دانشجویان اتاق عمل

بوووووودند

بچه هاجون امروز میخوام براتون یک خاطره تعریف کنم اوووپس مورد داشتیم دوتا ادمین یک کانال فکسنی تو کانال ما بودند بعد پست های ما رو مثلا زحمت می‌کشیدند دوتا آیتمش رو پاک می‌کردند میذاشتن کانالشون بعد اسم اینکارشون کپی نیست که 😝😝😝 بعد ما اگه پست کانال اونا رو بذاریم اینجا اووووووون اسمش میشه کپی 🤣🤣🤣 حالا خوبه جفتی هم تو کانال بودن 🤣🤣🤣

نمیییییدونم که پست های کانال ما رو کپی میکرد وقتی جفتتون تو کانال هستین 🤣🤣🤣

عه دوتاتون که ریمو شدین 😂😂😂

#پارت۲ ادامه عمل اوفورکتومی💉🩸: 🔷مراحل عمل (تکنیک لاپاراسکوپی ) 💉🩺: ▫️1_ ورود به شکم: ایجاد Pneumoperitoneum (گاز CO2) با سوزن ورس (Veress) یا روش باز و ورود تروکار اولیه. ▫️2_ جاگذاری پورت‌های کمکی: ۲ تا ۳ تروکار ۵ میلی‌متری تحت دید دوربین در نواحی سوپراپوبیک و حفره‌های ایلیاک راست و چپ قرار داده می‌شوند. ▫️3_ بررسی لگن: معاینه کامل لگن، کبد و دیافراگم از نظر متاستاز یا پاتولوژی دیگر. ▫️4_ شناسایی و ایزوله کردن تخمدان: تخمدان با گراسپر گرفته شده و به سمت بالا و داخل کشیده می‌شود تا رباط آویزان‌کننده در معرض دید قرار گیرد. ▫️5_ ایمن‌سازی حالب: اولین و حیاتی‌ترین قدم، شناسایی و اطمینان از فاصله حالب از عروق تخمدانی قبل از بستن آن‌هاست. ▫️6_ بستن و قطع عروق: عروق موجود در رباط آویزان‌کننده با استفاده از کوتر بای پولار یا دستگاه لیگاشور سیل و سپس قطع می‌شوند. ▫️7_ آزادسازی تخمدان: رباط تخمدانی و مزوسالپنکس (در صورت عدم برداشت لوله) سیل و قطع می‌شود. ▫️8_ خارج کردن نمونه: تخمدان در داخل یک کیسه جمع‌آوری نمونه (Endo Bag) قرار گرفته و از پورت نافی یا یکی از پورت‌ها خارج می‌شود. اگر توده بزرگ باشد، داخل کیسه مورسله( قطعه قطعه) می‌شود. ▫️9_ بررسی نهایی و هموستاز: شستشوی لگن و بررسی دقیق محل پدیکول‌های قطع شده از نظر خونریزی. ▫️10_ خروج گاز و بستن زخم‌ها: تخلیه گاز CO2، خارج کردن پورت‌ها تحت دید و بخیه زدن فاسیای پورت ۱۰ میلی‌متری و پوست. 🔷ابزارهای جراحی (ست لاپاراسکوپی و لاپاراتومی)⚒️🔬: 🔴در لاپاراسکوپی: ➖ مانیتور، دوربین لاپاراسکوپ (۱۰ میلی‌متری با زاویه صفر یا ۳۰ درجه)، کابل فیبر نوری و منبع نور ➖ دستگاه ساکشن-ایرریگیشن (Suction irrigation ) ➖ کواگولاتور دو قطبی (Bipolar Forceps) و تک قطبی (Monopolar Scissors/Hook) یا LigaSure ➖ تروکارها: (۱۰-۱۲ میلی‌متری برای دوربین، ۵ میلی‌متری برای ابزار) ➖ گراسپرهای اتروماتیک (Johann Grasper) و تروماتیک (با دندانه) برای گرفتن تخمدان ➖ قیچی لاپاراسکوپیک (Endo Shears) ➖ کیسه استخراج نمونه (Endo Catch Bag) ➖ ست بخیه: سوزنگیر (Needle Holder)، فورسپس دندانه‌دار و بدون دندانه، اسکالپل شماره ۱۱ یا ۱۵ (برای برش محل پورت) 🔴در لاپاراتومی: دسته بیستوری/تیغ بیستوری/پنس دندانه دار/کوتر/قیچی متزنبام/قیچی مایو/رتراکتور فارابوف/رتراکتور ریچاردسون/رتراکتور بلفور(خودکار)/پنس بدون دندانه(دُبیکی)/اسفنج لاپاراتومی/ساکشن پول/پنس ببکاک/پنس آلیس/کلمپ کوخر/کلمپ آسنر/کلمپ هیستری/قیچی مایو و متزنبام بلند/سوزنگیر/سوزن کات و راند/کلمپ حوله ای/ منگنه پوست یا نخ بخیه 🪡🧵نخ های مورد استفاده: 🟣نخ ویکریل➖برای لیگاتور و بخیه پدیکول تخمدان و بستن بافت زیر جلدی(در صورت نیاز) ⚪️نخ پی دی اس (PDS)➖برای بستن فاسیا 🟣نخ مونوکریل ➖برای بخیه داخل جلدی ⚪️نخ نایلون➖برای بخیه پوست ‼️برای درک بهتر این جراحی می‌توانید به سایت زیر مراجعه کنید: https://www.aparat.com/v/s977i61#header-more #پارت_۲ #شرح_عمل https://t.me/ORmums

💉🩺🩸جراحی اوفورکتومی (Oophorectomy)یا برداشتن تخمدان 🔷تعریف جراحی: اوفورکتومی یک عمل جراحی برای برداشتن یک (Unilateral) یا هر دو (Bilateral) تخمدان است. این جراحی می‌تواند به صورت پیشگیرانه (BSO:bilateral salpingo-Oophorectomy)یا درمانی برای توده‌های خوش‌خیم و بدخیم، اندومتریوز شدید یا پیچ‌خوردگی تخمدان (Adnexal Torsion) انجام شود(تا حد امکان حفظ تخمدان پس از دتورشن ترجیح داده میشود و اوفورکتومی برای موارد غیر قابل حیات انجام می گیرد). 🔹روش انجام آن می‌تواند لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی باشد. آناتومی🚹📌: تخمدان‌ها غدد جنسی زنانه با ابعاد تقریبی ۳x۲x۱ سانتی‌متر هستند که در حفره لگنی و در مجاورت فیمبریه ای لوله‌ فالوپ قرار دارند. تخمدان ها توسط رباط‌های آویزان‌کننده (Infundibulopelvic Ligament - حاوی عروق و اعصاب تخمدانی) و رباط تخمدانی (Ovarian Ligament - متصل‌کننده تخمدان به رحم) در جای خود نگه داشته می‌شوند. خون‌رسانی اصلی از شریان تخمدانی (شاخه‌ای از آئورت) و خون‌رسانی فرعی از شریان رحمی تأمین می‌شود. مجاورت نزدیک با حالب (Ureter) در مسیر شریان تخمدانی، مهم‌ترین نکته آناتومیک برای پیشگیری از آسیب حین جراحی است. ⁉️✔️اندیکاسیون: ⚪ توده‌ها و کیست‌های تخمدانی: کیست‌های بزرگ (بزرگ‌تر از ۵-۱۰ سانتی‌متر)در برخی شرایط خاص، کیست‌های توپر و پیچیده (Complex) که مشکوک به بدخیمی باشند. ⚪ سرطان تخمدان: درمان اصلی مرحله اولیه و بخشی از جراحی Cytoreductive (کاهش حجم تومور) در مراحل پیشرفته. ⚪ پیچ‌خوردگی تخمدان (Torsion): در صورت سیاه شدن و از بین رفتن بافت (نکروز) به دلیل قطع جریان خون. ⚪ اندومتریوز شدید: در صورت وجود کیست‌های شکلاتی (اندومتریوما) عمیق که به درمان دارویی پاسخ نداده و امکان حفظ بافت سالم تخمدان وجود نداشته باشد. ⚪ کاهش خطر سرطان: (اوفورکتومی پیشگیرانه) در بیماران با جهش ژنی BRCA1/2 یا سابقه خانوادگی قوی سرطان سینه و تخمدان. ⚪ آبسه لگنی مقاوم به درمان آنتی‌بیوتیکی (Tubo-Ovarian Abscess). پوزیشن بیمار 🛏️: 🔹 لاپاراسکوپی: خوابیده به پشت (Supine)، Trendelenburg و گاهی همراه با لیتوتومی برای دسترسی هم‌زمان به واژن در صورت نیاز به گذاشتن رترکتور رحمی . 🔹لاپاراتومی: خوابیده به پشت (Supine). بیهوشی 💉💊: بیهوشی عمومی تقریباً در همه موارد الزامی است.(امکان استفاده همزمان اپیدورال برای کنترل درد) #پارت_۱ #شرح_عمل https://t.me/ORmums

✅ انجام کلیه پروژه های دانشجویی ✨️ #نهاد ✨️ #تایپ ✨️ #ترجمه ✨️ #خلاصه_تایپ_شده ✨️ #خلاصه_دستنویس ✨️#طراحی_تست_و_نمونه_سوال ✨️ #تحقیق ✨️ #تایپ_ویس ✨️ #ترجمه_ویدئو ✨️ #درس_روش_تحقیق ✨️ #پاور_پوینت ✨️#ورد ✨️#اکسل ✨️ #مقاله ✨️#ارائه_ویدئویی ✨️#زیرنویس_چسبیده ✨️ #تحلیل_آماری با نرم افزار درخواستی(spss و.... ❌ و هر پروژه دیگری ✅ تحویل یک روزه پروژه های فوری جهت سفارش پروژه @famous_26 https://t.me/porozhe_done

✨️باحال شمایی ✨️عشق شمایی ✨️آرامش شمایی https://t.me/ORmums

❌انجام کلیه پروژه های دانشجویی با تخفیف ویژه دانشجویان علوم پزشکی ❌ https://t.me/Porozhe_done 👈 سفارش پروژه @famous_26

✨️درصورت تمایل برای درج تبلیغات یا آگهی در کانال با تعرفه دانشجویی پیام بدین @Sroses25 https://t.me/ORmums

▫️پیچ‌های ارتوپدی: اصول طراحی، ویژگی‌های ساختاری و کاربردهای بالینی▫️ پیچ‌های ارتوپدی (Orthopedic Screws) یکی از پرکاربردترین ایمپلنت‌ها در جراحی‌های ارتوپدی محسوب می‌شوند و نقش اساسی در تثبیت شکستگی‌ها، ایجاد کمپریشن بین قطعات استخوانی و اتصال پلاک به استخوان ایفا می‌کنند. با توجه به تفاوت در کیفیت استخوان، محل آناتومیک شکستگی و اهداف بیومکانیکی جراحی، انواع مختلفی از پیچ‌ها طراحی شده‌اند که هر یک دارای ویژگی‌های هندسی، الگوی رزوه، طراحی سر پیچ و مکانیزم عملکرد اختصاصی هستند. آشنایی با تفاوت‌های ساختاری و کاربردی پیچ‌های ارتوپدی برای اعضای تیم جراحی و دانشجویان اتاق عمل از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. 1⃣Cortical Screw پیچ کورتیکال ویژگی‌های ساختاری: 🔸رزوه‌های ظریف و کم‌عمق 🔸فاصله کم بین رزوه‌ها 🔸قطر هسته (Core Diameter) نسبتاً بزرگ 🔸معمولاً Full Thread 🔹ویژگی متمایزکننده: طراحی رزوه‌ها متناسب با استخوان کورتیکال متراکم است و امکان درگیری مناسب با لایه متراکم استخوان را فراهم می‌کند. کاربردها: 🔳فیکساسیون دیافیز استخوان‌های بلند 🔲اتصال پلاک‌های DCP و LC-DCP 🔳تکنیک Lag Screw در استخوان‌های کورتیکال سایزهای رایج 2.7 mm 3.5 mm 4.5 mm 2⃣Cancellous Screw پیچ کنسلوس ویژگی‌های ساختاری: 🔸رزوه‌های عمیق و درشت 🔸Pitch زیاد 🔸Core Diameter کوچک‌تر 🔸اغلب Partial Thread 🔸در برخی مدل‌ها Full Thread 🔹ویژگی متمایزکننده: رزوه‌های عمیق باعث گیرایی بیشتر در استخوان اسفنجی (Trabecular Bone) می‌شوند. کاربردها: 🔳اپی‌فیز استخوان‌های بلند 🔲شکستگی گردن فمور 🔳شکستگی کندیل‌ها 🔲شکستگی‌های متافیزیال سایزهای رایج 4.0 mm 6.5 mm 7.3 mm 3⃣Locking Screw پیچ لاکینگ ویژگی‌های ساختاری 🔸رزوه روی بدنه پیچ 🔸رزوه ثانویه روی سر پیچ 🔸اتصال رزوه‌ای با سوراخ پلاک 🔹ویژگی متمایزکننده: پس از قرارگیری در پلاک، یک ساختار Fixed Angle ایجاد می‌کند و پایداری وابسته به اصطکاک پلاک و استخوان نیست. کاربردها: 🔲استخوان‌های استئوپروتیک 🔳شکستگی‌های چندقطعه‌ای 🔲شکستگی‌های پری‌آرتیکولار 🔳سیستم‌های LCP 4⃣Malleolar Screw پیچ مالئولار ویژگی‌های ساختاری: 🔸قطر کمتر نسبت به پیچ‌های کنسلوس استاندارد 🔸معمولاً Partial Thread 🔸طراحی شده برای ایجاد Compression 🔹ویژگی متمایزکننده: برای قطعات استخوانی کوچک ناحیه مچ پا طراحی شده است. کاربردها: 🔳شکستگی مالئول داخلی 🔲شکستگی‌های کوچک متافیزیال 🔳برخی استئوتومی‌ها سایز رایج 4.0 mm 5⃣Cannulated Screw پیچ کانوله ویژگی‌های ساختاری: 🔸دارای کانال مرکزی توخالی 🔸قابلیت عبور روی Guide Wire 🔸Full Thread 🔸Partial Thread 🔹ویژگی متمایزکننده: دقت بالای جاگذاری به کمک گاید وایر و کنترل مناسب تحت فلوروسکوپی. کاربردها: 🔳شکستگی گردن فمور 🔲شکستگی اسکافویید 🔳شکستگی‌های داخل مفصلی 🔲تثبیت اپی‌فیزها 6⃣Herbert Screw پیچ هربرت نام علمی: Headless Variable Pitch Compression Screw ویژگی‌های ساختاری: 🔸بدون سر (Headless) 🔸رزوه در دو انتها 🔸 متفاوت در دو بخش پیچ 🔸Full Thread دوطرفه 🔹ویژگی متمایزکننده: اختلاف Pitch بین دو انتها باعث ایجاد Compression بین قطعات شکستگی می‌شود. کاربردها: 🔳شکستگی اسکافویید 🔲شکستگی‌های کوچک کارپ 🔳شکستگی‌های داخل مفصلی 7⃣Interlocking Screw پیچ اینترلاک ویژگی‌های ساختاری: 🔸پیچ‌های عرضی مورد استفاده در Intramedullary Nail 🔸عبور از سوراخ‌های از پیش طراحی‌شده نیل 🔸معمولاً Full Thread 🔹ویژگی متمایزکننده: جلوگیری از حرکات چرخشی و کوتاه‌شدگی قطعات استخوان. کاربردها: 🔳Tibial Nail 🔲Femoral Nail 🔳Humeral Nail 🔲Thread Pattern 8⃣Interference Screw پیچ اینترفرنس ویژگی‌های ساختاری: 🔸قطر بزرگ 🔸رزوه‌های عمیق 🔸ساخته شده از تیتانیوم یا مواد Bioabsorbable 🔹ویژگی متمایزکننده: فشرده‌سازی و تثبیت گرافت تاندونی در داخل تونل استخوانی. کاربردها: 🔳بازسازی ACL 🔲بازسازی PCL 🔳جراحی‌های لیگامانی ورزشی 9⃣Acutrak Screw پیچ آکیوتراک نام علمی: Acutrak Headless Compression Screw ویژگی‌های ساختاری: 🔸Headless 🔸Fully Threaded 🔸Variable Thread Pitch 🔹ویژگی متمایزکننده: کل طول پیچ رزوه‌دار است و در تمام طول خود کمپریشن ایجاد می‌کند. کاربردها: 🔳شکستگی اسکافویید 🔲شکستگی‌های کارپ 🔳شکستگی‌های تارس 🔲آرتروودز مفاصل کوچک 🔟Headless Compression Screw پیچ هدلس ویژگی‌های ساختاری: 🔸فاقد سر پیچ 🔸دفن کامل داخل استخوان 🔸Full Thread یا Variable Thread 🔹ویژگی متمایزکننده: پس از کارگذاری هیچ بخشی از پیچ از سطح استخوان برجسته نمی‌ماند. کاربردها: 🔳شکستگی‌های داخل مفصلی 🔲شکستگی‌های کارپ و تارس https://t.me/ORmums

❌❌❌❌❌

💫💫💫💫💫💫💫💫💫💫 #آگهی سلام شب بخیر به تعدادی کارشناس بیهوشی و اتاق عمل با حقوق عالی جهت کار در مرکز جراحی زیبایی در محدوده خیابان شریعتی ( دستگردی ) نیازمندیم ✅ جهت کسب اطلاعات بیشتر با ایدی @Sepidehboroumand یا شماره 09121944409 تماس حاصل فرمایید.

بگین از طرف کانال ما هستین و تخفیف بگیرید ✨️💫

❌انجام کلیه پروژه های دانشجویی با تخفیف ویژه دانشجویان علوم پزشکی ❌ https://t.me/Prozhe_done 👈 سفارش پروژه @famous_26

نهاد معدل 20 #چگونه_رهبر_شهید_را_روایت_کنیم

❌❌ظرفیت محدود❌❌