Клинфарм замес | Евгений Никитин
Врач-клинический фармаколог, к.м.н. Все, что я здесь пишу - НЕ руководство к действию, НЕ истина в последней инстанции и НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не замена приема врача! Inst @evgenynikitin Сотрудничество? [email protected]
Більше18 558
Підписники
+7424 години
+9307 днів
+1 55630 днів
- Підписники
- Перегляди допису
- ER - коефіцієнт залучення
Триває завантаження даних...
Приріст підписників
Триває завантаження даних...
Фото недоступнеДивитись в Telegram
— Начатый курс АБТ надо доводить до конца
— При пневмонии надо дождаться стерильных посевов
— Если в мокроте кандида, значит это грибковая пневмония
— Зеленые сопли — признак бактериальной инфекции
Специально для участников листа ожидания на курс «Антибиотики для взрослых врачей» я подготовил бесплатный урок, где за 20 минут я дам бой самым распространенным мифам и расскажу, как обстоят дела НА САМОМ ДЕЛЕ
Если вы согласились хоть с одним из этих пунктов, СРОЧНО залетайте в лист ожидания* курса и идите смотреть урок на закрытом канале
ПОЛУЧИТЬ УРОК
*вступление в лист ожидания ни к чему не обязывает, только дает возможность доступа в закрытый канал и получения самых выгодных цен
❤ 32🦄 3💊 2⚡ 1
Зеленые сопли — это:
Anonymous voting
- Признак бактериальной инфекции
- Не всегда свидетельство бак.инфекции
❤ 11🔥 4👍 1
У пациента с пневмонией в мокроте обнаружена кандида. Ваши действия:Anonymous voting
- Назначить противогрибковое, отменить антибиотик
- Назначить противогрибковое, оставить антибиотик
- Оставить АБТ, противогрибковое не назначать
❤ 14
Когда прекращаем АБТ при пневмонии?Anonymous voting
- Когда уйдут хрипы
- Когда не будет инфильтративрых изменений
- Как дождемся стерильных посевов
🤔 60👍 6
Пациент начал прием антибиотика, но мы видим, что к этому не было оснований. Что делаем?Anonymous voting
- Продолжаем
- Отменяем
- Отправляем туда, откуда пришел
❤ 16
Фото недоступнеДивитись в Telegram
Так, доктора. Евгения сегодня не будет, занятие проведет ваш покорный слуга профессор Мразин
Учебники закрываем, достаем листочки, коллоквиум по антибиотикам
Проверим, что там творится в ваших светлых головах:
— я задаю вопрос
— вы отвечаете
— в конце я всем ставлю двойки даю КОРРЕКТНУЮ и ПРОВЕРЕННУЮ информацию
👍 56😁 18❤ 9😱 8🤯 3
00:49
Відео недоступнеДивитись в Telegram
Начнем эту неделю с важного напоминания!
Врачи, для нас с вами должны перестать существовать любые другие источники инструкций.
Это наша юридическая ответственность!
Реакцию, если формат зашел 🔥
IMG_8325.MOV17.51 MB
🔥 295❤ 37😁 16👏 2
Беременные - это та категория пациенток, которые пугают всех, кроме акушеров-гинекологов(хотя их иногда тоже)
Врачи часто бывают в замешательстве: какие препараты можно беременным, а какие нельзя.
Для этого на помощь приходит классификация ABCDX от FDA, в России сейчас еще она пользуется популярностью, и СКАТ обращается к ней, но в США с 2015 года работает новая классификация PLLR, где делят влияние ЛС на 3 состояния:
1. Беременность 2. Лактация 3. Репродуктивный потенциал
Но так как в России мы еще используем ABCDX, поговорим о ней: все препараты классифицируются на 5 групп
А – исследования у большого количества беременных не выявили риска для плода. Безопасно 🤌
В – ЛС, которые принимало ограниченное количество беременных, небеременных, животных, и доказательств влияния на частоту развития аномалий и повреждений у плода нет. Безопасно 👌
С – ЛС, которые в исследованиях на животных продемонстрировали тератогенное или эмбриотоксическое действие. Адекватных исследований у человека не проведено. ☝️НО потенциальная польза, связанная с применением ЛС у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на риск.
D – ЛС, которые доказано вызывают врожденные аномалии или необратимые повреждения плода или подозреваемые в этом. Соотносим риск и пользу.
Х – ЛС с доказанной тератогенностью в эксперименте и клинике, НЕЛЬЗЯ при беременности 👎
Где найти информацию о каждом антибиотике? В СКАТ подробно рассказано про основные препараты
Я решил собрать для вас группы АБ, которые можно и нельзя использовать, чтобы вы могли легко их запомнить и использовать в практике
Самые безопасные:
- Пенициллины
- Цефалоспорины
- Монобактамы
- Карбапенемы (не у всех установлена безопасность)
- Макролиды 50/50
Помним, что в КАЖДОМ случае польза должна превышать риски, всегда смотрите инструкцию к препаратам и не бойтесь обращаться к СКАТу. Дополнительные сведения о применении препаратов у беременных может дать портал drugs.com
НЕЛЬЗЯ беременным!🚨
- Аминогликозиды
- Фторхинолоны
- Тетрациклины
Подробно про антибиотики в том числе для беременных и кормящих я рассказываю в курсе АБТ для взрослых врачей, вы еще можете записаться в лист ожидания, чтобы узнать о старте самыми первыми и получить наиболее выгодные условия!
❤ 160👍 29🔥 13❤🔥 6💊 2🐳 1🙈 1
Оберіть інший тариф
На вашому тарифі доступна аналітика тільки для 5 каналів. Щоб отримати більше — оберіть інший тариф.