Белые Халаты. News

❗️Панангин, Актовегин, Милдронат. Пополняем список «фуфломицинов» Сегодня мы расскажем про «фуфломицины» (препараты с недоказанной эффективностью), которые объединяет сразу несколько общих признаков. Первый — ими часто интересуются беларусы. Второй — достаточно изучить их состав, чтобы понять, что это лекарство-пустышка. Третье — у всех их крайне слабая доказательная база. 🔻Панангин. (16700 запросов на tabletka.by за месяц) Это лекарство, по мнению разработчика, должно помогать при таких недугах, как ишемическая болезнь сердца (включая инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма. На самом деле, если прочитать состав лекарства, вы поймете, что это просто комбинация аспартатов (органических солей магния и калия). Если разобрастья, Панангин — это пищевая добавка для людей, которые испытывают дефицит магния и калия. Это может произойти, когда вы много и интенсивно занимаетесь спортом или пьете мочегонные препараты. Но баланс калия и магния прекрасно восстанавливается большинством спортивных напитков-изотоников. 🔻Милдронат. (15500 запросов) Препарат, по заявленным характеристикам, должен улучшать работу сердца, уменьшать его потребности в кислороде, считается, что он защищает от инфарктов и лечит их. Но этого не происходит, потому что действующее вещество, «Мельдоний», не работает — об этом было написано в научных публикациях уже множество раз. Лекарство распространено только на территории постсоветских стран. Всего по нему было проведено около 20 небольших исследований, не соответствующих стандартам с крайне неубедительными результатами. 🔻Мильгамма. (13000 запросов). По сути, это лекарство — инъекция из витаминов B1 в комбинации с витаминами B6 и/или B12. Препарат должен лечить невралгию, неврит, парез лицевого нерва, невропатию, ночные мышечные судороги и еще несколько десятков разнообразных заболеваний. Но мы уже знаем, что это всего лишь набор витаминов. Явный дефицит может возникнуть в трех случаях: • Человек находится в многодневном запое • У человека удалена значительная часть тонкого кишечника (в результате чего витамины не могут усваиваться) • Человек живет в XVI веке и находится в длительном морском плавании (и у него нет доступа к продуктам, содержащим эти витамины) Вредна ли Мильгамма? Нет. Полезна ли она? В отдельных случаях. Проблема в том, что Мильгамму надо колоть, зачем это делать, когда можно выпить витамин в капсулах или растворенный в биодобавках? В конце концов, вы можете попить квас или съесть черный хлеб, которые богаты этими витаминами. А еще инъекции витаминами группы B могут вызвать аллергические реакции. 🔻Актовегин. (12700 запросов) Этот препарат должен улучшать работу мозга и сосудистой системы. Им предлагают лечить когнитивные нарушения, диабетическую полиневропатию, нарушения периферического кровообращения. Препарат представляет собой депротеинизированный гемодериват крови телят, говоря проще — фильтрованный питательный бульон из их крови. Предпологаем, что корни чудодейственных свойств Актовегина пришли к нам из языческих времен, когда считалось, что съев сердце медведя, ты становишься таким же сильным, а выпив крови молодого бычка — таким же молодым и здоровым. В инструкции препарата прямым текстом написано: веществ в лекарстве много, они очень похожи на то, что и так содержится в крови, поэтому механизм действия самим разработчикам не вполне понятен. Лечит Актовегин приблизительно как и любой другой фильтрованный бульон – никак. Но стоит помнить, что есть невысокий риск при введении препарата в кровь заболеть бешенством или болезнью Крейтцфельдта-Якоба. Именно поэтому Актовегин запрещен в странах ЕС и США. Если вы пропустили, можете изучить последние выпуски обзоров «фуфломицинов» здесь, здесь и здесь. @belhalat_by

В Комитете по здравоохранению Мингорисполкома забыли, что «гугл все помнит» и показали себя крайне странно ❗️Очень показательная история произошла с одной из петиций, которую минчане направили в столичный горздрав. В обращении они просили убрать с официального сайта Второго городского роддома информацию, которая является антинаучной. Речь шла о статье о диете во время беременности, где в соответствии с устаревшими представлениями о ведении материнства категорически запрещалось употреблять большинство продуктов. Например, говорилось, что: «… Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами. Следует исключить из рациона питания острые, жирные, жареные, копченые блюда, консервы, колбасы, алкоголь и потенциальные аллергены для ребенка (шоколад, цитрусовые, кофе). Питание родильницы должно быть 5–6-разовым. …». 🔻Авторы петиции напомнили, что в соответствии с современными исследованиями и стандартами, эта информация является не просто бессмысленной, но и потенциально вредной. Например, рекомендация UNICEF такие советы относит к мифам: «В период грудного вскармливания необходимо питаться только простой пищей. Как и все остальные люди, кормящие матери должны придерживаться сбалансированной диеты. В целом менять привычный рацион не требуется. …». 🔻В ответе, который пришел на петицию из Мингорисполкома, говорится: «содержание статьи, выдержку из которой вы приводите, в части рекомендаций по питанию кормящей матери не противоречит общепринятым понятиям о рациональном, сбалансированном питании». При этом, если открыть статью, вы действительно не увидите в ней категорических, которые мы процитировали выше. 🤥Получив жалобу, чиновники «незаметно» внесли правку в статью, а после, постарались сделать виноватым автора петиции. В Минздраве, видимо забыли, что «гугл все помнит». Мы прилагаем два скриншота: один — текста статьи, что есть сейчас, а второй — из веб-архива за 3 марта этого года. @belhalat_by

❗️Врача-анестезиолога Владимира Мартова задержали под Санкт-Петербургом Владимир Мартов работал заведующим отделением анестезиологии и реанимации Витебской городской клинической больницы скорой медицинской помощи. Уехал из Беларуси в 2022 году после того, как его арестовали на 7 суток из-за бело-красно-белого флага на аватарке. 🔻Ранее его уже преследовали власти за то, что в 2020 году он открыто говорил о том, как скрываются реальные данные по смертности от коронавируса. «Поставить на место» врача требовал лично Лукашенко. В апреле 2021 года Александра Мартова уволили из больницы. 🔻О задержании врача пишут российские СМИ. Сообщается, что пока он доставлен в 87-й отдел полиции по Всеволожскому району Ленинградской области.. ❗️UPD Медиазона сообщает, что за последние три месяца в российскую базу розыска было добавлено около 400 беларусов (в том числе и Владимир Мартов). Проверить, есть ли в ней вы или ваши близкие можно по этой ссылке. @belhalat_by

❗️Беларуский врач попал на стажировку в больнице Израиля. Об этом он рассказал в своем Instagram. Мы приведем некоторые цитаты из этого поста. На стажировку я попал случайно. Подруга, которая переехала в Израиль, дала контакты заведующего отделением реанимации. Я выслал резюме, мотивационное письмо (на английском) и приложил сканы документов. Все расходы были на мне, так как это моя личная инициатива. Разговаривали с коллегами на английском, иногда попадались русскоязычные врачи. ⠀ 🔻Мне выдали бейджик, с помощью которого я брал форму (каждый день можно брать новую), открывал двери в операционные и реанимацию, брал обеды, фиксировал свое местонахождение. Все отделения небольшие и компактные. Что удивило — в каждом отделении есть секретарь, который занимается бумажной работой. Это облегчает функции заведующего и старшей медсестры. ⠀ 🔻В Израиле нет анестезисток. Врач-анестезиолог самостоятельно ставит периферический катетер, вскрывает ампулы, набирает препараты, маркирует их, вводит пациенту. По мне, это неудобно и ухудшает качество оказания помощи, в чем я и убедился на практике. Сделано это только для того, чтобы не делить зарплату с анестезисткой, а забрать ее ставку себе. ⠀ 🔻Врач не осматривает пациента за день до операции, как это делается у нас. Происходит обычная сверка данных, сбор жалоб и выбор метода анестезии. 🔻Весь персонал кормят в больнице всего за 1 шекель (около 90 белорусских копеек). Система шведского стола с мясом, рыбой (даже лосось), гарнирами, салатом, закусками, напитками. Брать из дома контейнер с едой не нужно. После обеда для персонала реанимации приносят еду на дежурство. Помимо этого каждый день больница пополняет холодильник овощами, хумусом, йогуртами, хлебом и прочим. Каждому дежурному выдается коробка с едой и фруктом. 🔻В столовой и других комнатах проведена система видеонаблюдения за пациентами. Очень удобно, помогает контролировать состояние пациентов (а также качество оказания помощи). Есть аппарат для выдачи анальгетиков. Врач пробивает штрихкод пациента и берет столько ампул, сколько ему необходимо для одной операции. ⠀ 🔻В реанимации есть отдельная комната, где врач (!) заполняет бланки направлений, подписывает пробирки, а также распределяет кровь пациента для отправки в лабораторию. Забор анализов производит врач (не медсестра). ⠀ 🔻На дежурствах у каждого ординатора есть старший врач, который находится дома и координирует работу. Ординатор докладывает о пациентах, а старший врач говорит алгоритм действий, которые необходимо выполнить. Это система, когда ты делишь ответственность со старшим коллегой. @belhalat_by

Студенты покупают декану стул с колесиками, жители Беларуси требуют защитить здоровье женщин, новый список «фуфломицинов». О чем мы писали на прошедшей неделе. 🔻Декан Гродненского медуниверситета захотела себе стул на колесиках. Со всех студентов факультета собирают по 17 рублей. 🔻Жители Беларуси продолжают настаивать, что бы Минздрав решил вопрос с массовой вакцинацией женщин от ВПЧ. 🔻Арестовали врача Александра Рандаренко, а врача-невролога Руслана Бадамшина приговорили к трем годам «домашней химии». 🔻В Литве с начала следующего года медики, столкнувшиеся с агрессивными пациентами, получат право отказаться от предоставления медицинских услуг. А что у нас? 🔻Пирацетам, Ашваганда, Ежовик гребенчатый. Продолжаем рассказывать про «фуфломицины для головы». 🔻Деньги, которые мы с фондом BYMEDSOL собрали для поддержать медиков, пострадавших от репрессий, доставлены нуждающимся. @belhalat_by

Профессия медсестры — одна из самых «невидимых» в беларуской медицине. Десятки тысяч женщин в больницах и поликлиниках выполняют тяжелую работу, но их труд воспринимается как нечто само собой разумеющееся, мало примечательное и не стоящее обсуждения. Сегодня, в Международный день медсестры, мы поговорили с Натальей — беларуской, которая посвятила этой профессии семь лет, причем выбрала ее совершенно осознанно. Надеемся, что ее взгляд на происходящее позволит вам увидеть масштабы проблемы, с которыми столкнулась наша система здравохранения. 📍Читать интервью: https://teletype.in/@bhby/5AUCgoo30gv К этому дню мы открыли сбор для трёх беларуских медсестёр, которые пострадали от репрессий режима лукашенко. Эти женщины, так же как их коллеги-врачи, выступили против несправедливости, помогали жертвам репрессий во время протестов и открыто высказывали свою позицию. В результате им пришлось уехать из страны, чтобы избежать неминуемого ареста. В то время как их коллеги-врачи часто находят возможности для работы, медсестрам значительно сложнее устроиться на работу по специальности после переезда. Эти женщины, отдавшие годы своей жизни на изучение и практику в медицине, теперь оказываются в ситуации, когда их навыки и опыт не применимы в новой реальности. Мы не можем оставаться в стороне, видя, как те, кто спасал жизни и заботился о здоровье других, теперь борются за свое собственное выживание. А вы? ❤️Сделать донат на любую сумму можно здесь: https://bysol.org/ru/private/trisestry/

Помните, мы с фондом BYMEDSOL открывали сбор средств в честь Нового года, чтобы поддержать медиков, которые пострадали от репрессий? Так вот, с вашей помощью нам удалось собрать 2490 евро. Но, к сожалению, этой суммы не хватило, чтобы помочь всем, кто обратился. На помощь пришли наши партнеры, которые организовывали марафон для беларуских политзаключенных и их семей «Нам не ўсё адно!», инициированный представительницей Объединённого переходного кабинета Беларуси Ольгой Горбуновой. Марафон длился два дня с 29 по 30 июля 2023 года. Суммарно удалось выплатить 5 700 евро, и помощь получили 13 медиков. Это все благодаря вам. Спасибо большое❤️

❗️Пирацетам, Ашваганда, Ежовик гребенчатый. Продолжаем рассказывать про фуфломицины «для головы». В нашей серии текстов про препараты с недоказанной или сомнительной эффективностью пополнение. Мы продолжаем рассказывать про те из них, которые обещают решить ваши проблемы с «головой», снизить тревожность и нормализовать наш сон. Предыдущий пост, посвященный Фенибуту и Триптофану вы можете прочитать здесь. А сейчас переходим к следующим перпаратам. 🔻Пирацетам. Это лекарство может быть вам известно как Луцетам, Мемотропил, Ноотропил и т. д. — все это, по сути, одно и то же. Оно разрабатывалось в Советском Союзе в 60-х годах прошлого века для того, чтобы улучшать когнитивные функции, повышать стрессоустойчивость, укреплять память. По сути, Пироцетам как будто бы «прокачивает» ваш мозг, делая его более работоспособным и эффективным. Но есть ли такой эффект на самом деле? Исследований по препарату за десятилетия совсем немного. В Кокрейновской Библиотеке — всемирно признанной базе данных по эффективности препаратов в отношении различных болезней, которая всегда является «последним словом в споре» указано, что у Пироцетама нет доказательств эффективности, а те исследования, что есть — низкого качества (смотрим здесь и здесь). Добавим к этому, что практически все эти исследования проводились на постсоветском пространстве. Принимая Пироцетам, вы не получаете положительного эффекта, зато доказан повышенный риск возникновения эпилепсии. Также ряд белорусских психиатров отмечают, что его прием вызывает раздражительность и бессонницу. 🔻Ашваганда. Популярный новый препарат, особенно среди сторонников БАДов (биологически активных добавок). Как вы догадались по названию, препарат применяется в традиционной аюрведической медицине, его предлагают использовать, чтобы улучшить когнитивные функции мозга, укрепить память, повысить стрессоустойчивость. Всего по этому препарату было проведено около 40 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ). Это откровенно мало, причем большинство из них выполнены в Индии и находящихся рядом с ней странах, что может быть косвенным индикатором заинтересованности в конкретном результате. При этом большинство исследований проведено на обезьянах, мышах, лишь некоторые — на людях и выводы их можно описать примерно так: «Препарат, возможно, имеет влияние на когнитивные функции и обладает противотревожным эффектом. Но мы не уверены». 🔻Ежовик гребенчатый. Традиционно столетиями использовался как пищевая добавка в Японии, где известен как «ямабушитаке» или «голова обезьяны». Еще один новомодный препарат с корнями из традиционной медицины для снижения тревоги, улучшения настроения и укрепления памяти. Правда, если посмотреть на реальные научные исследования, мы найдем всего 5 рандомизированных контролируемых испытаний, проведенных за последние 15 лет. Все исследования проводились на очень небольших группах людей и лишь в паре случаев они показали незначительные улучшения в некоторых отдельных тестах. Но и эти данные выглядят противоречиво, например: скорость реакции повышается, а количество правильных ответов испытуемого - снижается. Хорошая новость — скорее всего, препарат безопасен, так как гриб этот едят уже сотни лет. Плохая - при его употреблении на чудо рассчитывать не стоит. В защиту Ежовика гребенчатого мы можем сказать, что недавно были проведены исследования с помощью ИИ, которые показали, что вероятно, некоторые молекулы, содержащиеся в нем, могут быть потенциально полезны при лечении болезни Альцгеймера. Пока говорить о том, что это действительно так, рано, но мы считаем, что грибу можно дать шанс, быть может, он нас еще удивит. @belhalat_by

❗️В Литве с начала следующего года медики, столкнувшиеся с агрессивными пациентами, получат право отказаться от предоставления медицинских услуг. Также это может коснуться тех, кто своим неуважительным поведением унижает честь и достоинство врачей, медсестер и фельдшеров. 📌Поправки к закону «О правах пациентов и возмещении вреда здоровью» были приняты в Сейме Литвы сегодня. Председатель комиссии Сейма по вопросам здравоохранения Антанас Матулас считает, что такие изменения в законодательстве помогут защитить медиков. При этом отмечается, что это не касается случаев, когда оказание помощи жизненно необходимо. Также новые правила подразумевают, что как только эта угроза медику будет устранена, необходимо немедленно продолжить оказание медицинской помощи. Проблема с насилием в отношении медиков актуальна в любой стране, в том числе и в Беларуси. Достаточно вспомнить резонансный случай с нападением на бригаду скорой помощи в Минске, в феврале этого года. Тогда два фельдшера получили серьезные травмы и попали в реанимацию. Мы хотим узнать ваше мнение. Стоит ли вводить подобный закон в Беларуси? И если да — какие подводные камни могут возникнуть при его реализации? @belhalat_by

❗️Врача-невролога Руслана Бадамшина приговорили к трем годам «домашней химии» Руслана обвинили в «участии в действиях, грубо нарушающих общественный порядок». После выборов 2020 года его задерживали не менее 5 раз — составляли протоколы и арестовывали. В общем, он находился под арестом более 60 суток. Последнее задержание произошло 28 февраля. Приговор озвучили 7 мая в суде Фрунзенского района Минска. @belhalat_by