علم التحاليل المخبرية
Відкрити в Telegram
721
Підписники
Немає даних24 години
-17 днів
-330 день
Архів дописів
#علاقه الاملاح باألم المفاصل
🔺ماهو سبب #ألم_المفاصل عند المرضى الذين لديهم إلتهاب المسالك البوليةUTI؟
بسبب #زياده املاح حامض اليوريك #uric_acid
الناتج من تكسر البروتين (اللحوم الحمراء وغيرها)
فعندما لاتستطيع الكلية #kidney طرحة مع الإدرار لوجود خلل ما يتحول إلى املاح #urate يترسب على المفاصل و يسبب
إلتهاب المفاصل وتورم خصوصا في الأقدام.
لذلك يجب علاج إلتهاب الكلية حتى تستطيع طرحه إلى الخارج مع التقليل من اللحوم الحمراء. لتقليل من داء الملوكGout
الجواب المختصر هل بعض اﻻشخاص لديهم مناعه ضد اﻻصابه من HIV ؟؟
والحواب نـعمًـْ يوجد عند بعض الاشخاص مناعة ضد فيروس الــ HIV-1/2 والسبب ان بعض الأشخاص مولودين بطفرة طبيعية أدت إلى حذف الجين المسؤول عن إنتاج بروتين CCR5 وهو البروتين اللازم لدخول فايروس HIV للخلية ،، لفهم الموضوع اكثرر شاهد الصورة 👆🏻
🧪 ليش نرفض بعض عينات الدم في المختبر؟
مش كل عينة دم توصل للمختبر تنفع للتحليل ❌، أحيانًا نضطروا نرفضها حفاظًا على دقة النتائج.
🔴 تجلّط العينة
يحصل لما ما يختلطش الدم مع مانع التجلط كويس.
🔴 تكسّر كريات الدم (Hemolysis)
يسبب نتائج خاطئة في عدة تحاليل.
🔴 كمية دم غير كافية
ما تكفيش لإجراء التحليل المطلوب.
🔴 أنبوب غلط أو منتهي الصلاحية
كل تحليل له أنبوبه الخاص.
🔴 بيانات المريض ناقصة أو غلط
أي خطأ في الاسم أو الرقم يعرّض النتيجة للرفض.
✨ الخلاصة:
رفض العينة مش إهمال، بل خطوة مهمة لضمان تحليل صحيح وتشخيص آمن.
🎈عيدكم سعيد🎈
تقبل الله طاعتكم وأسعد الله أيامكم وأتم بالعيد فرحتكم. 🎊
كل عام أنتم ومن تحبون بخير. 🎉
*عيد أضحى مبارك* 🪄
تتراوح نسبة السكر الطبيعية في اللعاب (غير المصابين بالسكري) بين \(0.5\) إلى \(1.5\) ملليجرام لكل ديسيلتر، وهي نسبة منخفضة جداً مقارنة بنسبته في الدم.
بشكل مفصل ومحدد:
المعدل الطبيعي: يتراوح في الغالب بين \(1.0\) إلى \(1.2\) ملليجرام/ديسيلتر للأشخاص الأصحاء.
مرضى السكري: يرتفع هذا المستوى بشكل ملحوظ لدى مرضى السكري، حيث تتراوح النسبة غالباً بين \(4\) إلى \(13\) ملليجرام/ديسيلتر أو أكثر، وتزداد كلما زادت نسبة السكر في الدم.
أدوات القياس المتاحة: نظراً للارتباط القوي بين جلوكوز الدم واللعاب، ظهرت مؤخراً شرائط مخصصة لقياس نسبة السكر في اللعاب عبر إنزيم (الجلوكوز أوكسيديز) كتقنية غير جراحية للمتابعة والتنبؤ بمستويات السكر وتحديد خطر الإصابة.
يتم تحليل السيستاتين C (Cystatin C) عبر فحص دم بسيط (مصل أو بلازما) لقياس مستوى هذا البروتين، وهو مؤشر دقيق ومبكر جدًا لوظائف الكلى وكفاءة الترشيح الكبيبي (GFR) 🩺. يعد أكثر حساسية من الكرياتينين، حيث يكشف تراجع وظائف الكلى بنسبة تصل إلى 5% ولا يتأثر بكتلة العضلات، التغذية، أو العمر 📉.
خطوات تحليل السيستاتين C: 🩸
نوع العينة: سحب عينة دم وريدية من الذراع، عادةً دون الحاجة لصيام، لكن يفضل استشارة الطبيب 👨⚕️.
الإجراء: يتم قياس مستوى البروتين في المختبر باستخدام تقنيات مناعية، ويظهر تركيزه في مصل الدم 🧪.
النتيجة: ارتفاع نسبة السيستاتين C في الدم يعني انخفاض كفاءة الكلى في تصفيته، مما يشير إلى وجود خلل كلوي 🚨.
الاستخدام: يستخدم لتقدير معدل الترشيح الكبيبي (\(eGFR\)) بشكل أدق، خاصة لمرضى السكري، كبار السن، والأطفال 👴👶.
يُوصى بهذا التحليل للكشف المبكر عن الفشل الكلوي قبل ظهور الأعراض الواضحة أو ارتفاع الكرياتينين ⏳.
تحليل السيستاتين سي (Cystatin C) هو فحص دم دقيق ومبكر لتقييم وظائف الكلى 🩺، حيث يُنتج بروتين السيستاتين C بصفة مستمرة في الجسم وتقوم الكلى بتصفيته. يعد هذا الفحص أدق من تحليل الكرياتينين التقليدي، خاصة في اكتشاف أمراض الكلى في مراحلها الأولى (تراجع حتى 5%) 📉، ولا يتأثر بكتلة الجسم أو التغذية. []
أهمية استخدام تحليل Cystatin C:
تشخيص مبكر: يرتفع عند أقل خلل في وظائف الكلى، قبل ظهور مشاكل واضحة أو ارتفاع الكرياتينين 🚨.
مرضى السكري والضغط: مؤشر حيوي مبكر لمرض الكلى المزمن ومتابعته 🩸.
فئات خاصة: مفيد جداً لكبار السن والأطفال 👶👴 لعدم تأثره بكتلة العضلات.
مراقبة الكلى: يُستخدم لمتابعة مرضى زراعة الكلى 🏥.
حساب الـ GFR: يستخدم لحساب معدل الترشيح الكبيبي بدقة أكبر 🧮. []
ماذا يعني ارتفاعه؟
يرتفع مستوى السيستاتين C في الدم عندما تعجز الكلى عن تصفيته بكفاءة، مما يشير إلى وجود خلل في وظائف الكلى ⚠️. قد يشير أيضاً في بعض الدراسات إلى ارتفاع في حالات سرطان البروستاتا. []
مميزات التحليل:
دقة عالية جداً مقارنة بالكرياتينين ✅.
غير متأثر بالعوامل الخارجية مثل النظام الغذائي 🥗. []
يُنصح بهذا التحليل عندما يطلب الطبيب تقييماً أدق للكلى، خاصة إذا كانت نتائج الكرياتينين طبيعية رغم وجود شك سريري 🩺. []
📌 تعمل شنو لو جاتك ست عملت اختبار حمل؟
جاتنا ست عملت اختبار حمل في المعمل
طلع إيجابي ✨
مشت للدكتور
عمل ليها موجات صوتيه
قال ليها:
❌ مافي حمل
رجعت المعمل
قلنا نعمل حمل رقمي (β-hCG)
طلع الرقم عالي 💥
نحن فرحنا وقلنا ليها:
شُفتي يا أختي؟!
نحن صاح 😎
(بصوت كابتن حسن شحاتة طبعًا 😂)
مشت تاني للدكتور
قال ليها:
❌ مافي حمل… والموجات ما بتكضب
😅😅😅
هنا بقينا قدام مشكلة كبيرة:
🔬 التحليل يقول: حامل
والموجات تقول: لا
وطبعًا المريضة متعلقة بالأمل
قالت تمشي معمل تاني
دخلت عند دكتور شديد
شرحت القصة
أول سؤال سألها:
🗣️ عندك تاريخ مرضي؟
قالت:
أيوه يا دكتور… أنا مريضة ذئبة حمراء (SLE)
💡 هنا كل الحاصل وضح
✔️ لا في حمل
✔️ لا المعمل الأول غلط
✔️ ولا التحاليل مضروبة
لكن في تداخل مناعي 👇
🧬 مرضى الذئبة عندهم شنو؟
عندهم أجسام مضادة غير طبيعية (Autoantibodies)
زي:
Heterophile antibodies
Anti-phospholipid antibodies
الأجسام دي ممكن:
تتفاعل مع كواشف اختبار الحمل
تعمل Cross-reaction
وتطلع hCG كاذب
يعني: 🔹 التحليل إيجابي
🔹 الرقم عالي
🔹 لكن مافي حمل حقيقي
📊 الدراسات بتقول: نسبة مقدّرة من مرضى الذئبة
ممكن يطلع عندهم False Positive hCG
والنسبة ممكن توصل لحوالي 40٪ 🤦🏽♂️
✍️ الخلاصة يا زملاء:
اختبار الحمل ما دايمًا = حمل
التاريخ المرضي أهم من أي رقم
الموجات هي الفيصل
مرضى Autoimmune ليهم حساب خاص
📌 الحمل طلع:
مناعي
Immunological pregnancy
ما رحمي
فـ: 🙏 اسأل
🙏 اقرأ
🙏 ابحث
عشان تكسب ثقة المريض قبل أي شي
لأنو هو ما عارف التفاصيل دي كلها
بحبكم في الله ❤️
وبالتوفيق للجميع
طريقة معايرة الماصه الدقيقه
Calibration Protocol Micropipette
١- لمعايرة الماصات الدقيقه توزن أنابيب دقيقه أو أنابيب ابندروف باستخدام الميزان الإلكتروني وتسجل النتائج .
٢- تستخدم الماصة المحدده المراد ضبطها لنقل حجم المحدد من الماء المقطر إلى الانابيب معلومة الأوزان ثم توزن الانابيب مرة أخرى وتسجل النتائج .
٣- يحسب وزن الماء بالجرام بطرح الوزن الجاف للأنابيب من وزنها بعد ملئها بالماء، حيث 1000 ميكرولتر (واحد مل) من الماء المقطر يجب أن يقابلها تماماً وزن 1 جم في درجة حرارة الغرفه.
٤- يجب أن يساوي وزن الماء في كل أنبوبه 1 جم ، وفي حالة الزياده او النقص يجب إعادة ضبطها عن طريق الجهه المصنّعه أو استبدالها بواحدة أخرى .
٥- يجب التأكد من جوده تقنيه استخدام الماصه حيث يجب تجنب حملها في اليد لوقت طويل والسحب بزاويه 90 درجه على بعد ملائم من سطح الماء المسحوب.
خمسة تحاليل يجب ان تكون فيها العينه بعيدة عن الضوء المباشر وهي: -
• Beta-carotene
• Bilirubin
• Porphyrins
• Vitamin A
• Vitamin B6
ملخص تشغيل جهاز CBC (جاهز للطباعة)
---
1) تجهيز العيّنة
سحب 2–3 مل دم وريدي
أنبوب EDTA (غطاء بنفسجي)
خلط العينة بلطف 8–10 مرات
التأكد من عدم وجود تجلط
---
2) تشغيل الجهاز
تشغيل الجهاز من زر التشغيل
انتظار الفحص الذاتي (Self Check)
التأكد من أن الجهاز في وضع Ready
---
3) ضبط الجودة (QC)
تشغيل Control (Low / Normal / High إن وُجد)
التأكد أن النتائج داخل المدى المقبول
عدم فحص عينات المرضى في حال فشل QC
---
4) إدخال بيانات العيّنة
رقم العينة
اسم المريض (إن وُجد)
العمر / الجنس (اختياري)
---
5) إدخال العيّنة للجهاز
أ) Closed Tube (مغلق):
وضع الأنبوب في الحامل
الضغط على Start / Aspirate
ب) Open Tube (مفتوح):
فتح الأنبوب
إدخال الماصة في الدم
الضغط على Aspirate
---
6) إجراء التحليل
زمن التحليل: 30 ثانية – 1 دقيقة
التحليل يشمل:
RBC
WBC + Differential
Platelets
---
7) قراءة النتائج
مراجعة القيم الرقمية
مراجعة الرسوم البيانية (Histograms)
الانتباه لأي Flags أو Alerts
طباعة أو حفظ النتيجة
---
8) التحقق من النتائج
التأكد من توافق النتائج مع الحالة السريرية
عند وجود Flags:
إعادة الفحص
أو عمل لطاخة دم (Blood Film)
---
9) تنظيف الجهاز
تشغيل Rinse / Background
تنظيف الماصة
إطفاء الجهاز بعد الانتهاء
---
أخطاء شائعة
عينة متجلطة
أنبوب غير EDTA
عدم خلط العينة جيدًا
تجاهل QC أو Flags
---
القيم الطبيعية لتحليل CBC (للبالغين)
خلايا الدم الحمراء (RBCs)
RBC count:
ذكور: 4.5 – 5.9 مليون/ميكرولتر
إناث: 4.1 – 5.1 مليون/ميكرولتر
Hemoglobin (Hb):
ذكور: 13 – 17 g/dL
إناث: 12 – 15 g/dL
Hematocrit (HCT):
ذكور: 40 – 52%
إناث: 36 – 48%
MCV: 80 – 100 fL
MCH: 27 – 33 pg
MCHC: 32 – 36 g/dL
---
خلايا الدم البيضاء (WBCs)
WBC count: 4,000 – 11,000 /µL
التفريق (Differential):
Neutrophils: 40 – 75%
Lymphocytes: 20 – 45%
Monocytes: 2 – 10%
Eosinophils: 1 – 6%
Basophils: 0 – 1%
---
الصفائح الدموية (Platelets)
Platelets (PLT): 150,000 – 400,000 /µL
MPV: 7.5 – 11.5 fL
---
ملاحظات مهمة
القيم قد تختلف حسب العمر، الجنس، والجهاز المستخدم
يجب تفسير النتائج مع الحالة السريرية
أي نتيجة غير طبيعية مع Flags تستدعي لطاخة دم (Blood Film)
---
اسم الفني: التاريخ: التاريخ: **
د النيل سعيدالنيل
ما الفرق بين
1- عدم انتظام دقات القلب .
2- عدم انتظام ضربات القلب .
🫀 أولاً: عدم انتظام دقات القلب
(Tachycardia / اضطراب في سرعة القلب)
➡️ يعني أن سرعة ضربات القلب غير طبيعية — غالبًا سريعة أكثر من اللازم (>100 ضربة/دقيقة في الراحة)، لكن الإيقاع ممكن يكون منتظم.
الخلاصة:
✔ المشكلة في العدد / السرعة
✔ الإيقاع قد يكون منتظم
مثال:
القلب يدق بسرعة 130 ضربة بالدقيقة بشكل منتظم ← هذا عدم انتظام دقات (تسرّع قلب) وليس عدم انتظام ضربات.
🫀 ثانيًا: عدم انتظام ضربات القلب
(Arrhythmia / اضطراب في إيقاع القلب)
➡️ يعني أن إيقاع ضربات القلب نفسه غير منتظم — قد تكون الضربات:
غير منتظمة
متقطعة
تأتي مبكرًا أو متأخرًا
سريعة أو بطيئة أو متغيرة
الخلاصة:
✔ المشكلة في النَّظم / الإيقاع
✔ السرعة قد تكون طبيعية أو سريعة أو بطيئة
مثال:
القلب يضرب: طبيعي → فجأة ضربة مبكرة → ثم توقف قصير → ثم يعود ← هذا عدم انتظام ضربات.
🧠 مقارنة سريعة:
النقطةعدم انتظام دقات القلبعدم انتظام ضربات القلبالمشكلة فيالسرعةالإيقاعالسرعةغالبًا سريعةقد تكون طبيعية/سريعة/بطيئةالإيقاعغالبًا منتظمغير منتظمالمصطلح الطبيTachycardiaArrhythmia
🔹 خلاصة بسيطة:
عدم انتظام دقات القلب = مشكلة في عدد الضربات
عدم انتظام ضربات القلب = مشكلة في شكل وتوقيت الضربات
لماذا مريض السكر لايلتم الجرح بسرعة?
ده بسبب ✍️
1️⃣ ضعف الدورة الدموية: ارتفاع مستويات السكر في الدم يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية الصغيرة، مما يقلل من تدفق الدم إلى الجرح. نتيجة لذلك، لا يصل الأكسجين والعناصر الغذائية الكافية التي تساعد في تجديد الأنسجة.
2️⃣ تأثير السكر على المناعة: مرض السكري يؤثر سلبًا على الخلايا المناعية (مثل كريات الدم البيضاء)، مما يقلل من قدرتها على مكافحة العدوى وتنظيف الأنسجة الميتة من الجرح.
3️⃣ التهاب الأعصاب: ارتفاع السكر قد يسبب تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي السكري)، مما يقلل الإحساس بالجرح ويؤخر ملاحظته وعلاجه.
4️⃣ العدوى البكتيرية: ارتفاع السكر يوفر بيئة مناسبة لنمو البكتيريا في الجروح، مما يزيد من خطر العدوى ويبطئ عملية الشفاء.
5️⃣ إنتاج الكولاجين: السكري يضعف إنتاج الكولاجين الضروري لإعادة بناء الجلد وتجديد الأنسجة المتضررة.
📚 المصدر العلمي:
American Diabetes Association (ADA)
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
لو في حد معاك في الشغل سألك عن أي حاجة بتتعمل إزاي؟
خده من أيده وأعملها قدامه وقوله تعالى نعملها سوا وقوله كمان كل إللي أنت تعرفه عن الحاجة دي (تراكم خبراتك يعني).
زي ما إنت ربنا رزقك بإللي يعلمك ويعرفك في يوم من الأيام.
كل معروف هتقدمه للناس هتلاقي مقابل له من عند ربك من نفس نوع المعروف وزيادة كمان وفعلاً مفيش أجمل من إحساس جبر الخواطر وإنك ساعدت حد في مستقبله والسعي في الخير لخلق الله وفوق كل ده راحة ضميرك بنيتك الصافية وإن عمرك ما قصدت تأذي حد.
والله القصة لا في شطارتك ولا فهلوتك ولا تكتيكك ولا أي حاجة خالص إنما هو توفيق وبركة ربنا سبحانه وتعالى فقط لا غير.
خليك نضيف ودايماً اعمل مع الناس اللي أنت تحب أنه يتعمل معاك لو أنت كنت مكانهم.
جبر الخواطر سر من أسرار البركة والتوفيق عشان في الاخر
مفيش حد بياخد رزق حد.
