+دوائية د/مختار الغرافي
قناة تهتم بنشر كل ماهو متعلق بالكيمياء العضوية والدوائية. من:- " مقررات دراسية" "شروحات. " "نماذج."
Більше1 661
Підписники
+324 години
+127 днів
+2830 днів
- Підписники
- Перегляди допису
- ER - коефіцієнт залучення
Триває завантаження даних...
Приріст підписників
Триває завантаження даних...
كل عام ونحن وأمتنا وبلادنا بخير
كل عام وغزة ابية
كل عام واليمن سعيد
كل عام وكل بلاد المسلمين بخير ..
اللهم لتكتمل الفرحه أنصر غزة وكل فلسطين ..
اللهم لتكتمل الفرحة بشرنا بنصر قريب
#النصر_قادم_بإذن_الله
#غزة
#فلسطين_اليمن
#عيد_أضحى_مبارك
كل عام ونحن وأمتنا وبلادنا بخير
كل عام وغزة ابية
كل عام واليمن سعيد
كل عام وكل بلاد المسلمين بخير ..
اللهم لتكتمل الفرحه أنصر غزة وكل فلسطين ..
اللهم لتكتمل الفرحة بشرنا بنصر قريب
#النصر_قادم_بإذن_الله
#غزة
#فلسطين_اليمن
#عيد_أضحى_مبارك
❤ 8
Hyperlipidemia
1⃣أدوية تكسر النواقل lipoprotein catabolism
Cholestyramine
MOA/
الدواء يرتبط ب bile acid فتقل ال bile acid يقوم الجسم يصنع البايل من الترايجليسرايد والكوليسترول فيقل هذولا الاثنين من الجسم
2⃣ أدوية تمنع تصنيع النواقل
Drugs affect lipoprotein synthesis
1) Nicotinic acid ( Niacin) ( vitamin B3)
MOA/
Inhibition of lipolysis ➡️ decrease the release of fatty acids and triglycerides ➡️ decrease the synthesis of VLDL and LDL
Side effects/
1- Hyperuricemia ➡️ because it inhibt tubular secretion of uric acid
2- flushing and itching
تسبب احمرار وحكة نتيجة تجمع الدم لانه يرفع البروستاقلاندين لذلك احنا نعطي مع النياسين الاسبرين عشان ينقص البروستاقلاندين
2) fibrates
MOA/ increase VLDL catabolism
كيف ؟
هذي الأدوية عندها استر وايثر نفس الترايجليسرايد يقوم الناقل يشل الدواء ع أساس أنه الترايجليسرايد ،فيتكسر الترايجليسرايد وتقل نسبته في الجسم
هذي الأدوية شغال ترايجليسرايد وشوية كوليسترول ماعدا Gemfebrozil شغال ترايجليسرايد فقط
1- Clofibrate is the lead compound
2- Etofibrate
3- Fenofibrate ➡️
هو يعتبر أفضلهم لان عنده كلوروبنزين بالتالي أصبح /
More potent, long duration, low dose
4- Gemfebrozil
3⃣ أدوية تمنع تصنيع الكوليسترول ( statin)
HMG COA reductase inhibitor
MOA/
هذي الأدوية تثبط الانزيم المسؤول عن تصنيع الكوليسترول الي هو HMG COA reductase بالتالي ماعاد تتكون الوحدة الأساسية الكوليسترول الي هي mevalonic acid
1) first generation
1- Lovastatin ➡️
Natural from aspergillus fungi
Prodrug
2- simvastatin➡️
Semisynthetic
Prodrug
اقوى ثلاث مرات من اللوڤاستاتين
اضفنا له CH3 لزيادة الفعالية
3- pravastatin➡️
Semisynthetic
Not prodrug
اضفنا له OH لزيادة polarity بالتالي تقليل سميته مايدخل CNS
Decrease CNS toxicity
2) second generation
هذي الأدوية عندها فلور ، مجموعة ايزوبروبيل ، هيتروسيكل لذلك تكون أكثر lipophilic واكثر اعراض جانبيه ع CNS
High lipophilicity
High CNS sides effect
More potent
1- Atrovastatin الاقوى
2- Fluvastatin
لا تجمع أدوية fibrates و statin لأنها تسبب وهم عضلي myopathy
Side effects for statin and fibrates /
Liver dysfunction ➡️ زيادة انزيمات الكبد
Myopathy
اقوى أدوية Hyperlipidemia مجموعة في كلمة RAS
R ➡️ Sosuvastatin
A ➡️ Atrovastatin
S ➡️ Simvastatin
اسوء واحد في التداخلات هو simvastatin. مع أدوية الضغط والسكر
Nicotinic acid and cholestyramine are prophylactic drugs
أدوية وقائية فقط العلاج يكون ب الفيبرايت والاستاتين
❤ 6👍 5👏 2
NSAID
MOA/ inhibition of prostaglandins by COX ( cyclooxygenase)
SAR/ acidic , aromatic, noncoplaner
Uses/
Anti inflammation
Antipyretic
Analgesic
Gouty arthritis
1⃣Non Selective cox1 and cox2 drugs/
ماعدا Meloxicam هو سيليكتيڤ COX2
1/acetyl salicylic acid ( aspirin )
MOA/ inhibition of prostaglandins by COX ➡️ inhibition of thromboxane A2 ➡️ inhibition of platelets aggregation
المسؤول عن الفعالية الي يعمل noncoplaner. هو COOH
الاسبرين يكون 100 مرة اقوى لمن يكون COX1 من لمن يكون COX2
الى جانب الاستخدامات السابق أيضا يستخدم ك
Anti platelets
For colon cancer
2/ Indomethacin
Strong effect, strong sides effect, rapid onset and Short duration
المسؤول عن الفعالية الي يكون noncoplaner هو الميثيل CH3 اذا ازلناها التغت الفعالية
ايضا يتم استخدامه لعلاج الاحتكاك osteoarthritis لكن لا يتم استخدامه لأكثر من 4 ايام لانه يسبب قرحه شديد
على الرغم أن عنده ثلاث حلقات إلا أنه فترة بقائه في الجسم قصير لماذا ؟
لانه يحصله ميتابوليزم بال phase 2 طوالي
3/ Diclofenac sodium ( voltarin )
Diclofenac potassium ( cataflam)
Moderate effect, moderate side effects
Long duration, lipophilic, noncoplaner
يعتبر الديكلوفيناك اقوى بمرتين من الإندوميثاسين واقوى ب 450 مرة من الأسبرين
الديكلوفيناك بوتاسيوم اقوى من الديكلوفيناك صوديوم لانه اسرع وأعلى في الامتصاص
المسؤول عن الفعالية noncoplaner هو الكلور
يرفع الضغط بشكل خفيف لانه يحتوي ع
الصوديوم
4/ mefenamic acid
Meclofenamic acid
More active
Rapid metabolism
تتكون من حمض وأمين
تعتبر isosister للديكلوفيناك لأنها عندها اثنين كلور نفس الديكلوفيناك
وهو المسؤول عن noncoplaner
الفرق بين ميفيناميك اسيد والديكلوفيناك
في الميفيناميك اسيد ال COOH مرتبط بالحلقة بشكل مباشر كمان عنده ميثيل اضافي
5/ Nabumetone
Prodrug non carboxylic
هو دواء غير حامضي يحصله ميتابوليزم في الكبد فيتحول من كيتون إلى كروبكسيلك اسيد COOH
لذلك هو الوحيد الي يسبب قرحة systemic والبقية تكون القرحة local
6/ Ibuprofen➡️
عنده جزء اليفاتي لذلك هو sort duration في منه للاطفال
Ketoprofen➡️
عنده جزء اروماتي بنزينة لذلك هو long duration لا يعطى للاطفال
المفصول منه اسمه dextroketoprofen
Ibufenac➡️
هو أقل فعالية وأكثر سمية ع الكبد يسبب hepatotoxicity بسبب CH2
Naproxen➡️
هذا عبارة عن active analog لل Nabumetone
Suprofen➡️
Tiaprofenic acid➡️
هذولا الاثنين اضفنا لهم ثيوفين
هذي المجموعة عبارة عن بروبان وتكون كيرال كمان من خصائصها انها
Rapid effect, Short duration used in acute pain with less side effects on cardio
7/ Piroxicam ➡️
Long duration used for osteoarthritis and rheumatoid arthritis
عبارة عن حمض واميد
المسؤول عن noncoplaner هو الميثيل CH3
Tenoxicam ➡️
استبدلنا حلقة البنزين بحلقة ثيوفين
Meloxicam ➡️
يعتبر Selective cox2 ولا يسبب جلطة لانه
High oxidation
High metabolism
High excretion
2⃣ Selective cox2
لماذا هذي الأدوية هي Selective cox2؟
لان عندها سلفونيل اميد بدل الكربوكسيلك اسيد
والسلفونيل هو polar group يرتبط مع الجزء polar في COX2 ومايصل لل COX1
تعتبر اخف من حيث القرحة
1/ Celocoxib
وهو أكثر في selectivity
2/ Rofecoxib
هذا يسبب جلطة ليش؟
لانه يوقف البروستاقلاندين عن طريق انه يوقف COX2 فيشتغل COX1 فيعمل تجمع للصفائح
Binding site for COX1
تكون صغير وعندها امينو اسيد اسمه ايزوليوسين
Binding site for COX2
تكون كبير وعندها امينو اسيد اسمه ڤالين
👍 3
Anti Histamine
MOA/ atropine like effect لكل الاستخدامات
ماعدا الشقيقة والشهية عندهم ميكانيزم خاص
Serotonin reactive
تعمل ع زيادة السرتونين
الاعراض تبع الاتروبين يسبب
Blurred vision
Tachycardia
Urein retention
Dey mouth
تنقسم الانتي هستامين إلى
1⃣First generation/ من خصائصها
Highly lipophilic ➡️ يعبر blood brain barrier ➡️ sedation
الأدوية مقسم لمجموعات/
1/ pheniramins
وهذي الأدوية عندها كربونتين تفصل الأمين الثلاثي عن البنزينتين ، وتكون
Less sedation and moderate anticholinergic action
تستخدم في السعال الجاف الناتج من التحسس في البرد
1- pheniramin
2- Clorpheniramin ( اضفنا كلور)
3- Brompheniramin ( اضفنا بروم)
4- Triprolidine
( اضفنا حلقه بروليدين مع دبل مع H)
ورقم 2 و3 و 4 اقوى من 10 الى 20 مرة من
رقم 1 لان عندهم هالوجينات و H
2/Ethanolamine
اضفنا O للكربونتين الي في الوسط
High sedation
High anticholinergic action
Sleeping aid products
1- Diphenhydramine
2- Doxylamine
3- carbinoxamine
تستخدم في السعال
كمان 2 و 3 يستخدموا في الأرق insomnia
الفرق بين pheniramine و اي واحد من هذي المجموعه هو O
4- Dimenhydrinate
هو عبارة عن
Diphenhydramine+ 8- chlortheophylline
مايعمل sedation هو الوحيد من first generation الي ما يرقد
Used as
Anti vertigo
Anti motion sickness
Anti emetic
3/ Ethylenediamine
اضفنا N مع الكربونتين
Moderate sedation
Moderate anticholinergic
1- Tripelennamine
2- pirylamine
3- Antazoline (يستخدم مخدر موضعي )
4/ piperazine (cyclizine)
غلقنا N الي في الوسط أصبح معنا حلقة
يعني هي عبارة عن cyclic ethylenediamine
Slow onest and long duration
Anti vertigo drugs
Anti emetic drugs
1- Cyclizine
2-chlorcyclizin اضفنا كلور
3- meclizine اضفنا حلقة بنزين
كلها آمن تستخدم مع الحمل ماعدا chlocyclizine لانه يحصل ميتابوليزم للميثيل المرتبط في الدواء بشكل مباشر فيتحول الدواء ل نوركلور سيكليزين يعمل teratogenic تشوه الجنين
لكن لمن اضفنا بنزينه لل ميكليزين أصبح الميتابوليزم للميثيل الموجود ع البنزينه لذلك يكون امن
5/ Tricyclic ring
اضفنا حلقة ثيوفين
1- Cyproheptadine
يستخدم للشقيقة وفاتح للشهية لانه
Antihistamine and anti serotonin
2-Bezotifen
الشقيقة وفاتح للشهية لانه
Anti Histamine and anti serotonin
3- Ketotifen
يستخدم للربو asthma لانه
Mast cell stabilizer
يوقف الهيستامين من المصدر
👍 1
5/ PPI
MOA/
تثبط انزيم H-K atypase بالتالي تقلل من الحمض H فيقل حمض HCL
1- Omeprazole مش مفصول
عنده ثلاث كربونات وهو Category C للحوامل
2- Esomeprazole المفصول منه
حبه منه تساوي اربع من اوميبرازول
3- pantoprazole
عنده 2 فلور 2 كربونات في ثلاث اتجاهات للذك هو اقوى واحد وهو Category B للحوامل
4- S - pantoprazole
المفصول من البانتوبرازول
5- Lansoprazole
عنده 3 فلور 2 كربونات في اتجاه وهو Category B
6- Dexro Lansoprazole
المفصول من الانسوبرازول
7-Rabeprazole
عنده اربع كربونات في اتجاه
أفضلهم pantoprazole يليه Lansoprazole يليه Omeprazole اخر واحد Rabeprazole
كلهم لهم نفس الفعالية الاختلاف في التداخلات و duration
6/GERD
يعالج ب ppi و anti H2
👍 1
Anti diarrhea/
1) Anti bacterial
1- Metronidazole (flagyl)
2- Neomycin
3- streptomycin
2) Loperamide
3) Diphenoxalate HCl
4) Diphenoxin
الشرح حقهم مع opioid
5)ORT or ORS
Oral rehydration therapy/solution
هذا فقط للاطفال لانه مانقدر نعطيهم من الأدوية الي فوق
👍 1
المستقبلات حقه ثلاثة
ميو
كابا
دلتا
اماكن وجودها وايش تسبب/
1-GIT ➡️
تسبب constipation
2- cardiovascular system ➡️
تسبب /
Bradycardia , hypotension
3- eyes ➡️
تسبب miosis (pin point pupils)
4- CNS ➡️
يسبب
Analgesia
Euphoria
Sedation
Respiratory depression
Cough center depression
Nausea and Vomiting
5- endocrine
تسبب
Increase of antidiuretic hormone
Decrease FSH and LH
هذولا الاعراض هم نفسهم اعراض المورفين ومشتقاته
👍 1
emetic drug/
Apomorphine HCL➡️ يستخدم في حالة التسمم
لكن لا يستخدم في حالة التسمم بالأدوية الحامضية لأنها شتحرق المريء
Anti emetic drugs/
MOA/ Bolcking of D2 receptor
يقفل مستقبل الدوبامين بالتالي يوقف الدوبامين
1) Domperidone
هو peripheral لا يسبب CNS side effects
2) Metoclopramide
هو central يسبب صرع (EPS ) extra perimidal side effects
هذولا الدوائين يزيدوا من افراز الحليب لأنهم ينقصوا الدوبامين وبالتالي ينقص الاستروجين لذلك مفيد للمرأة الحامل لكن لغير الحامل يعملها مشاكل واضطرابات في الدورة
3) promethazine
هذا الدواء كان antihistamine كان يعالج الفوهقه وبعدين طوروه أضافوا له كلور فرجع يعالج الهلوسه لانه نقص من الدوبامين
4) Cyclizine
5) Ondanserton
كان من قبل الاوندان سيرتون يعالج الغثيان الي مصاحب لل Chemotherapy لكن الان اصبح آمن وفعال ويستخدم لكل الناس
من أعراضه الجانبية يسبب صداع واسهال
🔥 1
Оберіть інший тариф
На вашому тарифі доступна аналітика тільки для 5 каналів. Щоб отримати більше — оберіть інший тариф.