Тело текста

Примерно с 2017 года я слежу за блогами врачей разных профилей в запретограме и телеграме. Это преимущественно врачи, работающие в прогрессивных частных клиниках, рекламирующих себя как клиники доказательной медицины (хотя это понятие уже превратилось в пустое означающее, и медицинские предприниматели и врачи стали от него отказываться). Во многих медицинских блогах красной нитью проходит я уловила риторику виновачения. Возьмем пример гипертонии: мол, большинство людей не следят за давлением, или наплевательски относятся к повышенному давлению, говорят "да у меня в семье у всех такое" или "да в моем возрасте это нормально", а потом у них инфаркт. Сами виноваты, надо было следить и вести ЗОЖ! Сейчас, читая книгу Аннмари Мол о разных типах логики в здравоохранении, я вижу, что она еще в 2008 году описала такой подход как "логику выбора", основанную о западном мифе об автономном индивиде, который может управлять своей жизнью и здоровьем, стоит только захотеть. "The logic of choice comes with guilt. Everything that follows after a choice has to be accepted as following from it. Do you find it difficult to take care of your children? Too bad. You were the one who chose to have them so you had better cope. Does your insulin pump not live to its promises? Bad luck. You wanted it; it is your own mistake. (...)" Напротив, в логике заботы пациента не обвиняют, хотя при этом не избавляют от ответственности за свою жизнь. Что-то всегда может пойти не так, не получиться, показатели могут быть за пределами референсов - значит, пациент, врач, медсестра вместе находят наилучшее решение, а если оно не работает, то пробуют альтернативы. "Be sad, get yourself together or let someone comfort you, and then try once more to act". Мол, философ с медицинским образованием, опираясь на полевые исследования в Нидерландах в начале 2000-х годов, не говорит о "докмеде," "традициях" или "авторитете старших", а говорит о двух логиках, не превознося ни одну из них, но предполагая, что логика заботы работает лучше для людей с хроническими заболеваниями. Эта 100-страничная книжка могла бы выиграть конкурс на самую неприятную обложку (можете погуглить), но по содержанию это драгоценность для гуманитариев, изучающих медицину и здравоохранение. Думаю, и врачам не помешало бы с ней ознакомиться, но они вряд ли потратят свое время на чтение литературы из области исследований науки и техники. Mol, Annemarie. 2008. The Logic of Care: Health and the Problem of Patient Choice. London ; New York: Routledge. Перевода на русский, к сожалению, нет.

О теоретизировании против описательности. Когда я в Будапеште училась на PhD программе на истфаке Центрально-Европейского университета (ныне нежелательного в России и не особо желательного в Венгрии), теоретическая рамка для моего диссера была непринципиальна. Строго говоря, мой "внешний ментор" Сергей Ушакин, руководивший моей работой во время двухмесячного визита в Принстон в 2011 году, вдохновил меня опираться на разные теории для выработки структуры диссера. По его рекомендации я ориентировалась на понятие "эстетического поворота" Жака Рансьера, на понятие археологии Фуко и на "теорию вещей" Билла Брауна. Но сквозное теоретизирование в каждой главе не требовалось: для моей научной руководительницы было важнее, чтобы я аккуратно работала с источниками и ясно выстраивала аргументацию. Теперь, напомню вам, я второй раз учусь на PhD, теперь в Дании и в дисциплине "культура дизайна" (это аналог того, что в Великобритании и США называется design studies). Вместо архивного исследования с добавлением устной истории теперь я занимаюсь полевыми исследованиями. Если как историку мне было позволено просто добросовестно описать источники, то сейчас описательность не приветствуется. Мой диссер на этой программе будет состоять из статей: одну я уже написала и отправила в рецензируемый журнал, вторую пишу сейчас. И вот к плану этой второй статьи мой научный руководитель (у которого PhD in Architecture) оставил комментарий: пока есть ощущение, что у вас недостает теоретической рамки и есть опасность остаться на уровне описательности. К счастью, у меня есть подходящая рамка - это понятия "логики заботы" и "логики выбора" в здравоохранении, выдвинутые философиней и исследовательницей науки и технолоний Аннмари Мол. Плюс понятие "осмысления тела через действие" из социологии био-трекеров. Главная задача - избежать поверхностного, орнаментального навешивания теорий на описание данных поля. Я постоянно сравниваю опыт обучения в докторантуре на истфаке ЦЕУ в 2009-2015 - и нынешнего, в университете Южной Дании на факультетет Дизайна, медиа и педагогики. Собственно, интерес к изучению телесности, здоровья и медицины и привел меня на такой странный карьерный виток.

Примечательно, что названия англоязычных научных книг крайне редко начинаются со слова "проблемы" или "проблема". В датском тоже. А как обстоит дело в других языках?

Детская больница. У меня нет слов, но вы все читали и видели. Меня злят российские клиники женского здоровья с постами про день любви, семьи и верности. Такой удобный инфоповод себя продвинуть. Но можно было бы тактично промолчать- за отсутствие постов и сториз один день ничего вам не будет, и прибыль ваша не убудет. Про то, как исследователю попытаться найти и обозначить свою позицию, не скатываясь в циничную отстраненность, отлично написала в своем канале "Смех Медузы" Элла Россман (представительница организации, признанной иноагентом - как почти вездесущи стали такие уточнения).

понедельничек

Коллеги-историки позднего СССР, подскажите, почемy в хрущевках ставили ванны, а не душевые, хотя просто душ и слив в полу установить было бы дешевле? Из прочитанной мною в свое время литературе по теме я не помню информации об этом.

Когда я переживаю из-за качества своего преподавания или публичных лекций, то меня утешают, что я же это делаю на неродном языке и это уже само по себе сложно. Этот аргумент подразумевает, что на родном языке я излагала лекции бы лучше. Это совсем не так! Недавно я выступала на семинаре по-русски, рассказывала про свое исследование материальной повседневности синдрома поликистозных яичников. Мне было значительно сложнее, чем выступить на английском в Wellcome Centre в Эксетере. Свои интервью я беру на английском, теоретическую рамку беру у англоязычных авторов, статьи пишу на английском. А когда начинаю рассказывать на русском, предложения и словосочетания застревают во рту, рода и падежи не согласовываются. Понятия типа "tinkering " и "mundane" в контексте социологии медицинских технологий - не переводятся. Со стороны можно подумать, что русский мне не родной. Кажется, мне проще научиться академическому датскому (вполне нужный скилл, потому что я все еще не теряю надежды получить работу в датском универе), чем освоить академический русский.

Во вторник (18.06) в 17:00 в DH-центре будем обсуждать социальные исследования медицины и медицинских технологий. Приходите / подключайтесь! Нужна регистрация.

Формат гибридный!

Готовлю небольшую лекцию про советскую медицину (такого науч-поп характера) и нахожу фотографию, которой не могу не поделиться. В лаборатории экспериментального рака Тбилисского института онкологии, 1967 год Фото: Гиви Киквадзе / ТАСС Раньше никаких компьютерных моделей не было, поэтому приходилось вот так мучать животных, чтобы проверить негативное влияние табака на здоровье