أطباء الفئة C

#برنامج_النظري #مواعيد_الستاجات

#تذكير الحضور بكرا كل قسم من الفئة بقاعتو الدوام بقاعة يوسف اليوسف هو هيك : الاثنين : طلاب القاعة ٢ فقط الثلاثاء : طلاب القاعتين

#جلدية #تفريغ_ستاج ⭕️ ملاحظة : الجلسة غير مطلوبة للفحص ولكن كفائدة عملية وعلمية. 💫 الأدوية التي يستعملها طبيب الجلدية : 💥 المراهم : _ طبيب الجلدية يستخدم المراهم بشكل شبه دائم لأن معظم الآفات الجلدية جافة =» تستعمل المراهم للآفات الجافة فقط ، حيث تشكل طبقة كتيمة أمام إفرازات الجلد والعرق =» تميه بالخلايا وتباعدها عن بعضها البعض =» زيادة نفوذيتها للدواء _ يتألف المراهم من مادة دهنية لذلك قوام يكون لزجا ويمدد بمادة دهنية ، ومن أبرز المواد الدهنية الداخلة في تركيبه : ١_ شحم الصوف أو شحم اللانولين ٢_ الفازلين ( مشتق نفطي ) 💥 الكريم : _ يستخدم للآفات النازة لأن إستعمال المراهم سيؤدي لركودة للمفرزات =» إنتان =» خراج 💥 المحاليل : _ تستخدم لآفات الفروة ( أي آفات المناطق المشعرة ) مثل الصداف ⚡️الصداف : تتشكل فيه قشور بيضاء جافة فنعطي محلول ومن الممكن أن نحتاج إستعمال المرهم لكي تتساقط طبقات القشور ، حيث تستخدم هذه المستحضرات قبل الإستحمام لكي تصبح الطبقات أطرى ، ولا تستخدم قبل الأفعال التي ربما تسبب التعرق لأنه ستحدث روائح كريهة من المنطقة _ الكريم يتكون من مكون مائي أو ماء + زيت ويمدد بهما =» يتبخر المكون =» جفاف الآفة النازة 💥 الكورتيزونات المستخدمة ٥ انواع وهي : 🪄 الهيدروكورتيزون _ الموميتازون : هو النوع الخفيف جدا ويستخدم لمناطق الجلد الرقيق ك : الوجه _ مناطق الثنايا الجلدية _ عند الأطفال _ الإصابات الخفيفة ( مثل النخالية البردية ) التي تحدث في الربيع #هام لا نعطي كورتيزون قوي لأنه سيمتص من الجلد الرقيق ويصبح الإعطاء مماثل للإعطاء الجهازي 🪄 الديكساميتازون : حاليا ما عاد في منو بسوريا الا مرهم عيني 🪄 الفلوسينولون : وإسمه التجاري ( سينولون N ) وهو كورتيزون وسط الفعالية _ الN في اسمه تشير للنيومايسين وهو صاد ولكن ذلك لا يستخدم لأن كل من الصاد والكورتيزون يسببان التهاب الجلد التماسي بالاستخدام الموضعي _ بستخدم عند الاطفال الذين يعانون من حساسية تجاه الحفاضات 🪄 بيتاميتازون : هو النوع القوي ، يمدد بالفازلين عند الحاجة لاستخدام كورتيزون خفيف غير متوافر لدينا _ فعال جدا ويعطي للالتهاب الشديد ( سماط الرضع ) لمدة يومين فقط ، وعند استمرار إعطائه لفترة طويلة سيُحدث كرات كرزية حمراء اللون =» ورم حبيبي إليوي _ يستخدم للآفات المشكلة للويحات مثل الحزاز المنبسط _ الاكزيما العصبية _ استخدامه لجلد الوجه لمعالجة العد الشائع يؤدي في البداية لشفاء تام ثم نكس أكثر قوة ينتهي ب : ١_ ضمور الجلد ٢_ بثرات ٣_ شعرانية ٤_ عد معند 🪄 كلوبيتازول : هو النوع القوي جدا ويستخدم في الحالات المعندة على الأنواع السابقة ، واستخدامه على مناطق الثنيات يؤدي لحدوث التشققات الأرجوانية #هام عند استخدام للكورتيزونات لمرض مزمن فإنها تسحب تدريجيا بعد تحقيق الشفاء التام من المرض 💫 أمراض متفرقة : ☄ أي كتلة ورمية على شفة مدخن طالت لعدة أشهر دون استجابة على العلاج فهي SCC حتى يثبت العكس ☄ أي كتلة ورمية على شفة حلبي غير مدخن فنشك باللشمانيا ، علاجها حقن موضعي كل أسبوع مرة ل ٧_٨ أسابيع ☄ الكتلة الورمية ذات الحواف اللماعة اللؤلؤية مع تقرح مركزي هي BCC ، ويوجد حالات مختلطة BCC+ SCC ☄ حالة : لون ابيض على باطن الخد عند مريض مدخن أو ناقص المناعة لأي سبب كان فهي كانديدا =» إذا عولجت ولم تشفى =» طلوان ابيض وهي آفة ما قبل سرطانية ☄ تدعى اللشمانيا المقلد الأكبر للآفات الجلدية ☄ الأمطلس متلازمة تشمل مرضين : ١_ الشرث : برودة نهاية الأصابع =» حرارة =» حكة =» وذمة =» ركودة =» ازرقاق ، وعلاجها الوحيد هو الوقاية من البرد بمساجات ماء ساخن مثلا ٢_ السعفات بين أفوات القدمين ☄ دخان =» نزف دماغي =» شلل شقي =» لا احساس في القدمين =» حروق واصابات بغير انتباه من المريض ☄ دخان =» عرج متقطع =» ترقي انسدادات شريانية على الايكو دوبلر =» داء برغر =» علاجها الوحيد هو البتر ☄ دخان + برد =» غنغرينا الأطراف

صباح الخير 🌹 نقلا عن الدكتور ماجد : _ هي السلايدات مفيدة 👆 في الممارسة لطالب الطب في السنة ٤ ٥ ٦ ولأي طبيب _ هي أفكار عملية .. وليست منهاجا دراسيا للفحص بالتالي الشي المطلوب للفحص لسا ما تم تحديدو ، وان شاء الله بأقرب فرصة منصير نعرف كلنا شو المطلوب 👏