Страх медстрахования. Все всё понимают, но почему-то не делают
Продолжим про медицину. Не успели утихнуть страсти по поводу сокращения финансирования онкологии в Казахстане на 20 процентов из средств Фонда медстрахования, как депутаты мажилиса подняли новую проблему.
«У нас недостаточное финансирование медорганизаций, дефицит финансовых средств, а в это время фонд размещает 741 миллиард тенге на депозитах в банках второго уровня и получает солидное вознаграждение, дивиденды. Например, за прошлый год они получили 113 миллиардоа тенге, за позапрошлый год тоже такие суммы. Куда эти деньги направляются? Точного ответа нет. Я, например, не видела, чтобы на эти 113 милиардов тенге увеличилась сумма финансирования медицинских услуг. Такие там схемы», — заявила на днях мажилисвумен Гульдара Нурумова.
113 миллиардов тенге — это что-то около 240 миллионов долларов в год прибыли, которая по идее должна была оказаться в распоряжении медучреждений. Фонд до сих пор не прокомментировал это заявление депутата, но зато на его официальной странице есть другая интересная новость трехнедельной давности.
«Фонд социального медицинского страхования начал выплаты за оказанные медицинские услуги по итогам февраля 2024 года. По состоянию на 10 июня, 1 807 медицинским организациям выплачено 124,9 миллиарда тенге, с учетом вычета ранее полученного аванса. При этом медицинские организации до этого времени не оставались без финансирования. В начале года им было направлено авансирование в размере 30 процентов, как это и делалось ежегодно. Выдано в общем авансов 1 875 медорганизациям на сумму 789 миллиардов тенге», — сказано в июньском сообщении.
То есть это нормально — платить в июне за февраль? Что за флешбеки из 90-х? При том, что за фактически уже оказанные услуги медучреждения получают деньги спустя 2-3 месяца, а почти триллион лежит «на заработках» в банках, Министерство здравоохранения еще и предлагает увеличить сумму взносов в систему медстрахования с хорошо зарабатывающих граждан. Чтобы что? Чтобы ФСМС побольше на депозитах мог держать?
Буквально же в феврале на совместном заседании палат парламента Токаев так и сказал, что обязательное социальное медицинское страхование действует в Казахстане уже пятый год, бюджет отрасли вырос вдвое, и в 2024 году составляет 2,6 трлн тенге, а существенного повышения качества услуг так и нет.
Депутат мажилиса Асхат Аймагамбетов тоже критиковал модель ОСМС и сравнивал гарантированную бесплатную медицинскую помощь с прохождением квеста.
«Граждане сталкиваются с трудностями при попытке получить медицинскую помощь, словно проходя настоящий квест. Клинические протоколы не обновляются должным образом или без контроля дополняются новыми анализами и лекарствами. Между тем бюджет ОСМС достиг рекордного уровня, при этом медицинские организации накопили огромную кредиторскую задолженность, а граждане вынуждены сами оплачивать медицинские услуги», — писал Аймагамбетов.
Президент уже и министра здравоохранения поменял, и начальство самого фонда недавно сменилось, а прозрачность деятельности главной медицинской копилки страны по-прежнему на повестке дня. Что еще должно измениться, чтобы этот вопрос сдвинулся с мертвой точки?