Туберкулез излечим
Відкрити в Telegram
Канал создан СПб ГБУЗ Городской противотуберкулезный диспансер в целях информирования о туберкулезе.
Показати більше1 505
Підписники
+124 години
Немає даних7 днів
Немає даних30 днів
Триває завантаження даних...
Схожі канали
Хмара тегів
Вхідні та вихідні згадування
---
---
---
---
---
---
Залучення підписників
вересень '26
вересень '26
+5
в 0 каналах
серпень '26
+22
в 2 каналах
Get PRO
липень '26
+24
в 1 каналах
Get PRO
червень '26
+22
в 4 каналах
Get PRO
травень '26
+10
в 1 каналах
Get PRO
квітень '26
+15
в 4 каналах
Get PRO
березень '26
+28
в 4 каналах
Get PRO
лютий '26
+49
в 3 каналах
Get PRO
січень '26
+67
в 10 каналах
Get PRO
грудень '25
+69
в 4 каналах
Get PRO
листопад '25
+67
в 1 каналах
Get PRO
жовтень '25
+30
в 0 каналах
Get PRO
вересень '25
+50
в 2 каналах
Get PRO
серпень '25
+51
в 1 каналах
Get PRO
липень '25
+50
в 2 каналах
Get PRO
червень '25
+38
в 1 каналах
Get PRO
травень '25
+70
в 3 каналах
Get PRO
квітень '25
+85
в 4 каналах
Get PRO
березень '25
+94
в 5 каналах
Get PRO
лютий '25
+47
в 2 каналах
Get PRO
січень '25
+65
в 3 каналах
Get PRO
грудень '24
+53
в 2 каналах
Get PRO
листопад '24
+78
в 4 каналах
Get PRO
жовтень '24
+85
в 3 каналах
Get PRO
вересень '24
+245
в 13 каналах
Get PRO
серпень '24
+597
в 6 каналах
Get PRO
липень '24
+70
в 3 каналах
Get PRO
червень '24
+43
в 0 каналах
Get PRO
травень '24
+21
в 1 каналах
Get PRO
квітень '24
+30
в 2 каналах
Get PRO
березень '24
+88
в 4 каналах
Get PRO
лютий '24
+14
в 2 каналах
Get PRO
січень '24
+24
в 2 каналах
Get PRO
грудень '23
+184
в 0 каналах
| Дата | Залучення підписників | Згадування | Канали | |
| 06 вересня | +1 | |||
| 05 вересня | +1 | |||
| 04 вересня | 0 | |||
| 03 вересня | +1 | |||
| 02 вересня | +1 | |||
| 01 вересня | +1 |
Дописи каналу
С алкоголем всегда вопросы.
Спросили у врача-эндокринолога Беляевой Надежды Викторовны, можно ли при сахарном диабете употреблять алкоголь.
Пациенту с туберкулезом он категорически противопоказан.
| 2 |  Вылечусь ли я от туберкулеза?
Давайте поговорим об эффективности лечения, опираясь на статистику.
Итак, вы знаете, что туберкулез бывает лекарственно чувствительным, а бывает с устойчивостью к первому - самому эффективному ряду препаратов.
Поэтому мы посмотрим как лечат в Петербурге оба вида туберкулеза.
Лекарственно чувствительный туберкулез ( I-III режимы) - эффективность лечения за первые пол года составила 66%, при показателе в среднем по стране 40%. К концу года мы прогнозируем эффективность в этой группе заболевших в 82,1%. Почему будет рост? Потому что большее количество пациентов завершат лечение и его можно будет оценить.
Ну а у тех, кто лечит туберкулез с лекарственной устойчивостью (IV-V режимы химиотерапии) эффективность лечения 61,8% в Петербурге. К концу года прогнозируем показатель в 69,7%. Показатель ниже, чем в лекарственно чувствительного, но в полтора раза выше, чем по стране.
Увы, лечится туберкулез с устойчивостью к первому ряду препаратов дольше. Но не намного дольше, благодаря коротким курсам, которые назначаются все пациентам, без исключения, если нет противопоказаний.
Длительность коротких курсов при лекарственно чувствительно туберкулезе 4 месяца.
При устойчивом к препаратам возможно назначение 6-ти месячного или 9-ти месячного курса. Продолжительность лечения сокращается в 2, а иногда в 3 раза. Доля коротких курсов у пациентов с лекарственной устойчивостью составила 43,8%
Как мы получили такую высокую эффективность? Она в полтора-два раза превышает общестрановую!
Благодаря лекарственному обеспечению, мы рассказывали, как устроена работа аптеки в объединенном диспансере в МАКС.
Теперь все необходимые лекарства поступают в диспансерное отделение или стационар на следующий день после заявки! А еще у нас есть новейший препарат - претоманид и мы его весь год назначаем пациентам.
А еще есть пациенты, чье успешное лечение невозможно без хирургического вмешательства.
За первые пол года была выполнена 171 операция. А на отделении побывало на 16 пациентов больше, чем за такой же период 2025 года. | 95 |
| 3 |  🎙 Пить или не пить? Вот в чем вопрос.
При лечении туберкулеза, если речь идет об алкоголе, ответ однозначный - не пить.
Почему, рассказали в новом выпуске #подкастГПТД Вдохнуть и не дышать.
Слушаем на любимых площадках 👇
В Mave stream
🗯 В Яндекс музыке
💸 В Зберзвуке
🎙 В Apple Podcasts
В Саундстрим
💬 ВКонтакте
Все площадки, где можно слушать подкаст, мы собрали на сайте подкаста.
Пожалуйста, подпишитесь на подкаст и поставьте нам оценку!
#подкастГПТД | 134 |
| 4 |  Впервые выявленные заболевшие туберкулезом:
2020 год — 1331 человек
2021 год — 1139 человек
2022 год — 1045 человек
2023 год — 992 человека
2024 год — 912 человек
2025 год — 879 человек
2026 (7 месяцев) — 462 человека.
Система, сложившаяся в 60-е годы прошлого века, когда в Ленинграде были десятки тысяч больных туберкулёзом, требует изменений.
«Ситуация, да, хороша для реформы. Когда на одного участкового фтизиатра приходится пять пациентов в год, нагрузка на службу минимальная, — говорит главный фтизиатр. — И в этот тихий период мы получили условия для перестройки. А „снижались“ с очень высоких цифр. В 2016 году заболеваемость была более 30 на 100 тысяч — большая нагрузка на службу».
Об изменениях, которые уже произошли и о том, что будет, а главное почему и зачем все меняется читайте в статье на Фонтанке. | 137 |
| 5 |  🤰 Многие родители переживают перед походом к врачу больше, чем сами дети. Но мы знаем секрет: игра - это лучший способ обучения и подготовки!
Готовимся к постановке пробы Манту играючи.
Вместо того чтобы пугать ребенка реальным шприцом, попробуйте дома сыграть в «доктора». Вот простая инструкция из видео:
Подготовьте «инструменты». Возьмите ватный диск и яркий фломастер.
Протрите ручку ребенка ваткой, как будто дезинфицируете.
Поставьте точку на коже фломастером вместо укола.
Потом вместе «измерьте» пробу линейкой, как это делают врачи через 3 дня.
Поменяйтесь ролями, пусть ребенок побудит медицинской сестрой, а вы пациентом.
Обязательно подкрепите день похода к врачу положительными эмоциями.
Сходите в парк.
Поиграйте на площадке.
Посмотрите вместе любимый мультфильм.
А на прием в поликлинику можно взят любимую игрушку ребенка, так ему будет спокойнее ждать в очереди к врачу.
Сохраняйте этот пост, чтобы не забыть подготовиться! | 146 |
| 6 |  Друзья, с Днём знаний!
Мы тут тоже ради знаний, не так ли?
Наши сотрудники поискали свои первоклассные фотографии, заходите ВКонтакте на нашу страницу, посмотрите, какими мы были первоклашками! | 153 |
| 7 |  Где пройти плановую флюорографию с 1 сентября, если раньше вы делали ее в противотуберкулезных диспансерах Петербурга?
Пройти флюорографию бесплатно можно рядом с домом в поликлинике по месту жительства. Вам понадобится паспорт и полис ОМС. Правила записи на обследование нужно уточнить в вашей поликлинике.
#новостиГПТД | 161 |
| 8 |  +1Что делать, если случай на столько непростой и для принятия решения нужно сразу несколько консультаций врачей:
⏺фтизиатров;
⏺пульмонологов;
⏺рентгенологов;
⏺онкологов;
⏺торакального хирурга;
⏺эндоскописта.
Создать комиссию из этих специалистов для поиска разгадки сложных случаев.
У нас есть такая комиссия, где пациент получает, как говорится, "второе мнение", но из каких рук! Это доктора и кандидаты медицинских наук, это врачи высшей категории, это ведущие специалисты города, сотрудники профильных кафедр медицинских ВУЗов, НИИ. Все это не сказка, а дифференциально диагностическая комиссия (ДДК).
Собирается комиссия еженедельно и рассматривает в среднем около 5-6 случаев.
Оценивается эффективность проведенной диагностики, предлагается вероятный диагноз и, при необходимости, определяется дальнейший диагностический путь.
Только за первую половину года через комиссию прошел 131 пациент! У 34 пациентов подтвердился туберкулез. Среди установленных диагнозов были и онкопатология, и микобактериозы
ДДК только для пациентов Городского противотуберкулезного диспансера? Нет. Попасть на комиссию можно разными путями.
Получить направление в той медицинской организации, где вы обследуетесь. Ваш случай может быть рассмотрен как в вашем присутствии, так и заочно. Вы получите на руки заключение с дальнейшей маршрутизацией. Центральная контрольная врачебная комиссия Петербурга тоже может направить ваш случай для рассмотрения на ДДК.
Если у вас есть вопросы, пишите нам. | 215 |
| 9 | 🎙 Обещали ответить на вопросы про ТиграТест? Сделали!
Нужно ли сдавать ТиграТест после положительного Диаскинтеста?
Что делать аллергикам для получения корректного результата?
Можно ли сдать тест во второй половине дня?
Кто может сдать ТиграТест бесплатно?
Рассказала заместитель главного врача по медицинской помощи в амбулаторных условиях Нергачева Вероника Владимировна.
Слушаем на площадках
В Mave stream
🗯 В Яндекс музыке
💸 В Зберзвуке
🎙 В Apple Podcasts
В Саундстрим
💬 ВКонтакте
Все площадки, где можно слушать подкаст, мы собрали на сайте подкаста.
Пожалуйста, подпишитесь на подкаст и поставьте нам оценку!
#подкастГПТД | 191 |
| 10 |  Мы привыкли делить эмоции на «хорошие» и «плохие». Но проблема не в самих чувствах. Проблема в том, что мы путаем эмоциональный сигнал с инструкцией к действию.
За каждой эмоцией стоит конкретная потребность. И если научиться её понимать, эмоция перестает быть врагом и становится помощником.
Разбираемся в #позовитепсихолога | 187 |
| 11 |  🌷Великая обезьяна - это метафора туберкулеза, очень точно отображающая суть. Туберкулез прячется, мимикрирует, надевает маски других заболеваний. Тут и онкология, и саркоидоз, и микобактериоз и много, много других болезней. Снять эти маски - задача диагностики. Мы отлично с ней справляемся, помните мы говорили о верификации туберкулеза?
Сегодня расскажем о работе наших диагностических отделений.
В амбулаторной службе это отделения внелегочного туберкулеза и клинико-диагностическое отделение.
За первую половину 2026 года проведены 11702 консультации врачами:
👉 офтальмологами;
👉 травматологами;
👉 хирургами;
👉 оториноларингологами;
👉 гинекологами;
👉 урологами;
👉 пульмонологами.
В структуре выявленных локализаций внелегочного туберкулеза лидируют туберкулез периферических и внутригрудных лимфатических узлов и туберкулез кишечника.
А еще у нас есть дифференциально диагностическое отделение (ДДО) в стационаре.
За первую половину 2026 года в нем было обследовано 109 пациентов, у 22 из них выявлен туберкулез.
Госпитализация в стационар дает возможность провести обследование в сжатые сроки в тех случаях, когда в амбулаторных условиях это сделать крайне сложно. Среди «находок» у пациентов ДДО были и микобактериозы.
Что такое микобактериозы мы рассказывали в выпуске подкаста Вдохнуть и не дышать.
Хотим заметить, что с 2023 по 2025 годы число пациентов, у которых в лаборатории нашли нетуберкулезные микобактерии увеличилось на 52%.
В наших планах создать реестр пациентов с микобактериозами, чтобы знать все про нетурберкулезную микобактерию, ее устойчивость к препаратам и как нужно лечить конкретного пациента.
Напишите, экскурсию по какому из отделений вы хотите увидеть? | 197 |
| 12 | Друзья, мы к вам с рекомендацией.
Мы никогда не участвуем в рекламных интеграциях! Мы всегда советуем только хорошие каналы. А сегодня мы советуем классный продукт.
Это впервые в нашем канале, но, если вы ждете малыша, если ваши друзья или близкие ждут малыша, прививочный сертификат от АНО «Колективный иммунитет» – наиполезнейший подарок!
Наши доктора приобретают его для своих детей - это лучшая рекомендация.
Если ваш ребенок уже получает свои прививки, стандартный прививочный сертификат можно заменить.
Поможем проекту, популяризующему вакцинацию!
Все подробности по ссылке 👇
https://t.me/herdimmunity/973 | 174 |
| 13 |  Часто пациенты, уставшие от приема противотуберкулезных препаратов, устраивают себе лечебный отпуск, принимая не все препараты из назначенной им комбинации, принимая только половину дозы лекарства или вообще прекращают их прием на некоторое время.
Чем опасны такие действия?
Принимая неполную дозу препаратов, принимая их через день, или самостоятельно отменив себе часть лекарств из комбинации вы даете возможность микобактерии туберкулеза ускользнуть от действия противотуберкулёзных препаратов, мутировать и развить устойчивость. На самом деле, лекарств для лечения туберкулеза не так уж и много, может так случиться. что через некоторое время пациента будет уже нечем лечить, все лекарства окажутся недействующими против микобактерии.
Лечение туберкулеза нужно проводить непрерывно, принимая полные дозы лекарств ежедневно. Только в таком случае туберкулез у вас будет излечим.
Подробно о развитии лекарственной устойчивости мы рассказали в выпуске подкаста Вдохнуть и не дышать. | 189 |
| 14 |  Осень - время не только уютных свитеров и горячего чая, но и важных проверок организма. Ежегодная флюорография - это простой и быстрый способ убедиться, что с вашими легкими всё в порядке.
С 1 сентября мы делаем визит к врачу еще удобнее. Профилактическая флюорография окончательно «переезжает» в ваши районные поликлиники. Городской противотуберкулезный диспансер сосредоточится на оказании специализированной помощи.
Вы можете пройти осмотр в привычной обстановке, по пути на работу или сразу после нее, без лишних транспортных затрат. А наши врачи смогут уделить больше времени пациентам, которым требуется сложная профильная помощь. Для бесплатного прохождения флюорографии нужен только паспорт и полис ОМС.
Узнайте график работы флюорокабинета в вашей поликлинике уже сегодня. Здоровье - это просто, когда оно рядом!
#новостиГПТД | 205 |
| 15 |  Рентгеновская служба: итоги полугодия и планы на осень
Прошли шесть месяцев 2026 года и мы подвели итоги работы рентгеновской службы, без которой невозможно представить себе ни диагностику, ни контроль лечения туберкулеза.
Итак, что мы имеем?
В июне к работе приступил наш четвертый компьютерный томограф и теперь вся противотуберкулезная служба полностью закрывает своими силами потребность в этом виде исследований!
За пол года мы выполнили 4149 исследований методом спиральной компьютерной томографии.
С 1 сентября диспансерные отделения прекращают выполнять профилактические флюорографические обследования, в том числе и с помощью выездной службы. Все флюоромобили переданы городу и будут прикреплены к городским поликлиникам. Мы оставили себе один флюорограф для обследований групп риска - выездов в очаги туберкулеза, на социальные выезды.
Стоит ли переживать горожанам? Нет, не стоит. Ведь для них ничего не изменится. Основная часть петербуржцев выполняет плановую флюорографию в поликлиниках по месту жительства. У каждой поликлиники есть современное цифровое рентгеновское оборудование и поликлиники отлично справляются с задачей профилактического обследования жителей Петербурга на туберкулез.
За прошедшие пол года мы закрыли часть диспансерных отделений, но показатели охвата населения профилактической флюорографией не упали - 39,4% горожан УЖЕ сделали профилактическую ФЛГ, что больше запланированного почти на 7%. И это не удивительно, ведь мы выполняли всего лишь небольшой процент от общегородского количества обследований.
Итак, что делать, если вы раньше проходили профилактическую флюорографию в противотуберкулезном диспансере? С 1 сентября вам необходимо с паспортом и полисом ОМС обратиться за проведением исследований в поликлинику, к которой вы прикреплены. Нам, конечно, хочется сказать, что у наших рентгенологов самые зоркие глаза, но правда в том, что в поликлиниках работают высококлассные врачи и вы в надежных руках.
Мы же продолжим выполнять рентгеновские обследования для диагностики и для обследования тех, кто состоит у нас под наблюдением. | 218 |
| 16 | 🎙 🎙Если вы знаете, кто открыл стрептомицин, вы наверняка слышали и о скандале, связанном с этим открытием.
Но знаете ли вы всех участников истории? Давайте проверим!
Слушайте новый выпуск #подкастГПТД на любой площадке для подкастов по ссылкам
💬Вконтакте
🗯 в Яндекс музыке
🎙 в Apple Podcasts
💸 в СберЗвуке
и, если мы рассказали вам что-то новое, поставьте оценку этому выпуску там, где вы его слушаете! | 197 |
| 17 |  🌷 Эндоскопия - звучит страшно? Мы бы сказали, звучит, как необходимость!
На этой неделе мы рассказываем о диагностике туберкулеза за первую половину 2026 года. Эндоскопия помогает не только заглянуть внутрь человека с камерой, но и взять образцы для анализа. Если анализ мокроты дает отрицательный результат, но врач продолжает подозревать туберкулез, для подтверждения диагноза может быть назначена фибробронхоскопия (ФБС). За первые шесть месяцев 2026 года мы выполнили 1280 ФБС! В 66 случаях взяли биопсию. И, конечно, именно во время фибробронхоскопии можно провести клапанную бронхоблокацию, мы рассказывали об этом в выпуске подкаста Вдохнуть и не дышать.
Оба эндоскопических отделения - в стационарах Север и Юг выполняют весь комплекс исследований, включая и ФГДС.
Конечно, когда слышишь от врача: «Вам необходимо сделать фибробронхоскопию», очень хочется отказаться из-за страха. Но врач, как, наверняка, и вы, хочет быть уверенным в диагнозе. А еще хочет получить профиль устойчивости микобактерии туберкулеза к препаратам и назначить эффективное лечение. Порой ФБС - это единственный возможный метод убедиться, что мы имеем дело именно с туберкулезом. Не отказывайтесь от предложенного обследования! | 187 |
| 18 |  +3«Ну всего-то бокальчик, да что с него будет то?»
Знакомы такие уговоры? Безопасной дозы алкоголя не существует. Для пациента с туберкулезом - это правило номер один для профилактики осложнений со стороны печени, желудочно-кишечного тракта, нервной системы. А еще употребление алкоголя во время лечения может способствовать развитию устойчивости микобактерии туберкулеза к принимаемым препаратам. Потому что алкоголь может снижать концентрацию препаратов в крови.
Как отказать предлагающим вам бокальчик, если вы не хотите объяснять причину отказа? Собрали варианты, как сказать «нет» в карточках и объяснения, почему они сработают.
Ваше право отказаться от алкоголя важнее, чем чужое желание вас напоить. Вам не нужно быть «удобным» любой ценой. Потренируйтесь произносить эти фразы перед зеркалом с улыбкой, чтобы в стрессовой ситуации голос звучал уверенно, а не виновато.
#позовитепсихолога | 237 |
| 19 |  +1Что делают в лабораториях Городского противотуберкулезного диспансера?
Ищут туберкулез, конечно, но не только. Во время постановки диагноза, во время лечения и даже после выздоровления при диспансерном наблюдении сдается много анализов для контроля состояния здоровья.
Сколько же исследований выполнили наши лаборатории за первую половину 2026 года?
Как и в прошлом году Централизованная бактериологическая лаборатория (ЦБЛ) выполнила чуть больше 105 тысяч исследований. Почему число примерно равно прошлогоднему, ведь мы объединились? Потому что ЦБЛ уже несколько лет выполняет все исследования на туберкулез - микроскопические, молекулярно-генетические, культуральные (посевы) для всего Петербурга.
Клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ) обслуживает все наши диспансерные отделения, а так же стационары Север, Юг и Павловск. В ее составе две лаборатории. КДЛ выполнила более 136 тысяч исследований (биохимические, химико-микроскопические, гематологические, коагулогические, цитологические, иммунологические и иммуногематологические), полностью закрыв потребности Городского противотуберкулезного диспансера. | 188 |
| 20 |  Какой диагноз предпочтете вы? Вероятный, установленный или верифицированный?
Чтобы говорить на одном языке, объясним, что имеем в виду.
Туберкулез - это инфекционное заболевание и диагноз должен быть установлен путем обнаружения возбудителя в материале от больного. В таком случае диагноз считается верифицированным. Однако по российскому законодательству диагноз туберкулеза может быть установлен на основании косвенных данных. Так, вероятный диагноз означает, что у пациента есть признаки, похожие на туберкулез, но еще нет уверенности, что это именно он и нужно обследоваться. Установленный диагноз туберкуеза означает, что у пациента есть клинические и рентгенологические признаки туберкулеза, но нет прямого подтверждения (у пациента не нашли возбудителя туберкулеза).
Почему так важно верифицировать диагноз? Чтобы не перепутать туберкулез со множеством заболеваний, под которые он маскируется. В случае ошибки пациент потеряет время. А еще обнаружение возбудителя дает врачу возможность точно подобрать каждому пациенту те препараты, которые убьют микобактерию туберкулеза. Для этого обязательно определяется чувствительность обнаруженного возбудителя к препаратам.
Верифицируют туберкулез с помощью исследования материала, взятого у пациента, в бактерилогической лаборатории. Это может быть мокрота, смывы, взятые при бронхоскопии или кусочек тканей пациента, взятых с помощью пункции или при диагностической операции. Мы очень подробно рассказывали, зачем столько анализов берется у пациента в выпуске подкаста Вдохнуть и не дышать.
Мы уже несколько лет выстраиваем работу противотуберкулезной службы так, чтобы туберкулез устанавливался на основании выявления возбудителя, то есть был верифицировнным. И нам это удается! За первую половину 2026 года в Санкт-Петербурге диагноз туберкулез был верифицирован у 98,1% пациентов. Мы точно лечим туберкулез и мы точно делаем это прицельно с учетом устойчивости микобактерии туберкулеза к препаратам.
Показатель верификации по России составляет 50%. В разных регионах он может отличаться, но в среднем только у каждого второго пациента обнаружена микобактерия туберкулеза и выяснены ее свойства.
Остается только поблагодарить фтизиатрическую службу города и Централизованную бактериологическую лабораторию за цифры, за которыми стоят люди, которых лечат правильно. | 197 |
