قناة عالم الطب المخبري
Відкрити в Telegram
💠قناه مختصه بشرح الاختبارات المرضية 💠شرح بعض الامراض🌡️ 💠نشر معلومات طبية وصحيه عامة 💊💉 💠كل المواضيع الطبية
Показати більше586
Підписники
Немає даних24 години
Немає даних7 днів
+530 днів
Архів дописів
✨شويه نتكلم عن المناعه ☺️
❤️Hypersensitivity
reaction
✨يعد فرط الحساسيه من ضمن سلبيات الجهاز المناعي حيث يتم الإستجابه لمركبات او مستضدات قد لا تؤثر أو تسبب ضرر على الجسم بقدر الإستجابه المناعيه لها حيث هي من تسبب المرض والتدمير في جسم الكائن الحي
فمثلا
💜الغرض من نقل الدم هي إنقاذ حياة المريض فالمستضدات Ag المضافه لا تمثل خطر لكن الخطر هي في الإستجابه المناعيه المفرطه لهذه المستضدات الغير خطيره
🥺وهنا نعني بفرط الحساسيه
😢فلو لم توجد هذه السلبيه لكاان بالإمكان نقل الأعضاء من إي شخص لإي مريض
💐اذا فرط الحساسيه هي إستجابه مناعيه لجسم او مستضد لا يؤثر على الجسم بقدر ما تؤثر عليه هذه الإستجابه
✨وقد تم تقسيم هذه الإستجابه المناعيه المفرطه الى أربعة أنواع حسب آليه الإستجابه
💔Hypersensitive
فرط الحساسيه
غالبا هي أربع أنواع
🌷الأول وهو النوع الفوري
Anaphylactic hypersensitivity
🌟ومن يلعب الدور في إحدث الإستجابه المناعيه هو IgE
حيث يزداد إنتاجه بعد التحسس ثم التعرض مره آخرى لنفس الجسم الغريب الذي قد لا يشكل تهديد خطير بقدرر خطورة الإستجابه الرهيبه له..
وبعد الإنتاج الكبيرر IgE
🌟يرتبط هذا الجسم المضاد بالخلايا الصاريه mast cell في الأنسجه و ب basophil في الدم
🌟وتتحفز هذه الخلايا بإرتباط C3a and C5a لإفراز histamin وبعض المواد الآخرى
🌟وحينها سوف يعمل الهستامين على
🔅توسيع الأوعيه الدمويه
🔅إنقباض وتقلص العضلات الملساء (كما في الجهاز التنفسي والهضمي.. )
ولذالك الإنتاج الكبير للهستامين قد يؤادي إلى الوفاه
🔅إضافه الى إلتهاب الأنسجه مسببا ظهور طفح جلدي
✨وهذا النوع من الإستجابه يحدث في:
🌺 بعض الأمراض الجلديه مثل الأكزيما
🌺التهاب الشعب الهوائيه كحالات الربو asthma
🌺التهاب الجهاز الهضمي تقيئ وإسهال
🌺بعض حالات النزول(rhinitis ) والشقيقه والتهاب ملتحمة العين
❤️بعض الأمور التى تؤدي إلى إرتفاع IgE
⭐️بعض الأدويه
⭐️لدغات الحشرات
⭐️لقاحات النباتات المتطايره في الهواء
⭐️تحرر محتويات الأكياس المائيه
(Rupture of hydatid cyst )
⭐️غبار أتربه المنازل والأفرشه
⭐️ريش الطيور والشعر
⭐️بعض الأطعمه المحتويه غالبا على كمية كبيره من البروتينات مثل البيض و الموز...
⭐️أبواغ الفطريات
🌷النوع الثاني
Cytotoxic hypersensitivity
فرط الحساسيه بتحلل وتسمم الخلايا
✨وهنا يكون الدور من نصيب
إما IgG او IgM وليس كليهما
حيث يرتبط الجسم المضاد بالمستضد الموجود على الجسم الغريب او الملتصق على خلايا وانسجه الجسم الطبيعيه(adsorption )
وهذا الإرتباط للجسم المضاد مع المستضد سوف يؤدي الى
💐تحفيز المكمله complement
على شكل C3b-C5b
For lysis
((C3a - C5a for stimulation))
💐تحفيز عمليه البلعمه
Phagocytosis
💐تحفيز الخلاياا القاتله الطبيعيه Natural killer
وفي كلا الحالات سوف يدمر الجسم الغريب
💐وهذا النوع من الإستجابه يحدث في
🌿نقل الدم الخطىء لنظام ABO
🌿إنحلال الدم الجنيني HDN
🌿نقل الدم الخاطئ لنظام RH
🌿بعض أمراض المناعه الذاتيه
المسببه لـ
( hemolytic anemia-thrombocytopenia -systemic lupus erythematosus )
🌿رفظ الأعظاء المزروعه الغير مطابقه
🌷النوع الثالث
Immun complex hypersensitivity
فرط الحساسيه لتفاعل المركبات المناعيه
🍁وهنا يبرز دور كلا من
IgG👈((مع))👉IgM
حيث يرتبطو مع Ag الذي غالبا يكون في حاله حره
وهنا يتحفز complement على شكل C3a -C5a
ويهرب هذا المركب المناعي خوف إبتلاعه وتحطيمه فيخترق الأغشيه القاعديه للإختبئ هنااك
وكما عرفنا ان C3a -C5a هو الشكل التحفيزي للمكمله
فإنها تستدعي خلايا النتروفيل لتفرز إنزيم lysozome والذي يدمر المركب المناعي وما جاوره من الغشاء القاعدي
لذالك يدعى lysozome بالإنزيم الأعمى
🍂وهذا النوع من الإستجابه يحدث في
🌼التهاب الجلد بسبب تكرار الحقن فيه بأمصال غريبه (مثال على ذالك حقن الأنسولين التى تعطى لمرضى السكر) وتضهر على شكل إحمرار وتورم مكان ضرب الإبره
🌼حالات تكرار الإصابه بpyogen والتى تسبب روماتيز القلب والتهاب الكبيكبات الكلويه
🌼حالات المناعه الذاتيه
مثل روماتيزم المفاصل والذائبه الإحمراريه
💛الدم الذهبي Golden Blood💛
أندر فصيلة دم في العالم
من بين العديد من فصائل الدم الشائعة والنادرة التي يحملها الناس، هناك اقل من 50 شخص في العالم بأسره يحمل هذه الفصيلة،
⛽️وهي فصيلة Rh null blood، والتي تمتاز بعدم وجود العامل الرايزيسي فيها، وهو العامل الأكثر انتشارًا بين فصائل الدم لمعظم البشر.
💎وتُعتبر هذه الفصيلة قيّمة للغاية،حيث يستطيع صاحبها التبرع لباقي الفصائل بينما لايستطيع هو ان يأخذ الا من فصيلته فقط لان باقي الفصائل تحتوي على مستضدات محمولة بخلاف فصيلته التي لاتحتوي اي Antigen
🍄ملاحظة 🍄اللون الحقيقي لدم هذه المجموعة هو احمر وليس اصفر لكن لندرته يطلق عليه بالدم الذهبي
😎
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
ما هو تحليل CEA؟
يقوم تحليل CEA بقياس نسبة بروتين المستضد السرطاني المضغي وهو بروتين موجود في جسم الجنين، إذ يقل تركيز هذا البروتين بشكل ملحوظ بعد ولادة الطفل، ولا يملك البالغين الأصحاء من هذا البروتين أو قد يملكوا نسبة قليلة.
ويعد هذا التحليل واحدًا من واسمات الأورام (Tumor Markers) التي يتم صنعها في الجسم من قبل الخلايا السرطانية.
🔵تحليل المستضد السرطاني المضغي ( Carcinoembryonic Antigen Test or CEA Test) هو عبارة عن تحليل يقيس كمية المستضد السرطاني المضغي في الجسم، وذلك لتشخيص وتتبع علاج بعض أنواع السرطانات، حيث يستخدم تحليل المستضد السرطاني المضغي بشكل خاص في سرطان القولون، وسرطان المستقيم. ويعرف لدى البعض باسم تحليل دلالات الأورام)
كيفية القيام بتحليل CEA
يتم القيام بهذا التحليل عن طريق أخذ عينة من الدم من خلال إحداث ثقب في الوريد وتجميع الدم في أنبوب صغير ليتم فحصه، ولكن في بعض الأحيان قد يتم فحص نسبة CEA من بعض السوائل الأخرى في الجسم، مثل:
السائل الدماغي النخاعي: وهو سائل شفاف موجود في النخاع الشوكي.
السائل الصفاقي: وهو السائل الذي يحيد بجدار البطن من الداخل.
سائل الجنبة: وهو السائل المحيط بالرئتين.
نسبة تحليل CEA الطبيعية وغير الطبيعية
تتراوح نسبة التحليل الطبيعية كالاتي:
تتراوح نسبة التحليل الطبيعية كالاتي:
🟩النسبة الطبيعية
🟢لغير المدخنين(0 إلى 2.5) ميكروغرام/لتر🟢للمدخنين(0 إلى 5 )ميكروغرام/لتر
ولكن قد ترتفع نسبة تحليل CEA عند وجود عدد من الأمراض السرطانية وغير السرطانية، كالاتي:
1. تحليل CEA والسرطان
لا تستخدم نتيجة تحليل CEA المرتفعة كأداة لتأكيد تشخيص السرطانات، وإنما هي تساعد في التشخيص لوجود العديد من الأمراض غير السرطانية التي من الممكن أن تسبب ارتفاعًا في نسبة تحليل CEA، ولكن قد تسبب بعض أنواع السرطانات ارتفاعًا في نسبة التحليل، مثل:
🔹️سرطان القولون والمستقيم.
🔹️سرطان الثدي.
🔹️سرطان الرئة.
🔹️سرطان البنكرياس.
🔹️سرطان الغدة الدرقية.
🔹️سرطانات الجهاز التناسلي والجهاز البولي.
🔹️سرطان المعدة.
🔹️سرطان الكبد.
🟢ومن استخدامات تحليل CEA بالنسبة للسرطان نذكر:
🔹️قبل البدء بالعلاج: لتحديد العلاج المناسب.
🔹️خلال العلاج: لمراقبة كفاءة العلاجات المختلفة للسرطان، مثل: الجراحة أو العلاج الكيميائي أو علاج الأشعة.
🔹️بعد الانتهاء من العلاج: لمعرفة سواء كان السرطان قد عاد أم لا.
2. تحليل CEA والأمراض غير السرطانية
هناك العديد من الأمراض غير السرطانية التي تسبب ارتفاعًا في نسية تحليل CEA، مثل:
🔹️قرحة المعدة.
🔹️قرحة الاثني عشر.
🔹️التهاب القولون التقرحي.
🔹️أمراض الكبد، مثل تليف الكبد.
🔹️التهابات الرئة.
🔹️الزوائد اللحمية في المستقيم.
🔹️النفاخ.
🔹️أورام غدية كيسية موسينية في المبيض أو الزائدة الدودية.
🔹️أمراض الثدي الحميدة.
🔹️الانسداد الرئوي المزمن.
🔹️بعض الالتهابات، مثل: التهاب البنكرياس أو التهاب المرارة.
💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊
تحليل CEA بعد علاج السرطان
ن القيام بتحليل CEA بعد الانتهاء من علاج السرطان ومقارنتها بقيم ما قبل العلاج قد يوضح نتائج عديدة، كالاتي:
بقيت قيم CEA مرتفعة بعد أن كانت مرتفعة: قد تدل هذه النتيجة على عدم تجاوب السرطان للعلاج.
انخفضت قيم CEA بعد أن كانت مرتفعة: قد تدل هذه النتيجة على فعالية العلاج.
انخفضت قيم CEA ثم عاودت بالارتفاع: قد تدل على عودة السرطان بعد العلاج.
الأعراض الجانبية لتحليل CEA
يعد تحليل CEA من تحاليل الدم البسيطة التي لا تسبب أي مضاعفات خطيرة، ولكن من الممكن أحيانًا أن تظهر بعض الأعراض الجانبية، مثل:
🔸️النزيف.
🔸️الشعور بالدوران والإغماء.
🔸️التعرض لعدة ثقوب في الوريد.
🔸️الأورام الدموية.
🔸️الالتهاب.
وفي حال أخذ العينة من سوائل الجسم الأخرى، من الممكن ظهور الأعراض الجانبية الاتية:
العينة من السائل الدماغي النخاعي من الظهر: الشعور بالصداع أو بألم في موقع أخذ العينة.
العينة من السائل الصفاقي: الشعور بالدوران أو التسبب بتضرر أو التهاب المثانة أو الأمعاء.
العينة من السائل المحيط بالرئتين: فقدان كميات من الدم وتضرر أو التهاب الرئة.
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
اشهر التحاليل الطبيه المرتبطه ببعض الأمراض 🧪🩺
تحاليل:
" تساقط شعر 🔥
Cbc
Vit D3
Zinc
Feritine
* زياده او نقص الوزن 😐
Tsh
Choestrole
Hdl
LDL
Lp
*الم وحموضه مستمره ب المعده 🥴
H.pylori ig
* الالم ومشاكل ب كلى 🤒
Creatinine clearnce.
Urine
* سكر لازم مراقبه دوريه ل 😑
Fbg
Ppbg
HbA1c
* عدم انتظام الضغط اعمل🌡️
Cortisole
Electrolyte
مشاكل ب نمو والايض الخلوي 🧪
Tsh
T3
T4
الالم والتهاب المفاصل 💉
Esr
Asot
RF
Ca+
*تاخر حمل وعقم😢
Fsh
Lh
Prolactine
Testesterone
Estrogen
Progesterone
*مشاكل ب قلب ☹️
Tn1
Ldh
*مشاكل ب كبد👽
Ast
Alt
Alp
GGt
Viral scren
Tsp
* تنمل اطراف القدمين والاطراف🤒
تحليل
Vit b12
*الم ب قدمين والأصابع😢
Uric acid
Urine.
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
١ -ماهو الفرق بين خلايا Reticulocyte و خلايا RBCs ؟
كليهما لايحتويان على نواة لكن الفرق في ان :
♧ RBCs has central pollar
♧ reticulocyte contain remnant nuclear material as : RNA , ferritin massess , remaning mitochondria that stain gray blue.
٢-كم فترة بقاء خلايا Reticulocyte في كلا من Bone marrow
و peripheral blood ؟
تظل في B. M من 2 الى 3 ايام و تظل في preiphral blood من 1 الى 2 ايام .
٣-ماذا نسمي حاله ارتفاع عدد خلايا Reticulocyte وما سبب ارتفاعها ؟
نسمي الحاله reticulocytosis وارتفاعها بسبب
-hemolytic anemia ( Sickle cell anemia _ Thalassemia .......)
-acut or chronic Hemorrhage
-kidney disease
٤-لماذا يحدث ارتفاع في عدد خلايا Reticulocyte في حالات hemolytic anemia بانواعها ؟
لان خلايا RBCs يحدث لها تكسر قبل انتهاء عمرها الافتراضي فقط تستمر مدة حياتها من ١٠ إلى ٢٠ يوم مسببه حدوث نقص في اكسجين الجسم فيؤدي الى حدوث ضغط كبير على B.M لتصنيع عدد اكبر من
خلايا RBCs استجابة لحاجة الجسم الى الاكسجين فيرتفع عدد خلايا الريتكس في peripheral blood
٥-ماذا نسمي حاله انخفاض عدد خلايا Reticulocyte وما اسباب انخفاضها؟
تسمى reticulocytopenia وانخفاضها بسبب
-Aplastic anemia
- Deficient in bone marrow
- Preinicous anemia
٦- من الصعب قياس فعالية bone marrow عن طريق خلايا pronormoblast لماذا ؟
لان هذه الخلايا موجودة في ال bone marrow وقياسها يتطلب اخذ خزعة من bone marrow لذلك لقياس فعالية bone marrow في عملية تخليق خلايا RBCs نقوم بعد خلايا Reticulocytes لانها موجودة في peripheral blood .
#_نضطر الي اخذ خزعة من bone marrow في حالة
Severe Anemia. Leukemia
٧-لماذا لا يتم صبغ خلايا Reticulocyte بصبغة
Romanosky -- >( Giemsa's او wright's stain) ?
Because the Reticulocyte appear polychromatophilic or as macrocytic blue red cell .
٨-الفرق في المكونات المستخدمة في تحضير كلا من new methylene blue و صبغة Brilliant Cresyl blue؟
type of anticoagulants
مضاد التخثر المستخدم في تحضير صبغة new methylene blue
هو Sodium oxalate
بينما في صبغة Brilliant Cresyl blue هو Sodium citrate
الاختلاف الثاني هو تركيز normal salin
٩-لماذا يتم استخدام anticoagulant و استخدام ال normal Saline
في تحضير انواع صبغة supravital staine ؟
نستخدم مضادات تخثر لمنع حدوث تجلط للعينة
ونستخدم normal salin لانه يعتبر isotonic solution يحافظ على isotonicity للخلايا .
١٠-لابد من عمل فلتره لصبغة Supravital stain قبل صبغ خلايا Reticulocytes بها ماهو السبب ؟
لتخلص من الراوسب الناتجة من NaCl وكذلك رواسب Sod.citrate او Sod.oxalate التي قد يسبب وجودها حدوث confuse اثناء عد خلايا Reticulocytes.
١١-في procedure غالبا احنا نأخذ كمية متساويه من blood والصبغة
لكن في عندنا حاله تكون نسبة الدم اكثر من الصبغة وحاله اخرى لازم تكون الصبغة اكثر من الدم ماهي الحالتين ؟
لما تكون خلايا الدم الحمراء قليله بمعنى ان الشخص لديه انيميا لابد ان تكون عينه الدم اكبر من كميه الصبغة
واذا كانت خلايا الدم الحمراء كثيره بمعنى ان الشخص
لديه polycythemia لابد ان تكون عينه الدم اقل من كميه الصبغه .
لابد من تغطيه التيوب عشان ما تتبخر الصبغه وكمان نحط الخليط في ال water path عشان تتم عمليه الترسيب .
١٢-قبل عمل blood smear بعد التحضين لازم نعمل mix
للSuspension ماهو السبب ؟
لان في فتره التحضين RBCs تكون ثقيله فتترسب اسفل التيوب و خلايا reticulocyt خفيفة فتلاقيها اعلى التيوب .
فإذا اخذنا بال micropepite من اعلى سنأخذ الريتكس و اذا اخذنا من اسفل سنأخذ RBCs لذلك عشان نتفادى الخطأ لابد من الخلط .
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
🟥 فحص زراعة الدم ( Blood culture ) :
في فحص زراعة الدم يتم زرع عينات الدم في مستنبت خاص للسماح للبكتيريا أو الفطريات التي تتواجد في الدم بالنمو ... في الوضع الطبيعي لا تتواجد كائنات حية دقيقة مثل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات في الدم ، وبذلك وجود الكائنات الحية الدقيقة فيه عادةً ما يُشير إلى وجود عدوى ، عادةّ تتميز العدوى في الدم بالأعراض الآتية :
_ الحمى .
_ القشعريرة .
_ الشعور بالتعب والإرهاق الشديدين .
يتم إجراء الاختبار عن طريق أخذ عينة من الدم ، عادة ما تكون من الوريد أو الشريان ويتم زرعها في مستنبت خاص بدرجة حرارة مراقبة ، لا يشير نمو البكتيريا في المستنبت في كل مرة إلى وجود عدوى بالدم ؛ لأنه أحيانًا تتلوث عينة الدم عند جمع الدم أو في الطريق إلى المختبر وأحياناً حتى في المختبر نفسه .
🔺 وجود بعض الكائنات الحية الدقيقة في مجرى الدم ، مثل : بكتيريا ( E. coli ) أو فطريات المبيضة ( Candida ) يتطلب دائماً اهتماماً جاداً ؛ لأنه بهذه الحالات عادة تكون العدوى حقيقية وينبغي معالجة المريض .
🔺 من ناحية أخرى بعض أنواع البكتيريا كالعنقوديات السالبة الإنزيم المخثر ( Staphylococcus Coagulase negative ) أو العصيات إيجابية الگرام ( Bacillus gram positive ) ، نادراً ما تسبب المرض ، و وجودها في عينة الدم لا يعني الإصابة بالعدوى في معظم الأحيان .
اعتماداً على الوضع الصحي للمريض وعلى نوع البكتيريا يستطيع الطبيب أن يُقيّم ما إذا كان المريض فعلًا مصاب بالعدوى أو أن عينات الدم قد تلوثت .
❤️ مِيِمْ ... ♡ /
يتم أخذ عينة من الدم عن طريق تنظيف الموقع الذي سيتم سحب الدم منه أولاً بمطهر مثل الكلورهيكسيدين ، هذا يُقلل من فرصة دخول كائن حي من جلد المريض إلى عينة الدم والتسبب في نتيجة إيجابية خاطئة !
🔴 تحليل النتائج :
🩸 النتيجة السليمة لهذا الفحص تشتمل على عدم وجود نمو للبكتيريا في الدم .
_ لتحليل النتائج المحتملة لهذا الفحص تشتمل على الآتي :
يكون الدم عادة معقماً أي لا يوجد نمو للبكتيريا ومع ذلك فإن نمو البكتيريا لا يشير بالضرورة للإصابة بالمرض ، في بعض الأحيان يحدث تلوث في المزرعة نفسها ببكتيريا موجودة على جلد المريض أو من أيدي أحد أفراد الطاقم الطبي الذي قام بأخذ عينة الدم .
🩸 بكتيريا العنقوديات السالبة للإنزيم المخثر ( Staphylococcus Coagulase negative ) أو عصيات الخناق ( Diphtheroids ) أو العصيات إيجابية الگرام ( Bacillus gram positive ) هي عبارة عن أمثلة للبكتيريا التي قد تسبب تلوث المزرعة .
لهذه البكتيريا أهمية ومعنى عندما تنمو في عدد من القناني أو لدى مرضى يمكن تبرير الأعراض المرضية التي يعانون منها عن طريق وجود هذه البكتيربا في الدم .
🩸 بعض أنواع البكتيريا كالمكورات العنقودية الذهبية ( Staphylococcus aureus ) ، العقدية الرئوية ( Streptococcus pneumoniae ) ، النسيرية السحائية ( Neisseria meningitidis ) والخمائر مثل المبيضة ( Candida ) تكون دائماً سبباً للقلق والعلاج بالمضادات الحيوية الملائمة .
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
يسعاد اوقتكم بكل خير
معلومات في
سؤال يتكرر عند الجميع
متى نقول reactive ومتى نقول positive ؟
أو non reactive or → negative ?
بشكل عام ←نقول :↓
reactive or non reactive:
عندما تكون طريقة عملنا للفحص هي screening أي بالطريقة المتاحة لي او الاولية للتشخيص ولكنها ليست مؤكدة
مثال :
عند فحص فيروس Anti HCV مثلا لمتبرع الدم نحن فحصناه بطريقة
rapi cassette or Elisa .
هنا نكتب النتيجة :
reactive or non reactive .
إلى أن تثبت نتيجتنا هذه بطريقة مؤكده confirmatory وارقى ←مثل :
PCR Or western blot
يعني لو انا اشتغلت فيروس HBV او HCV لمتبرع الدم بطريقة ←
western blot .
سوف اقول : positive Or negative
للنتيجة التي طلعت لي لانها اخر طريقة او الطريقة المثبته لنفي او ايجابية الفيروس في جسم الانسان… ولهذا يمكنني ان اقول :
negative or positive
اذآ بشكل عام نقول على نتائج المتبرعين في مصرف الدم
: reactive or non reactive
مالم تثبت النتيحة بطريقة
confirmatory assays are we would say → "positive " or negative
-
طيب ؟؟ متى نقول : Normal
او نقول
negative or non reactive??
عندما يكون مانقيسه او نفحصه ← متواجد بشكل طبيعي في جسم الانسان ولكن عند التحليل لم يظهر او لم يكشفة الكاشف ،هنا
يفضل نقول Normal
وليس negative
مثل : R.F CRP… ..
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
Normal c.s.f.:
Contains up to 5× 10* 6 cells litre
عشره اس سته اذا اردت بالليتر
او بونها اذا اردت الوحده بالميكرو
(higher in neonates).
When no WBCs are seen, report the count as: Below 5 cells -
106/1.
⚪ خفف اولا عينه النخاع الشوكي مع محلول التخفيف toluidine blue diluting fluid بنسبه 1 ال 2
50 ميكرو من العينه مع 50 ميكرو من المحلول.... او كيفما تحب....
🔵 جهز اداه العد
Fuchs-Rosenthal ruled
counting chamber
افضل من النيوبار بتاع خلايا الدم
وممكن تستخدمه اذا لم يتوجد الاول...
وجهز ايضا غطاء نظيف
⚫ قم بمل جهاز العد من العينه المخففه وانتظر 2 دقائق .....
🔴 عد تحت المجهر بالعدسه التي تناسبك
⚪ اضرب ناتج العد في معامل التخفيف 2.... وسجل النتيجه بالميكرو...
اهم الاوساط الزراعية للبكتيريا (الميديا)
🌸 Blood Agar
بيئة غنية Enriched Media تنمو عليها معظم البكتيريا
أنواع البكتيريا
بيئة تفريقية Differential
المحللة للدم عن طريق
✨التحلل الكامل للدم Beta hemolytic مثل Streptococcus Pyogenes Sterptococcus agalactiae
✨أو التحلل الجزئي للدم مثل Alpha hemolytic مثل
Streptococcus pneumoniae Streptococcus viridans أو
عدم التحلل للدم Non✨
hemolytic مثل Streptococcus Faecalis
🌸Chocolate Agar
بيئة غنية Enriched Media تنمو عليها أغلب البكتيريا•
تحتوي على عوامل X و V الناتجة من تحلل كريات الدم الحمراء RBCs والتي يمكن من خلالها نمو
💜Heamophilus spp
💜Neisseriae
والتي تعتبر هذه الأنواع من البكتيريا صعبة النمو
Fastidious
🌸 MacConkey Agar
بيئة تفريقية للتفريق بين البكتيريا المخمرة للاكتوز Lactose fermenting والتي تأخذ اللون الوردي
مثل
💜E.coli
💜Klebsiella
💜Enterobacter
وبين البكتيريا الغير مخمرة للاكتوز Non-lactose fermenting والتي ليس لها لون (شفاف) مثل
💜Proteus
💜Salmonella
💜Shigella
• يحتوي هذا الوسط الزرعي على Crystal violet التي تثبط نمو البكتريا الموجبه لصبغة غرام وكذلك يوجود في الوسط Bile Salts التي تثبط البكتريا السالبه لصبغة غرام الغير معوية وتسمح بنمو البكتريا المعويه على الوسط
🌸cystine Lactose electrolyte deficient
(CLED ) medium
وسط لزراعة عينات الجهاز البولي .بيئة تفريقية للتفريق بين البكتيريا المخمرة للاكتوز Lactose fermenting والتي تأخذ اللون
الأصفر مثلا
💜E.coli
وبين البكتيريا الغير مخمرة للاكتوز Non-lactose fermenting والتي ليس لها لون (شفاف) مثل Acnitobacter بسبب وجود الكاشف -Bromo
thymol blue
✨ يقوم هذا الوسط بتثبيط swarming الذي تقوم به بكتريا proteus على الوسط
🌸Xylose lysine deoxycholate (XLD )
بيئة اختيارية تفريقية لـ Salmonella و Shigella حيث أن الـ Salmonella تأخذ اللون الوردي لوجود Phenol Red مع وجود لون أسود في المركز نتيجة تحلل مواد موجودة في البيئة ينتج عنها غاز H2S والـ Shigella تأخذ مستعمراتها اللون الوردي فقط.
🌸Salmonella Agar (S.S Agar) Shigella
بيئة اختيارية لا تسمح بنمو البكتيريا الموجبة لصبغة جرام وبعض البكتيريا السالبة لصبغة جرام ماعدا Salmonella Shigella & بسبب وجود -Na citrate & bile salts
بيئة تفريقية لـ Salmonella و Shigella حيث أن الـ Salmonella تأخذ لون البيئة (شفاف) مع وجود لون أسود في المركز نتيجة تحلل مواد موجودة في البيئة ينتج عنها غاز H2S والـ Shigella تأخذ مستعمراتها لون الوسط (شفاف) #البكتيريا
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
#معلومة_سريعة
Boric Acid Urine Tubes
يُفضل استخدام هذه التيوبات الحاوية على حامض البوريك للمحافظة على خصائص عينة الإدرار التي لا تُزرع مباشرةً في المختبر ( عند نقل العينة من مختبر مستلم الى مختبر آخر )
حيث ان حامض البوريك يحيل دون تحطم الخلايا و يمنع النمو المفرط للكائنات المجهرية في العينة و التي تسبب تغيّر الكثير
من خصائص العينة
ملاحظة مهمة /
هذا التيوب يستخدم فقط للعينات المخصصة للزرع
و يمنع استخدامه للعينات التي تُجرى لها الفحوصات الكيميائية ( urine chemical dipstick)
لان حامض البوريك يثبط قراءة الـ leukocyte esterase الخاص بخلايا الدم البيضاء
#urineanalysis #urine #urine_culture
#للفائدة ..... عندك تساقط ب شعر لا تنتظر اكثر
اعمل تحاليل ..
CBC
Vit D3
Zinc
Feritine
TSH
H.pylori
.
🔺عندك مشكله ب زياده الوزن لا تنتظر اعمل
TG
Choestrole
Hdl
LDL
TFT
.
🔺عندك مشكله ب وزنك ما يصعد اعمل
Tsh
GH
L.P
🔺عندك مشكله والم ب معده اعمل
H.pylori (igm,igg)
المدمره للمعده
مع عمل منظار لها
🔺عندك الالم ومشاكل ب كلى لا تنتظر اعمل تحاليل
R.F.T
Gue
🔺عندك مشاكل ب سكر لازم مراقبه دوريه لل
FBS
RBS
HbA1c
🔺عندك مشكله ب عدم انتظام الضغط اعمل
Cortisole
Acth
Electrolyte
🔺مشاكل ب نمو والايض الخلوي
Tsh
T3
T4
🔺عندك مشكله ب الالم والتهاب المفاصل اعمل
RF
Anti ccp
Ca+
CRP
ESR
🔺عندك مشكله عقم اعمل
Lh
Fsh
Testesterone
🔺عندج مشكله تاخر حمل وعقم ضروري عمل
Fsh
Lh
Prolactine
Testesterone
Estrogen
Progesterone
🔺عندك مشاكل ب قلب حدثت بشكل مفاجئ اعمل
Tn1
Ldh
S.Troponine
🔺عندك مشاكل ب كبد وتريد تعرف السبب اعمل
Ast
Alt
Alp
GGt
Viral
TSP
🔺تعاني من فقر الدم تحتاج إلى فحوصات اوليه
Cbc لمعرفه النوع
S.irone
S. Feritine
B12
🔺عندك ج مشاكل تنمل اطراف القدمين والايدي اعمل
تحليل
Vit b12
🔺عندك مشكله الم ب قدمين والأصابع خصوصا اعمل
Uric acid داء نقرس
🔺عندك مشكله ب نزف لمن يصيبك جرح. يتاخر دمك يله يتوقف اعمل
Pt
Ptt
INR
Ct
BT
🔆
🔺عندك وجع ب راسك وتبقه دايخ سوي
Cbc
L.p
B.p قياس ضغط دم(blood pressure)
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
🔰 لماذا الطبيب يطلب تحليل البوتاسيوم مع السكر❗
وماهي العلاقة المشتركة بينهما❗
⚛ غياب الأنسولين وارتفاع البوتاسيوم
ماهو الدور الذي يلعبه غياب الأنسولين في رفع مستوى البوتاسيوم❗
🔰👨🏻💼⇐يساعد الأنسولين في تسهيل إدخال البوتاسيوم الى الخلايا عندما يقوم بتحفيز الخلايا لإستقبال الكلوكوز المرتفع...
⇇وبالتالي فإن غياب الأنسولين يؤدي الى صعوبة في دخول البوتاسيوم الى الخلايا ليبقى مرتفع خارجها ولذلك في حالة ارتفاع البوتاسيوم (Hyperkalemia).
قد يتم اللجوء إلى إعطاء المريض جرعة من الكلوكوز مع جرعة تناسبها من الأنسولين والغرض هو التقليل من البوتاسيوم المتواجد خارج الخلايا وسحبه الى داخلها خلال إدخال الكلوكوز إليها..
👈🏻أيضا في حالة إنخفاض البوتاسيوم (Hypokalemia )
👀 لا يفضل عند إعطاء المريض أمبولات بوتاسيوم مع محاليل سكريه حتى لا يتحفز الأنسولين ويقوم بإدخال البوتاسيوم الى الخلايا وبالتالي يبقى منخفض.
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
الـ +Potassium K
يعتبر البوتاسيوم من أهم المعادن في بناء الجسم والعضلات، وهو عكس الصوديوم، يتواجد بكثره داخل الخلية أو في الـ "Intracellular fluid".
طيب مين اللي يتحكم بكمية البوتاسيوم بالجسم؟
الـ Kidney راح تكون مسؤولة عن كمية البوتاسيوم ✅
▫️ عن طريق الـ Aldosterone راح يُفرز من الـ Adrenal cortex وزي ما ذكرت سابقاً راح يعمل على ثلاث أشياء مهمة من ضمنها الـ K+ secretion
فإذا كان الشخص يعاني من الـ Hypokalemia، فقط كمية قليلة من الـ aldosterone راح تُفرز 👌🏻
أما اذا كان الشخص يعاني من الـ Hyperkalemia، راح يُفرز الـ aldosterone بكميه كبيره للتخلص من البوتاسيوم 👍🏻
🔴تحليل الESR
(Erythrocyte Sedimentation Rate)
⚫مفهوم التحليل:
تحليل يستخدم لقياس سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء ، وهو مؤشر لوجود الالتهاب في الجسم،
ليس مؤشر لالتهاب محدد.
🔵طريقة العمل
1/ سحب الدم
2/ وضع الدم في تيوب مخصص للesr حاوي ع مانع التخثر( sodium citrate)الى الحد الموجود في التيوب مع الرج
3/ وضع الانبوب المدرج في التيوب
4/ حنلاحظ صعود الدم في الانبوب المدرج
الى ان يصل للرقم صفر في التدريج
5/ وضع الانبوب الموجود في التيوب على حامل الانابيب لمدة ساعه
6/نقرا النتيجه...
🟢القيم الطبيعيه ( normal range)
فى الذكور : 0 إلى 15
فى الإناث : 0 إلى 20
حديثى الولادة: 0 إلى 2
https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC
💛 الأمراض غير المعدية
◽ الإختلالات الوراثية :
○ انيميا الخلايا المنجلية
○ المهاق
○ مرض هنتنجتون
○ نزف الدم
○ متلازمة داون
○ مرض الشريان التاجي
◽الأمراض المزمنة
○ التهاب المفاصل
○ تصلب الشرايين
◽المرض الأيضي
○ مرض السكري
◽ السرطان
◽الأمراض الالتهابية
○ أمراض الحساسية
○ المناعة الذاتية
💛 الأمراض المعدية
◽التيتانوس
◽التهاب الحلق العقدي
◽ السل
◽ مرض اللايم
◽ الجدري المائي
◽ داء الكلب
◽ نزلة البرد
◽ الانفلونزا
◽ التهاب الكبد B
◽حمى النيل الغربي
◽الجيارديا
◽الملاريا
◽سعفة القدم
