Врач гинеколог Ольга Лукашева
Онлайн и очные консультации 👇 https://taplink.cc/olga_lukasheva •Доказательная гинекология для Вашего здоровья• • Есть вопрос? Давайте обсуждать! • Для личной связи пишите - @olgagyn
Більше- Підписники
- Перегляди допису
- ER - коефіцієнт залучення
Триває завантаження даних...
Триває завантаження даних...
Заявка на очный прием к врачу акушеру- гинекологу Лукашевой Ольге Владимировне в медицинский центр «Инвитро», г. Новосибирск, ул. М.Горького, 51 Вас пригласят на ближайшее свободное время *заявка не гарантирует наличие записи
Врач-акушер-гинеколог: Лукашева Ольга Владимировна. Запись на прием и консультацию онлайн по адресу г. Новосибирск, ул. Максима Горького, д. 51
Врач-акушер-гинеколог: Лукашева Ольга Владимировна. Запись на прием и консультацию онлайн по адресу г. Новосибирск, ул. Максима Горького, д. 51
•
Вы старше 60 лет или длительность менопаузы более 10 лет;
•
Диагностированы или подозреваются рак молочной железы или ЭСТРОГЕН-зависимые злокачественные новообразования (яичников, матки, эндометрия)*
•
Есть кровотечение из половых путей, причину которого мы (ещё) не знаем;
•
Заболевание печени в ОСТРОМ периоде (до нормализации «печеночных проб»), в том числе злокачественное новообразование печени;
•
Прогестагензависимые заболевания, например, менингиома - запрет актуален для гестагенного компонента, то есть он не абсолютный, есть варианты!
•
Аллергия к компонентам МГТ;
•
Кожная порфирия;
•
Есть миома матки, которая растет «внутрь» полости матки (субмукозная);
•
Более 3 миоматозных узлов и/или диаметр узла более 3 см;
•
Были тромбозы глубоких вен, тромбоэмболи, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические инсульты;
Можно, но не все подряд, если:
•
Вы курите;
•
Есть ожирение (ИМТ>30; окружность талии >80 см);
•
Были или есть мигрень;
•
Хронические заболевания печени, поджелудочной железы, нарушения всасывания в ЖКТ;
•
Повышение давления >170/100 мм.рт.ст;
•
Наличие камней в желчном или высокий риск их образования;
❗️ для фитоэстрогенов действуют те же правила и противопоказания, как и для классической гормональной терапии! То есть риски у «гормональных травок» те же, что и у МГТ, но при меньшей эффективности. Факт.
Вопросы? Пожелания? Ваши мысли? •
Россия - мужчинам и женщинам
•
США - мужчинам и женщинам
•
ВОЗ (мир) - женщинам
⠀
2. КОГДА
•
Россия - с 9 до 45 лет
•
США - оптимальный возраст 11-12 лет, допустимо 9-26, с 27 - рутинно не рекомендуется, решение принимается индивидуально
⠀
3. КАК
•
Россия: 1)Гадрасил: всем - 3 дозы по схеме 0-2-6; допустима 2х доковая схема вакцинации для лиц до 13 лет. 2) Церварикс: до 14 лет 2 дозы (с интервалом 5-13 месяцев), с 15 лет - 3 дозы (0-1-6).
⠀
•
США: до 14 лет: 2 дозы с интервалом 6 месяцев (0-6); с 15 лет - 3 дозы 0-2-6
•
МИР: до 20 лет - одна или две дозы; с 21 года - 2 дозы с интервалом 6 месяцев (0-6);
⠀
Как видите, схемы несколько отличаются, в этом нет заговора, просто мы по-разному считаем деньги и оцениваем экономическую эффективность 🫰
⠀
В России (почти) не считаем, потому что прививаемся, к сожалению, все еще за свой счет
Из года в год ждем включения вакцинации в национальный календарь 🤞
⠀
Если доступность и финансы не являются проблемой - вакцинируемся до 45 лет 3 дозами, если нужно сэкономить и привиться по ОМС не получается - одна доза - лучше, чем ни одной.
⠀
Какой подход Вам ближе? Вакцинировались сами или привили ребенка? Какие сомнения и вопросы возникают? Дальше - расскажу, что делать, если что-то пошло не такНа вашому тарифі доступна аналітика тільки для 5 каналів. Щоб отримати більше — оберіть інший тариф.