تقنيات الصيدلة ⚕

#drug_interaction #major ميل 35سنه ، عنده هستري طويل كلش مع امراض URTI بالاخص مع COPD ، ودائماً يستخدم bronchodilator بالفتره الاخير بلش يحس بأعراض UTI Symptoms : 🔺Burning sensation during urination 🔺Frequent urination 🔺Frequent urge to urinate, but incomplete voiding 🔺Pain or pressure in the back or lower abdomen راجع طبيب مسالك بوليه ودزه يسوي culture وurine test وجانت النتيجه : Result : Culture - Staphylococcus aureus Test : Color - yellow Spr g over than 1.025 ( 1.034) Ph 6-0 Appearance - Turbidity فقرر الطبيب يصرفله Rx : - ciprofloxacin 500 , every 12 hr - Cys control by 2 - Riabal on need وطبعا عاشت ايده ، بس المريض نسه يكول للطبيب انه هو يعاني من COPD وضمن علاجاته ياخذ Theophylline 🚫 ⚠️Ciprofloxacin may significantly increase the blood levels of theophylline, which may lead to potentially serious and life-threatening side effects. طبعا تعرفون انه theophylline هو second line in COPD ، بس بنفس الوقت سايد افكت مالته CNS بهيج تداخل تكون كلش قويه وفعلا اجانه المريض عنده seizure قويه

✔ محلول او (مغذية) ال(Metronidazole) يجب إستخدامها بحذر للأشخاص الذين عندهم أمراض القلب او فشل القلب او احتباس السوائل في الجسم او المرضى الذين يتعالجون بأدوية ال(Corticosteroids). ❓ لمــــــــــــاذا؟ ✅ لأن محلول ال(Metronidazole) يحتوي على كميه عاليه من الصوديم مما يزيد إلى احتباس السوائل في الجسم وزيادة إرتفاع ضغط الدم.

اليوم راح احجيلكم عن واقي الشمس بالتفصيل 🌚 Sun block _sunscreen 💙 طبعاً واقي الشمس كلش ضروري لان اشعة الشمس الضارة تدمر البشرة و تسبب تصبغات و كلف و حبوب و البشرة تكون حساسه و متهيجة ف حتى نتجنب هاي المشاكل ضروري نستخدم واقي الشمس. ✅نستخدم واقي الشمس قبل التعرض لاشعة الشمس بربع ساعة او نص ساعة زين يا مرحلة من المكياج؟؟ قبل كريم الاساس و اذا تستخدمين برايمر ف اول شي الواقي و بعدين البرايمر و بعدين كريم الاساس ✔️ ✅ اشنو معنى الرموز الموجودة على علبة واقي الشمس؟ اول شي spf هو اختصال لجملة sun protection factoe عامل الحماية من اشعة الشمس زين اشكد لازم يكون ال spf؟ افضل شي هو ال spf 50 بالنسبه لجونا و شمسنا اللطيفة😃 بالدول الاوربية و الباردة لازم ما يقل عن spf30 و مرات نشوف على كريم الاساس مكتوب spf 15 او spf 20 طبعا هاي النسبه ما كافية فلازم نستخدم واقي شمس 👏 ثاني شي uva و الي هي اشعة الشمس الفوق البنفسجية الي تكون طويله المدى و تخترق الزجاج اما ال uvb هي اشعة الشمس الفوق البنفسجية بس يكون مداها متوسط ما تخترق الزجاج بس تضر من نتعرض للشمس مباشرة و تسبب حروق الشمس. ✅ من ناحية اللون اكو واقي شمس شفاف و اكو بي لون( كريم اساس) و طبعا اللون ما راح يأثر على فعالية الواقي ضد الشمس. ✅يجي الواقي بعدة انواع :_ 1️⃣ ال gel او liquid هذا للبشرة الدهنية 2️⃣ ال lotion او cream للبشرة الجافة 3️⃣ ال spray يرهم للدهنية و الجافة ✅ الفرق بين sun block و sun screen 😬؟ 🔸ال sun block هذا يكون فيزيائي و يفيد الي بشرتهم حساسة, و يعمل بتقنية عكس اشعة الشمس. 🔸ال sun screen هذا يكون كيميائي و يكون اخف عالبشرة، و هذا يعمل عن طريق امتصاص اشعة الشمس الضارة قبل ما تخترق الجلد. و اخيراً واقي الشمس المفروض يتجدد كل ساعتين ✔️

🤔 نعلـــــــــــم أن دواء ال(Amiodarone) الذي يعالج لخبطة كهرباء القلب(Arrhythmias)له آثار جانبية منها قصور الدرقيه وايضاً فرط الدرقيه فكيف يحدث هذا؟ نتابــــــــــــــــــــــــع👇 🧿 آليه دواء الاميودارون عندما يسبب فرط الدرقيه(Hyperthyroidism l) وقصور الدرقيه (Hypothyroidism). ✔ أولاً / لنعرف أن تركيبه الاميودارون %37 منها تتكون من اليود وإن مركب الاميودارون يشبه دواء الثيروكسين ✔ ثانياً / ماهي الآليه ليسبب(Hypothyroidism): ⬅️ قصور في الدرقيه(Hypothyroidism) في الأشخاص الطبيعيين وعندهم لخبطه في كهرباء القلب (arrhythmia ) ويأخذون دواء الاميودارون لمعالجه لخبطه كهرباء القلب واليود في الجسم بكميات كبيره (من السمك او ملح الطعام ) تحدث ظاهره على هرمون الغده الدرقيه تسمى أثر وولف تشايكوف (Wolff-Chaikoff Effect) هذه الظاهره تمنع الغده الدرقيه نفسها من أخذ اليود ويحدث قصور في الدرقيه(Hypothyroidism ). ✔ ثالثاً / ماهي الآليه ليسبب الاميودارون فرط في الدرقيه(Hyperthyroidism): ⬅️ الأشخاص الطبيعيين وعندهم لخبطه في كهرباء القلب ويأخذون دواء الاميودارون لمعالجه لخبطه كهرباء القلب واليود ناقص في الجسم تقوم الغده الدرقيه بتحويل اليود الموجود في دواء Amiodarone إلى هرمونين: Triiodothyronine (T3) Tetraiodothyronine (T4) ويحدث عند المريض فرط الدرقيه(Hyperthyroidism).

#نصائح_مهمة_عن_دواء_glucosamine 🔶تجنب استخدام دواء glucosamine في الناس الذي عندهم فرط الحساسية للمأكولات البحرية لأن هذا الدواء مشتق من المحار 🔶تجنب استخدام دواء glucosamine في الناس الذي عندهم ارتفاع في ضغط العين لأن هذا الدواء يعمل على رفع ضغط العين

معلومة يرجو الإنتباه .. 📍 المرأة التي تستخدم حب مانع الألماني او اي مانع حمل فموي يجب أن لا تأخذ معه اي من ادوية البنسلينات مثل كبسول اموكسيلين 500 ملغ لأنه يحدث تداخل دوائي يفسد مفعول حب المانع وقد يؤدي إلى حدوث حمل أو تشوه ب الطفل المولود فيجب الانتبااه لأنه هذين الدوائين يستخدماان بكثرة 📍لطفاً شارك ليستفيد الجميع ."

من أشهر قطرات العين الي تنصرف بالصيدليات هي الـ #Phenicol #فينيكول والي هي عبارة عن Antibiotic (مضاد حيوي) تستخدم لعلاج التهاب ملتحمة العين البكتيري (بالانكليزي Bacterial conjunctivitis بس بالعربي يطلع المصطلح معوّق) بس قبل لا نصرفها خلي نراجع شغلة.. وهي انه احمرار العين اله ثلاثة اسباب وهي اما التهاب البكتيري او الفيروسي او تحسس - البكتيري والتحسس عادة يصيب العينين، بينما الفيروسي يصيب عين ووره كم يوم يصير بالثانية - البكتيري يصير بي افرازات باللون الاصفر عادة.. بينما التحسس والفيروسي دموع (دايماً دموع) 😢 - بالبكتيري والفيروسي تحس مثل الرمل بعينك.. بينما التحسس تصير حكة بكل العين وتظل تفرك بيها - البكتيري ما مرتبط باعراض ثانية.. بينما الفيروسي يكون بالعادة وياه اعراض انفلاونزا وسعال.. والتحسس يكون وياه بالعادة التهاب بالانف أو رشح ✔️ يمتى نحول المريض للطبيب؟ - ضبابية بالنظر (احتمال عنده جلوكوما) - مضروب بعينه بجسم غريب او فدشي بعينه - حساسية قوية للضوء وآلم جداً قوي بالعين وتشتت بالرؤية 🔸 الفينيكول آمنة للاطفال من عمر سنتين 🔸 استخدامها يكون قطرة بكل عين كل ساعتين (بأول يومين) وبعدها تصير ٤ مرات باليوم لمدة 5 أيام

#معلومة_اليوم ✨🌺صلاحية الأدوية بعد الفتح : 🌀 الشرابات السائلة : 💊 على شكل سائل اعتيادي (شهر بعد الفتح). 💊 على شكل معلق مخفف بالماء (أسبوع بعد الفتح). 🌀القطرات والبخاخات : 💊 القطرات ومراهم العين (۲۸ يوم بعد الفتح ). 💊 قطرة الأذن (۳ أشهر بعد الفتح). 💊 قطرة وبخاخات الأنف (۳ أشهر بعد الفتح). 💊 بخاخات الأسنان صالحة لغاية تاريخ الانتهاء. 💊 الأنسولين : صالح لمدة شهر من تاريخ الفتح. 🌀 الكريمات والمراهم : 💊 على شكل أنبوب (۳ أشهر من تاريخ الفتح). 💊 على شكل علبة (شهر واحد من تاريخ الفتح).

علاجات الموجودة في الراچيته بشكل واضح 👇🏻 1- Aspirin (tab) 100 mg 1x1 مرة باليوم ——————————————————- 2- Plavix (tab) 75 mg 1x1 مرة باليوم ——————————————————- 3- Metoprolol Tartrate (tab) 50 mg 1x2 مرتين باليوم ——————————————————- 4-Lisinopril (tab) 20 mg 1x1 مرة باليوم ——————————————————- 5- Atorvastatin (tab) 40 mg 1x1 مرة باليوم ——————————————————- 6-Glucophage (tab) 500 mg 1x3 ثلاث مرات باليوم ——————————————————- 7- Daonil ( tab ) 5 mg 1x1 مرة باليوم 💚

اللهم إني أسالك حُسن الصيام وحُسن الختام ولا تجعلنا من الخاسرين في رمضان ، اللهم اجعلنا ممن تدركهم الرحمة ثم المغفرة ثم العتق من النار. رَمَضَان مُبَارَك عَلَيْنَا وَعَلَيْكُم ، وَصِيَام مَقْبُول💚

السلام عليكم قبل جانوا من ينطون اميكاسين فيال يكول هنة الفيالتين مال العلاج تخليهن بسرنجة وحدة وننطيهن للمريض ع شكل bolus dose ليش ؟ لان هذا النوع من الانتي بايوتك يسموه concentration dependent killing يعني كل ما تنطي تركيز اكثر راح يكتل بكتريا اكثر بعدين اجة واحد كال اذا ننطيهن سوة مو راح يصير toxicity ? كلولة لا مراح يصير toxicity لان انت من انطيت العلاج هو صحيح اثنين اميكاسين طبك بس انت منطيهن ضمن therapeutic dose يعني مراح نعبر maximum dose بعد مدة من الزمن كالوا لا ارجعوا انطوا الاميكاسين مرتين يومين يعني واحد صبح والثاني مساءا زين ليش؟ انت مو تكول اذا ننطي سوة راح يكتل البكتريا اكثر واحسن ك شغل وبعدين انت كلت هو concentration dependent killing ليش تريد تفصلة ؟ مو المشكلة ورة مدة من الزمن لكينا بعض البكتريا تريد تركيز ثابت وبشكل مستمر ع طول اليوم حتى يصيرلها killing احسن وهاي البكتريا اذا ينزل التركيز مال الدواء جوة mic راح متموت وبالتالي مااستفاد من هاي الامبولتين الطبگ كالوا لعد افصلوهن خلوا وحدة صباحا والثانية مساءا

اليوم الكيس عن حالة جداً شائعة و هواية يشتبهون بيها .. قرحة الفم oral aphthous و فطريات الفم Oral candidiasis عبارة عن حالتين مختلفتين تماماً لكن عادةً ما يتم الخلط بينهن 📍 يجيك واحد يكولك حلكي مطكك .. 💥 اول شغلة لازم تعرفها هي تميزهن بالشكل .. اذا كان اللون ابيض و منتشر بشكل طبقة ع اللسان او كل الفم هذي فطريات candidiasis تحدث غالباً عند الاطفال الرضع و يكون لسانهم ابيض تماماً او عند كبار السن او الي مناعتهم ضعيفة او الي ياخذون chemotherapy او مثبطات مناعة اخرى. 💥 اما اذا بقعة صغيرة حمرة و توجع او بقعة محددة بيضة مثل الصورة فهذي قرحة فموية mouth ulcer و تسمى كذلك بCanker sore مو فطريات و لا عدوى و لا يحتاجلها اي انتي فنكال (خلو هالشي ببالكم 👌).. سببها بالضبط غير معروف غالبا تظهر مع التعب او الحرارة او الطعام الحار او بدون سبب .. و تكون self limiting تروح وحدها لكن تطول لمدة قد تصل اسبوعين لذا نصرفلها امور تخفف اعراضها. 💥 ليش لازم نفرق؟ لان علاجهن مختلف تماماً كالاتي: ⭕️ الفطريات لازم نعالجها بمضاد فطري اما نستاتين قطرة او ميكونازول جل فموي و الاثنين متوفرات بكثرة. 🔰 Nystatin drop : 1 ml four times daily. مل واحد يمسح به داخل الفم كاملاً اربع مرات يومياً و يبقى يخلي وره ميروح اللون الابيض مدة يومين لمنع رجوعه. 🔰 Miconazole oral gel : 2.5 ml four times daily. تقريبا مقدار عقلة الاصبع يمسح بي كامل الفم ايضا و يستمر بعدها اسبوع بعد زوال الاعراض (بالواقع زين اذا التزموا يومين وراها 🤣) 💥 اذا مفاد العلاج الموضعي بالنسبة للفطريات هنا التجئ للoral antifungal الي هو fluconazole جرعته لفطريات الفم حسب BNF هي 50mg يومياً مدة اسبوعين يعني نكدر ننطي كل ثلاثة ايام كبسولة ام 150. اما حسب الFDA .. اول يوم 200 بعدها 100mg يوميا مدة اسبوعين ايضاً. 💥 اذا مفاد fluconazole نروح للitraconazol 👌 جرعته لفطريات الفم 100mg مرتين باليوم .. و هذي جرعة الكبسول المتوفر تجاريا بإسم inox او sporanox. ⭕️ اما الcanker sore فهذي علاجها فقط مهدأت اهمها السترويدات الفموية كما في كينالوك kenalog in orabase (تحتوي triamcinolone) تستخدم مرتين الى ثلاث مرات بعد الوجبات و قبل النوم. او anginovag spray (يحتوي على ليدوكائين و سترويد و مضاد حيوي tyrothricin و مواد اخرى). و هناك العديد من المنتجات المختلفة للcanker sore عبارة عن مواد مهدئة مختلفة مفيدة و يمكن صرفها. *تنويه: نتجنب صرف الanginovag spray لحالات الفطريات لانه لا يحتوي على مضاد فطري و يحتوي على سترويدات الي تثبط المناعة فممكن تزيد العدوى مع اختفاء الاعراض بسبب المهدئات الي بي 🤥. ⭕️ بالحالتين الغرغرة الحاوية ع Chlorhexidine ممكن تكون مفيدة و يمكن صرفها كعلاج اضافي.