Time out

Osteonecrosis تنخر لا وعائي بالعظم (هام) عوامل الخطر : اهم شي مريضة ذئبة معالجة بالستيروئيدات كحول فقر دم منجلي ال ALL اما الNSAIDS غلط ❌❌

#خمجية #قصص أدوية الايدز 🌸 مثبطات أنزيم النسخ التعاكسي النكليوزيدية 👶زيدو (زيدوفودين) أول ما بلش يحكي يقول أبا (أباكافير ) وياكل تين(تينوفوفير) ومو مصدق ايمتا( ايمتريستابين)  أحكيلا لامي( لاميفودين) عنه 🌸مثبطات البروتياز برو بيتمنى لو(لوبيتا فير) يرجع لدارو(دارونافير) وياكل خبز تازا(تازانافير)

https://t.me/+Oaw0oeqN52hkNDY0 هاد الغروب عملو زملائنا لتفريغ ملاحظات الدكاترة يلي حابب ينضم الله يعطيهن العافية 🙏🏻💚

#خمجية أدوية الملاريا .. شوية قصص تافهة لحتى نركز حفظن 🌚🌚 🫠من كتر ما كنت نشيطة ع جلي البيض صار بدها بير كلور للمتصورات النشيطة والبيضوية >> بيرماكوين و كلوروكين 🫠بعد ماشافت بنتا ايديها كلون دبق وهي بتاكل مانجا قالتلا وبا للمتصورات المنجلية والوبالية >> كلوروكين 🫠نوال حبت تعمل كيكتين وتقلا تدق(ك) لأختا تقلا تعي كلي للمتصورات النولسية >>> كيندين + دوكسيسكلين او كليندامايسين 🫠 للعلاج والوقاية من الملاريا المقاومة للأدوية >>> مقاومة يعني مافي حل >>> ميفلوكين .. ولما واحد بكون عصبي ونفسية وداهية بكون شخص صعب التعامل معه ومافي حل ميفلوكين >>> تأثيرات عصبية ونفسية ودهليزية 🫠كلما منسأل عن شخص فينو ؟ بيطلع مسافر للوقاية عند السفر لمناطق موبوءة >>> تافينوكين .. بس طبعا صعب الشخص يسافر لوحده اذا كان عمره تحت ١٨ او عنده عوز G6PD >>>> لايعطي تحت عمر ال ١٨ او من يعاني عوز G6PD 🫠كل أدوية الملاريا تستخدم للعلاج والوقاية ماعدا الكينين هاد ال king للعلاج فقط. موفقين ❤️

#خمجية هاد المقطع لحتى ما ننسى أن الحرارة بالملاريا بتكون متقطعة 😅🤣 نوبات ارتفاع الحرارة تحدث ليومين وتختفي في الثالث >> حمى ثلثية >> تحدث في الملاريا المنجلية والبيضوية والنشيطة نوبات ارتفاع الحرارة تحدث ل ٣ أيام وتختفي في الرابع >> حمى ربعية>> تحدث  في الملاريا الوبالية

#خمجية هاد المقطع لحتى ما ننسى أن الحرارة بالملاريا بتكون متقطعة 😅🤣 نوبات ارتفاع الحرارة تحدث ليومين وتختفي في الثالث >> حمى ثلثية >> تحدث في الملاريا المنجلية والبيضوية والنشيطة نوبات ارتفاع الحرارة تحدث ل ٣ أيام وتختفي في الرابع >> حمى ربعية>> تحدث في الملاريا الوبالية

اتمتات الخرزة الاولى🦠 https://t.me/septicemia3/26 اتمتات الخرزة التانية🦠 https://t.me/septicemia3/43 اتمتات الخرزة التالتة🦠 https://t.me/septicemia3/58 اتمتات الخرزة الرابعة 🦠 https://t.me/septicemia3/96 اتمتات الخرزة الخامسة🦠 https://t.me/septicemia3/121 اتمتات متنوعة لاول خمس خرزات🔥 https://t.me/septicemia3/151 اتمتات الخرزة السادسة (الأولى ل د.ممدوح) 🦠 https://t.me/septicemia3/257 اسئلة المسابقة😁 https://t.me/septicemia3/292 كم سؤال عن الستاج https://t.me/septicemia3/307 اسئلة فحص الستاج 53 https://t.me/septicemia3/380

⭕ أسئلة الستاج للدفعة 51 : 1. FABER:عطف تبعيد دوران خارجي 2. FADIR: عطف تقريب دوران داخلي 3.oligo: 2-4 4.poly :5او اكثر 5.طفح الفراشة :sle 6.الطفح الليلكي: التهاب جلد وعضلات 7.علامة غوترون: التهاب جلد وعضلات 8.فرط تقران: التهاب مفاصل ارتكاسي 9.الذأب الشرسي:ساركوئيد 10.علامة الزجاجة الفارغة: التهاب وتر فوق الشوك 11.القوس المؤلمة:التهاب وتر الكفة المدورة 12.حمامى هامشية:حمى رثوية 13.اختبار بسط الرسغ :التهاب وتر العضلات الباسطة 14. علامة tinnel و phalen: النفق الرسغي 15. اختبار finklesien : التهاب غمد الوتر لديكورفان 16.علامات رفع الراية الحمراء عدا: استجابة جيدة للمسكنات 17.من صفات الالم الالتهابي للمفصل عدا :يبوسة صباحية قصيرة 18.علامة الهلال:تمزق كيسة بيكر

4 C

🌼أسئلة الرثوية🌼 الداء الرثياني (أسئلة جديدة) الداء التنكسي الذئبة الحمامية الجهازية (أسئلة جديدة) التهاب الجلد و العضلات متلازمة جوغرن التهاب الفقار اللاصق التهاب المفاصل الصدافي متلازمة أضداد الفوسفوليبيد الساركوئيد داء بهجت أسئلة منوعة أسئلة من نوطة الستاج الفيديوهات عم يتثبتوا بالرسالة الأساسية

هاد تجميع للشغلات المميزة لكل مرض بالرثوية مشان المراجعة الأخيرة🌸 مشاركة زميلنا هوريك عثمان الله يجزيه الخير 🌸

علامات وتظاهرات واختبارات مميزة في الأمراض الرثوية (للمراجعة): 📍الداء الرثياني: تشوه عنق الإوزة تشوه عروة الزر تشوه الإبهام بشكل حرف Z الانحراف الزندي للأصابع تحت خلع في MCP العقيدات الرثيانية تآكلات هامشية في الغضروف والعظم تضيق المسافة المفصلية متلازمة النفق الرسغي متلازمة فلتي الزمرة HLA-DR4 📍الذئبة الحمامية الجهازية: طفح الفراشة (حاد) طفح حلقي/حطاطي (تحت حاد) الذئبة القرصية (مزمن) التزرق الشبكي التنخر اللاوعائي في العظم الذهان التهاب شغاف عقيم قرحات انفية وفموية غير مؤلمة ظاهرة رينو التهاب اوعية شبكية 📍متلازمة أضداد الفوسفولبيد: إسقاطات خثارات التزرق الشبكي النزوف الشظوية بحواف الأظافر حالة Catastrophic APS 📍متلازمة جوغرن: جفاف العين والفم اللمفوما اختبار شيرمر صبغة Rose bengal علامة البسكويت المصباح الشقي 📍الساركوئيد: ضخامة عقد لمفية في السرتين الرئويتين الشرث الذئبي الحمامى العقدة 📍داء لايم : الحمامى الهاجرة 📍الحمى الرثوية: معايير جونز الكبرى والصغرى اختبار ASLO حمامى هامشية على الجلد داء الرقص(سيدنهام) العقيدات تحت الجلد 📍داء ستيل: طفح السلمون ارتفاع الكريات البيض تحليل الفيرتين(ارتفاع بالآلاف) 📍النقرس: التوفات بلورات اليورات أحادية الصوديوم (إبرية) تآكلات punched out 📍داء ترسبات بلورات بيروفوسفات الكالسيوم CPPD: التكلس ضمن الغضروف البلورات مستطيلة/معينية الشكل المظهر الشعاعي hooks : حدوث CPPD ثانوي مع داء تنكسي ثانوي 📍الداء التنكسي: مناقير عظمية تضيق المسافة المفصلية مفصل شاركوت 📍الداء التنكسي العقدي: عقد بوشارد عقد هيبردن 📍الداء التنكسي التآكلي: تآكلات مركزية (شكل النورس) 📍هشاشية العظام: 1-المعيار الذهبي للتشخيص جهاز DEXA scan حيث يوجد نمطين من المقاييس: مقياس T-score مقياس Z-score 2-مشعر FRAX 📍سلبيات المصل (صفات مشتركة): التهاب الإصبع (علامة السجق) التهاب مرتكزات الأوتار الزمرة HRA-B27 📍التهاب الفقار اللاصق: التهاب مرتكزات الأوتار(وتر أشيل) التهاب العنبة الأمامي متلازمة ذيل الفرس اختبار شوبار تآكلات زوايا الفقرات (العمود القطني) شكل الفقرة المربع (العمود القطني) نتوءات جانبية علامة البامبو 📍التهاب المفاصل الارتكاسي: فرط تقرن راحي أخمصي تناذر رايتر 📍التهاب المفاصل الصدافي: انحلال/تنقر الظفر علامة الإصبع في القدح 📍التهاب المفاصل المرافق للداء IBD: حمامى عقدة تنخر جلد مواني(غانغرين) 📍التهاب الأوعية الكبيرة: عدم تناظر الضغط الشرياني بين الطرفين غياب النبض العرج المتقطع توسع الأبهر 📍التهاب الأوعية المتوسطة: نخر أصابع(غانغرين) قرحات تزرق شبكي 📍التهاب الأوعية الصغيرة: فرفريات نزف سنخي متلازمة رئوية_كلوية 📍التهاب الشرايين ذو الخلايا العرطلة GCA: الترافق مع متلازمة الآلام العضلية الرثوية المزمنة. علامة الهالة 📍التهاب الشرايين عديد العقد PAN: الترافق مع التهاب الكبد B ألم بطني بعد الأكل أمهات الدم على طول الشريان الكلوي 📍حبيبوم واغنر: أنف سرجي انثقاب وتيرة التهاب جيوب مزمن معند إيجابي C-ANCA يوجد حبيبوم 📍التهاب أوعية متعدد مجهري MPA: إيجابي P-ANCA لا يوجد حبيبوم 📍متلازمة شيرغ ستراوس: ارتفاع حمضات يوجد حبيبوم (ضمنه حمضات) ظهور واختفاء كثافات (صورة صدر) إيجابي P-ANCA 📍التهاب الأوعية بفرط الحساسية: نشاهد نمط Leukocytoclstic vasculitis (بالخزعة) 📍داء بهجت: الزمرة HLA-B51 قلاع فموي وتناسلي والتهاب عنبة خلفية التهاب أجربة شعرية كاذب حمامى عقدة أهبة عالية للخثار أمهات الدم في الشرايين الرئوية اختبار البثرة 📍صلابة الجلد الجهازية: الإصابة الموضعة (شكل خطي والقشيعة) الإصابة المعممة ( شكل محدود وشكل منتشر) اختبار جهاز Nailfold capillaroscopy الفم المزموم الأسنان المندفعة للأمام معدة البطيخ الأحمر تناوب إمساك وإسهال الأزمة الكلوية تناذر كريست CREST: تكلسات C ظاهرة رينو R خلل حركية المريئ E صلابة في الأصابع S توسع الشعيرات T نموذج ANA pattern في الفلورة المناعية 📍الداء العضلي الالتهابي: الطفح الليلكي(وذمة الأجفان الليلكية) احمرار وجهي حطاطات غوترن علامة غوترن طفح بشكل حرف V على الرقبة علامة شول علامة هولستر يد الميكانيكي تكلسات تحت الجلد احمرار حول الظفر 📍الألم الليفي العضلي: اضطرابات في النوم والذاكرة والتركيز نقاط ألمية معممة

#رثوية

هاد تجميع للشغلات المميزة لكل مرض بالرثوية مشان المراجعة الأخيرة من زميلنا هوريك عثمان

علامات وتظاهرات واختبارات مميزة في الأمراض الرثوية (للمراجعة): 📍الداء الرثياني: تشوه عنق الإوزة تشوه عروة الزر تشوه الإبهام بشكل حرف Z الانحراف الزندي للأصابع تحت خلع في MCP العقيدات الرثيانية تآكلات هامشية في الغضروف والعظم تضيق المسافة المفصلية متلازمة النفق الرسغي متلازمة فلتي الزمرة HLA-DR4 📍الذئبة الحمامية الجهازية: طفح الفراشة (حاد) طفح حلقي/حطاطي (تحت حاد) الذئبة القرصية (مزمن) التزرق الشبكي التنخر اللاوعائي في العظم الذهان التهاب شغاف عقيم قرحات انفية وفموية غير مؤلمة ظاهرة رينو التهاب اوعية شبكية 📍متلازمة أضداد الفوسفولبيد: إسقاطات خثارات التزرق الشبكي النزوف الشظوية بحواف الأظافر حالة Catastrophic APS 📍متلازمة جوغرن: جفاف العين والفم اللمفوما اختبار شيرمر صبغة Rose bengal علامة البسكويت المصباح الشقي 📍الساركوئيد: ضخامة عقد لمفية في السرتين الرئويتين الشرث الذئبي الحمامى العقدة 📍داء لايم : الحمامى الهاجرة 📍الحمى الرثوية: معايير جونز الكبرى والصغرى اختبار ASLO حمامى هامشية على الجلد داء الرقص(سيدنهام) العقيدات تحت الجلد 📍داء ستيل: طفح السلمون ارتفاع الكريات البيض تحليل الفيرتين(ارتفاع بالآلاف) 📍النقرس: التوفات بلورات اليورات أحادية الصوديوم (إبرية) تآكلات punched out 📍داء ترسبات بلورات بيروفوسفات الكالسيوم CPPD: التكلس ضمن الغضروف البلورات مستطيلة/معينية الشكل المظهر الشعاعي hooks : حدوث CPPD ثانوي مع داء تنكسي ثانوي 📍الداء التنكسي: مناقير عظمية تضيق المسافة المفصلية مفصل شاركوت 📍الداء التنكسي العقدي: عقد بوشارد عقد هيبردن 📍الداء التنكسي التآكلي: تآكلات مركزية (شكل النورس) 📍هشاشية العظام: قصر المريض مقياس T-score مقياس Z-score مشعر FRAX 📍سلبيات المصل (صفات مشتركة): التهاب الإصبع (علامة السجق) التهاب مرتكزات الأوتار الزمرة HRA-B27 📍التهاب الفقار اللاصق: التهاب مرتكزات الأوتار(وتر أشيل) التهاب العنبة الأمامي متلازمة ذيل الفرس اختبار شوبار تآكلات زوايا الفقرات (العمود القطني) شكل الفقرة المربع (العمود القطني) نتوءات جانبية علامة البامبو 📍التهاب المفاصل الارتكاسي: فرط تقرن راحي أخمصي تناذر رايتر 📍التهاب المفاصل الصدافي: انحلال/تنقر الظفر علامة الإصبع في القدح 📍التهاب المفاصل المرافق للداء IBD: حمامى عقدة تنخر جلد مواني(غانغرين) 📍التهاب الأوعية الكبيرة: عدم تناظر الضغط الشرياني بين الطرفين غياب النبض العرج المتقطع توسع الأبهر 📍التهاب الأوعية المتوسطة: نخر أصابع(غانغرين) قرحات تزرق شبكي 📍التهاب الأوعية الصغيرة: فرفريات نزف سنخي متلازمة رئوية_كلوية 📍التهاب الشرايين ذو الخلايا العرطلة GCA: الترافق مع متلازمة الآلام العضلية الرثوية المزمنة. علامة الهالة 📍التهاب الشرايين عديد العقد PAN: الترافق مع التهاب الكبد B ألم بطني بعد الأكل أمهات الدم على طول الشريان الكلوي 📍حبيبوم واغنر: أنف سرجي انثقاب وتيرة التهاب جيوب مزمن معند إيجابي C-ANCA يوجد حبيبوم 📍التهاب أوعية متعدد مجهري MPA: إيجابي P-ANCA لا يوجد حبيبوم 📍متلازمة شيرغ ستراوس: ارتفاع حمضات يوجد حبيبوم (ضمنه حمضات) ظهور واختفاء كثافات (صورة صدر) إيجابي P-ANCA 📍التهاب الأوعية بفرط الحساسية: نشاهد نمط Leukocytoclstic vasculitis (بالخزعة) 📍داء بهجت: الزمرة HLA-B51 قلاع فموي وتناسلي والتهاب عنبة خلفية التهاب أجربة شعرية كاذب حمامى عقدة أهبة عالية للخثار أمهات الدم في الشرايين الرئوية اختبار البثرة 📍صلابة الجلد الجهازية: الإصابة الموضعة (شكل خطي والقشيعة) الإصابة المعممة ( شكل محدود وشكل منتشر) اختبار جهاز Nailfold capillaroscopy الفم المزموم الأسنان المندفعة للأمام معدة البطيخ الأحمر تناوب إمساك وإسهال الأزمة الكلوية تناذر كريست CREST: تكلسات C ظاهرة رينو R خلل حركية المريئ E صلابة في الأصابع S توسع الشعيرات T نموذج ANA pattern في الفلورة المناعية 📍الداء العضلي الالتهابي: الطفح الليلكي(وذمة الأجفان الليلكية) احمرار وجهي حطاطات غوترن علامة غوترن طفح بشكل حرف V على الرقبة علامة شول علامة هولستر يد الميكانيكي تكلسات تحت الجلد احمرار حول الظفر 📍الألم الليفي العضلي: اضطرابات في النوم والذاكرة والتركيز نقاط ألمية معممة

#رثوية