قناة عالم الطب المخبري

#رائحة_الأطفال. 🔽 ما سرّ رائحة الأطفال الصغار الرائعة. ▪️هل شممتم يوماً رائحة طفل صغير في شهوره الأولى. ▪️جميع من فعلوا ذلك يؤكّدون أنها من أحلى الروائح. #ترى_لماذا. 🔻رائحة الطفل تثير لدى الأم الإحساس نفسه الذي نشعر به حين نكون جائعين ونأكل. أو ما يشعر به المدمن حين يحصل على المادة التي أدمن عليها. #رائحة_المولود_الجديد. 🔻مادة كيميائية تشدّ الأم إلى الطفل وتحرّك منطقة المكافأة في الدماغ التي تنشط عند تناول شيء نحبّه أو شيء أدمنّا عليه. ▪️يقول الباحثون إنه عندما تشعر المرأة عامة أنها تريد "التهام" الطفل الذي بين ذراعيها حتى لو لم تكن أمّه يكون هذا الشعور طبيعياً. إنه رد فعل بيولوجي طبيعي مرتبط بمنطقة المكافأة العصبيّة في الدماغ... عندما تنشط هذه المنطقة ينطلق في الجسم هرمون الدوبامين المسؤول عن الإحساس بالغبطة والاسترخاء واللذة. وتبين الدراسة أن رائحة حديثي الولادة تلعب دوراً في تطوير الاستجابات العاطفية وتحفّز الأم على رعاية الطفل وتشجعها على الرضاعة الطبيعية وعلى حماية طفلها من أي أذى.

اليوم نتكلموا عن بكتيريا (Helicobacter pylori) المعروفة ب جرثومه المعدة 😖🦠 نبو نتكلموا بإختصار عن : 📌تعريفها 📌أعراضها 📌خطورتها 📌التحاليل الازمه لاكتشافها 📌علاجها ‏اسمها بالعربي (ملوية بوابية) وهي بكتيريا سالبة الجرام، عصوية الشكل تسبب الH. Pylori بإلتهابات مزمنه في المعدة او الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثنى عشر) وهي سبب شائع للإصابة بقرحة المعدة في جميع أنحاء العالم 💔🌏 ‏تتسبب البكتيريا إلتهاب المعده المزمن عن طريق غزوها لبطانة المعدة وإنتاج سموم خلوية تعرف ب (Vacuolating cytotoxic A) وبالتالي تتسبب بتكوين التقرحات على الرغم من أن العديد من المصابين لاتظهر عليهم الأعراض، إلا أن من تظهر عليهم الأعراض قد يعانون من : ⬇️ ‏📌الشعور بعدم الارتياح في البطن 📌الانتفاخ 📌الغثيان والقيء 📌كثرة التجشؤ 📌احيانا وجود دم في القيء 📌الآم في المعدة 📌قلة الشهية 📌إعياء 📌قرحة هضمية 📌فقر الدم 📌رائحة فم كريهة 📌إسهال 📌لون براز داكن جدا 📌قد تؤدي للإصابة بسرطان المعدة ‏انواع العينات المستخدمه للتحليلها والكشف عن وجود بكتريا H.pylori 📌خزعة من بطانة المعدة 📌عينة من تنفس المريض 📌عينة براز 📌عينة دم ‏في عينه البراز يتم البحث عن وجود antigen البكتريا عن طريق استخدام kit مخصص لهذا التحليل. ‏باستخدام عينه تنفس المريض سوف يتم إجراء تحليل يعرف ب Urea breath test ... 1️⃣حيث يأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة من أنفاس المريض عن طريق التنفس في كيس. 2️⃣سوف يتم توجيه المريض لشرب سائل يحتوي على مادة اليوريا ثم ينتظر ١٥ دقيقة. ‏3️⃣خلال هذا الوقت إذا كانت الH. Pylori موجودة في الجهاز الهضمي، ستقوم البكتريا بتكسير اليوريا وتحويلها إلى غاز ثاني أكسيد الكربون والذي بدوره سوف يخرج مع التنفس. 4️⃣يتم جمع عينه تنفس ثانيه عن طريق الكيس. ‏5️⃣عند احتواء العينة الثانيه على مستوى أعلى من غاز ثاني أكسيد الكربون من المستوى الطبيعي فهذا يدل على الإصابة بعدوى الH. Pylori ‏باستخدام الخزعة من بطانة المعدة يتم فحص الانسجة تحت المجهر من قبل أخصائي علم الأمراض الذي سيبحث عن بكتيريا ال H. Pylori او اي علامات مرضية أخرى قد تظهر على خلايا المريض. ‏كيف يمكن لهذه البكتيريا ان تعيش في بيئة المعدة الحامضية بدون أن يتم هضمها؟ 🤔 تنتج الH. Pylori انزيم اليوريز (urease) وهو انزيم يسمح لها بالبقاء على قيد الحياة في المعدة عن طريق تفاعله مع اليوريا لينتج امونيا وبالتالي يقوم بمعادله بيئة المعدة الحامضية ‼️ ‏علاج جرثومه المعدة 💊 يمكن أن يكون من الصعب القضاء عليها بسبب مقاومة المضادات الحيوية؛ بالتالي عادة مايتم إعطاء نوعين او اكثر من المضادات الحيوية معاً دمتم بحفظ الله ❤️ هايزنبرغ

🔰عائلة المضادات للتجلط 1️⃣ ‏Warfarin ▪️هو مضاد التخثر (تجلط الدم) يقلل من تكوين جلطات الدم عن طريق منع تكوين بعض عوامل التخثر التي تتنشط بوجود فيتامين ك |🎇| اسمه التجاري marevan ❇️| الماده الفعاله Warfarin |🚫| ممنوع تصرف ورفارين معا مضاد فلاجيل او سيبرو فلوكساسين لانهم يسببو في نزيف حاد بعدها تداخل دوائي |🌅| استخدامات دواء Warfarin: 🔹| يستخدم مضاد للتخثر يمنع التجلطات في الجسم 🔹| يمنع تكون الجلطات في الأوردة والشرايين 🔹| يقي من السكتات الدماغية 🔹| يقي من النوبات القلبية 🔹| علاج امراض الانصمام الخثاري 🔹| الوقاية من مضاعفات الانصمام المرتبطة بالرجفان الأذيني أو استبدال صمام في القلب 🔹| يحد من خطر الاصابة باحتشاء عضلة القلب المتكررة ❗ِِيمنع استخدامه النساء الحوامل. |2️⃣| ثاني نوع من عائلة المضادات للتجلط ‏Dabigatran etexilate ▪️من الأدوية التي تستقلب في الجسم، كمقدمة للدواء (بالإنجليزية: Prodrug) عبر أنزيم الاستراز، إلى المادة الفعالة دابيجاتران أحد مثبطات البروثرومبين، يوصف كمضاد للتخثر يساعد على منع تشكل الجلطات في الدم. |🔴| الاسم التجاري: pradaxa |❇️| الماده الفعاله Dabigatran etexilate |🅰| استخدامات دواء Dabigatran etexilate: 🔹| يستخدم لمنع حدوث التجلطات الدموية بعد إجراء عمليات استبدال مفصل الركبة أو الورك 🔹| يستخدم لتقليل فرص الإصابة بانسداد في الأوعية الدماغية والجسم الناتج عن التجلطات الدموية خاصة عند مرضي القلب 🔹| يستخدم كعقار لسيولة الدم ويخفض من تكون التجلطات ِ 3️⃣| ثالث نوع من عائلة المضادات للتجلط ‏rivaroxaban ▪️مضاد تخثر الدم، يمنع تنشيط الصفائح الدموية وتكون الجلطات من خلال تثبيط أحد عوامل التخثر (العامل Xa). |🔴| الاسم التجاري:xarelto |❇️| الماده الفعاله rivaroxaban |🅰| استخدامات دواءrivaroxaban: 🔹| علاج والوقاية من حدوث جلطات في الأوردة العميقة والتي تسبب جلطات الرئة والانصمام الرئوي 🔹| يقي حدوث السكتات الدماغية الناجمة عن جلطات الدموية لمرضى الرجفان الأذيني (اضطراب إيقاع القلب).

#التبرع_بالدم💉💉💉 |🍥|➪-مـــوانع_التبـــرع_بالـــدم: [🎯]➼تنقســـم مـــوانع التبـــرع إلى قسميـــن : {🔵}➪أولاً : {⛔}➪مـــوانع تبـــرع نهـــائيــهہ ، وهي . {▧}➪1- أمـــراض الحســـاسيــهہ الشـــديـــدة. {▧}➪2- الأمـــراض المـــزمنة والمعقـــدة مثـــل السكـــري. {▧}➪3-أمـــراض السـرطـــان و أمـــراض الـــدم (الثــلاسيميـــا والأمـــراض النــزفيـــهہ) . {▧}➪4- اليــرقـــان والمـــلاريا . {▧}➪5- مـــدمن الخمـــور . {▧}➪6- الشـــاذين جنسيـــاً . {▧}➪7- مـــرضـى(الإيـــدز ،الزهـــري ،التهـــاب الكبــد الوبـائـــي) {▧}➪8- مـــرضـــى (الصـــرع ، النقـــرس ، الســـل) {▧}➪9- أمـــراض القلـــب بأنـــواعـــهہا {▧}➪10- أمـــراض الكلـــى والطحـــال وأمـــراض الـــرئـــهہ .• {🔴}➪ثانيـــاً : {⛔}➪ مـــوانع تبـــرع مؤقتــــهہ ، وهي : {▧}➪1- تنـــاول المضـــادات الحيـــوية . {▧}➪2- ارتفـــاع الضغـــط أو درجـــهہ الحـــرارة أو النبـــض {▧}➪3- ارتفـــاع أو انخفـــاض مستـــوىالهيمــوجلــوبيـن عــن المستـــوى الطبيعـــي {▧}➪4- التهـــاب الأنـــف أو الأذن أو الحلـــق {▧}➪5- العمليـــات الجـــراحيـــهہ. {▧}➪6- مـــرضى السيـــلان {▧}➪7- مخـــالطـــهہ المتبـــرع مـــريض بالتهـــاب كبـــدي وبـــائي {▧}➪8- استسقـــاء مـــائي {⚫}➪|وجميـــع هـــذه الشـــروط يتم ســـؤال المـــريض عنهـــا حســـب الاستمـــارة التــي قــامـــت وزارة الصحـــهہ ببلدك بإعـــدادها .كميـــهہ الـــدم المسحـــوبــهہ مـــن المتبـــرعين: [⚪]➼يتـــم سحـــب الـــدم مـــن المتبـــرع حسب الحـــاجـــهہ ،حيث توجـــد نوعيـــن من أكيـــاس حفـــظ الـــدم على النحـــو التالي : {▧}➪أكيــاس تتســـع إلى 250 ملليتـــر .• {▧}➪ أكيـــاس تتســـع إلى 500 ملليتـــر . {💉}|-وجميـــع هذه الأكيـــاس تحتـــوي على مـــواد مانعـــهہ لتجلـــط الـــدم بالأكيـــاس ، وهـــذه الأكيـــاس توجـــد منهـــا أنـــواع تختلـــف مـــن نـــوع إلى آخر حيـــث تسهـــل عمليـــه فصـــل مشتقـــات الـــدم الأساسيـــهہ بدون حـــدوث أي تلـــوث وهـــي عبـــارة عن ثلاثة أنـــواع هي : (❶)➠- كيـــاس أحادية : {▧}➪تستخـــدم هـــذه الأكياس لحفـــظ الدم الكامـــل وسعتهـــا 500 ملليتر . (❷)➠-أكيـــاس ثنائيـــهہ : {▧}➪تستخـــدم هـــذه الأكيـــاس في عمليـــهہ فصـــل البـــلازمـــا عن كـــريات الـــدم الحمـــراء وسعتهـــا 500 ملليتر. (❸)➠- أكيـــاس ثـــلاثيـــه: {▧}➪ تستخـــدم هـــذه الأكيـــاس في عمليـــه فصت مشتقـــات الـــدم الأســاسيـــهہ وهي البـــلازما و الصفـــائح الدمـــوية وكـــريات الـــدم الحمـــراء وسعتهـــا ٥٠٠ ملليتــرِ....🔚

💥■💥■💥■💥■💥■💥■💥■ 🍀- نبذة عن بكتيريا السالمونيلا Summary of Salmonella ✔️عصوية short bacilli ✔️سالبة لصبغة جرام Gram negative bacilli ✔️متحرك motile ✔️لا تكون كبسولة non-capsulated. 🍀- لبكتيريا السالمونيلا أكثر من 1400 نوع مصلي serotypes بعضها يسبب أمراضاً للإنسان.  🍀- لبكتيريا السالمونيلا عدة أجناس أهمها طبياً S. Typhi و S. Paratyphi والتي تسبب الحمى معوية enteric fever  🍀-وأنواع S. Typhimurium و S. Enteretidis التي تسبب تسمم غذائي food poisoning والتهاب القولون enterocolitis  ونوع S. Choleraesuis الذي يسبب التسمم للدم septicaemia  ☆●☆●☆●☆●☆●☆●☆●☆●☆● ☑️الخصائص المصلية Serological characters تحتوي بكتيريا السالمونيلا على ثلاث أنواع من الأنتجين antigens وهما ✔️جسم البكتيريا somatic الذي يرمز له بـ (O antigen) ✔️وعلى السوط flagellar ويرمز له بـ (H antigen) ✔️والكبسولة (المحفظة) capsulate ويرمز لها بـ (K antigen ) 🍀- تقاوم هذه البكتيريا الممرضة المناعة الطبيعية بجسم الإنسان وذلك بمنعها للبلعمة والإلتهام وكذلك بإفراز سم داخلي Endotoxin وقد تفرز سم خارجي Exotoxine  ○●○●○●○●○●○🌼●○●○●○●○●○ 🍀- مبدأ الاختبار المصلي  الاختبار يجرى بطريقة اللاتكس Latex 🍀الطريقة 🍀 وهي طريقة حساسة إلى حد كبير إذا تم إجراء الاختبار تحت الظروف المناسبة ويتم التراص بالطريقة المباشرة Direct Agglutination  🍀- ومبدأ الاختبار هو إضافة الأنتيجينات Reagent بعد معاملتها صناعياً إلى الأجسام المضادة في مصل المريض سيُحدث تراص Agglutination واضح بالعين المجردة. 🌼- طريقة التراص في الأنابيب أفضل من طريقة التراص على شريحة اللاتكس لكن سهولة وسرعة أجراء اللاتكس (الشريحة) وأيضاً قلة التكلفة جعلته هو السائد عند الكثير من البلدان التي يستوطن فيها هذا المرض. ☆●☆●☆●☆●☆●☆●☆●☆●☆● 🍀- لابد من ملاحظة البروزون Prozone في النتائج السلبية من الاختبار حيث أنها من الممكن أن تعطي نتائج سلبية كاذبةFalse Negative وذلك بسبب وجود نسبة عالية من الأجسام المضادة في المصل ما يحُدث التنافس على الارتباط مع الأنتيجينات Reagent وبالتالي لا يحدث التراص الواضح ، 🍀☆ ولتجنب ذلك عمل الاختبار بتخفيف العينة Dilution of Sample حتى تقل كمية الأجسام المضادة في المصل وبالتالي يعطي نتائج جيدة وواضحة.🌸 🍃🌸🍃🌸🍃🌸🍃🌸🍃🌸🍃🌸 🌼- اختبار فيدال Widal Test في هذا الاختبار يتم البحث عن الأجسام المضادة الخاصة بالسالمونيلا من نوع IgG و IgM في مصل Serum المريض، ويتميز هذا الاختبار بسهولة عمله وحساسيته إذا تم عمل الاختبار بطريقة التخفيف Dilution، 🌺 واختبار فيدال هو للأنواع ✔️S. Typhi ✔️S. Paratyphi فقط أم بقية الأنواع فمن الأفضل الكشف عنها بطريقة الزراعة في معمل المايكروبيولوجي ، 🍀- وكما ذكرت سابقاً فأن الاختبار يبحث عن الأجسام المضادة المتكونة من دخول الأنتيجينات لجسم المصاب وأهم هذه الأنتيجينات ✔️O antigen (جسم البكتيريا somatic) ✔️H antigen (سوط البكتيريا flagellar). ☑️لهذه الأنتيجينات عدة أنواع مهماً طبياً لذلك لابد من الكشف عنها   ✔️لـ H antigen أربعة أنواع هيHA و HB و HC وHD  ~●●~~●~~●~~●~~●

‏مقطع لأخذ عينة CSF 💉 •CSF =السائل النخاعي 🔬 •وهو اجراء طبي يسمى : Lumbar Puncture (LP) •عبارة عن ادخال ابرة داخل العمود الفقري لأخذ عينة من السائل النخاعي💧 •تساعد في تشخيص : امراض الجهاز العصبي👾 •سحب العينة يتم بواسطة ممارس مختبري مدرب بشكل خاص لمثل هذا النوع

🔔تحليل غازات الدم الشرياني Arterial blood Gases::(ABG) 🦋🦋🦋🦋🦋🦋 هو تحليل للدم يُستخدم لفحص دم من الشريان، يتم ثقب الشريان بواسطة إبرة رقيقة ومُحقنة للحصول على كمية صغيرة من الدم، يُعتبر الشريان الكعبري (Radial artery) الموضع الأكثر شيوعًا لإستخراج الدم من الشريان على مستوى المعصم ويمكن كذلك إستخراجه من الشريان الفخذي (Femoral artery) من أعلى الفخذ ومواقع أخرى. 🔰 الغرض من التحليل💉 إن اختبار غازات الدم هو عبارة عن مجموعة من الاختبارات يتم إجراؤها معًا لقياس درجة الحموضة في الدم (blood pH) و كمية الاكسجين ( O2 ) وثاني اكسيد الكربون ( CO2 ) الموجود في عينة الدم المأخوذة، وذلك بغرض تقييم وظائف الرئة والمُساعدة في الكشف عن وجود اختلال في التوازن الحمضي والقاعدي الذي قد يشير الى وجود اضطرابات تنفسية او خلل في عمليات الايض ( التمثيل الغذائي ) او امراض في الكلى كما يستخدم لتقييم مدى فاعلية العلاج بالاكسجين. 👈 يُطلب اجراء هذا التحليل في الحالات التالية - عند وجود اعراض مرضيّة لمشاكل تنفسية مثل صعوبة التنفس وضيق التنفس أو سرعته. - عندما يكون المريض خاضعًا للعلاج من مرض ما في الرئتين. - عند الاشتباه في اصابة المريض بإختلال في التوازن الحمضي القاعدي. - يتم اجراؤه بشكل دوري اذا كان المريض يعاني من مرض ما يسبب نقصًا حادًا او مزمنًا في الاكسجين ويخضع بالفعل للعلاج بالاكسجين. - اثناء عمليات جراحية معينة لمراقبة مستوى الاكسجين وثاني اكسيد الكربون في الدم. 🔬تحضيرات قبل اجراء التحليل لاتوجد تحضيرات خاصة في العادة، لكن اذا كان المريض يخضع للعلاج بالاكسجين يتم ايقاف الاكسجين قبل أخذ العينة بـ٢٠ الى ٣٠ دقيقة، إذا كان ذلك غير ممكنًا او ان الطبيب المعالج اراد اختبار مستويات الاكسجين اثناء العلاج، فيتم تدوين (تسجيل) كمية الاكسجين التي تم أخذها لأهميتها في التوثيق. ((اثناء اجراء التحليل)) ١- تعبئة ال syringe بالقليل من الهيبارين لمنع تجلط الدم. ٢- في حال سحب العينة من الرسغ يجب عليك تطبيق اختبار إلين أو( Allen s test ) لمعرفة مدى كفاءة الشريان في تروية الكف او اذا كان هناك انسداد في احد الشريانين يتم استخدام اليد الاخرى. ٣- وضع الرسغ مهم جدًا لنجاح السحب بحيث يُدعم للاعلى. ٤- بعد الانتهاء من الاجراء لابد من الاستمرار بالضغط على منطقة السحب لمدة لا تقل عن ٥ دقائق إلى ١١ دقائق في حال أخذ المريض أدوية سيولة الدم لمنع تكون التجلطات و بذلك تستطيع السحب من هذا الشريان في المرة القادمة، يتم تحليل العينة مباشرة خلال الدقائق الاولى من السحب وإلا وضعها في كيس ثلج وإرسالها للمختبر. #قناة_عالم_المختبرات

- قد يؤخــر الله الجمــيــل ،ليمنحــنــا الأجمــل🌸

تعرف على فصائل الدم .. فصيلة الدم O. فصيلة الدم A. فصيلة الدم B. فصيلة الدم AB.

10 من وظائف الكبد ✔يساعد الجسم على محاربة الالتهابات عن طريق إزالة البكتيريا من الدم. ✔ يحول هرمون الغدة الدرقية غير النشط (T4) إلى T3 النشط الذي يمكن للخلايا استخدامه. ✔ يستقلب أو يكسر العناصر الغذائية من الطعام لإنتاج الطاقة عند الحاجة. ✔ يخلق الأجسام الكيتونية لإنتاج الطاقة الخلوية. ✔ ينتج معظم المواد التي تنظم تخثر الدم. ✔ يزيل المواد السامة التي نستهلكها من البيئة مثل المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب والمنتجات الثانوية للأدوية. ✔ ينتج العصارة الصفراوية وهي مركبًا ضروريًا لهضم الدهون وامتصاص فيتامين أ ، د ، هـ ، ك. ✔ يفرز الكوليسترول لإنتاج الهرمونات وشفاء الأنسجة. ✔ ينتج معظم البروتينات التي يحتاجها الجسم. ✔ يمنع نقص العناصر الغذائية عن طريق تخزين الفيتامينات والمعادن والسكر.

10 Actions of the Liver ✔Help your body fight infections by removing bacteria from blood. ✔Converts inactive Thyroid hormone(T4) to active T3 that the cells can use. ✔Metabolizes, or breaks down nutrients from food to produce energy when needed. ✔Creates ketone bodies for cellular energy production. ✔Produces most of the substances that regulate blood clotting. ✔Removes potentially toxic substance we consume from environment such as pesticides, herbicides and medication by-products. ✔Produce bile a compound needed to digest fat and to absorb vitamin A, D, E and K. ✔Creates cholesterol for hormone production and tissue healing. ✔Produce most protein needed by the body. ✔Prevents shortage of nutrients by storing vitamins, minerals and sugar.

الحمى وعلاقتها بالمناعة ؛؛ هل من الأفضل اخذ علاجات لتقليل الحمى عند بداية ارتفاعها ؟؟ الإجابة. لا !!!! قالها دكتور كمقولة شهيرة (( ارجوكم اتركوا الجهاز المناعي يقاتل )) نعم وهذه حقيقة لأن الحرارة عندما ترتفع فهي تقلل من تضاعف الpathogen الذي هو مسبب المرض أي انها تعمل Slowing of pathogen multiplication وعندما يقل تضاعف مسبب المرض وتكاثره هذا يعطي فرصة للجهاز المناعي بالقضاء عليه والفوز بالمعركة . لكن هل اتركه هكذا وحرارته ترتفع بدون اهتمام ومتى استخدم العلاج الخافض للحرارة ؟ لايجب ان نهمل المريض . ولكن نستمر بمراقبة الحالية وقياس درجة الحرارة في حال ان درجة الحرارة عند المريض كانت اقل من 39.5 درجة مؤية نكتفي باستخدام الكمادات الباردة قليلا لتخفيض درجة الحرارة واذا كانت مرتفعة اكثر من 39.8 درجة مئوية هنا ممكن نتدخل باستخدام الأدوية الخافضة للحرارة .

*🔰💊 معلومات عن* *‏الفيتامينات🧪* *فيتامينA =مضاد للأكسدة ومفيد للنظر👀* *فيتامينB2 =للمناعة و انتاج الطاقة💪🏻* *فيتامينB6 =للدم وتنظيم الهرمونات➡️* *فيتامينB7 =للخلايا والأحماض الأمينية💥* *فيتامينB9 =مهم للحامل وقبل الحمل🤰🏻* *فيتامينB12 =للدماغ و الأعصاب🧠* *فيتامينC =لتقوية المناعة ويعزز امتصاص الحديد👌🏻* *‏فيتامينD =للعظام والصحة النفسية🙄* *فيتامينE =مضاد طبيعي للشيخوخة👵🏻👴🏻* *فيتامينK =لصحة العظام و الدم والقلب❤️*

ما هو داء السكري ؟😥 ▪️هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا في عصرنا وقد يكون ناتجًا عن ضمور وراثي أو عوامل أخرى💥 ▪️داء السكري هو مرض مزمن يحدث عندما يعجز البنكرياس عن إنتاج  الأنسولين (هرمون ينظم مستوى السكر في الدم ) بكمية كافية أو عندما يعجز جسم الإنسان عن الاستخدام الفعال للأنسولين الذي ينتجه من أجل امتصاص الجليكوز من قبل خلايا الجسم، الشيء الذي يجعل الجليكوز يتراكم في الدم فيؤدي إلى زيادة تركيز نسبة السكر في الدم⤴️ ▪️على المدى الطويل يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى حدوث أضرار وخيمة في العديد من أجهزة الجسم ولا سيما القلب والشرايين و العينين والكلي والأعصاب..😣 ‏#Diabetes ما هي أنواع داء السكري ؟ 🔴هناك نوعان من داء السكري : 1️⃣السكري من النوع الأول: يسمى كذلك (داء السكري المعتمد على الأنسولين أو سكري الأطفال واليافعين) يحدث هذا النوع من السكري عندما تعجز البنكرياس عن إنتاج الأنسولين بكمية كافية فيصبح الجسم في حاجة إلى تزويد يومي بالأنسولين هذا النوع من السكري لا يمكن تفاديه كما أنه يصيب الأطفال والشباب البالغين وعلى الرغم من أن الأسباب المؤدية للإصابة بهذا النوع من الداء لا زالت غير معروفة لحد الآن إلا أن الباحثين يعتقدون أن السبب يمكن أن يرجع إلى رد فعل المناعة الذاتية التي تتسبب في إتلاف خلايا بيطا الموجودة في البنكرياس والمسؤولة عن إفراز هرمون الأنسولين. #Diabetes

كيف يتم كتابة تقرير urine بعد الفحص ؟ اولا : physical Examination الفحص المظهري : ١.اللون : نعتمد على اللون البول الاول قبل عملية centrifuge , مثلا هناك عينة يكون لون red بعد عملية centrifuge تترسب اسفل اتيوب RBC ويصير لون البول اصفر ولكن في الحقيقة نعتمد على اللون الاول . ٢. المظهر Appearance : يعتمد على مظهر الراسب اذا كان راسب ابيض او احمر او حليبي المظهر turbid عكر ، اذا كان راسب مثل قطرة الماء شفافة المظهر clear . ثانيا : الفحص الكيميائي chemical Examination : ( ph , Glucose , leukocyte , blood , ketones , nitrite , S.G , albumin , bilirubin , uribilinogen ) فقط مقارنة في اللون بين الشريط و الاستاندر في urine stripe تكتب نتيجة اما صليب (+) او كلمة قليل ( trace ) . 👈 ما عدا nitrite تكتب positive (+ve) . ليس تكتب صليب (+) او (trace ) . ثالثا : الفحص المجهري microscope Examination : يقسم الى عدة اقسام : - ● الخلايا cells : توجود ثلاث انواع من الخلايا cells وهي ( RBC , pus , epithelial ) تكتب الخلايا cells في تقرير report اما ( صليب + ) او ( عدد اذا كانت عددها اقل من ١٠ خلايا ) او ( كلمة few ) شلون نقدرهن خلال الفحص كتالي : اول شي اسوية اخذ فحص سريع على العدسة ١٠x فحص للتأكيد واغير العدسة ل ٤٠x هي الي افحص علية H.P.F وحدة القياس المختصره في التقرير ( High Power Felid ) نسولف على التقدير ، شفت في فيلد 8 خلايا كانت اي منها (RBC , pus epithelial ) ، وشفت في فيلد ثاني 10 خلايا cells ، وشفت في فيلد ثالث 20 خليه ، الفيلدات كلهه مختلفة بعدد الي شفتة اعتمد على اكثر عدد شفتة اكتب خلايا بكيفك اما تكتب عدد 18~20 صح او اكتب صليبين (++) صح باعتبار كل صليب يساوي ١٠ من الخلايا . ● انواع الكرستالات Crystals : شلون نقدرهن انواع الخلايا تجي باعداد منفرده قابلة للحساب اما الكرستال تجي مجتمعه او تكون على شكل كميات مثل Amorphous شلون نقدره في التقرير . . الكرستالات تنكتب اما ( صليب + ) او( كلمة few) من المستحيل تكتب عدد ' مثلا خلايا . نقدر الكرستالات من خلال الممارسة مثل ميكولون عينك ميزاتك تقديرا حسب الفيلد الي شفتة . هسه اكو انواع من كرستالات Crystals تكدر تحسبهن وهن ( Calcium Oxalate , leucine cysteine , ) يجن بشكل منفرد وتكدر تحسبهن وتكتب كل ١٠ صليب . اما البقية مثل ( Amorphous , uric acid , Dihydroxyadenine , Calcium Carbonate , bilirubin , Cholesterol ) هاي الانواع ماتكدر تحسبهن فأنت تقدرهن بحسب الكمية الشفتة بالمجهر هل تستحق تنطية ( صليب+) او( صليبين++) او( كلمة few ) خلال التدريب والتعليم المستمر تضبط وياك . #ملاحظة : يوجود فديوا توضيحي بقناة ذات عنوان كيف يتم حساب او تقدير الكرستالات. ☝️ ● انواع الاسطونات casts شلون نقدرهن ، كل ١٠ cast تحت قوة ٤٠x تعتبر ( صليب + ) او ( اقل من ١٠ casts تكتب عدد مثلا ( ٢_٣) 👈لايجوز كتابة كلمة ( few ) بأعتبار نتيجة مبهمة للطبيب . ● البقية others الاشياء الاخرى شلون نقدرهن وهن ( Bacteria , fungy , mucus , sperm , corpora amylacea ) تكتب بالتقرير report اما ( صليب +) او ( كلمة few ) فأنت تقدرهن بحسب الكمية الشفتة بالمجهر هل تستحق تنطية( صليب + ) او (صليبين++ ) او ( كلمة few ), خلال التدريب والتعليم المستمر تضبط وياك . 👈لايجوز كتابة عددا . ● الطفيليات parasite يوجد نوعين من طفيليات التي تتواجد في عينة urine : 1. Trichomonis Vaginalis trophozoite : تكتب في تقرير ب other وتسجل كما ياتي Trichomonis Vaginalis trophozoite seen 👈 لاتكتب عددا او صليب او few . 2. Schistosoma hematobium ova : تكتب في تقرير ب other وتسجل كما يأتي : Schistosoma hematobium ova seen 👈لاتكتب عددا او صليب او few . Parasitology Unit Ahmed Qasim.

#معلومات_طبية_مختبريه💉🔬 *[⁉]➸*-مالـــون البڪتيريا السالبـــهہ الجرام؟ *{☑}➪* - أحمـــر *[⁉]➸*-مالـــون لبڪتيريا موجبة الجـــرام؟ *{☑}➪* بنفسجي *[⁉]➸* ماهي البڪتيريا التي تتڪون من سلاسل؟ *{☑}➪* ـStreptococcus *[⁉]➸* ماهي البڪتيريا التى تتڪون من ثنائيات؟ *{☑}➪* ـPneumonia Niesseria *[⁉]➸* ماهي البڪتيريا التى تتڪون من شڪل عنقـــودي؟ *{☑}➪* ـStaphylococcus *[⁉]➸* ماهـــو الطبق الذي يزرع عليـــهہ البـــراز؟ *{☑}➪* ـXLD *[⁉]➸* ماهو المنبت المناسب لزراعة البول؟ *{☑}➪* ـEMB *[⁉]➸* ماهـــو المنبت المناسب لزراعة القيح *{☑}➪* ـMAC,CHOC,BAD *[⁉]➸* ماهي البڪتيريا التي يمڪن عزلها من البول؟ *{☑}➪* ـE.coli,Klebssila,Protus *[⁉]➸* ماهو الميڪروب الذي يسبب الترڪوما؟ *{☑}➪* ـ الڪلاميديا *[⁉]➸* ماهوالميڪروب الذي يسبب الحمى الروماتيزمية؟ *{☑}➪* ـStreptococcus *[⁉]➸* ماهو الميڪروب الذي يسبب الحمى المالطيـــهہ؟ *{☑}➪* ـBrucella *[⁉]➸* ماهي البڪتيريا التى تسبب السيـــلان؟ *{☑}➪* ـNeisseria gonorrhea *[⁉]➸* ماهو الميڪروب الذي يسبب الحمى القرمـــزيه؟ *{☑}➪* ـStreptococcus *[⁉]➸* ماهوالميڪروب الذي يسبب حمى النفاس؟ *{☑}➪* ـStreptococcus *[⁉]➸* ماهو الميڪروب الذي يسبب إلتهاب السحائي؟ *{☑}➪* ـNeisseria Meningococcus *[⁉]➸* بماذا تصبغ الجمرة الخبيثة؟ *{☑}➪* صبغة جـــرام *[⁉]➸* لماذ تستخدم صبغة جرام؟ *{☑}➪* للتميز بين الجرام الموجبة والجـــرام السالبة *[⁉]➸* ماهي الحـــرارة المناسبة لزراعة البڪتريا؟ *{☑}➪* ـ37 *[⁉]➸* ماهي مدة حضانة البڪتريا اللازمة لنموها؟ *{☑}➪* ـ 24-48 hors *[⁉]➸* ماهي اختبارات الجسم المضاد مع الأنتجين؟ *{☑}➪* تخثر. Agglutination *[⁉]➸* ماهي اللقاحات الفيروسيه المضعفة؟ *{☑}➪* لقاح النڪاف – لقاح الجدري *[⁉]➸* ماهي اللقاحات الفيــروسيه الميتـــهہ؟ *{☑}➪* لقـــاح سالك – لقاح الانفلونزاِ *[⁉]➸* ماهو أڪبر الأجسام المضادة وزنا؟ *{☑}➪* ـ IgM *[⁉]➸* ماهو أصغر الأجسام المضادة وزنا؟ *{☑}➪* ـIgG *[⁉]➸* ماهو الجسم المضاد الذي يمر من خلال المشيمة؟ *{☑}➪* ـ IgG *[⁉]➸* ماهو الجسم المضاد المسؤل عن حماية الجهاز الدوري؟ *{☑}➪* ـ. IgM *[⁉]➸* ماهو الجسم المضاد الموجود في الافرازات؟ *{☑}➪* ـ. IgA *[⁉]➸* ماهو الجسم المضاد الموجود تحت الجلد وفي الأنسجه؟ *{☑}➪* ـ IgE *[⁉]➸* ماهو مولد الضد الهابتين؟ الأنتجين الغير الڪامل *[⁉]➸* من أمراض المناعة الذاتية؟ *{☑}➪* التهاب الغدة الدرقيه – فقر الدم الخبيث – مرض الذائبة الحمراء *[⁉]➸* من امراض المناعة غير العضوية ؟ *{☑}➪* مرض الذائبة الحمراء – التهاب المفاصل الروماتيزمي *[⁉]➸* ماهو الميڪروب الذي يجرى له أختبار VDRL *{☑}➪* ميڪروب مرض الزهري *[⁉]➸* ماهو الجهـــاز الذي يتم به الڪشف عن الهرومونات ؟ *{☑}➪* ـElaccss ميجا *[⁉]➸* ماهو الجزء المصاب في النكاف؟ *{☑}➪* الغدة النڪفية *[⁉]➸* ماهو الجزء في الحزام الناري؟ *{☑}➪* الجلد *[⁉]➸* ماهو الفيروس الذي يسبب الحزام الناري؟ *{☑}➪* فيروس الهيربس *[⁉]➸* ماهو الميڪروب الذي يصيب المهبل ؟ *{☑}➪* ـN.gonorrhea *[⁉]➸* ماهو الجهاز الذي يستخدم في أختبار الآجسام للفيروسات؟ *{☑}➪* ـELISA –Rudio Immion assay *[⁉]➸* ماهو المنبت الذي تنمو عليه الفيروسات ؟ *{☑}➪* ـTissue Caltare *[⁉]➸* ماهو مصدر عدوى الالتهاب الڪبد الوبائي ب؟ *{☑}➪* ـ الدم , البر عن طريق الوريد تحت الجلد , الاتصال الجنسي ,الابر الصينيه *[⁉]➸* ماهو الانتجين الذي يظهر في دم المصاب بالالتهاب الڪبدي ب ؟ *{☑}➪* ـHBs-Ag (العامل الاسترالي ) *[⁉]➸* ماهو الميڪروب الذي ينتقل من خلال المشيمة ؟ *{☑}➪* الأيدز , السفلس , التهاب الڪبد الوبائي B, C *[⁉]➸* بماذا تعقم الاوساط الزراعية ؟ *{☑}➪* البخار المستمر عند درجة 100 م *[⁉]➸* بماذا تعقـــم أبرة زرع البڪتريا ؟ *{☑}➪* اللهب المباشر *[⁉]➸* بماذا تعقـــم الزجاجات المعمليـــهہ ؟ *{☑}➪* فوق اللـــهہب Husso99💉🔬 منقول من

🈯️ موضوع جداً مهم خاصة لطلاب #المرحلة_الأولى في جميع الاختصاصات الطبية: (راح يسهل عليكم محاضرة كاملة😬) _ 🔴(فصائل الــدّم): يوجد أربع مجاميع من الدم،تختلف من إنسان إلى آخر،لكن الفصيلة الاكثر شيوعاً هي فصيلة الدم (O) والفصيلة الاقل شيوعاً هي الفصيلة (AB). أما كيفية تحديد نوع هذه الفصائل يتم عن طريق الجينات التي يرثها كل شخص من الام والاب. يعد الدم مزيجاً من جزيئات البروتين وهي المستضدات التي تدعى (Antigen) والتي توجد على سطح كريات الدم الحمر. ومن الاجسام المضادة (Antibodies)التي توجد في بلازما الدم. 💉تحديد هذه الفصائل يعتمد على وجود ال Antigen على سطح كريات الدم الحمر وكما في: 1-فصيلة(A):تحتوي antigen A على سطح كرياتها،و Antibodies B في البلازما. ⭐️ 2-فصيلة(B):تحتوي Antigen B على سطح كرياتها و Antibodies A في البلازما. ⭐️ 3-فصيلة(AB):تحتوي Antigen A و Antigen B ولكنها لا تحتوي على Antibodies. ⭐️ 4-فصيلة(O): لاتحتوي على اي مستضدات Antigen لكنها تحتوي على الاجسام المضادة Antibodies A و Antibodies B 🔴إن عدم وجود المستضدات على سطح كريات دم فصيلة O يجعل منها فصيلة دم تُعطى لجميع انواع الفصائل أثناء التبرع بالدم حيث تسمى الواهب العام (Universal donor) وعدم وجود الاجسام المضادة في بلازما دم فصيلة AB يجعل منها فصيلة تستلم من جميع انواع الفصائل حيث تدعى المستلم العام( Universal recipient) حيث أنّ: ⭐️(فصيلة A)تستلم من فصيلةA او O ⭐️(فصيلةB)تستلم من فصيلةB او O ⭐️(فصيلةAB)تستلم من جميع الفصائلA,B,O (المستلم العام) ⭐️(فصيلةO)تستلم من فصيلة O فقط(الواهب العام).

🔰أنواع الطفيليات مع الطور التشخيصي لها مُقسّمة على حسب نوع العينة التي يتم إيجادها فيها : أولاً/عينات البراز ماهي الطفيليات التي نجدها في البراز وبماذا نشخصها : 1- Parasite (E.histolytica). Form ( Cyst , Trophozoite ). 2- Parasite (G.lamblia ). Form (Cyst , Trophozoite ). 3- Parasite (T.hominis ). Form (Trophozoite ). 4- Parasite( B.coli ). Form Cyst , Trophozoite) ). 5- Parasite ( I.belli). Form OOcyst) ). 6- Parasite(C.parvum). Form OOcyst) ). 7- Parasite(C.cayetanenensis ). Form OOcyst) ). 8- Parasite(Microsporidia ). Form spores) ). 9- Parasite( T.solium). Form egg , segment ) ). 10- Parasite( T.saginata). Form egg , segment ) ). 11- Parasite(H.nana ). Form egg ) ). 12- Parasite(D.latum ). Form egg ) ). 13- Parasite(D.caninum ). Form egg capsule ) ). 14- Parasite(C.sinensis ). Form egg ) ). 15- Parasite(O.felineus ). Form egg ) ). 16- Parasite(H.heterophyes ). Form egg ) ). 17- Parasite(M.yokagawai ). Form egg ) ). 18- Parasite(F.hepatica ). Form egg ) ). 19- Parasite(F.gigantica ). Form egg ) ). 20- Parasite(F.buski ). Form egg ) ). 21- Parasite(Dicrocoelium ). Form egg ) ). 22- Parasite(G.hominis ). Form egg ) ). 23- Parasite(Schistosoma species ). Form egg ) ). 24- Parasite(A.lumbricoides ). Form egg, worm ) ). 25- Parasite(E.vermicularis ). Form worm ) ). 26- Parasite(S.stercoralis ). Form Larva ) ). 27- Parasite(T.trichiura ). Form egg ) ). 28- Parasite(A.duodenale ). Form egg ) ). 29- Parasite(N.americanus ). Form egg ) ). 30- Parasite(Trichostrongylus ). Form egg ) ). 31- Parasite(Capillaria species ). Form egg ) ). 32- Parasite(Paragonimus species ). Form egg ) ). Specimen / Urine ثانياً/عينات البول ماهي الطفيليات التي نجدها في البول وبماذا نشخصها : 1- Parasite(S.haematobium ). Form egg ) ). 2- Parasite(S.mansoni ). Form egg ) ). 3- Parasite(T.vaginalis ). Form (Trophozoite ). 4- Parasite(W.bancrofti ). Form (microfilaria ). 5- Parasite(O.volvulus ). Form (microfilaria ). Specimen / Blood ثالثاً/عينات الدم ماهي الطفيليات التي نجدها في الدم وبماذا نشخصها : 1- Parasite(Plasmodium species ). Form egg ) ). 2- Parasite(Trypanosoma species ). Form trypomastigote ) ). 3- Parasite(W.bancrofti ). Form (microfilaria ). 4- Parasite(B.malay ). Form (microfilaria ). 5- Parasite(L.loa ). Form (microfilaria ). 6- Parasite(Mansonella species ). Form (microfilaria ). Specimen / Vaginal Discharge ثالثاً/عينات إفرازات المهبل ماهي الطفيليات التي نجدها بها وبماذا نشخصها : Parasite(T.vaginalis ). Form (Trophozoite ). Specimen / Sputum عينات البلغم ❗رابعا/ ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها : Parasite(Paragonimus Species ). Form (Egg ). Specimen / CSF خامساً/ عينات سائل النخاع الشوكي ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها : 1- Parasite(Trypanosoma species ). Form trypomastigote ) ). 2- Parasite(Naegleria ). Form trypomastigote ) ). Specimen / Bone Marrow سادساً/ عينات نخاع العظم ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها : 1- Parasite(L.donovani ). Form amastigote ) ). 2- Parasite(L.infantum ). Form amastigote ) ). Specimen / Muscle سابعاً/ عينات العضلات ماهي الطفيليات التي نجدها بها وبماذا نشخصها : Parasite(Trichinella ). Form Larva ) ). Specimen / Lymph gland aspirate ثامناً/ عينات سائل الغدد الليمفاوية ماهي الطفيليات التي نجدها بها وبماذا نشخصها: 1- Parasite(Trypanosoma species ). Form Trophozoite ) ). 2- Parasite(L.donovani ). Form amastigote ) ). 3- Parasite(L.infantum ). Form amastigote ) ). 4- Parasite(T.gondii ). Form trophozoite ) ). Specimen / Liver aspirate تاسعاً / عينات الكبد ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها : 1- Parasite(E.histolytica ). Form Trophozoite ) ) 2- Parasite(L.donovani ). Form amastigote ) ). 3- Parasite(L.infantum ). Form amastigote ) ). Specimen / Spleen aspirate عاشراً/  عينات الطحال ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها : 1- Parasite(L.donovani ). Form amastigote ) ). 2- Parasite(L.infantum ). Form amastigote ) ).

سؤال..!؟ لماذا نقول أن السكر التراكمي(HbA1c ) يقيس السكر خلال 3اشهر، ونحن نعلم ان عمر RBC اربعة اشهر....؟! قبل الاجابة سوف اشرح لك اشياء لا تعلمها حول فحص HbA1c.. 💙💙 ❤️الى ما يشير أسم HbA1c ..؟! هو عبارة عن السكر المرتبط بالهيموجلوبين A1... 😢 بس.....! سوف أوضح بالتفصيل الاسم ..: Hb →hemoglobin A1→ hemoglobin type A1.. نحن نعلم أن هناك عدة انواع من الهيموجلوبين مثل F, A2, A1..،وهنا يهمنا A1. بقى c الى ما يشير...؟! هذا التسمية جاءت من ارتباط السكر الى الحمض الاميني الفالين الذي يوجد في سلسة بيتا على الهيموجلوبين.. بينما لو ارتبط السكر glucose -6phosphate فهو يسمى HbA1a2 واذا ارتبط الى Fructose-1,6bisophosphate نسميه HbA1a1 اذا يرتبط الى HbA عدة اجزاء ولكن ان. Hbc يشكل 90٪ منها. ❤️اذا كيف يتحد السكر بالهيموجلوبين ..؟! يتحد اتحاد لا انزيمي (عكسي ) اي ينفك هذا الاتحاد كلما نقص السكر في الدم وقبل تجاوزه مرحلة اللاعودة وهي مدة أربعة اسابيع. ❤️ماهي مرحلة اللاعودة...؟ هي ارتباط الجلكوز الى موقعه وتفككيه خلال فترة شهر واذا تجاوز الشهر فيتحول من اتباط مؤقت الى ارتباط ثابت لا يمكن تفكيكه الا بموت الخلية وهذا يسمى(stable ketamine ). ولهذا السبب يقال أن السكر التراكمي يقيس السكر خلال 3اشهر بالرغم ان عمر الخليه 4اشهر لهذا تم حذف فترة قبل اللاعودة والذي هي شهر. 💢ملاحظة ... : طرق فحص HbA1c لا تقيس الا الثابت فقط اي لا تقيس labile HbA1c ، لهذا ما كان مرتبط قبل شهر اللاعودة فهذا لايتم قياسه. ❤️ نحتاج لصيام...؟! لا نحتاج لصيام لانه لايؤثر على الفحص للسبب الذي ذكرناه . ❤️ يوجد اسباب تؤثر على الفحص..؟! نعم ،امراض الهيموجلوبين Hemoglobinopathies فالامراض الذي تقلل من عمر كريات الدم الحمراء فهذا يؤثر على الفحص ، ولكن فيه بعضها يكون الانحلال لحامض اميني يكون بعيد عن النهاية الامينية البيتا حيث يرتبط السكر مثل هيموجلوبين E, D. بينما اذا حصل نقص في سلسة بيتا كما في الثلاسيميا فالتاثير كبير. وايضا حديثي الولادة لا يقاس الا بعد 6اشهر. ❤️ نستخدمه كفحص رقابي..؟! لا فهو سيء كونه رقابي ولكن يعتبر ممتاز كفحص تشخيصي لسكر. ❤️هل يوجد فحص بديل ل HbA1c.. ؟! نعم، فحص glycated albumin.... كما نعلم ان الالبومين يعتبر بروتين ناقل فمن ضمن الاشياء الذي ينقلها السكر، فهذا الفحص يعتبر افضل بكثير من ال HbA1c لقصر فترة قياسه (2-3اسابيع ) لكنه لايستخدم في اغلب البلدان لكثرة التكلفة ،روايضاً لا يتاثر بأمراض الهيموجلوبين. ❤️لماذا هذا الفترة بالتحديد (2-3اسابيع )..؟ لان هذه الفترة هي half life للالبومين في الدم.

بعض اهم انواع المواد الشائعة المستخدمة في منع التخثر للدم 1 – الهيبارين Heparin ‏هو مادة مضادة للتخثر وهو من مكونات الدم الأساسية ولكنه يوجد بتركيز لا يكفي لمنع تخثر الدم ، ويتولد الهيبارين من خلايا الكبد فهو موجود بتركيز عالي في الكبد كما أنه موجود أيضا في الخلايا الرئوية وقد أمكن فصله وعزله بشكل ملح متبلور من مستخلص الكبد والرئة ويتميز عن غيره بكونه لا يتداخل معه أي اختبار من اختبارات التحليل الكيميائي ، والهيبارين عبارة عن ميكوتين عديد حمض الكبريتيك Muccoitin Polysulphouric – Acid وهو من السكريات المتعددة ويمكن الحصول عليه تجاريا في الوقت الحاضر من أملاح الصوديوم Sodium Heparin أو ملح البوتاسيوم Potassium Heparin أو ملح الليثيوم Lithium Heparin يعمل الهيبارين كمضاد للثرومبين Antithrombin حيث يمنع نقل أو تحويل البروثرومبين Prothrombin إلى ثرومبين Thrombin وهكذا يمنع تكوين الفيبرين Fibrin إلى الفيبرينوجين Fibrinogen وتتم عملية التجلط على مرحلتين كالتالي : Prothrombin ► Thrombplastic Activity Factor ► Thrombin Fibrinogen ► Thrombin ► Fibrin (blood colt) ‏ويحتاج الهيبارين إلى عامل مساعد Cofactor للقيام بعمله . يضاف الهيبارين بنسبة 20% وحدة لكل ملليتر من الدم ، وبما أنه لا يذوب في الحال لذا فإن محلوله غالباً ما يستخدم ويجفف، علر جدران الأنبوبة ليكون في تماس مباشر مع الدم ومفعوله أفضل ما يمكن ، ولا تزال أسعاره المرتفعة ومفعوله المؤقت من معوقات استخدامه في المختبرات إذا ما قورن .بمضادات التخثر الأخرى ، ويحتوي هيبارين الصوديوم على ما لا يقل عن 110 وحدة / مجم ويستعمل عادة بتركيز حوالي 0.2 مجم / مل من الدم . 2 – اوكزالات البوتاسيوم Potassium Oxalates يعمل هذا ا‏لمضاد على ترسيب أيونات ا‏لكالسيوم وبذلك يمنع تجلط الدم ويفضل استعماله لسهولة ذوبانه ، ونحتاج عادة إلى 10 – 20 مجم من إكزالات ا‏لبوتاسيوم لمنع تجلط 10مل من ا‏لدم و 2 مجم لكل واحد مل من ا‏لدم ويستعمل هذا المحول عادة بتركيز 30% ويعاير إلى الرقم الهيدروجيني PH = 7.4 باضافة محلول هيدروكسيد البوتاسيوم أو محلول حمض الاكزاليك ومن الجدير بالذكر أن 0.1 مل من محلول إكزالات البوتاسيوم المحمر تكفي لمنع تخثر 10 مل من الدم. 3 – فلوريد الصوديوم Sodium Fluoride يستعمل عادة كمادة حافظة من أجل تقدير الجلوكوز في الدم إلا أنه يستخدم كمضاد للتجلط (ضعيف ) ، ‏وعندما يستخدم كمادة حافظة بالإضافة إلى وجود مانع للتجلط مثل اكزالات البوتاسيوم فأنه يكون مؤثر بتركيز حوالي 2 مجم / 1 مل من الدم ويبدأ تأثيره عن طريق تثبيط النظام الانزيمي المشترك في عملية Glycolysis الذي يؤدي إلى قلة تركيزه ، وتحضر الأنابيب الحاوية لهذا لهذا المزيج بإذابة 4 ‏جم من كلوريد الصوديوم مع 12 جم من إكزالات البوتاسيوم في 200 ‏مل من الماء ، توضع قطرة واحدة في كل أنبوب لكل 1 مل من الدم وتجفف الأنابيب بدرجة حرارة أقل من 100 م . وكقاعدة عامة فإذ الفلوريد يجب ألا يستخدم عندما يكون جمع العينات من أجل تقديرات إنزيمية أو عندما يستخدم ككاشف Reagent في الاختبار (الطول الإنزيمية) مثل طريقة اليورياز Urease لتقدير اليوريا . 4 – إيثلين ثنائي الأمين رباعي حمض الخل Ethylene Diamine Tetra Acetic Acid (EDTA) يفضل استخدام هذا المضاد في اختبارات علم الدم Hematology بصورة خاصة حيث يعمل على المحافظة على المكونات الخلوية من التلف ويستخدم عادة بشكل ملح ثنائي الصوديوم أو ثنائي البوتاسيوم بتركيز يقارب من 1 ‏- 2 مجم / مل من الدم وتعزى فعالية هذا االملح كمضاد للتخثر إلى قابليته للارتباط مع كالسيوم الدم وعزله كلياً عن القيام بدوره في عملية التخثر .