With Sevda

Самая большая ошибка в ординатуре - это пренебрегать одним этапом/знаниями ради другого Например, забить на первый год в ординатуре в виде акушерства и заниматься сразу гинекологией и тд Базу, которую вам предлагает ординатура надо освоить полностью! Вы никогда не знаете, с чем придётся столкнуться и куда занесет жизнь, вы должны знать и уметь по максимум, я всегда говорю, что бесполезных знаний не существует

Картинки субботнего утра

Не поняла, че я радовалась пятнице, если еду сейчас в отделение🤣🤣🤣

Утро сегодня началось в 7:20 с обхода в реанимации, потом обход в отделении, доложила своих пациентов и бегом поехала на занятие по аккредитации, а потом вернулась в отделение и приехала как раз когда подавали мою пациентку на операцию, успела🤝🏽 Правда, с утра пропустила интересную операцию, расширенную экстирпацию матки с придатками (операция Вертгейма) по поводу рака шейки матки

Неделька

Конечно, то, что я знакома с онкопатологиями, веду таких пациентов, впринципе знаю и ассистирую на онкообъемах, мне очень помогает быстро вникать и адаптироваться Тем, кто приходит из базовой гинекологии, на самом деле достаточно сложно ориентироваться

Давно я так не радовалась пятнице🙏 Моя неделя прошла в адаптации в новом стационаре, а это всегда выход из зоны комфорта После женской консультации, я должна была вернуться в свое отделение, но спонтанно решила ротироваться в онкоцентр, в отделение онкогинекологии Да, самый популярный вопрос, зачем, если я и так прохожу ординатуру на базе онкогинекологического отделения, где есть как просто гинекологическая так и онко патология Но взглянуть на то, а как делают другие, развить насмотренность, получить новые знания и навыки я всегда любила, поэтому ответ простой, именно за этим)) Плюс разница все равно есть между именно городским онкоцентром и просто онкоотделением, так как другой уровень реанимации, есть свободный доступ почти ко всем смежным специалистам, а это все расширяет уровень и объёмы операций

Итак, сегодня у меня был последний день в женской консультации В целом мне понравилось, интересный опыт, я рада, что решилась, потому что надо попробовать все и получить везде ведь никогда не знаешь куда тебя занесет Поняла, как много надо знать в амбулаторной гинекологии и как много пробелов мне предстоит заполнить Но опять же, как писала выше, мне ближе другой ритм и специфика работы🔪

Еще я подумываю взять аскезу от кофе😠 Если у кого-то был опыт и кто-то брал любые аскезы, поделитесь, интересно почитать))

Утро было такое Кофей для меня и для моего врача😊

Мы тоже не пальцем деланные тут да как бы💅🏼💅🏼💅🏼

Пациентка пришла из частной клиники с назначением целого списка гормонов, там сдавать она их не стала (нужно же за них заплатить приличную сумму), она пришла в женскую консультацию, чтобы сдать их бесплатно (план был надежный как швейцарские часы🤝🏽) К счастью, мы тут работаем по клиническим рекомендациям и используем свое клиническое мышление, а не слепо назначаем анализы по рекомендации других учреждений, показаний у девушки к сдаче этого огромного списка мы не нашли и назначали то, что считаем нужным, соблюдая медицинскую этику и коллегиальность🤝🏽

Вайбы женской консультации Ваш хирург временно амбулаторный док🤝🏽

Кстати, я пересмотрела все части сумерек, закрыла гештальт Хочу сказать, что вампиром быть прикольно, представляете сколько книг можно прочитать и языков выучить за всю бессмертную жизнь🤝🏽

Сегодня на приеме: -Установка ВМС -Замершая беременность, госпитализация в стационар -Пациентка с паховой грыжей, которая думала, что у неё увеличился лимфоузел, узи малого таза без патологии, направили к хирургу -Пациентка с жалобами на постоянные кровянистые выделения на фоне импланона -Медикаментозный аборт Остальные все кейсы это постановка на учёт по беременности, коррекция згт, справки/направления, контроль анализов, плановые осмотры, заборы мазков/цитология и тд

Утренний мини влог💗

Утренний мини влог💗

Коллеги, на повестке дня наша любимая тема!! Нутрициология! Приходила на прием беременная, 1 триместр, с огромным списком анализов от нутрициолога На вопрос зачем вы обратились к данному специалисту, ответ - коррекция питания Пациентка молодая, с нормальным ИМТ, соматически не отягощена, в целом здорова и нормально питается, что корректировать не очень понятно🤔 Так вот в списке анализов были базовые анализы, которые и так берутся у беременных при постановке на учёт, это все ок Но помимо них, в списке зачем то назначен инсулин, кортизол, холестерин и другие подобные неинформативные анализы, одним словом необоснованная гипердиагностика Со слов нутрициолога, мол будем искать дефициты и назначать бады Вместо того, чтобы провести грамотную консультацию по питанию и образу жизни в беременность (что сделал врач в жк на приеме), нутрициолог решил назначить беременной женщине сомнительный пакет бадов Это не про докмед, а в клинических рекомендациях четко прописан список анализов для беременных в каждом триместре Остальное все по показаниям, гипердиагностика ни к чему и анализы лечить тоже не нужно, мы всегда отталкиваемся от клиники и исходя из этого назначаем диагностику и лечение🤝🏽 Оставляю ссылку на клинические рекомендации «Нормальная беременность» (про анализы пункт 2.3) https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/science/default/download/805.html

Если сегодня придёт ещё одна пациентка со словами «хочу провериться на гормоны», у меня начнет дёргаться глаз