Доктор Николаев хирург-гинеколог
Відкрити в Telegram
👨⚕️ Хирург-гинеколог 2500+ операций Помогаю пройти через операцию без страха и тревоги Записаться: https://klinikabudzdorov.ru/vrachi/nikolaev-andrey-vasilevich/ Мой сайт: https://doctornikolaev.ru/ Тренировки для тазового дна https://docfit.pro
Показати більше1 279
Підписники
Немає даних24 години
+37 днів
+2130 днів
Триває завантаження даних...
Схожі канали
Хмара тегів
Немає даних
Виникли проблеми? Будь ласка, оновіть сторінку або зверніться до нашого support-менеджера.
Вхідні та вихідні згадування
---
---
---
---
---
---
Залучення підписників
вересень '24вер '24
вересень '24
+18
в 0 каналах
серпень '24
+224
в 0 каналах
Get PRO
липень '240
в 0 каналах
Get PRO
червень '240
в 0 каналах
Get PRO
травень '240
в 0 каналах
Get PRO
квітень '240
в 0 каналах
Get PRO
березень '240
в 0 каналах
Get PRO
лютий '240
в 0 каналах
Get PRO
січень '240
в 0 каналах
Get PRO
грудень '230
в 0 каналах
Get PRO
листопад '230
в 0 каналах
Get PRO
жовтень '230
в 0 каналах
Get PRO
вересень '230
в 0 каналах
Get PRO
серпень '23
+1
в 0 каналах
Get PRO
липень '23
+1
в 0 каналах
Get PRO
червень '230
в 0 каналах
Get PRO
травень '23
+2
в 0 каналах
Get PRO
квітень '230
в 0 каналах
Get PRO
березень '230
в 0 каналах
Get PRO
лютий '230
в 0 каналах
Get PRO
січень '23
+5
в 0 каналах
Get PRO
грудень '22
+4
в 0 каналах
Get PRO
листопад '220
в 0 каналах
Get PRO
жовтень '22
+1
в 0 каналах
Get PRO
вересень '22
+1
в 0 каналах
Get PRO
серпень '22
+550
в 0 каналах
| Дата | Залучення підписників | Згадування | Канали | |
| 20 вересня | 0 | |||
| 19 вересня | +1 | |||
| 18 вересня | +1 | |||
| 17 вересня | +2 | |||
| 16 вересня | 0 | |||
| 15 вересня | 0 | |||
| 14 вересня | +3 | |||
| 13 вересня | +2 | |||
| 12 вересня | +2 | |||
| 11 вересня | 0 | |||
| 10 вересня | 0 | |||
| 09 вересня | +1 | |||
| 08 вересня | 0 | |||
| 07 вересня | +2 | |||
| 06 вересня | 0 | |||
| 05 вересня | 0 | |||
| 04 вересня | +1 | |||
| 03 вересня | +1 | |||
| 02 вересня | 0 | |||
| 01 вересня | +2 |
Дописи каналу
Сегодня я официально завершил работу в Клинической больнице УДП РФ.
Шесть лет назад я пришёл сюда с большими надеждами, и за это время больница действительно дала мне очень многое: огромное количество операций, сложных клинических ситуаций и, самое главное, возможность работать рядом с очень сильными хирургами.
Во многом именно здесь сформировался тот хирург, которым я являюсь сейчас. И за это я искренне благодарен!
Но в какой-то момент я понял, что дальше мне нужен другой формат работы.
Стационар — это далеко не только операции. Это большой механизм, в котором у каждого есть свои необходимые функции: бесконечные дежурства, огромное количество документации, ежедневные поступления и выписки, согласования со страховыми и множество других рутинных задач. На определённом этапе это естественная и важная часть профессии. Но со временем я всё чаще понимал, что хочу иначе распределять своё время и силы и сосредоточиться на тех направлениях, в которых вижу для себя дальнейшее профессиональное развитие.
Больше заниматься сложной хирургией. Развивать собственный пациентопоток. Активнее заниматься наукой, участвовать в профессиональных конференциях, обучении и новых проектах.
В конечном счёте именно в этом я сейчас вижу возможность дальше расти как хирург и приносить больше пользы своим пациентам.
Поэтому я решил двигаться дальше.
Спасибо всем коллегам, с которыми мы прошли этот путь вместе. Это были очень важные для меня шесть лет!
| 2 | Эндометриоз: на УЗИ и МРТ видно далеко не всё.
Очередная операция. Эндометриоидные кисты обоих яичников размером 6 и 7 см, выраженный спаечный процесс, субсерозная миома матки.
А во время операции обнаружили ещё и глубокий эндометриоз — ретроцервикальный инфильтрат в области левой крестцово-маточной связки, который не был выявлен при обследовании.
И это далеко не редкость! Даже МРТ и качественное УЗИ не всегда позволяют обнаружить все очаги эндометриоза.
Разделили спайки, удалили обе кисты, выделили и туннелировали левый мочеточник, иссекли инфильтрат.
📸 На фото — как всё выглядело до операции и результат нашей работы. | 457 |
| 3 | Хорошая получилась неделька - неплохо поработали с Ильёй Игоревичем.
Сделали две большие операции по поводу глубокого эндометриоза. В обоих случаях объём был серьёзный: удаление крупных эндометриоидных кист, ретроцервикального инфильтрата, туннелирование мочеточников и шейвинг кишки.
Сегодня была ещё одна большая операция - миомэктомия с временной окклюзией маточных артерий. Удалили 11 миоматозных узлов размером от 1 до 8 см.
И это, конечно, ещё не всё 🙂 Между ними - целая серия малых операций в клинике «Будь Здоров» на Сретенке. В том числе две довольно серьёзные гистерорезекции: удалял миоматозные узлы по 3–3,5 см.
А ещё между делом отдежурил два суточных дежурства.
В общем, неделя получилась насыщенная: много хирургии, много разных задач - от гистероскопии до сложного эндометриоза.
Именно такие недели я и называю «хорошо поработали»)
А впереди ещё одно дежурство 🙂 | 563 |
| 4 | Хочу поделиться несколькими отзывами моих пациенток после операций.
Спасибо каждой, кто находит время написать о своём опыте. Для врача такая обратная связь очень важна: она радует, поддерживает и мотивирует работать ещё лучше. Спасибо за ваши тёплые слова!🤗 | 616 |
| 5 | Вчера провели очередную лапароскопическую миомэктомию — удалили узел около 7 см по передней стенке матки. Всё прошло хорошо, и сегодня пациентка уже отправляется домой 😊
На фото - снимок МРТ, а также вид до и после удаления миомы. | 608 |
| 6 | Хватит делать чистки!
Мы множество раз говорили о том, что полипы нужно удалять прицельно, а не вслепую выскабливать полость матки. И вот очередное подтверждение.
Пациентке менее года назад была выполнена РДВ по поводу полипа эндометрия. Через короткое время полип рецидивировал, причём значительно увеличился в размерах. Пациентка поступила ко мне экстренно с маточным кровотечением. При осмотре полип выступал за пределы полости матки примерно на 2-3 см, а общий размер образования составил около 6 × 2 см.
Была выполнена гистерорезектоскопия с полным удалением полипа. Ключевой момент: при полипе эндометрия важно не просто «почистить» полость матки, а прицельно удалить образование вместе с его основанием под визуальным контролем. РДВ не позволяет решить эту задачу. Именно поэтому после «чистки» полип может легко и быстро рецидивировать. | 2 044 |
| 7 | Мы долго делали этот курс — обсуждали, спорили, переделывали, тестировали упражнения и пытались собрать не просто набор тренировок, а понятную систему. Даже с нуля создали собственную платформу.
И наконец запустили ❤️
Это курс «Тазовое дно. Комплексный подход» — для женщин, которые хотят грамотно заняться мышцами тазового дна: при слабости, подтекании мочи при нагрузке, ощущении тяжести, после родов или просто для профилактики.
Главное отличие — программа не одна для всех. Перед началом вы проходите опросник PFDI-20, и курс подстраивается под вашу задачу.
Думаю, многим это будет действительно полезно.
Записаться на курс | 2 371 |
| 8 | Теперь я есть в базе врачей-блогеров
Достаточно удобная вещь, всем коллегам, кто продвигается в соцсетях, рекомендую присмотреться. Мы с вами не развлекательные каналы, люди идут к нам тяжелее :(
Отбор у них достаточно серьезный, можете убедиться сами, критерии публично открыты после кнопки «Подать заявку»
Вопрос к подписчикам - как вы нашли мой канал? Кого еще читаете? Делитесь в комментариях | 813 |
| 9 | Шеечная миома матки
За последнее время прооперировали целую серию пациенток с миомами разных размеров и локализаций, но этот случай оказался самым интересным.
Пациентка, 43 года, беременность в дальнейшем не планирует. Диагностирована миома матки размером около 10 см с полностью шеечной локализацией узла. Узел полностью замещал переднюю губу шейки матки, и вызывал сдавление мочевого пузыря. Задняя губа шейки была резко истончена и растянута по поверхности узла.
На фото хорошо видно, что тело матки как бы «расположено» на миоматозном узле.
С учётом отсутствия репродуктивных планов было принято решение выполнить экстирпацию матки с маточными трубами. Операция выполнена без значимых технических сложностей. | 2 796 |
| 10 | Новый ролик!
https://www.youtube.com/watch?v=UvFZWpbvrkg
Внематочная беременность может долго маскироваться под обычную беременность, а иногда проявляется уже тогда, когда состояние становится опасным. В этом видео разберём ранние симптомы, причины диагностических ошибок, роль ХГЧ и УЗИ, а также что делать, если есть подозрение на внематочную беременность.
Поговорим о том, как не пропустить тревожные признаки, когда нужна срочная помощь, какие методы лечения используются сегодня и можно ли сохранить репродуктивное здоровье после такой ситуации. | 1 069 |
| 11 | Кстати, какие же все таки разные эти дни в 2025 и 2026 году. Фото с одного и того же места с разницей ровно в один год. | 1 246 |
| 12 | Дорогие женщины, поздравляю вас с 8 марта! 🌷
Желаю вам здоровья, тепла, спокойствия и людей рядом, с которыми можно чувствовать себя счастливыми. Берегите себя и будьте любимы.
А я, как уже стало традицией, в этот день на дежурстве. Так что моя жена тоже по традиции отдыхает от меня 8 марта)
С праздником! ✨ | 1 138 |
| 13 | Відеоповідомлення | 1 135 |
| 14 | Восхищаюсь врачами, которые находят в себе силы регулярно вести блог и что-то публиковать. До сих пор не понимаю, как они это делают)
Последние недели выдались настолько интенсивными, что времени не хватало не то что на посты, но иногда даже на сон и еду.
На фото - момент из операционной. Пациентка с опухолями яичников: новообразования с обеих сторон выросли очень быстро, буквально за пару месяцев увеличились более чем в 2 раза. Онкомаркеры яичников за последние 2 месяца тоже прилично выросли, поэтому с учётом возраста выполнили экстирпацию матки с придатками. Сейчас ждём окончательную гистологию.
Осенью я публиковал случай огромной опухоли яичника. Тогда пациентке нашли небольшую кисту, но она просто игнорировала ее - и через год опухоль уже занимала весь живот. В этот раз надеюсь, что мы успели вовремя, но это всё равно дополнительное напоминание: если на УЗИ нашли кисту - не игнорируйте. Это не всегда “ерунда”, и рекомендации врачей сделать повторное узи нужны именно для того, чтобы вовремя выявлять такие патологии. | 1 429 |
| 15 | Друзья, делюсь новостью: у меня меняется место амбулаторного приёма и выполнения некоторых операций. Я давно искал клинику, где будет удобно и комфортно проводить консультации и операции — и для меня, и для вас — и наконец нашёл её в самом центре Москвы. Теперь приём я буду вести в клинике «Будь Здоров» на Сухаревской.
Надеюсь, что сотрудничество будет долгим и плодотворным. А для вас это значит: больше приёмных дней и часов, а также возможность выполнения как малых, так и больших операций в условиях современной частной клиники за умеренный чек. Плюс появляется опция некоторых вмешательств одним днём — в формате дневного стационара.
Адрес: Москва, Последний переулок, 28 (район Сухаревской).
Даты и расписание приёмов опубликую чуть позже, как только окончательно сформируется график. Если вы планировали консультацию или лечение — оставайтесь на связи 🤍
Основное место работы по-прежнему — Клиническая больница УДП РФ. Все ранее записанные консультации и операции идут по плану. | 1 955 |
| 16 | Конец года - интересное время.
Все будто останавливаются и начинают подводить итоги, словно закончился один сезон сериала и после паузы начнётся новый.
У меня уже много лет нет этого ощущения.
Декабрь ничем не отличается от марта. Суббота - от понедельника. Праздники - от обычных рабочих дней.
Итоги возможны только там, где есть остановка. А там, где жизнь идёт непрерывным трудом, календарь ничего не завершает. Наверное, это особенно ярко ощущается именно в профессии врача.
Поэтому сегодня снова на боевом посту - продолжаем работу в обычном ритме.
А вам хочу пожелать в новом году: больше сил, больше спокойных дней и больше уверенности в завтрашнем дне.
С наступающим! Берегите себя! | 1 686 |
| 17 | Посмотрел тут сериал «Больница Питт» и был приятно удивлён. Это один из редких случаев, когда работа врача показана действительно похожей на реальность.
Очень точно передана динамика дежурства: несколько пациентов одновременно, постоянные переключения, решения «на ходу». Именно так всё и выглядит в обычный рабочий день. После каждой серии есть ощущение, что я только что сдал очередное дежурство.
Отдельно радует медицинская аккуратность. Видно, что консультанты грамотные: никаких дефибрилляций при асистолии и других привычных сериальных фантазий.
Классно показаны персонажи — обычные уставшие врачи. Не супергерои, а ребята задолбавшиеся от сложной работы, бессонных ночей, бюрократии и навязчивой больничной администрации, но продолжающие спасать жизни.
В общем, отличный сериал для того что бы почувствовать, как ощущается ритм экстренной больницы изнутри. | 1 736 |
| 18 | Крупная опухоль яичника и выраженные спайки
Сегодня хорошо поработали с Ильёй Игоревичем: прооперировали непростую пациентку с образованиями яичников. В анамнезе — две внематочные беременности и две операции, что привело к выраженному спаечному процессу в малом тазу.
Во время лапароскопии оказалось, что весь нижний этаж брюшной полости и малый таз были закрыты плотными спайками — доступ к органам был полностью «заблокирован». После аккуратного разделения спаек удалось восстановить анатомию и перейти к удалению образований.
Слева яичник оказался сохранным, а в дугласовом пространстве обнаружено серозоцеле — полость с жидкостью, которую мы вскрыли и обработали.
Справа — крупная опухоль около 15 см, полностью замещавшая яичник. Выполнена оофорэктомия, образование извлечено и отправлено на гистологию. Малый таз обработан противоспаечным гелем.
Пациентка уже на пути к выздоровлению. | 5 045 |
| 19 | Как Мирена пропала в животе?
По горячим следам предыдущего кружочка решил рассказать об интересном случае, который сегодня попался Илье Игоревичу на дежурстве.
Пациентка обратилась с тянущими болями внизу живота. Два года назад ей установили гормональную спираль «Мирена». Процедура была очень болезненной, но это сочли «нормальной реакцией». Контрольное УЗИ тогда почему-то не выполнялось.
Со временем боли усиливались. Пациентке сделали рентген - и оказалось, что спираль вообще не в матке, а в полости живота. После чего она была экстренно госпитализирована к нам.
КТ подтвердило, что спираль находится вне матки, поэтому было принято решение выполнить экстренную лапароскопию.
Во время операции мы обнаружили спираль в брюшной полости: она была плотно припаяна к брюшине боковой стенки таза и к брыжейке кишечника. Первичного перфорационного отверстия уже не было видно - на его месте сформировался плотный рубец. Спираль аккуратно удалили. Кишечник и сосуды не пострадали.
Почему так произошло?
При неправильной установке спираль может пройти через стенку матки и мигрировать в брюшную полость. Это редкое осложнение, но оно возможно. Сильная боль во время установки - тревожный сигнал.
В таких случаях обязательно нужно выполнять контрольное УЗИ, чтобы убедиться, что спираль действительно находится в полости матки. | 6 413 |
| 20 | Відеоповідомлення | 1 181 |
