🌹إِنَّ رَبِّي لَسَمِيعُ الدُّعَاءِ🌹
Відкрити в Telegram
🌹صـــــلـــوا ع نــبــينا مــحــمــد🌹 إن الذكرى تنفع المؤمنين @Thirdstagedentistrybot
Показати більше2 057
Підписники
+124 години
-67 днів
-2630 день
Архів дописів
♦️إنه ماده صلبه وقويه ولكنه مزعج لللب ، إنه مسحوق- سائل النظام. يتكون المسحوق بشكل أساسي من أكسيد الزنك مع إضافة أكسيد المغنيسيوم وثاني أكسيد السيليكون. يتكون السائل من حمض الفوسفوريك (40٪) مع أملاح معدنية التي تعمل على إبطاء تفاعل التصلب والماء.
♦️تفاعل التصلب
عندما يتلامس المسحوق مع السائل ، يبدأ
خليط الأسمنت ، يحدث الترطيب ويبدأ التفاعل الكيميائي. يتم إذابة سطح المسحوق بواسطة السائل الناتج عن تفاعل باعث للحرارة. الخليط الأولي حمضي للغاية.
طارد للح
أكسيد الزنك + حامض الفوسفوريك⬅️ فوسفات الزنك غير متبلور + أكسيد الزنك غير متفاعل + الحرارة
♦️المميوات :
1. من السهل الخلط والتطبيق .
2. قوة عالية ضرورية لقاعدة.
3. تحمل الصدمات الميكانيكية.
4. توفير حماية جيدة ضد الصدمات الحرارية.
♦️الاستخدامات:
1. كمادة أساسية عند الحاجة إلى قوة ضغط عالية.
2. ترميم الأسنان المصبوبة .
3. تثبيت باندات تقويم الأسنان.
4. نادرا ما تستخدم كحسوات مؤقته .
♦️Zinc phosphate cement
راح يجي على شكل :
♦️Powder || باودر
هاي مكونات الباودر
⏩Zinc oxide
⏩Magnesium oxide
⏩Silicon dioxide
🔶️أكسيد الزنك
🔶️أكسيد المغنيسيوم
🔶️ثاني أكسيد السيليكون
♦️liquid || سائل
وهاي مكونات السائل
⏩Ortho-phosphoric acid (37%)
⏩Metallic salts (that serve to slow ⏩down the setting reaction)
Water
🔶️حمض الفوسفوريك (37٪)
🔶️ الأملاح المعدنية (التي تعمل على إبطاء تفاعل الإعداد)
🔶️ماء
♦️وقت العمل عادة 3-6 دقائق
♦️وقت التصلب 2.5-8 دقيقة (رقم مواصفات ADA 96)
⏩وهذا حيكون اعتمادًا على تعليمات الشركة المصنعة
♦️خلط الأسمنت بزيادات كيفية إطالة وقت التصلب؟
⏩تقليل نسبة المسحوق / السائل {غير مستحسن}
⏩الخلط على صفعة زجاجية باردة {لا رطوبة}
⏩خلط على مساحة كبيرة.
⏩خلط الأسمنت بزيادات كيفية إطالة وقت الإعداد؟
♦️طبعا الحامض راح يتدفق الىdentinal tubule الي تكون مرتبطه مع البلب فا اذا دخل الحامض لها قنوات راح يهيج لب الاسنان
Acid can penetrate into the dentinal tubule = irritate pulp
♦️هذا هو درجه الحموضه مال السمنت مثلا ph كم تكون ؟؟
pH of cement
⏩Liquid = 2.0
3 minutes after mixin
المضادات الحيوية للأسنان
قبل استخدام أي مضاد حيوي عليك زيارة طبيب الأسنان الخاص بك فهو قادر على تحديد العلاج المناسب لك ومدته، لكن بشكل عام تعتبر هذه المضادات الحيوية هي الأنسب في حالات الإصابات البكتيرية في الأسنان:
بنيسيلن في (Penicillin V)
500 مج 4 مرات يومياً.
أموكسيسلن (Amoxicillin)
500 مج 3 مرات يومياً.
كلينداميسن (Clindamycin)
300 مج 3 أو 4 مرات يومياً.
ميترونيدازول (Metronidazole)
500 مج 3 أو 4 مرات يومياً.
في حالات الحساسية للبنسلين والكليندامايسن يتم استخدام:
كلاريثرومايسن (Clarithromycin)
250- 500 مج مرتين يومياً.
إيرثرومايسن (Erythromycin)
250- 500 مج مرتين يومياً.
المضادات الحيوية لالتهاب اللثة
تستخدم المضادات الحيوية لعلاج حالات التهاب اللثة الشديدة، وتشمل:
بنيسيلن V.
ايرثرومايسن.
مينوسايكلين (Minocycline).
دوكسيسايكلين (Doxycycline).
كلينداميسن.
كلورهيكسيدين (Chlorhexidine): هو غسول للفم له نشاط مضاد للبكتيريا.
المضادات الحيوية بعد العمليات الجراحية لخلع الأسنان
يتم وصف المضادات الحيوية للمرضى بعد خلع الأسنان بناء على حالة المريض ومدى تعقيد العملية الجراحية، وتستخدم المضادات الحيوية التي تحارب البكتيريا التي قد تسبب الالتهابات الفموية بشكل عام والتي ذكرناها سابقًا.
تستخدم المضادات الحيوية بعد العمليات المعقدة بهدف:
التقليل من نسبة الإصابات البكتيرية بالفم.
الحد من حدوث السنخ الجاف (بالإنجليزية: Dry socket) أو التهاب عظام الفك (بالإنجليزية: Alveolar osteitis).
تخفيف الألم.
تخفيف التورم أو الانتفاخ.
من الجدير بالذكر أن استخدام المضادات الحيوية بعد عمليات خلع الأسنان البسيطة في الأشخاص الأصحاء لم تظهر أي فائدة في منع الإصابات البكتيرية أو تخفيف الألم.
المضادات الحيوية للأسنان للأطفال
بخلاف البالغين؛ فإن الجهاز المناعي عند الأطفال غير مكتمل، لذلك عند ظهور أعراض الالتهابات في الأسنان عند الأطفال يجب استشارة الطبيب المختص عن أفضل مضاد حيوي يمكن إعطاؤه في حالة الطفل، ويفضل القيام بعملية زراعة بكتيرية في المختبرات لمعرفة نوع البكتيريا بشكل دقيق.
يمكن استخدام المضادات الحيوية التالية: البنسلين، أموكسيسلن، كلينداميسن، ميترونيدازول بجرعها المخصصة للأطفال حسب العمر.
يجب عدم استخدام المضادات الحيوية من عائلة تيتراسايكلين مثل (المينوسايكلين و الدوكسيسايكلين) للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات، لأنه يؤدي إلى حدوث تلون دائم في الأسنان (ظهور بقع صفراء)
المضادات الحيوية للأسنان للحوامل والمرضعات
يعتبر كل من البنسلين، الأموكسيسلن والكلينداميسن من المضادات الحيوية الآمنة أثناء الحمل والإرضاع، من الممكن أيضا استخدام السيفالسبورين (بالإنجليزية: Cephalosporins) أو الإيرثرومايسن بناء على حالة المريضة وعلى وجود تحسس من البنسلين أو عدمه.
يجب عدم استخدام أي مضاد حيوي من عائلة التتراسايكلين مثل (المينوسايكلين و الدوكسيسايكلين) لأنه قد يؤدي إلى حدوث تلون دائم في أسنان الجنين أو الطفل الرضيع.
أيضا يجب عدم استخدام الميترونيدازول خصوصا خلال الثلث الأول من الحمل وأثناء الإرضاع.
مضادات حيوية لخراج الأسنان
خراج الاسنان هو قيح يخرج من السن نتيجة الالتهاب الناتج عن إصابة بكتيرية، ويستخدم البنسلين والأموكسيسلن (مع أو بدون حمض الكلافيولينك) والميترونيدازول والإيرثرومايسن والكلينداميسن لعلاج خراجات الأسنان..
Restorative Materials Used for Treatment of Root Caries
1️-Direct filling gold:
was material of choice because of its ability to adapt the preparation walls with good marginal adaptation. But since isolation of these areas is difficult , the use of direct filling gold is decreased.
2️-Dental amalgam :
is easy to manipulate, can be used in areas which are difficult to isolate and has self-sealing property.
3️-Traditional glass-ionomer cements:
have the desirable properties of being biocompatible, bonding chemically to tooth and showing anticariogenicity. But they have poor esthetics and excessive wear with time.
4️-Resin-modified glass ionomers :
are biocompatible, bond to tooth, have thermal expansion and contraction characteristics that match tooth structure, and fluoride releasing feature.
5️-Micro filled composites:
are recommended for root surface restorations as they have lower elastic modulus than hybrid composites. This is an advantageous property, since the teeth flex during mastication and a flexible material will be a better choice to restore the root surface.
#معلومة
.
موضوع اليوم هو #توقف_النبض Asystole فتابعوا المعلومات الأتية للاستفادة :
#التعريف
• توقف النبض او Asystole تعني اختفاء نشاط القلب cardiac activity ( كهربائي + ميكانيكي المتمثل بالتقلص والانبساط ) .
- يحدث عادة نتيجة لحالة ثانوية او حالة معينة مثل hypoxia وغيرها ...
#ملاحظة
• عند حدوث توقف للنبض هناك حالات تشخيصية متفرقة differential diagnosis مثل :
- انفصال monitor lead .
- تباطىء النبض الشديد sever bradycardia
- قلة فولطية ال ECG .
- حدوث الرجفان البطيني Ventricle Fibrillation .
#الاسباب
١- نقص الأكسجة hypoxia .
٢- انخفاض حرارة الجسم(Hypothermia).
٣- فرط بوتاسيوم الدم أو نقص بوتاسيوم الدم.
٤- نقص سكر الدم hypoglycemia .
٥- جرعة دواء زائدة Drug overdose مثل مجموعة opioid .
٦- جلطة (احتشاء عضلة القلب) MI .
٧- الجلطة (انسداد الرئوي).
٨- صدمة (نقص حجم الدم) hypovolemic shock .
#الفحص
• استعمال جهاز ECG ( جهاز تخطيط القلب الكهربائي ) .
• استعمال الأيكو Echocardiogram .
#العلاج
١- معالجة السبب الرئيسي من الاسباب اعلاه.
٢- استعمال الانعاش القلبي الرئوي CPR .
٣- عمل تنبيب الرغامي ETT .
٤- اعطاء Epinephrine بمقدار 1 ملغم وريديا كل 3-5 دقائق.
٥- اعطاء Vasopressin بمقدار 40 U خلال اول 10 دقائق من CPR .
٦- اعطاء Atropine بمقدار 1 ملغم كل 3-5 دقائق وريديا بثلاث جرعات .
#الأشخاص_الاكثر_عرضة_للحالة
• حالة hypoxia
• حالة انخفاض الحرارة
• فرط البوتاسيوم
• عمليات العيون
:: أهم الأدوية المتداوله في طب الأسنان العملي ::
::: مضادات حيوية :::
وتكون على شكل حقن أو كبسولات ..
والدواء الأكثر وصفاً و الأعلى نتائجاً هو مركب مشترك مابين الـ Metronidazole 125 mg للجراثيم اللاهوائية و الـ Spiramaycin ..750000 iu in cald.tab للجراثيم الهوائية واشتراكهم مع بعض يزيد كل منهما فاعلية الآخر ويستخدم في حالات الالتهابات السنية والنسج الداعمة ، الأغشية المخاطية ، الخراجات البسيطة، التهاب اللثة المعند، إلتهاب اللثة الشبابي كذلك في التهاب اللثة التقرحي … يعطى للبالغين مضغوطتان معاً مرتان أو ثلاث مرات يومياً، والأطفال من 5 - 10 مضغوطتان يومياً ، لا يعطى أثنا الحمل و للمرضى ذوي القصور الكلوي , قصور الكبد , تعاطي الخمور والأسماء التجارية لهذا المركب : Spirazole – Rovazole – Oriantocin – Romycine plus
أما للنساء الحوامل فلا تعطى سوى البنسيلينات : بنسيلين ف، الأموكسيسيلين، الأمبيسيلين، مع حمض الكلافولانيك، اموكسيكلاف …
التتراسيكلينات تستخدم عند التهاب الأنسجة الداعمة السنية الشبابي المتوضع ولا يوصف للأطفال دون 14 عام و الحوامل أيضاً ..
الكلينداميسين في حال عدم الاستجابة للبنسيلين و الماكروليدات، يصل بتراكيز عالية في العظام مما يسمح باستخدامه في التهاب العظم القيحي clindamycin (150 – 450 ملغ كل 6 ساعات ) ..
السيفالوسبورينات، بدائل للبنسيلين أو الأموكسيسيلين في حال وجود حساسية تجاه البنسيلينات الجيل الأول : cephadrine, cephalexin , cephadroxil الجيل الثالث : cefpodoximeالماكروليدات : erythromycin , spiramycinالكينولونات : ciprofloxacin , ofloxacin
:::مسكنات الألم :::
مسكنات غير أفيونية : يتصدرها الأسبرين و الباراسيتامول و النيفوبام
و مضادات الالتهاب غير الستروئيدية مثل :Brufen 200 – 400 – 600 – 800 ctd tab and in amp, Diclon sr ctd.tab.and amp.Piroxicam 20 mg cap Surgam 100 – 300 in tab
المسكنات الأفيونية : Codeine , dextropropoxyphen , tramadol
:::مضادات الوذمة :::
عبارة عن أنزيمات تفيد في بداية الالتهابات : Adanase 5mg ctd tab – Adanase forte 10 mg –Ananase forte 100000 iu Bromilan ctd tab – Danisa 10 mg ctd tab – Danisa forte100000 iu – Shifazen 5 mg ctd tab- Shifazen forte 10 mg ctd tab
:::فيتامينات :::
تسخدم في حالات نقص الفيتامينات ولمعالجة التهاب اللثة بسبب عوز فيامينC كما تستخدم للتقليل من سمية المضادات الحيوية و تستخدم كمضادات للأكسدة و التعويض المريض من جراء قلة الغذاء ( إذ أن جميع الالتهابات في الفم تترافق مع قلة التغذية بسبب صعوبة الأكل ) Vit C -Vit E – Vite A – Vit B complex – MultiVite
بالإضافة إلى المعادن في حالات نقص الوارد الغذائي vita cal-c , vitadyn ,vitabal , ultravit-M , vitaplex
هناك أدوية مشاركة بين المسكنات الغير أفيونية و الأفيونية و بعض الفيتامينات مثل : codal extra , codal , coda myra ,agripino-c , alka sel , amrigesic
عائلة البنيسيلين👈Penicillin
📍طبعا هاي العائلة تتميز بعملها على البكتيريا ☘️فقط. ليش❓ لان تشتغل بس على الجدار الخلوي (cell wall). و هل عائله مبيده للجراثيم(bactericidal) وتعمل عن طريق التدخل في (synthesis) جدار الخلية. تنتشر جيدًا في أنسجة الجسم والسوائل ، ولكن الاختراق في السائل النخاعي (cerebrospinal fluid) ضعيف إلا عندما تلتهب السحايا (Meningitis).
📌أهم الآثار الجانبية للبنسلين هي👇
فرط الحساسية (hypersensitivity) التي تسبب الطفح الجلدي والحساسية المفرطة (anaphylaxis) ويمكن أن تكون قاتلة فلذلك يستخدمون اختبار حساسيه تحت الجلد قبل إعطائه لضمان عدم 🚫 وجود حساسيه منه.
و كذالك من الاثار الجانبيه👇
1️⃣ Nausea
2️⃣vomiting
3️⃣Diarrhea
4️⃣Abdominal pain
5️⃣Glossitis
6️⃣Stomatitis
7️⃣Gastritis
8️⃣Sore mouth
👇يستخدم لعلاج 👇
1️⃣Streptococcal infections including pharyngitis, tonsillitis, scarlet
2️⃣Fever
3️⃣ Endocarditis
4️⃣Pneumococcal infections
5️⃣Staphylococcal infections
6️⃣Fusospirochetal infections
7️⃣Diphtheria
8️⃣ Anthrax
9️⃣Syphilis
1️⃣0️⃣uncomplicated gonococcal infections
📍 At high doses, these drugs are also used to treat meningococcal meningitis.
🔸يتم امتصاص معظم البنسلينات بسرعة من الجهاز الهضمي، تصل إلى peak level بساعة واحدة.
🔸يكون sensitive لمستويات الحمض في المعدة ويجب أن يؤخذ على معدة فارغة لضمان الامتصاص الكافي.
🔸يخرج عن طريق ال urine مما يجعل الكلى عاملا مهما.
Aminopenicillin دواء
الي هو يشمل Ampicillin وAmoxicillin
كل فكره العلماء هنا هو تصنيع دواء يؤخذ orally و stable بgasteric git
هذه المجموعه فعاليتها عاليه على gram negative bacteria
الفرق بينهم أن Amoxicillin عنده bioavailability أعلى ووجود الطعام ميئثر على امتصاصه
أما Ampicillin. الbioavailability أقل ووجود الطعام يؤثر على امتصاصه
فيؤخذ بعد أو قبل الاكل بساعه او ساعتين (يعني على معده فارغه )
Dose لل adult 250_500 orally
AMPICILLIN كل 6ساعات
Amoxicillinكل 8ساعات
بالنسبه لل
pediatric 25_50mg/kg/day
Amoxicillin 3 divided dose
Ampicillin 4 divided dose
Common side effects الهن
هي diarrhea
Lincosamides
Clindamycin
🔺متوفر منه :
capsules 75 mg , 150mg , 300mg , Ampoules , solution , gel , Lotion . foam , and Vaginal cream and suppository
🔺الميكانزم :
Mechanism : binding to 50S ribosomal subunits; bacteriostatic or bactericidal depending on drug concentration, organism and infection site.
يعني licosamides راح تمسك في الرايبوسوم البكتريا 50s بالتالي تمنع تصنيع البروتين .
________________
🔺اهم الاستخدامات
🔸+ Gram positive
مثل / Oral cavity infection /1 هذا النوع من البكتريا موجبه يصيب الفم .
مثل 2/ Skin infection البكتريا الي تصيب skin هي Staphyloccouse ممكن تتنشر هذه البكتريا عبر الدم وتخترق العظام وتسبب Osteomyelitis
يكون clindamycin فعال جدا ضد هذا النوع من الكتريا ايضا.
✔ ملاحظه / او خيار مضاد حيوي ضد البكتريا الموجبه هو Penicillin and cephalosporin and macrolides لكن تستخدم هذه المجموعة lincosamides في حال وجود حساسية او مقاومه للبكتريا .
🔸 Anaerobic .يكون فعال ضد بكتريا اللاهوائية
_ teeth infection
_ in acne
البكتريا المسببه هي
Propinibacterium acnes
لذلك بيكون متوفر Clindamycin غسول او جل
_Intra abdominal anaerobic infection ( enteritis)
_bacterial Vaginosis
____
🔺Side effect
_ Fatal pseudomembranous colitis (اللتهاب القولون الغشائي الكاذب )causes by overgrowth
of clostridium difficile
هذا يعني انو Clindamycin راح تقضي علىNoraml flora الموجود في القولون⬅راح تتنشط بكتريا اسمها clostridium difficile هذه تهاجم الامعاء وتسبب⬅اسهال شديد ممكن تؤدي الى الموت
_ liver and kidney dysfunction
سامه على الكبد لذلك لاتعطى بكثرة يعني الاستخدام المفرط يسبب hepatic toxicity
_ abdominal pain and cramp
_Rash
#Antibiotics
⭕ مجموعة أدوية Aminoglycosides
🔰تعتبر مجموعة أدوية Aminoglycosides من المجاميع الصيدلانية الشائعة الاستعمال جدا وتضم كل من
🔶️Gentamicin
🔶️tobraimycin
🔶️amikacin
🔶️neomycin
🔶️streptomycin
🔰 وتستعمل في معالجة عدة حالات مرضية
حيث انها تؤثر بصورة كبيرة على البكتريا السالبة الغرام Gram-negative مثل Enterobacteria spp و Pseudomonas spp
🔶️حيث تغطي الالتهابات التي تحدث في UTI, abdominal sepsis
🔶️و تستعمل في معالجة عدوى القناة الصفراوية
Biliary tract infection
🔶️وايضا تستعمل في معالجة التهاب الحويضة والكلية الحاد والتهاب البروستاتا
Acute pyelonephritis and prostatitis
وتستعمل في التهاب الشغافEndocarditis
🔶️وايضا تستعمل في تسمم الدم Septicaemia
وايضا تستعمل في التهاب السحايا الليسترية.
Adjunct in Listeria meningitis .
⭕ علاج gentamycin يعطى للاطفال بجرعة 5-7 ملغم /كغم / اليوم تقسم على جرعتين في اليوم وهي فعالة ضد بكتريا antipseudomonal وهو متوفر على شكل حقن فقط - أمبولات - بقوة 20 ملغم و 80 ملغم وهذا العلاج جدا سام للكلية وخاصة عندما يصف مع أدوية سامة للكلية nephrotoxic
⭕ جرعة amikacin هي 10 - 15 ملغم /كغم / اليوم تقسم على مرتين يوميا وممكن أن تعطى عن طريق العضل او الوريد وهو متوفر على شكل حقن - vial - وهذا العلاج واسع الطيف ويعتبر الخيار الثاني للبكتريا المقاومة لعلاج
جنتاميسين وهو جدا ototoxic
⭕ علاج tobramycin يعطى للاطفال بجرعة 2.5 -7.5 ملغم /كغم (اليوم كل 8 - 12 ساعة عن طريق العضل او الوريد ومتوفر على شكل حقن 20 ملغم و 80 ملغم وفعال جدا ضد بكتريا pseudomonas العنيدة .
⭕ علاج Neomycin يوجد على شكل قطرات
لمعالجة التهابات البكتيرية وايضا يوجد في المراهم والكريمات مثل نيستاكورت ، نيستاغرام ، كيناكومب . ويوجد على اشكال صيدلانية اخرى
⭕ علاج streptomycin اول دواء يكتشف في رتبة الأمينوغليكوزيد وكان أول مضاد حيوي فعال ضد السل
Tuberculosis جرعته لل
Daily therapy: 15 mg/kg IM qDay; no more than 1 g/day
Twice weekly therapy: 25-30 mg/kg IM 2 times/week; no more than 1.5 g/day
عادة ما تستخدم الأدوية لعلاج السل لمدة 9 أشهر أو أكثر . بعد أن تتلقى الستربتومايسين يوميًا لمدة شهر إلى شهرين ، قد يوجهك طبيبك لتلقي هذا الدواء في كثير من الأحيان (على سبيل المثال ، 2 إلى 3 مرات في الأسبوع) .
#Antibiotics
الفرق بين الدوبامين والسيروتونين:
س: ماهو الدوبامين؟
ج :هو مادة كيميائية موجودة في الدماغ وهو المسؤول عن الشعور بالنشوة..
س:مالفرق إذا بينه وبين السيروتونين؟
ج:السيروتونين هو المسؤول عن السعادة..
س:إذا ماهو الفرق بينهما؟
ج:فرق كبير جدا..
•السعادة هي شعور الإنسان بالاستقرار والسلام الداخلي والراحة.
•أما النشوة فهي تلك اللحظات القصيرة التي تنتاب الإنسان في لحظات الانتصار،النجاح،النشوة الجنسية،الطعام اللذيذ خصوصا السكريات.
س:جميل جدا هذا الدوبامين،أين يمكننا الحصول عليه؟
ج:هناك طريقان للحصول عليه:
•الأول:الطريقة الطبيعية مثل لعب الرياضة ، العمل الدؤوب لتصل للحظة النجاح والانتصار وهي طريقة تحتاج للجهد والتعب للأسف لكنها آمنة ..
•الثاني:الطريقة السهلة مثل أكل الطعام خصوصا النشويات والسكريات، ممارسة الجنس، وأخيرا وياللمصيبة المخدرات.
•لكن الكارثة التي لايدركها الإنسان الذي يريد الحصول على النشوة بالطريقة السهلة هي أن جسمه بعد فترة سيتعود على ذلك الدوبامين السهل وسيصبح الجسم بعد فترة بحاجة لزيادة الدوبامين فبالتالي يزيد الإفراط في الأكل وتزيد جرعة المخدرات حتى يصل الإنسان لدرجة تعود جسمه على الدوبامين السهل والذي تزداد الحاجة له بمرور الوقت وبالتالي لايعود الطعام الشهي ولاممارسة الجنس ولا حتى تعاطي أقوى أنواع المخدرات ،لاتعود تسبب له النشوة ومن ثم يزيد جرعة المخدر فيتوفى بجرعة زائدة أو أن يصاب بالاكتئاب لعدم شعوره بأي متعة من متع الحياة.
تذكر دائما ما يأتي بسهولة يذهب بسهولة
EASY COME EASY GO
"إياك أن تحاول الالتفاف على سنن الله في خلقه وتستهل الوصول للنشوة ففي النهاية ستنتصر قوى الطبيعة على كل طرقك المصطنعة".
سيفترياكسون هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورين (الجيل الثالث) ,وهو شديد الفعالية ضد المكورات والعصيات سلبية الغرام (Staphylococcus and Bacillus).
الإستعمالات
يستخدم في علاج عدوى الجهاز التنفسي السفلي، التهاب الأذن الوسطى الحاد الجرثومي، التهابات الجلد والعظام والأمراض المشتركة، التهابات المسالك داخل البطن والمسالك البولية, ومرض التهاب الحوض , والسيلان غير الشديد ، تسمم الدم البكتيري، والتهاب السحايا، وتستخدم في الوقاية في العمليات الجراحية . علاج القريح، التهاب البربخ، والالتهابات الناجمة عن المكورات البنية المعقدة، والأمراض المنقولة جنسيا, التهاب الهلل , السالمونيلا أو الشيغيلات, الالتهاب الرئوى اللانمطي والتهاب لسان المزمار، داء لايم؛ يستخدم في الوقاية بعد استخدام العلاج ا لكيميائي للاشخاص ذات الخطورة العالية للعدوى, التهاب السحايا، حمى التيفوئيد، وداء ويبل
فلاجيل Flagyl -أدوية الإسهال والمضادات الحيوية- ميترونيدازول Metronidazole
الإسم العلمي Metronidazole
الإسم التجاري Flagyl,Elyzol,Flazole,Metrolag,Sharizol
الإستعمال
هذا الدواء مضاد حيوي يثبط عمل البكتيريا اللاهوائية ووحيدة الخلية وذلك بتثبيط صنع الحامض النووي للخلية مثل
Bacteroides, Fusobacteria, Clostridia, Eubacteria, anaerobic cocci and Gardnerella vaginalis. Trichomonas, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia and Balantidium coli.
يستخدم في الحالات التالية
منع الالتهاب بعد العمليات
جرثومة الدم
خراجات الدماغ
ذات الرئة
خراجات الحوض
التهاب المهبل بالترايكوموناسيس
التهاب الأعضاء التناسلية بالجاردنيلا
الأميبا بأنواعها
الجارديا
تقرحات الفم
تقرحات الجلد
التهابات الأسنان
موانع الإستعمال
الحساسية للدواء ومشتقاته من الإيميدازول
أمراض الكبد
يستخدم بحذر في مرضى جراحات الدماغ والجهاز العصبي
يسبب تمزق العازل الذكري اذا لامسته التحاميل
لايستخدم مع تناول الكحول يجب عدم تناول الكحول قبل يوم من بدء العلاج
الحمل و الرضاعة
Category B2
لايعطى للحامل والمرضع الا باستشارة الطبيب
الجرعات
تناول الأقراص مع او بعد الطعام
تناول السائل قبل الطعام بساعة
البالغين 400 ملغم كل 8 ساعات 3 مرات يوميا
الأطفال 7.5 ملغم لكل كغم كل 8 ساعات
الاطفال 7- 10 سنوات 100 ملغم 3 مرات يوميا
الاطفال 3-7 سنوات 100 ملغم مرتين يوميا
الاطفال من 1-3 سنوات 50 ملغم 3 مررات يوميا
هذه الجرعات قد تتغير حسب نوع العدوى وشدة المرض
تحذيرات
مدة العلاج 7 أيام ويعتمد على حالة المريض
الأعراض الجانبية
مذاق سيء في الفم -الغثيان - القيء -الاسهال -ألم المعدة -الحكة
أعراض قليلة الشيوع
-الحمى - الطفح الجلدي -التوهج -الأوديما وتجمع السوائل في الجسم -الدوار -الصداع -عدم الاتزان -
الاضطراب - الهلوسة -مشاكل في الدم -مشاكل في الكبد
أعراض الجرعة الزائدة
القيء - الغثيان -فقدان الاتزان -التشنجات
التفاعلات الدوائية
anticoagulant مميعات الدم مثل الوارفرين
Lithium
phenobarbitone or phenytoin
alcohol
Disulfiram
cyclosporin
الحفظ و التخزين
التحاميل تحفظ في درجة أقل من 20 درجة مئوية
السائل المعلق والأقراص يحفظ في درجة أقل من 25 درجة مئوية
الأشكال الصيدلانية
شراب سائل
أقراص 200 و 400 ملغم
تحاميل 0.5 غم و 1 غم
جل 7.5 mg/g
0.75% w/w كريم
500mg/100mL حقن وريدية
#أدوية
ماذا اكتب في #الوصفة الدوائية في طب الاسنان؟🤔🤔🤔
لو أنت تكتب وصفة طبية يجب أن يكون فيها ( إما #مضاد_حيوى او #مسكن او #مضمضة او #معجون )
فـي هذه المحاضرة سنتحدث بإيجاز عن كل واحد فيهم
#المضادات_الحيوية
1 ) هناك مجموعة الـ penicillin مثل اموكسسلين او اوجمنتين جرعته 250 و 500mg يعطى 3 مرات لمدة 5 الى 7 ايام ولاتزيد
وهو آمن على الكبار والصغار والحوامل والرضع ، كذلك
اوجمنتين 625 او 11 جرام مرة او مرتين فى اليوم لمدة سبعة ايام
2 ) و مجموعة من المرضى لديهم حساسية من ال penicillin
ممكن ان يعطى مضاد اخر لهم مثلاً .. Erythromycine 500mg
او من الممكن أن يأخد كلينداميسن او دالسين c و يعطى الى 3 او 5 ايام لاتزيد
3 ) الـ Metronidazol اي ال Flagyl
وجرعته 250 و 500 mg يأخد 3 مرات لمدة 5 او 7 ايام
ماعدا ال Aggresive لمدة 2 اسبوعين .
4 ) الـ Tetracycline
جرعته 250 mg ياخد 4 مرات فى اليوم
لمدة من 5 الى 10 ايام
و هذا رائع جدا فى علاج اللثة
الخلاصة
فى حالات ال Endo عند وجود خراج اكتب فلاجيل مع فلوموكس او اكتب كليندام كل 12 ساعة لمدة اسبوع
لو جراحة تكتب اوجمنتين كل 12 ساعة لمدة اسبوع
لو عندة حساسية من البنيسلين هتكتب كلينداميسين
في حال وجود حساسية من البنيسلين و يوجد مشاكل في القولون اكتب كليندام مع حقنة جينتاميسن
ثانياً المضمضة
1: نوع علاجي (antimicrobial) يوصف فى الحالات المرضية الشائعة التهاب اللثه والنزيف
2: نوع تجميلي (cosmetic mouth rinses ) لرائحة الفم الكريهة والاصفرار
1 ) #النوع_العلاجي
في حالات peridontitis and gingivitis
و ستكون المادة الفعالة فيه من ثلاثة انواع :
كلورهيكسيدين CHX chlorhexadine
او CPC cetylpyridinium
او essential oils
النوع الموجود فيه CHX
يأتي في صورتين : إما alchol base او يأتي alchol free
النوع الموجود فيه CPC يأتي فى صورة واحدة بس
alchol free and alchol base
النوع الذي موجود فيه essential oils الذي هو غالبا يكون listerine يأتي في صورة واحدة فقط الذي هو alchol base
ملاحظة : المرضي المصابين ب xerostomia تتجنب استخدام alchol base
2 ) #النوع_التجميلي
هدا سيكون العنصر الفعال فيه ( active ingredient)
هو الفلورايد او /مع الهيدروجين بيروكسيد و يكون لانعاش رائحة الفم و التبيض لوجود فيه الهيدروجين بيروكسيد
كم مرة الـ pt يستخدم الـ Mouth Wash ؟🤔
مرتين او 3 مرات
#الخلاصة
لو محتاج مضمضة علاجية
مريض لا يعانى من جفاف الفم اكتب هيكسيتول او اوروفيكس
لو مريض يعانى من جفاف الفم هتكتب Colgate Mouthwash
لو محتاج مضمضة لرائحة الفم اكتب هيدروجين بيروكسيد (ماء اكسجين)
ولو ما جابت اي نتيجة او المريض بيعانى من جفاف الفم اكتب BreathRx
#المسكنات
ياا اما Ananlgesic او Anti Inflamatory
1 ) الـ Ananlgesic أي دواء يعمل على hypothalamus center المكان المسؤول على الالم في ال Brain center
مثل كل مجموعة ال Paracetamol & brufen
2 ) لكن الـ Anti inflammatory بيشتغل على الـ pain الذي يكون نتيجة الالتهاب Inflammation
ال lbuprofen و ديكلوفيناك وغيرهم ..
#الخلاصة
لو محتاج مسكن ومافي ورم Paracetamol & brufen
لو محتاج مسكن وفي ورم يبقى كاتافاست
وطبعا الاثنين يسببان الم فى المعدة أي في حال المريض يعانى من قرحة في المعدة اكتب دواء جديد هو Celebrex
إلى هنا نصل إلى ختام موضوعنا حول نوعية الأدوية في الوصفة الطبية
هذا الجدول 👆🏻بيوضح الأدويه الممنوعه والمسموحه أثناء الحمل وفترة الرضاعه ومن ضمنها الميترونيدازول والجدول مأخوذ من كتاب text book of oral medicine
ﺃﻛﺜﺮ ﺩﻭﺍﺀ ﻗﺪ ﻳﺼﻔﻪ ﻃﺒﻴﺐ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﺎﺩﺓ ﻫﻮ ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ ﻭﺍﻟﻤﻀﺎﺩ ﺍﻟﺤﻴﻮﻱ ﺍﻟﺸﺎﺋﻊ
ﻫﻮ Augmentin
ﻣﺮﺣﺒﺎ ﺍﻧﺎ ﺍﺳﻤﻲ Augmentin ﺍﻋﻤﻞ ﻙ ﻣﻀﺎﺩ ﺣﻴﻮﻱ ﺿﺪ ﺍﻟﺒﻜﺘﺮﻳﺎ
ﺍﻧﺎ ﻭﻟﺪﺕ ﻣﻦ ﺁﺏ ﺍﺳﻤﻪ amoxicillin ﻭ ﺃﻡ ﺍﺳﻤﻬﺎ Clavulanate potassium
ﺩﻋﻮﻧﻲ ﺍﻋﺮﻓﻜﻢ ﺑﻨﻔﺴﻲ ﺃﻛﺜﺮ
* ﺍﻧﺎ ﺟﺮﻋﺘﻲ ﻫﻲ 625 mg ﺃﺻﻒ ﻟﻤﺪﺓ 3 ﺃﻭﻗﺎﺕ ﺧﻼﻝ 7 ﺃﻳﺎﻡ ﺗﻘﺮﻳﺒﺎ
* ﻟﺼﺮﻑ ﺑﺸﻜﻞ ﺣﺒﻮﺏ Tablet ﻟﻴﺲ ﻟﺪﻱ ﻭﺟﻬﻴﻦ ﻣﻊ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﺍﻋﻤﻞ ﺑﻮﺟﻪ ﻭﺍﺣﺪ
* ﺍﻧﺎ ﺍﺗﺪﺧﻞ Indication ﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﻭﺍﺳﺎﻫﻢ ﻓﻲ ﺣﻠﻬﺎ ﻫﺬﻩ ﻫﻲ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻲ
ﺃﻗﻀﻲ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻭﺍﻋﺘﺒﺮﻫﺎ ﻙ ﻓﺴﺎﺩ ﻣﺜﻞ
Dental infection /cystic lesion
Salivary gland infection
Any bacterial infectious
* ﺑﻠﻴﺰ ﺍﻧﺎ ﻟﻲ ﺃﻋﺪﺍﺀ ﻛﺜﻴﺮﻭﻥ ﺑﺴﺒﺐ ﻧﺠﺎﺣﻲ ﻻ ﺗﺠﻌﻠﻨﻲ ﺍﻗﺎﺑﻞ ﺃﻋﺪﺍﺋﻲ
_ ﻣﻦ ﺃﻫﻢ ﺍﻋﺪﺍﺋﻚ ﻳﺎ Augmentin
# intraction
ﺃﻋﺪﺍﺋﻲ ﻫﻢ ﻣﺮﻛﺒﺎﺕ ﺍﻝ Cephalosporin ﺍﺑﻌﺪﻱ ﻋﻨﻬﻢ ﺭﺟﺎﺀﺍ ﻭﺗﺄﻛﺪ ﻗﺒﻞ ﻭﺻﻔﻲ
ﻷﻥ ﺍﺫﺍ ﺍﻟﺘﻘﻴﻨﺎ ﻧﺤﻦ ﺍﻻﺛﻨﺎﻥ ﻓﻲ ﺟﺴﻢ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻗﺪ ﺗﺸﻌﻞ ﺍﻟﻨﻴﺮﺍﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ
ﻭﻳﺼﺒﺢ ﺍﻟﻀﺤﻴﺔ ﺑﻴﻨﻨﺎ
* ﺭﺟﺎﺀﺍ ﻋﺰﻳﺰﻱ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﻻ ﺗﺼﻔﻨﻲ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﻷﻥ ﻗﺪ ﺃﺿﺮ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻭﺍﺯﻳﺪ
ﻋﻠﻴﻪ ﻛﺂﺑﺔ ﺍﻟﻤﺮﺽ
ﺍﻧﺎ ﻟﺪﻱ Contraindications ﻭﻫﻲ
_1 ﻣﺮﻳﺾ ﺃﺑﻮ ﺻﻔﺎﺭ Jaundice
_2 ﻭﺃﻳﻀﺎ Cephalosporin allergic
_3 ﻭﻻ ﺗﺼﻔﻨﻲ ﻋﻨﺪ ﻣﺮﻳﺾ ﺍﻟﻜﻠﻰ ﻻﻧﻲ ﻗﺪ ﻟﺴﺒﺐ ﻟﻪ renal dysfunction
_4 ﻭﺍﺣﺬﺭ ﻋﻤﺪ ﻭﺻﻔﻲ ﻟﻤﺮﻳﺾ ﻋﺠﺰ ﺍﻟﻜﺒﺪ Hepatic dysfunction
___
ﻗﺒﻞ ﻻ ﺃﻏﺎﺩﺭ ﺣﺒﻴﺖ ﺃﺫﻛﺮﻙ ﺏ ﺗﺄﺛﻴﺮﺍﺗﻲ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ
My side effects are
Diarrhea ﺳﺄﻝ ﺑﻨﻲ ﻗﻮﻱ
Rash ﻃﻔﺢ ﺟﻠﺪﻱ
Itching ﺣﻜﺔ ﺟﻠﺪﻳﺔ ﻗﻮﻳﺔ
Nausia × vomiting ﺗﻘﻴﺊ
Vaginitis ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﻤﻬﺒﻞ ﺍﻟﺤﺎﺩ
ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﺤﺎﺿﺮﺓ ﺃﺧﺬﺕ ﻣﻦ ﻛﺘﺎﺏ
Pharmacology of dentisty
ﻭﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺍﻟﺸﻬﻴﺮ
Burkett in oral medicine /Chapter pharmacology of dentistry
#معلومة
الطُّعوم اللّثوية
(gum graft–periodontal plastic surgery]
هو الاسم العام لأي إجراء سني يتضمن ترقيع النسيج اللثوي. الهدف من هذه العملية أو الإجراء هو تغطية جذور الأسنان المكشوفة أو لتعزيز النسيج المُتَقَرِّن فحسب.
Вже доступно! Дослідження Telegram за 2025 — головні інсайти року 
