Педиатр Кристина Алексеевна 👩🏼⚕️
Врач-педиатр Конева Кристина Ординатор-инфекционист За науку и адекватный подход не только в медицине 🙌
Більше1 609
Підписники
-124 години
-27 днів
-1430 днів
- Підписники
- Перегляди допису
- ER - коефіцієнт залучення
Триває завантаження даних...
Приріст підписників
Триває завантаження даних...
Именно поэтому я сделала в том году ревакцинация не АДС-м ( дифтерия, столбняк) а платную вакцину Адасель ( коклюш, дифтерия, столбняк).
У меня много знакомых врачей, кто в момент вспышек тоже заболел, приятного нет ничего от слова совсем… кашель с репризами, который мучает по пол года. А когда болеет ребенок еще тяжелее и морально и физически вынести это
👍 15
Repost from ninavaccina
🤔 Почему так много коклюша?
Отвечала на вопрос Медвестника, но не весь комментарий вошёл в финальную статью. Привожу его целиком:
Мне кажется, что рост заболеваемости коклюшем — комплексная проблема. Несколько факторов вносят свой вклад.
Первое. Огромное количество ложных медотводов и то, что в положенные сроки дети не прививаются. Вы, например, знали, что те охваты, которые указаны в отчетах, это цифры без учета медотводов. То есть взяли, например 100 детей, одному оказали из-а гемоглобина 101, другому из-за желтушки, третьему из-за нейтропении детского возраста, четвертому из-за кист на нейросонографии, пятому из-за расширения желудочков головного мозга, врожденного порока развития, ДЦП, недоношенности и тд, еще десятку из-за того, что пневмококковая и коклюшная вакцина не сочетаются (это не так). Итого наблалось 20 человек. Еще у 5 были реальные медотводы из-за болезни. Итого 25 человек не подлежат вакцинации. Из оставшихся 75 человек привили 71. Вот вам охват 95%. В то время как реальный охват — 71%.
Второе. Отсутствие ревакцинации у школьников. Во многих развитых странах ревакцинируют перед школой и потом еще раз в 12-16 лет. У нас нет. В большинстве регионов вакцина если и доступна в поликлинике, то только группам риска. Я пыталась добиться прививки для своей дочке. Отказали на городском уровне.
Третье. Нет ревакцинации взрослых, нет вакцинации беременных. Взрослые могут переносить болезнь в стертой форме, но заражать окружающих. Это еще не все случаи фиксируются.
Четвертое. Тотальное непонимание среди многих медиков и пациентов, что иммунитет после вакцинации, как и после болезни, не пожизненный. В результате тех, кто хотел бы сделать прививку, просто отговаривают.
Пятое. Конечно, есть и доля отказов. Про АКДС (вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка) ходят такие слухи, что если брать их на веру, то никого с шприцом к ребенку не подпустишь. Замена на менее реактогенную комплексную вакцину не всех убеждает. Кстати, за меньшую реактогенность приходится платить меньшей эффективностью.
Это основное, наверное. В результате количество неиммунных людей в популяции растет и болезнь поднимает голову, ведь фактически в нашей стране она перестала быть вакциноуправляемой. Чтобы оперативно реагировать на эпидситуацию нужна определенная гибкость и оперативность. Увы, мольбы экспертов остаются неуслышанными.
• • •
Важно! В статье кажется содержится ответ, почему наблюдаются перебои с Пентаксимом. И луч надежды, что скоро этот дефицит закончится.
https://medvestnik.ru/content/news/Zabolevaemost-koklushem-v-Rossii-okazalas-maksimalnoi-za-30-let.html?utm_source=main
Заболеваемость коклюшем в России оказалась максимальной за 30 лет
При этом клиники снова сталкиваются с дефицитом вакцины
👍 5
Грудничковое плавание
Грудничковое плавание – это упражнения и гимнастика в воде, которая основана на врожденных рефлексах новорожденного(плавательном, дыхательном, толчковом).
🔻Когда можно посещать бассейн?
Четкого ответа на этот вопрос нет, но рекомендуется приходить после 2-2.5 месяцев после рождения, когда зажила пупочная ранка и малыш может самостоятельно держать голову.
🔻Полезно ли грудничковое плавание?
На эту тему проводились различные исследования, но их результаты не дают однозначного ответа. Поэтому каждая семья должна индивидуально оценивать необходимость грудничкового плавания для своего малыша.
🔻Что полезного может дать грудничковое плавание малышу?
Воздействие воды и физических упражнений оказывает закаливающие воздействие на организм: повышается резистентность организма (способность противостоять инфекционным агентам), укрепляется передняя брюшная стенка, нормализуется тонус мышц, улучшается эмоциональный фон ребенка.
🔻Чего стоит опасаться?
Бассейн - это общественное место, поэтому, это всегда повышенный риск инфекционных заболеваний. При выборе бассейна важно обратить внимания на то, как там соблюдают санитарно-эпидемиологические требования.
Так же важно понимать, что у малыша этого возраста “плавающие” движения рефлекторные. В таком возрасте самостоятельно научить ребенка плавать и держаться безопасно на воде не возможно. По данным исследованиям осознанно учить ребенка плавать можно только с 4 лет. Поэтому во время плавания малыш должен быть всегда под строгим наблюдением родителей и инструктора.
Перед тем как принять решение о посещения бассейна с малышом, вы должны взвесить все “за” и “против”. И понять, подходит ли это именно вашей семье.
Если и ребенок и вы получаете от этого удовольствие и радость - замечательно, значит вам подходит такое время препровождения. Но если ребенок каждый раз плачет, очень негативно реагирует, постоянно болеет после посещения бассейна, а вам грудничковое плавание доставляет бытовой дискомфорт (ранние подъемы, сборы, поездки), то стоит задуматься насколько занятия влияют на атмосферу в семье, здоровье ребенка, и исходя из этого принимать решение.
Расскажите, был ли у вас опыт грудничкового плавания ? Как реагировал ваш ребенок ?
❤ 13👍 4
Для подкаста МедикУм дала свой комментарий про антипрививочное движение, рассказала о том как в том году встречали вспышку кори.
Кому интересно, советую послушать 🙌
🔥 5
Repost from Помощник педиатра | МедикУм
🤔ВАС ТОЖЕ ЭТО БЕСИТ?😡
Друзья, пока мы тут с вами занимаемся "адекватной медициной" и изучаем докмед, в мире такое происходит...
Знаете, что вызывает у нас искреннее недоумение? Это вера людей в альтернативную медицину и в то, что лучше сходить к бабке повитухе, провести обряд и выпить целебный отвар вместо того, чтобы обратиться за реальной медицинской помощью. И это в 21 веке...🤯
Конечно, мы не отрицаем, что существует эффект "плацебо". И в целом, если нет угрозы для жизни и здоровья пациента, альтернативная медицина не такой уж плохой вариант для успокоения. Но когда речь идет о серьезных проблемах со здоровьем, а пациенты наотрез отказываются от помощи, то это уже серьезная проблема.Бесит, не так ли? Нас, если честно, очень...😭 📌Но мы решили не ограничиваться только лишь альтернативщиками, и собрали еще несколько бесячих фактов, которые могут вывести из себя даже самых спокойных и уравновешенных врачей. И объединили все это в новом выпуске нашего подкаста "Врачебный чатик". И, конечно же, для выпуска мы пригласили практикующих врачей, которые поведали нам свои самые трешовые истории. А также мы обсудили: ➡️Альтернативную медицину, ➡️Антипрививочников, ➡️Ужасные словия труда врачей (от неработающей программы, до отсутствия доступа к качественным знаниям), ➡️Неуважительное отношение к врачам и ➡️Нашу с вами уязвимость и отсутствие возможности защитить себя. Обязательно послушайте выпуск. Но предупреждаем, что от услышанного может немного подгореть🔥 Приготовьте попкорн, любимый напиток и огнетушитель!😁
👍 6❤ 5🔥 1
Привет сыпи на фото
* фото из открытого источника
❤ 15
За последнюю неделю уже несколько раз приходилась снимать диагноз «аллергия» на детскую розеолу. И что приятно, многие мамы уже знали об этом заболевании. Давайте разберем, что же это такое?
Младенческая розеола или внезапная экзантема -это вирусное заболевание, вызываемое вирусом герпеса, но не тем который мы привыкли видеть на коже ( 1 и 2 тип), а другим, как правило 6 или 7 тип герпеса.
🔻передается воздушно-капельным путем ( при вдыхании вирусных частиц в возухе)
🔻чаще всего болеют дети до двух-трех лет
🔻сезонность осень-весна
❓Как проявляется?
Первые 3-4 дня у ребенка высокая температура до 39-40 градусов, и особенность в том, что обычно нет других симптомов ( кашля, насморка), затем температура спадает, и появляется сыпь. Сыпь обычно пятнистая ( розеолезная) небольшого размера, розового цвета на груди, животе, спине, шеи, и может быть на лице. Сыпь не чешется и не доставляет дискомфорт ребенку ( обычно только родителям :). Через 3-4 дня сыпь постепенно сходит.
❓Чем лечить?
Лечение симптоматическое: жаропонижающие, частое обильное питье. Сыпь отдельно лечить не нужно, это проявление заболевания. Антигистаминные в таком случае как правило бессмысленно, но иногда назначаются.
❤ 21👍 5
Фото недоступнеДивитись в Telegram
Сегодня я была спикером в онлайн медицинской школе «Медикум» на лектории педиатра :)
Разбирали атипичные пневмонии, мне понравилось 😃слушателям вроде тоже )
Вот такое завершение короткой рабочей неделе у меня
❤ 26🔥 7
Если меня спросят про профилактику выгорания, то мой ответ, это бассейн ❤️
Первый раз попала сюда на первом курсе института, когда у нас был зачет по плаванию, пришлось учится самой, я очень отвлекаюсь от всего когда плаваю, физическая и эмоциональная разгрузка.
Моя мечта позаниматься с тренером и научится плавать правильно, а пока плаваю как могу. Надеюсь в ближайшем будущем найти время и тренера 🙈
🔥 22👏 7❤ 4👍 1
⁉️Можно ли использовать капли в лечении отита ?
Выделим два вида капель в уши:
1.обезболивание
2.антибиотики.
⬇️
Если это обезболивающие капли в уши, то их можно только после отоскопии и назначении врача.Так как если там есть перфорация ( дырочка) , капли пройдут дальше, а это может быть вредно, потому что они содержат спирт и лидокаин. Но их обезболивающий эффект тоже спорный, так же обезболить можно таблетками (НПВС).
Капли с антибиотиком не дадут такого эффекта, как системное назначение антибактериальных средств ( т.е таблетки).Поэтому если и он необходим - лучше принимать лекарства через рот.
Но не каждый отит лечится антибиотиком - поэтому обязательна консультация врача с проведением отоскопии.
*Отоскопия - метод осмотра слухового прохода и барабанной перепонки с помощью специального прибора - отоскопа.
🔥 18👍 5