Доктор Николаев хирург-гинеколог
Відкрити в Telegram
👨⚕️ Хирург-гинеколог 2500+ операций Помогаю пройти через операцию без страха и тревоги Записаться: https://klinikabudzdorov.ru/vrachi/nikolaev-andrey-vasilevich/ Мой сайт: https://doctornikolaev.ru/ Тренировки для тазового дна https://docfit.pro
Показати більше1 279
Підписники
Немає даних24 години
Немає даних7 днів
Немає даних30 днів
Триває завантаження даних...
Схожі канали
Немає даних
Виникли проблеми? Будь ласка, оновіть сторінку або зверніться до нашого support-менеджера.
Хмара тегів
Немає даних
Виникли проблеми? Будь ласка, оновіть сторінку або зверніться до нашого support-менеджера.
Вхідні та вихідні згадування
---
---
---
---
---
---
Залучення підписників
вересень '24вер '24
вересень '24
+18
в 0 каналах
серпень '24
+224
в 0 каналах
Get PRO
липень '240
в 0 каналах
Get PRO
червень '240
в 0 каналах
Get PRO
травень '240
в 0 каналах
Get PRO
квітень '240
в 0 каналах
Get PRO
березень '240
в 0 каналах
Get PRO
лютий '240
в 0 каналах
Get PRO
січень '240
в 0 каналах
Get PRO
грудень '230
в 0 каналах
Get PRO
листопад '230
в 0 каналах
Get PRO
жовтень '230
в 0 каналах
Get PRO
вересень '230
в 0 каналах
Get PRO
серпень '23
+1
в 0 каналах
Get PRO
липень '23
+1
в 0 каналах
Get PRO
червень '230
в 0 каналах
Get PRO
травень '23
+2
в 0 каналах
Get PRO
квітень '230
в 0 каналах
Get PRO
березень '230
в 0 каналах
Get PRO
лютий '230
в 0 каналах
Get PRO
січень '23
+5
в 0 каналах
Get PRO
грудень '22
+4
в 0 каналах
Get PRO
листопад '220
в 0 каналах
Get PRO
жовтень '22
+1
в 0 каналах
Get PRO
вересень '22
+1
в 0 каналах
Get PRO
серпень '22
+550
в 0 каналах
| Дата | Залучення підписників | Згадування | Канали | |
| 20 вересня | 0 | |||
| 19 вересня | +1 | |||
| 18 вересня | +1 | |||
| 17 вересня | +2 | |||
| 16 вересня | 0 | |||
| 15 вересня | 0 | |||
| 14 вересня | +3 | |||
| 13 вересня | +2 | |||
| 12 вересня | +2 | |||
| 11 вересня | 0 | |||
| 10 вересня | 0 | |||
| 09 вересня | +1 | |||
| 08 вересня | 0 | |||
| 07 вересня | +2 | |||
| 06 вересня | 0 | |||
| 05 вересня | 0 | |||
| 04 вересня | +1 | |||
| 03 вересня | +1 | |||
| 02 вересня | 0 | |||
| 01 вересня | +2 |
Дописи каналу
Сегодня я официально завершил работу в Клинической больнице УДП РФ.
Шесть лет назад я пришёл сюда с большими надеждами, и за это время больница действительно дала мне очень многое: огромное количество операций, сложных клинических ситуаций и, самое главное, возможность работать рядом с очень сильными хирургами.
Во многом именно здесь сформировался тот хирург, которым я являюсь сейчас. И за это я искренне благодарен!
Но в какой-то момент я понял, что дальше мне нужен другой формат работы.
Стационар — это далеко не только операции. Это большой механизм, в котором у каждого есть свои необходимые функции: бесконечные дежурства, огромное количество документации, ежедневные поступления и выписки, согласования со страховыми и множество других рутинных задач. На определённом этапе это естественная и важная часть профессии. Но со временем я всё чаще понимал, что хочу иначе распределять своё время и силы и сосредоточиться на тех направлениях, в которых вижу для себя дальнейшее профессиональное развитие.
Больше заниматься сложной хирургией. Развивать собственный пациентопоток. Активнее заниматься наукой, участвовать в профессиональных конференциях, обучении и новых проектах.
В конечном счёте именно в этом я сейчас вижу возможность дальше расти как хирург и приносить больше пользы своим пациентам.
Поэтому я решил двигаться дальше.
Спасибо всем коллегам, с которыми мы прошли этот путь вместе. Это были очень важные для меня шесть лет!
| 2 | Эндометриоз: на УЗИ и МРТ видно далеко не всё.
Очередная операция. Эндометриоидные кисты обоих яичников размером 6 и 7 см, выраженный спаечный процесс, субсерозная миома матки.
А во время операции обнаружили ещё и глубокий эндометриоз — ретроцервикальный инфильтрат в области левой крестцово-маточной связки, который не был выявлен при обследовании.
И это далеко не редкость! Даже МРТ и качественное УЗИ не всегда позволяют обнаружить все очаги эндометриоза.
Разделили спайки, удалили обе кисты, выделили и туннелировали левый мочеточник, иссекли инфильтрат.
📸 На фото — как всё выглядело до операции и результат нашей работы. | 462 |
| 3 | Хорошая получилась неделька - неплохо поработали с Ильёй Игоревичем.
Сделали две большие операции по поводу глубокого эндометриоза. В обоих случаях объём был серьёзный: удаление крупных эндометриоидных кист, ретроцервикального инфильтрата, туннелирование мочеточников и шейвинг кишки.
Сегодня была ещё одна большая операция - миомэктомия с временной окклюзией маточных артерий. Удалили 11 миоматозных узлов размером от 1 до 8 см.
И это, конечно, ещё не всё 🙂 Между ними - целая серия малых операций в клинике «Будь Здоров» на Сретенке. В том числе две довольно серьёзные гистерорезекции: удалял миоматозные узлы по 3–3,5 см.
А ещё между делом отдежурил два суточных дежурства.
В общем, неделя получилась насыщенная: много хирургии, много разных задач - от гистероскопии до сложного эндометриоза.
Именно такие недели я и называю «хорошо поработали»)
А впереди ещё одно дежурство 🙂 | 563 |
| 4 | Хочу поделиться несколькими отзывами моих пациенток после операций.
Спасибо каждой, кто находит время написать о своём опыте. Для врача такая обратная связь очень важна: она радует, поддерживает и мотивирует работать ещё лучше. Спасибо за ваши тёплые слова!🤗 | 616 |
| 5 | Вчера провели очередную лапароскопическую миомэктомию — удалили узел около 7 см по передней стенке матки. Всё прошло хорошо, и сегодня пациентка уже отправляется домой 😊
На фото - снимок МРТ, а также вид до и после удаления миомы. | 608 |
| 6 | Хватит делать чистки!
Мы множество раз говорили о том, что полипы нужно удалять прицельно, а не вслепую выскабливать полость матки. И вот очередное подтверждение.
Пациентке менее года назад была выполнена РДВ по поводу полипа эндометрия. Через короткое время полип рецидивировал, причём значительно увеличился в размерах. Пациентка поступила ко мне экстренно с маточным кровотечением. При осмотре полип выступал за пределы полости матки примерно на 2-3 см, а общий размер образования составил около 6 × 2 см.
Была выполнена гистерорезектоскопия с полным удалением полипа. Ключевой момент: при полипе эндометрия важно не просто «почистить» полость матки, а прицельно удалить образование вместе с его основанием под визуальным контролем. РДВ не позволяет решить эту задачу. Именно поэтому после «чистки» полип может легко и быстро рецидивировать. | 2 044 |
| 7 | Мы долго делали этот курс — обсуждали, спорили, переделывали, тестировали упражнения и пытались собрать не просто набор тренировок, а понятную систему. Даже с нуля создали собственную платформу.
И наконец запустили ❤️
Это курс «Тазовое дно. Комплексный подход» — для женщин, которые хотят грамотно заняться мышцами тазового дна: при слабости, подтекании мочи при нагрузке, ощущении тяжести, после родов или просто для профилактики.
Главное отличие — программа не одна для всех. Перед началом вы проходите опросник PFDI-20, и курс подстраивается под вашу задачу.
Думаю, многим это будет действительно полезно.
Записаться на курс | 2 371 |
| 8 | Теперь я есть в базе врачей-блогеров
Достаточно удобная вещь, всем коллегам, кто продвигается в соцсетях, рекомендую присмотреться. Мы с вами не развлекательные каналы, люди идут к нам тяжелее :(
Отбор у них достаточно серьезный, можете убедиться сами, критерии публично открыты после кнопки «Подать заявку»
Вопрос к подписчикам - как вы нашли мой канал? Кого еще читаете? Делитесь в комментариях | 813 |
| 9 | Шеечная миома матки
За последнее время прооперировали целую серию пациенток с миомами разных размеров и локализаций, но этот случай оказался самым интересным.
Пациентка, 43 года, беременность в дальнейшем не планирует. Диагностирована миома матки размером около 10 см с полностью шеечной локализацией узла. Узел полностью замещал переднюю губу шейки матки, и вызывал сдавление мочевого пузыря. Задняя губа шейки была резко истончена и растянута по поверхности узла.
На фото хорошо видно, что тело матки как бы «расположено» на миоматозном узле.
С учётом отсутствия репродуктивных планов было принято решение выполнить экстирпацию матки с маточными трубами. Операция выполнена без значимых технических сложностей. | 2 796 |
| 10 | Новый ролик!
https://www.youtube.com/watch?v=UvFZWpbvrkg
Внематочная беременность может долго маскироваться под обычную беременность, а иногда проявляется уже тогда, когда состояние становится опасным. В этом видео разберём ранние симптомы, причины диагностических ошибок, роль ХГЧ и УЗИ, а также что делать, если есть подозрение на внематочную беременность.
Поговорим о том, как не пропустить тревожные признаки, когда нужна срочная помощь, какие методы лечения используются сегодня и можно ли сохранить репродуктивное здоровье после такой ситуации. | 1 069 |
| 11 | Кстати, какие же все таки разные эти дни в 2025 и 2026 году. Фото с одного и того же места с разницей ровно в один год. | 1 246 |
| 12 | Дорогие женщины, поздравляю вас с 8 марта! 🌷
Желаю вам здоровья, тепла, спокойствия и людей рядом, с которыми можно чувствовать себя счастливыми. Берегите себя и будьте любимы.
А я, как уже стало традицией, в этот день на дежурстве. Так что моя жена тоже по традиции отдыхает от меня 8 марта)
С праздником! ✨ | 1 138 |
| 13 | Відеоповідомлення | 1 135 |
| 14 | Восхищаюсь врачами, которые находят в себе силы регулярно вести блог и что-то публиковать. До сих пор не понимаю, как они это делают)
Последние недели выдались настолько интенсивными, что времени не хватало не то что на посты, но иногда даже на сон и еду.
На фото - момент из операционной. Пациентка с опухолями яичников: новообразования с обеих сторон выросли очень быстро, буквально за пару месяцев увеличились более чем в 2 раза. Онкомаркеры яичников за последние 2 месяца тоже прилично выросли, поэтому с учётом возраста выполнили экстирпацию матки с придатками. Сейчас ждём окончательную гистологию.
Осенью я публиковал случай огромной опухоли яичника. Тогда пациентке нашли небольшую кисту, но она просто игнорировала ее - и через год опухоль уже занимала весь живот. В этот раз надеюсь, что мы успели вовремя, но это всё равно дополнительное напоминание: если на УЗИ нашли кисту - не игнорируйте. Это не всегда “ерунда”, и рекомендации врачей сделать повторное узи нужны именно для того, чтобы вовремя выявлять такие патологии. | 1 429 |
| 15 | Друзья, делюсь новостью: у меня меняется место амбулаторного приёма и выполнения некоторых операций. Я давно искал клинику, где будет удобно и комфортно проводить консультации и операции — и для меня, и для вас — и наконец нашёл её в самом центре Москвы. Теперь приём я буду вести в клинике «Будь Здоров» на Сухаревской.
Надеюсь, что сотрудничество будет долгим и плодотворным. А для вас это значит: больше приёмных дней и часов, а также возможность выполнения как малых, так и больших операций в условиях современной частной клиники за умеренный чек. Плюс появляется опция некоторых вмешательств одним днём — в формате дневного стационара.
Адрес: Москва, Последний переулок, 28 (район Сухаревской).
Даты и расписание приёмов опубликую чуть позже, как только окончательно сформируется график. Если вы планировали консультацию или лечение — оставайтесь на связи 🤍
Основное место работы по-прежнему — Клиническая больница УДП РФ. Все ранее записанные консультации и операции идут по плану. | 1 955 |
| 16 | Конец года - интересное время.
Все будто останавливаются и начинают подводить итоги, словно закончился один сезон сериала и после паузы начнётся новый.
У меня уже много лет нет этого ощущения.
Декабрь ничем не отличается от марта. Суббота - от понедельника. Праздники - от обычных рабочих дней.
Итоги возможны только там, где есть остановка. А там, где жизнь идёт непрерывным трудом, календарь ничего не завершает. Наверное, это особенно ярко ощущается именно в профессии врача.
Поэтому сегодня снова на боевом посту - продолжаем работу в обычном ритме.
А вам хочу пожелать в новом году: больше сил, больше спокойных дней и больше уверенности в завтрашнем дне.
С наступающим! Берегите себя! | 1 686 |
| 17 | Посмотрел тут сериал «Больница Питт» и был приятно удивлён. Это один из редких случаев, когда работа врача показана действительно похожей на реальность.
Очень точно передана динамика дежурства: несколько пациентов одновременно, постоянные переключения, решения «на ходу». Именно так всё и выглядит в обычный рабочий день. После каждой серии есть ощущение, что я только что сдал очередное дежурство.
Отдельно радует медицинская аккуратность. Видно, что консультанты грамотные: никаких дефибрилляций при асистолии и других привычных сериальных фантазий.
Классно показаны персонажи — обычные уставшие врачи. Не супергерои, а ребята задолбавшиеся от сложной работы, бессонных ночей, бюрократии и навязчивой больничной администрации, но продолжающие спасать жизни.
В общем, отличный сериал для того что бы почувствовать, как ощущается ритм экстренной больницы изнутри. | 1 736 |
| 18 | Крупная опухоль яичника и выраженные спайки
Сегодня хорошо поработали с Ильёй Игоревичем: прооперировали непростую пациентку с образованиями яичников. В анамнезе — две внематочные беременности и две операции, что привело к выраженному спаечному процессу в малом тазу.
Во время лапароскопии оказалось, что весь нижний этаж брюшной полости и малый таз были закрыты плотными спайками — доступ к органам был полностью «заблокирован». После аккуратного разделения спаек удалось восстановить анатомию и перейти к удалению образований.
Слева яичник оказался сохранным, а в дугласовом пространстве обнаружено серозоцеле — полость с жидкостью, которую мы вскрыли и обработали.
Справа — крупная опухоль около 15 см, полностью замещавшая яичник. Выполнена оофорэктомия, образование извлечено и отправлено на гистологию. Малый таз обработан противоспаечным гелем.
Пациентка уже на пути к выздоровлению. | 5 045 |
| 19 | Как Мирена пропала в животе?
По горячим следам предыдущего кружочка решил рассказать об интересном случае, который сегодня попался Илье Игоревичу на дежурстве.
Пациентка обратилась с тянущими болями внизу живота. Два года назад ей установили гормональную спираль «Мирена». Процедура была очень болезненной, но это сочли «нормальной реакцией». Контрольное УЗИ тогда почему-то не выполнялось.
Со временем боли усиливались. Пациентке сделали рентген - и оказалось, что спираль вообще не в матке, а в полости живота. После чего она была экстренно госпитализирована к нам.
КТ подтвердило, что спираль находится вне матки, поэтому было принято решение выполнить экстренную лапароскопию.
Во время операции мы обнаружили спираль в брюшной полости: она была плотно припаяна к брюшине боковой стенки таза и к брыжейке кишечника. Первичного перфорационного отверстия уже не было видно - на его месте сформировался плотный рубец. Спираль аккуратно удалили. Кишечник и сосуды не пострадали.
Почему так произошло?
При неправильной установке спираль может пройти через стенку матки и мигрировать в брюшную полость. Это редкое осложнение, но оно возможно. Сильная боль во время установки - тревожный сигнал.
В таких случаях обязательно нужно выполнять контрольное УЗИ, чтобы убедиться, что спираль действительно находится в полости матки. | 6 413 |
| 20 | Відеоповідомлення | 1 181 |
