مدرسه مجازی علوم پایه پزشکی

# نکاتی درمورد تمیزکردن گوشی باالکل . لینک گروه: @rotbebartar1398 لینک کانال: @basic_sciences_virtual_society یک گروه خوب زیر نظر رتبه برتر 😎 باهم درس میخونیم ،رفع اشکال میکنیم و با یه برنامه ریزی بی نقص به هدفمون میرسیم💪💪💪 پس عجله کن...😎

کلبسیلا . گرم منفی غیرمتحرک ‌LDCمثبت .ODCمنفی تخمیر لاکتوز مثبت .شامل سه جنس کلبسیلا انتروباکتر و سراشیا . 📌 ادامه انتروباکتریاسیه ها نکات مهم : 👌🏿 دو نکته جدید 2016 ای : 📌 تیپ 16 کلبسیلا حاوی بتالاکتامازهای وسیع الطیف است که مقاومت به پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها (بجز کرباپنم ها) را کد می‌کنند (جاوتز 2016). 📌 سوش ST258 نوعی سوش مقاوم به چند آنتی بیوتیک است که منبع تولید بتالاکتاماز معرفی می‌شود. چون مقاومت به همه بتالاکتام ها همراه با کرباپنم های وسیع الطیف می‌باشد (جاوتز 2016) ✅ کلبسیلا پونومونیه : 📌 عامل پنومونی لوبار 📌 دومین عامل پنومونی بعد از استرپ پنومونیه 📌 کپسول پلی ساکاریدی 🔑 مهم ترین فاکتور ویرولانس آن. تیپ دوکپسول مانند پنوموکوک۱۴وگروه خونی Aمیباشد .جهت سروتیپ استفاده میشود . 📌 داری آنزیم اوره آز و برخی آنزیم های دخیل در مقاومت.تولیدبتالاکتانازESBL 📌 بیماری های ادراری توسط تیپ کپسولی 8، 9، 19 و 24 📌 بیماری های تنفسی بیشتر تیپ 1و2 ➖ کلبسیلا اوزونه : عامل اوزون یا بیماری بوی بد بینی ➖ کلبسیلا رینواسکلروماتیس عامل گرانولوماتوز منهدم کننده بینی یا رینواسکلروما ❣️ از ویژگی های این باکتری دیده شدن اجسام دونوانوزیس یا دنوان بادی در فاگوسیت تک هسته ای . 🌡 انتروباکتر ساکازاکی اخیراً به جنس کرونوباکتر منتقل شده است.فلور روده .درخاک اب فاضلاب نیزوجوددارد .متحرک. .عامل عفونت ادراری .پنومونی عفونت زخم دربیماران بستری شده .انتروباکترساکازاکی اخیرا به این جنس اضافه شده ✅ سراشیا : 📌 اين باکتري لاکتوز را تخمير کرده و Dnase مثبت، ليپاز، ژلاتيناز و ODC مثبت ميباشد. 📌 رنگدانه پروديژيوزين تولید می کند. 📌س .مارسه سنس عامل پنومونی وسپتی سمی در بیماران واجدسرطان و عفونت مجاری ادراری وعفونت زخم دربیماران بستری شده میباشد مقاوم به امینوگلیکوزیدها و پنی سیلین است .درمان از سفالوسپورین نسل سوم استفاده میشود 📌 سراشيا فيکاريا در افرادي که توسط زنبور گزيده شده اند در محل زخم ديده شده است. ✅ پروتئوس فلور دستگاه گوارش هست .دارای کپسول فلاژل وپیلی .اوره از مثبت . 📌 جدول طبقه بندی انواع پروتئوس ها براساس ویژگی های بیوشیمیایی بسیار مهم ماست. 📌 پدیده سوارمينگ درمحیط اگارخونداردردمای۳۷حرکت فعالی داشته ولایه شفافیازرشد رادرسطح محیط کشت نشان داده و داینیس (عدم ورود دوسویه پروتئوس ها در هم که ایجاد خط می کنند) درمحیط کشت در این باکتری دیده می شود. 📌 فاکتورهای مهم بیماریزایی : ➖ اوره آز (ایجاد سنگ های ادراری)، ➖ کپسپول ممانعت ازفاگوسیتوز موجب رسوب سنگ ادرارازجنس استرویت ➖ پیلی عامل کلونیزاسیون درکلیه پ میرابیلیس عامل بیشترین بیماریها درانسان میباشد 2 نکته مهم : 👌🏿👌🏿 🖍 بعضي سوش هاي پروتئوس ولگاريس (ox-2 , ox-k, ox-19) آنتي ژن هاي مشابه با ريکتزيا دارند که در تست ويل - فليکس جهت شناسايي آنتي بادي هاي ريکتزيا استفاده مي‌شود. 📌 با استفاده از محیط CLED یا مواد شیمیایی مانند فنیل اتیل الکل می توان از سوارمینگ ممانعت کرد. پروتئوس ازتیوسولفات سدیم گاز سولفیدهیدروژن تولید کرده . لینک گروه: @rotbebartar1398 لینک کانال: @basic_sciences_virtual_society یک گروه خوب زیر نظر رتبه برتر 😎 باهم درس میخونیم ،رفع اشکال میکنیم و با یه برنامه ریزی بی نقص به هدفمون میرسیم💪💪💪 پس عجله کن...😎

💚💚 اشرشیا کلی . باسیل گرم منفی، هوازی بیهوازی اختیاری ،کاتالاز مثبت اکسیداز منفی .لیزین درکربوکسیلاز مثبت . به عنوان مارکر آلایندگی آب و موادغذایی بامدفوع مطرح است . 👌🏿 نکته 2016 جاوتز : در یک دهه اخیر؛ پاندمیک اشرشیا کلی مربوط به E. coli نوع O25b/ST131 بوده است..80درصد عفونت های ادراری و عفونت های کسب شده بیمارستانی وشایعترین کامل گاستروانتریت و سپسیس . سویه های اشرشیاکلی بسیار زیادند فقط همین 6 را بدانید. 1️⃣ انتروپاتوژنیک اشرشیا (EPEC) : ✳️ علت اصلي اسهال نوزادان در كشورهاي فقير است. باعث انباشته شدن فیلامنت های اکتین شده وساختمان های فنجانی شکل تشکیل داده . ✳️ از ویژگی های این باکتری‌ها داشتن پلاسمید بزرگ (EAF) است که ایجاد پیلی های BFP کرده و می تواند الگوی اتصال لوکالیزه ایجاد کند. 📕 الف) پیلی تشکیل دهنده ی دسته (BFP) : از نوع پیلی تیپ IV است 📕 ب) ب) اینتیمین : اینتیمین به Tir باند می‌شود. روی لوکوس کروموزومی (LEE) است 📕 ج) EAST-1 مقاوم به حرارت افزایش گوانیلات سیکلاز . 📕 د) سیستم ترشحی تیپ III و پروتئین‌های مربوطه 📕توکسین Cdt تنهاتوکسین که برمارپیچ DNAاثرمیگذارد ❇️ پاتوژنز : ➖ پاتوژنز آن ها در روده ی کوچک : ➖ اتصال غیر اینتیمین : تشکیل پیلی ایجاد دسته یا BFP ، فعال وابسته به bfpA و dsbA می‌باشدروی پلازمید و کروموزم قراردارد .اتصال ازنوع لوکالیزه هست اشرشیا کولی AوPدارایBFPهستند. ➖ اتصال از طریق اینتیمین ایجاد زخم های Attaching and Effacing ، استفاده از تتراسیکلین و سوسپانسیون ساب سالسیلات بیسموت جهت درمان مصرف میشود 2️⃣ انتروتوكسيژنيك (ETEC) : ✳️ اسهال مسافرین (travelers)وکودکان باتغذیه نامناسل ✳️ بیماری در روده کوچک ✳️ عمل خود را با واسطه توكسين هاي ST و LT انجام مي دهد ✳️ دارای فاکتور کلونیزاسیون (CFA تیپ های I/II/IV ) ✳️ هم چنین Tia و TibA به عنوان فاکتور اتصالی 🅾️ توکسین های مقاوم به حرارت (ST) و حساس به حرارت (LT) :ازطریق سیستم تیپ ۲ ترشح 🔴 انتروتوكسين حساس به حرارت LT : ➖ بخش B با اتصال به GM1 سلول‌هاي روده اي موجب انتقال زير واحد A به داخل سلولي می‌شود كه با ADP ريبوزيلاسيون بخش آلفا زير واحد پروتئين G موجب غيرفعال شدن ATPase شده ولی آدنيلات سيكلاز همچنان فعال باقي مي ماند كه اين موجب افزايش ميزان cAMP شده و نتيجه آن ترشح آب و الكتروليت ها به داخل روده و اسهال می‌شود ➖ انتروتوكسين مقاوم به حرارت (ST) : . STa به گوانیلات حلقوی (cGMP) متصل شده و با تحريك فعاليت گوانيلات سيكلاز موجب ترشح مايعات می‌شود. 3️⃣ انتروهموراژيك (EHEC) : ✳️ كوليت هموراژيك و سندرم اورمي هموليتيك (HUS) مي‌باشد ✳️ ضايعات اين باكتري در روده بزرگ قرار دارد ✳️ شیگاتوکسین (stx) مهمترین فاکتور ویرولانس آن است. ➖ ژن اين توكسين روي فاژ لیزوژن قرار دارد. ➖قسمت A1 به قسمت 28sRNA از زیر واحد بزرگ یوکاریوتی متصل شده و با برش دادن باندهای N گلیکوزیدی مرحله طویل شدن زنجیره پپتیدی را در پروتئین سازی متوقف می کند. دارای فاکتورهای اتصالی.Ecp.اینتیمین .پروتئاز . توکسین های همولیزین . و شیگا توکسین . کشت در SMAC. 4️⃣ انترواينوزيو (EIEC): ✳️ اين باكتري داراي پلاسميدهاي تهاجمي (Ipa) بوده و قابليت تهاجم به كلون در رود بزرگ را دارد. ✳️ تست سرني برای تشخیص استفاده می شود. توانایی پلیمریزاسیون اکتین را دارد. .مانند لیستریا دن اکتینی ایجادکرده ازسلولی به سلول دیگر رفته . 5️⃣ انترواگريگيتيگ (EAEC) : ✳️ داراي پیلي تيپ 4 (VI) بوده و موجب اسهال مزمن در كشورهاي در حال توسعه و توسعه نيافته و تاخیر در رشد بچه‌ها ✳️ اتصال با فيمبريه هاي II/I (AAFI/II) ✳️ ایجاد اتواگلوتيناسيون با آرايش آجرهای انباشته روی هم در روده ➖ توکسین مقاوم به حرارت انترواگریگاتیو (EAST) ➖ انتروتوکسین Pet، انتروتوکسینی با وزن بالاست EASTتوکسین مقاوم به حرارت انترواگریگاتیو . فعال کننده گوانیلات سیکلاز . 6️⃣ ديفيوز اَدهرنس (DAEC ) : ✳️ این باکتری قادر است AFAI و AFAIII Dr. را بیان کند.عامل اسهال در کودکان ۱تا ۵ ساله میباشد . 7️⃣ باکتری Uropathogonic E. Coli ✳️ادهسین ها : ➖ شامل Dr، F1C ، P (مقاوم به مانوز) یا PaP است که به رسپتور گانگلیوزیدی gal- gal متصل می‌شود. ➖ فاکتورهای دیگر ویرولانس شامل چندین سیتوکائین است که با نام های همولیزین(HlyA)، فاکتور نکروز کننده سیتوتوکسین (CNF1) است. ➖ توکسین اتو ترانسپورتر ترشحی یا Sat می‌باشد ❤️سویه E.coli دارای پلی ساکاریدk1درارتباط بامننژیت نوزادان . دارای فاکتوراتصالی فیمبریهS.وتوکسین CNF. ازبیماریهای دیگر توسط اشرشیا به سیستیت ماه عسل .عفونت های بیمارستانی .پنومونی سپتیسمی پریتونیت .مننژیت نوزادی .اسهال وپیلونفریت اشاره کرد

اتمام نکات هفته ی اول . امیدوارم همگی موفق و سلامت باشید

Never blame a day in your life Good days give you happiness bad days give you experience از هيچ روزى تو زندگيت گله نكن روزهاى خوب برات خوشبختى ميارن روزهاى بد بهت تجربه ميدن... لینک گروه: @rotbebartar1398 لینک کانال: @basic_sciences_virtual_society یک گروه خوب زیر نظر رتبه برتر 😎 باهم درس میخونیم ،رفع اشکال میکنیم و با یه برنامه ریزی بی نقص به هدفمون میرسیم💪💪💪 پس عجله کن...😎

دوستان از الان تا کنکور بنده به صورت ویژه و رایگان پاسخگوی کلیه سوالات و اشکالات و بهبود و اصلاح روش های خوندن شما هستم چه در گروه ها و چه در پی وی🌹🌹🌹🌹

☑️ ‌همه چیز از فکر آغاز میشود؛ فکر ما تبدیل به احساس می شود، و احساس در ما موجب بروز یک رفتارمی شود، و این رفتار ما را به نتیجه می رساند. 👈 پس فکرتان را زیبا کنید...💚♥️ لینک گروه: @rotbebartar1398 لینک کانال: @basic_sciences_virtual_society یک گروه خوب زیر نظر رتبه برتر 😎 باهم درس میخونیم ،رفع اشکال میکنیم و با یه برنامه ریزی بی نقص به هدفمون میرسیم💪💪💪 پس عجله کن...😎

LOSیا لیپو الیگوساکارید همان LPSهست ولی فاقدآنتیژن Oکه در نایسریا مننژیتیدس .نایسریا گونورا .هموفیلوس انفولانزا وجوددارد . ☢فضای پریپلاسمیک :که فضای بین غشای داخلی وخارجی درباکتریهای گرم منفی است که حاوی اسیدامینه .قندها ویتامین ها یون انزیم های هیدرولیتیک . ☢غشای خارجی درگرم منفیها وجوددارد که ازجنس فسفولیپیدمیباشد موادمانند قندها یون ها به علت وجودپورینها به سرعت عبورمیکنند ☢️ نکات مهم کپسول : ✅ هیچ ناقلی برای ساخت کپسول وجود ندارد. ✅ اکثرا پلی ساکاریدی هستند بجز باسيلوس آنتراسيس و باسیل لیکنی فورمیس و باسیلوس مگاتریوم که از جنس پروتئین یا گلوتامیک اسید است. اعمال کپسول تهاجم باکتریها ی بیماریزا جلوگیری ازفاگوسیت شدن . تداخل باکمپلمان ورسوب محصولات کمپلمان و ممانعت ازاپسونیزاسیون . چسبیدن به سلول میزبان . مقاومت باکتری به خشکی . اگر اتصالات بین گلیکوکالیکس یاکپسول اتصالات شل باشد به ان میکروکپسول یا لایه Sمیگویند که جهت تشخیص کپسول از واکنش تورم کپسولی یا روش نوفلد نام دارد که انتی بادی ضد کپسول رابا کپسول مجاورکرده باعث تورم کپسول شده . گلیکوکالیکس درچسبیدن باکتری به سطوح نقش دارد .توانایی استرپ موتانس درچسبیدن به مینای دندان به علت گلیکوکالیکس است .باتولیدانزیم گلوکوزیل ترانسفراز وفروکتوزیل ترانسفراز گلیکوکالیکسی ازجنس دکستران ولوان تولید میکند که به مینای دندان چسبیده و درانجا بیوفیلن تولیدکرده لایه Sدرباکتریهای گرم مثبت ومنفی وآرکئوها دیده شده . ☢️ فلاژل : ⬅️ ضمائم رشته اي است كه از واحدهاي پروتئيني به نام فلاژلين تشكيل شده است. ⬅️تاژك از سه قسمت فيلامنت ، قلاب و جسم پايه اي ساخته شده است. ⬅️ بر روي جسم پايه اي حلقه هايي وجود دارد كه در گرم مثبت ها از يك جفت (M,S) و در گرم منفي ها از دو جفت (P.L, M.S) هستند كه محل استقرار حلقه ها به ترتیب : 🍁 •حلقه L جهت اتصال به كمپلكس غشاء خارجي، LPS و Ago نقش دارد 🍁 •حلقه P جهت اتصال با پپتيدوگليكان بوده و در ارتباط با فضای پری پلاسمیک است. 🍁 •حلقه S با قسمت بالايي غشای سيتوپلاسمي اتصال دارد 🍁 •حلقه M با غشاء سيتوپلاسمي در ارتباط است 🍁 •حلقه C در جسم پایه ای در غشای سیتوپلاسمی قرار داشته و به عنوان پروتئین‌های Switch و motor در تاژک عمل می کند. این حلقه در گرم مثبت و گرم منفی وجود دارد . لینک گروه: @rotbebartar1398 لینک کانال: @basic_sciences_virtual_society یک گروه خوب زیر نظر رتبه برتر 😎 باهم درس میخونیم ،رفع اشکال میکنیم و با یه برنامه ریزی بی نقص به هدفمون میرسیم💪💪💪 پس عجله کن...😎