BATCH 23 MEDICAL UST #دفعة الدكتور حسن العريفي

السلام عليكم ورحمه الله كان الاختبار حق الجراحه اليوم Long case Blastic trauma تاخذ هستوري منه وكان قد مر على 5 مستشفيات وضروري تذكرها في HOPI ايش عملوا له في كل مستشفى طبعا ناقشتها مع الدكتور لؤي القباطي ثاني محطه كانت مع الدكتور محمد البعداني Instrument Folyse catheter ويسألك عنها بعدين عنده أعضاء داخل قفص الزائده والمراره وحصوات المراره ويسألك عنها ليش قلت انها زائده واسئله كثيره من كل مكان يسألك في الجراحه بعدين في محطتين short مع دكتور الله لا يوفقه يعني ما خلاني اعمل ولا فحص بس يقرش اسئله وسلامتكم وكل الاسئله في ال truama 😢😢😢😢😢😢😢😢😢😢😢😢😢

Retractor X-ray Kocher Curettage spoon 🤯 Scissors Gallbladder and appendix Lower limb examination

Gun shot history Colostomy Abdominal trauma radiology

بسم الله إمتحان العملي جراحة اول محطة كانت ال long اخذت ال history appendicular mass post operative كان عندها الم واستمر تقريب ٣ ايام استخدمت analgesic for2days طبعًا عملت CBC.wbc12000 لكن ال appendix لم تظهر في ال u/s اجأت اليوم الثالث ب الم شديد عملت ct وظهرت appendicular mass وبعد didn’t respond to conservative RX جاء الدكتور فارس لحسن الحظ كان فيه طالب اخر يناقش الحاله قدمت الحالة وال dx سألني how to dx appendicitis invx for conformation اذا لم تظهر في u/s نعمل ct وبعدها سالني عن ال score name and what means يعني تذكر manteral When to do ct :1in appendicular 2pt with signs and symptoms and didn’t appear u/s 3pt able to do it cost What are complications of appendicitis المحطة الثانية short مع الدكتور احمد التويتي قال خذ الاسم وال الشكوى من اجل تعطي D/D طبعًا المريضة كانت تقول ان عندها جدري لم تعطي الشكوى قال الدكتور examine lower limb Inspection there was odema in left legs then pulse in dorsal peds then pitting edema قال ايش سبب ال edema كانت due to lymphedema وبعدها حاله اخر كانت الشكوى swelling ساع بتقول في البطن وساع بتقول في الصدر في الاخير طلعت right breast mass associated with pain non lactating 45years سالني عن التشخيص المحطة الرابعة instruments اول شي urine bag give indication بعدها types of shock then how to manage hypovolemaic كم daily requirements of fluid and electrolytes 2500 Assessment of trauma do advanced life support Primary ABCD Glscocoma score سؤال ايش ال عينه stone type كانت mixed Types of stone cholesterol.pigment يريد هاذي الاجابه What are complications of galloston تذكر gangrene,perforation....وتذكر في bile duct cholngitis ,pancreatitis,paralytic obstruction,cirrhosis كانت المحطة هاذي مع الدكتور محمد البعداني نسأل الله التوفيق للجميع د/عبدالولي الصديعي..

بسم الله الرحمن الرحيم إختبار العملي جراحة اول محطة كانت ال long اخذت ال history حالة peritonitis due to perforated appendix كان عنده الم واستمر 10 ايام واستخدم مهدئات لمدة ١٠ ايام ثم عملو له ER laprotomy وتناقشنا مع د فارس العبسي المحطة الثانية والثالثة short مع د عبدالملك العليمي حالة appendix وحالة lower limb و على الله شكلة نقصني في الدرجات ماعجبه الفحص حقي 🙂 المحطة الرابعة instruments اول شي urine cathetergive indication بعدها types of shock then how to manage hypovolemaic كم daily requirements of fluid and electrolytes 2500 Assessment of trauma do advanced life support Primary ABCD Glscocoma score سؤال ايش ال عينه appendix واسبابها وانواعها وعلاجها وعلاج ال appendicular mass Types of GB stone What are complications of galloston gangrene,perforation....وتذكر في bile duct cholngitis ,pancreatitis,paralytic obstruction,cirrhosis الله يوفقني ويوفقكم جميعا يارب.... د / إبراهيم المأخذي..

Long case طفل عمره 8 سنوات عنده Heamolytic aneamia and splenomegaly . الطفل شكوته الاساسيه pallor and fatigue والم في ارجله طبعاً اخذت الهستري ناقشني الدكتور لؤي . كانت اسئلته DDx Invx ومهم تذكروا الالكتروفوريسس Treatment طلب مني افحص الابدومن ...وقالي كيف تفرقي بين الطحال والكليه .. حالتي الشورت كانت عند الدكتوره جميله الحمد لله 😍 اول واحده Incisional hernia سؤالها كان دايركت.. افحصي RIF وقولي لي ايش فيها .. وبعدين كيف تعالجي وسألتني على اسم العمليه السابقه الي كانت ظاهره في المريضه.. اسم الانسيشن اقصد. الحاله الثانيه كانت Swealing in post.aspect of thigy اوصفيها ...وكيف شكلها ...كانت pedenculated كانت تشتي ذي الكلمه بس ..وتقول خلاص ... ايش DDx الاورال مع الدكتور علي الصباحي ... Chest tube استخداماته ،،ومضاعفاته N/S استخداماتها وكيف بتعطي الشوك ثيرابي والمينتينانس اعطاني ثنتين اشعه ... 1/ air under diaphragm 2/ hydiated cyct in lung... سأل ايش سببها .. وكيف بتعاجيها ... قلت لانها كبيره اكبر 5سم لازم جراحه وتنشال ...كان يشتي هذي الجمله بس ... بالتوفيق للجميع يارب

دكتور وليد غيلان طيب جدا ومايصبن حد🌚 دكتور راقي باأخلاقه ويفهمك الاغلاط من ابرز النقاط اللي قالها انو ماتبين غلطك قدام الدكتور بالاختبار وانو كل يوم تأخذ هستوري عشان تتعود وعقب ع الهستوري وكتالي بعض النقاط #Personal history (Name_Age_Sex_Occupation_Residence_Marital status_Special habits) Complaint تذكر السبب اللي دخله المستشفى فقط مش التشخيص للمرض. وبالاجراحه يفضل تقولswelling or pain or ulcer واذا انت حاذق بالاختبار اسحب الهستوري لصالحك واختار وحده منها وابدا حللها ان كان المسبب swelling فابدا اساله ع النقاط تبعه ال ×O.c.D:(onset-course-Duration) ×swelling (site-number...) *associated symptoms بعدين نعمل مراجعه systemic طبعا الحالاه كانت THIROD من الاعراض بتعرف اذا HYPO OR HYPER #past history #family history Note: -عدد اللمف نود في جسم الانسان 800 400منها في neckواغلب swellingسببها اللمف نود اكثر من الثيرود -ذكر تصنيف الحالات الحالات الطارئه اللي تدخل العمليات اول وكم لها مده طبعا عمليات الاطفال اول لنو ماتخلي الطفل صايم من الليل وتاخر عملياته للظهر * هذي حالات لها سنه مش مستعجله تسمىalactive. حالات تسمى amnargncy* هي حالات لها 24 ساعه كاحد اقصى ع دخول العمليات لاتتاخر اكثر. *alergenty الحالات مثل appendix في ست ساعات كاحدى اقصى تسمى اوحالات طعن قد تتطر تتاخر حتى توفير الدم لكن تعتبر حالات فوريه وعاجله طبعا في اغلاط بالاكتابه تبع التسميات بس حسب ماسمعتها من الدكتور😌👍 #الكويت #د.وليد_غيلان

كانت حالتي single swelling under the tongue bilateral (ranula) مع د. وليد غيلان سمعت له ال ال personal. &C.c& hopi وما علق ع شيء وقفزت الpast hx طالب بال Ros. + Ve only سالني ايش نسأل بال cns جبت له المعتاد ،fits, syncope, tinnitus, blurred vision,،، Projectile vomiting, Headache, vertigo, dizziness,hearing difficulty,قال ايش عاد نسأل هذولا كلهن حق ICP قلت له muscle weakness, paralysis, sensory loss ,حسب لي بيده ثلاث motor و sensory, وما دريت ايش عاد في قلت وعاده منتظر قلت له يا دكتور عاد في reflexes,&tone ,power?? قال لا مدري ايش يشتي قلت له هذا اللي مشينا عليه بالكرس ،قال اللي بعده اذكر ال +ve only وبعدها past hx,. وعلى طول طلب ال examination عاجلني ذكرت له ال vital signs ونسيت 😅 ال general look بسب عجله وال inspection وما ذكر لي أي سؤال وقال هات دفترك افتح أول حالة فتحت شاف ال examination قلت له يا دكتور عادنا ما أخذت ال palpation قال enough بس استدت نفسي حسيت انو ناقص 😔😔 Facial expressions not good .

اللونق كانت مع د.وليد مرة عمرها 50سنة تقريبا عندها diffuse abdominal painمن سنة وعندها bleeding per ractum من شهر والشورت كانت ilieostomy وthyriod swlling مع محمد الشهار ي والادوات وt tube وchest tube و xray fructur of shaft of femur with external fixation و#في fibula وchest x ray كان في multiple opacity due to tumer كان يشتي اسمه ? وسأل عن المين سبلاي لthigh muscle وايش اسم البرانش حق اfemural artery اللي بيغذيهن ايش اللي يميز illeostomy عنcolostomy من ناحية complication انه بيحصل رسك للrenal oxalate stone و skin excoraition اكثر في illiostomy due to proteolytic enzyme from illeum

إختباري : اول محطه د. محمد عيسى ..سألني عن ال T tube .. نفس الاسئله اللي قالوها البنات من قبل .. وبعدين جاب يمكن اربع او ثلاث x ray (distal tibial fracture ) وطلب اسمه .. بس للأسف ما عرفتش (Multiple opacity in both lung) وطلب اوصفها واجيب الدفرنشيال (Air under diaphragm) ويشتي اكثر من سببين .. بس اديت له 2 فقط الرابعه نسيت ايش كانت ..🤷🏻‍♀ وبعدين ..short cases. مع د. الشهاري 1. Goiter 2. Ileostomy وسمع المحاضرتين .. بس جدا متعاون والله يستر من الدرجه الثالثه .. محطه long حالتي Para umbilical hernia.. اسمها زمزم .. ناقشت مع د. لؤي ..سأل كل شي وركز على طريقه كتابه الهيستوري وال invx and pre op preparation بالتوفيق للجميع 🥳

كان اختباري نوعا ما لاباس هببت بس الحمد لله وان شاء الله انجح وماعد اشوف ملازم الجراحه اللونق paraumblical hernia طبعا بعد العمليه اخذت منه نص الهستوري وروح ناقشني وليد بالحاصل اسئله قليله جدا مددري انا جاوبت غلط وهووه بطل يسال 🙁 بعدين جميله وجاني توتر فضيع لانه ما نسيت انه نقصتني باللبلك كن عنده حاله colonstomy. سالت كل حاجه والحمد لله تمام بس ما جاوبتش ايش نوع الباق بعدين الثانيه درين هذاك ال active drian ايش الاستخدام .. بعد كم نشيله ايش الكريتريا لما نشيله خبصت بهذه لما قلت بس .. بعدين دخلت عند د علي اخترت شست تيوب بعدين اختار لي رنقر وسالني ايش المكونات وايش الاستخدامات بعدين قال جاء لش واحد وزنه سبعين كم بتدي له وعنده dehydration طبعا ما جاوبت جاوب هوه وانا رجع حسبت لانه كنت ناسيه ولاازم تقلين على حسب الوززن والدقري للديهيدريشن

Long case : طفلة عمرها 18 شهر اسمها نضال corrosive injury resulting in strictures types of corrosives كل واحد ايش اكثر منطقة يضرها ايش وجدتي بالexamination كيف تتعاملي مع المريض قبل العمليه(طبعا dehydrated) ايش نعمل له عمليات انسألت على كل شي متعلق بالموضوع مع دكتور وليد كان جدا Benign Short : umblical hernia بنت صغيرة وتنسألي عن كل شي فيه مع دكتور يزن اقرأوه كامل Short 2: واحده عجوز عندها scar كبيير و ileostomy وتنسالوا عن كل شي في stoma ايش الانواع واللي قدامك ايش من نوع ؟ complications of ileostomy? Oral instruments: floy's catheter with all sizes indication كل فتحه منهم ايش غرضها فتحة الirrigation ايش فائدتها لأي مرض نعملها ؟وليش بنعملها وايش الcomplication T tube indications X ray for Rt lung consolidation ? وكل اجابه تجاوبيها D.D كيف تفرقي نوعها انها pus or blood او ... عن طريق بس المريض اللي قدامك والxray Xray for tension pneumothorax . types of pneumothorax ? how to treat ? why did we choose the 2nd intercostal ? Endotracheal tube indication? what is the save traingle ? هذا اللي تذكرته طبعا د لؤي قال لنا امتحاناتكم البكالوريوس اسهل من البلك وبالتوفيق

الاختبار اليوم مرتب جدا للامانه والقسم فاضي ... والامراض يتصلو لهم ويجو وممنوع اي مرافق يدخل القسم مهيئ للختبار .. اختباري اليوم ... طبعا تدخلو والاسماء مقسمه جاهزه عند دكتورين وهم يقومو بالتوزيع يقسمو الالكل مجموعتين... مجموعتنا اليوم نصفهم مع د.ذي يزن شورت واللونج مع د.لؤي ود.فواز والنص الثاني مع الشورت د.جميله اللونج د.وليد وكمان د.فواز ملاحظات... لما تاخذو الهستوري لاتبعسسو فيه مايهتموش مش زي الباطنه يعني ممكن يوقفك عند الرفيو ويبدا يسمعلك المحاضره خاصة لؤي ... سمع لي تسميع محاضرته كأني اقراها قراءه كما شرح بالمحاضره لدرجه كان يقلي كما في المحاضره امشي ويسمع ومبتسم كان لطيف جدا جدا جدا... حالتي بيبي صغيره عمرها سنه و6 اشهر شربت اسيد البطاريه ودخلت بكروسف ... اهمشي يكون معاكم محاضرات او تصورو بالتلفون عشان وقت ماتعرفو التشخيص واحد طوالي يقرا المحاضره سريع وعرف كلشي عشان يناقش بمتياز.... المحطه الثانيه... الشورت كانت عند د.ذي يزن الدكتور طيب بس مادري ماسك فيس .. جاتني هرنيا وكولستومي بعسس بكلشي وخرج وقال الشاطر اصلا شاطر الاورل عند د.العمري مدري ايش اسمه نسيت كان يسئل انتومي بشكل عجيب ومايكتفي بالسؤال لا يدخل من سؤال لسؤال شرحنا انا وهوه الليفر والبيلري تركت والارتري والاورده وكلشي فلت الادويه وجلسنا نسبح في الانتومي جابلي اكسري نمونيا ودافرجمتك هرنيا كانت سهله شخص لطيف ... وزباج 😂💔 ملاحظه صغيره ... د.فواز ملجننت ومرعب ونصيحتي الطالب يكون هادئ معه زميلاتي مسح بهن البلاط كنا بنفس اللجنه انا مع لؤي وامامي فواز .. كان يربش البنات ويصيح بكل صوته ... اما د.وليد الكل يعرفه... الاغلب جدا مبعسس بالهستوري ... نهاية... فعلا الاختبار حظ بحظ عن نفسي كملت اختبر 1 ... الاختبار مش مذاكره يوم لا حظور ترم كامل حتى لما تناقش هستوري عله مذاكرة البلك مش عله مذاكرة اليوم نفسه الادوات ركزو ع التي تيوب...الاندوتراكيل .. الفوليس وكلشي يخصهن انواع كم الارقام كم سيسي وكذا.... بالتوفيق للجميع جهاد عمر الحطامي🙂

#نماذج 🟡 #جراحة سابقة 🟡       🟣 #عملي🟣 👇👇👇👇👇👇👇👇 #6th_year #Surgery

نماذج جامعة العلوظ دفعة ٢٢ طالبات 👇

ايش مضاعفات ال appendectomy : Paralytic ileus Adhesions ----->IO Reactionary haemorrhage Rt. inguinal hernia (due to injury to ilioinguinal nerve) Wound sepsis Residual abscess Pylephlebitis Faecal fistula اسألة اغلب الدكاترة ايش نفعل له من عملية ايش المضاعفات ايش ممكن يكون ال difrential diagnosis

ايش المضاعفات حق ال herniorrhaphy: »Haemorrhage «Haematoma «Haematocele «Hydrocele «Hyperaesthesia (over medial side of inguinal canal due to injury to ilioinguinal nerve) «Infection «Recurrence «Osteitis pubis