Rumyantseva_MD

Друзья, этот день настал! Мы начинаем открывать вам закулисье нашего роддома! Не скрою, весь год, занимаясь этим проектом и наблюдая за тем, как круто он получается, я мечтаю о том, чтобы мой третий ребенок родился именно там! Но я держу себя в лапах, чтобы мы сначала смогли сделать все самое лучшее для вас! Подписывайтесь и давайте строить роддом мечты вместе! Мы в Telegram Мы в ВКонтакте Мы в Intagram (запрещенная соц сеть на территории РФ)

Пациенты учат нас очень многому. Пожалуй, самое важное и ценное — это всегда оставаться человеком во взаимодействии с пациентами. Ведь человеку нужен человек, а не только правильно подобранные анализы и таблетки!

Уверена, что нет частной клиники, которая бы не слышала от пациентов, что у них дорого. Да, я понимаю, что наши клиники не из дешевых. В посте пытаюсь объяснить, почему так происходит. И да, лет 5 назад я громче всех протестовала, когда принимлись решения о повышении цен. А сейчас понимаю, что это необходимость, а не блажь.

Рассказываю вам о 3 инструментах, которые создавались исключительно под внутреннее пользование, но по многочисленным просьбам открыли их и для врачей, не работающим в нашей сети! Самые классные продукты — это те, которые у тебя просят, а не те, которые ты создал, но не представляешь, как их «впихнуть» пользователям!

Ну что же, у большинства из нас есть менструации примерно 1 раз в месяц. А это примерно 400 менструаций за жизнь. Давайте обсудим плюсы и минусы тех средств гигиены, которые чаще всего используются при менструации.

Сейчас многие говорят о врачебном выгорании, и я прекрасно понимаю, почему это происходит. И я точно знаю, что не выгораю от работы с пациентами, тк ее немного и она точно в радость! Кстати, я ни дня в жизни не работала только врачом, всегда совмещала: сначала пациенты + наука, сейчас пациенты + управление. Коллеги, как вы там? Все еще в радость или уже тяжко?

Мы все знаем, что конверсия в повторный прием далека от 100%. То есть у всех нас есть пациенты, которые пришли 1 (или даже 2-3 раза), но не вернулись для завершения лечения. Мои мысли о том, почему так происходит, в карточках. Ваши принимаются в комментариях!

На мой взгляд, моя большая зона роста — это коммуникация по горизонтали и вверх. Если честно, мне часто кажется, что именно мое мнение самое правильное, а мои задачи — самые важные. Работаю над этим! А как у вас? Есть сложности с коммуникацией на работе?

ТОП-4 метрики, на которые я обращаю внимание как меддир Как медицинский директор, я смотрю не только на «деньги», но именно на клиническую эффективность и качество процессов. Вот 4 ключевые метрики, которые находятя в моем поле зрения постоянно 1️⃣ Корректность ведения пациентов (по результатам проверки карт экспертами и ИИ) ✅У нас в клинике существует 100-балльная система проверки протоколов приема ✅Для каждой специальности обучаем ИИ, чтобы проверять все карты, а не выборочно ✅Для специальностей, присутствующих давно, хорошим показателем считается средний балл по всей сети более 90 баллов ✅При снижении «проваливаемся» и смотрим, какая специальность/регион/врач требуют нашего внимания 2️⃣ Частота наступления беременности/частота имплантации ✅Так как ВРТ (ЭКО) в нашей сети составляет немалую долю, отдельно постоянно мониторим показатели эффективности программ ЭКО ✅Смотрим, на самом деле, на большое количество показателей, но для упрощения здесь буду говорить про частоту наступления беременности. ✅Если видим снижение в каком-то периоде, разбираемся, влияние ли это врача/эмбриолога/изменения сред/смены поставщика расходки (не во всех случаях, но нередко удается найти корень проблемы) и исправляем. 3️⃣ Частота осложнений ✅Не верьте, если вам кто-то из врачей скажет, что у него никогда не было осложнений. ✅В нашей сети есть ВРТ (ЭКО) и хирургия, поэтому в этих направлениях мы регулярно мониторим осложнения. ✅Для многих операций и манипуляций есть «золотой стандарт» количества осложнений (к сожалению, добиться 0 осложнений нереально), мы стремимся быть существенно ниже этих значений (и по многим направлениям получается быть не просто «в зеленом коридоре», а значимо ниже). 4️⃣ Заполняемость кабинетов врачами ✅Да, вот такая простая метрика, которая может сильно влиять на эффективность работы каждой клиники. ✅Нет, я не единственный человек, который может на это влиять, но я могу помочь, если вижу, что кабинеты «пустуют» ✅Если в кабинете нет врача, ни маркетинг, ни коммерция, ни колл-центр никогда не смогут привести пациента в клинику.

Поэтому важно, чтобы врач был в клинике. Знаю, что на эту тему все реагируют по-разному, но в медицинском бизнесе именно так: сначала врач есть в кабинете, потом к нему записывают пациентов/приводят из соседнего кабинета по спорному случаю/направляют разу с УЗИ с вопросами, и тд

Само собой, я вижу/мониторю/могу влиять на десятки других показателей и метрик, но считаю самыми важными для себя именно эти. А вы на какие показатели смотрите регулярно и что для вас хорошо/плохо?

Думаю, нет в моей жизни дня, когда бы я не думала о том, с какими потрясающими людьми мне посчастливилось работать! Команда талантливых врачей — это и большое везение, и большой труд, и большое счастье! Вопрос к врачам: почему вы работаете именно там, где работаете сейчас? Что для вас главное?

Уколы для снижения веса сейчас обсуждают буквально со всех сторон. Но сегодня предлагаю поговорить об одном важном аспекте — их сочетании с менопаузальной гормональной терапией. И для начала хочу еще раз напомнить: врачу любой специальности важно знать обо всех препаратах, которые вы принимаете. Это необходимо, чтобы учитывать возможные лекарственные взаимодействия и особенности терапии. Если вы получаете МГТ и используете трансдермальную форму (например, спрей), можете быть спокойны: препараты из группы инкретинов не повлияют на эффективность вашей гормональной терапии!

Мои любимые вопросы на собеседованиях врачей 👆🏻 Сейчас очень редко собеседую врачей, а когда-то страшно любила это занятие! Есть у меня в подписчиках те, кого я собеседовала? Давайте вспомним, как это было😉

Многим кажется, что при беременности нельзя вообще ничего. На самом деле, можно очень многое, а вот то, что действительно стоит ограничить, перечислила в видео!

Коллеги, а что для вас самое сложное при собеседовании врачей?)

С эстрогенами разобрались. Теперь добавим гестагены. Если матка сохранена, к любому эстрогену обязательно добавляют гестаген — это защита слизистой матки от избыточного роста. Есть два пути: ▪️таблетки/вагинальные капсулы гестагена (ежедневно или по схеме); ▪️внутриматочная система с левоноргестрелом - «спираль», которая выделяет гестаген непрерывно, защищает эндометрий и одновременно работает как контрацепция (мой любимый вариант для МГТ, надо признать, тк не требует внимания со стороны женщины). Внутриматочная система удобна женщинам с обильными менструациями, эндометриозом, а также тем, кто не хочет пить таблетки каждый день.

Важно! Ничего из этого не может назначаться самостоятельно! Врач должен оценить показания и риски и подобрать подходящие именно вам препараты.

Если вы или ваши близкие столкнулись с симптомами климакса, которые влияют на самочувствие и повседневную жизнь, знайте, что на это можно влиять, и обратитесь к врачу для обсуждения вариантов. И главное: менопаузальная терапия - это не «каприз», а забота о качестве жизни и профилактика переломов, сердечно-сосудистых заболеваний, метаболических нарушений.

Какие есть варианты введения эстрогенов через кожу? Рассмотрим в карточках!⤴️

Трансдермальные препараты для МГТ: схемы Ну что же, пришло время, когда и мои подруги стали обсуждать приближающуюся менопаузу! И пока одни планируют страдать от приливов, другие хотят МГТ сразу («прямо сейчас, чтобы потом не было хуже») и хотят «подготовить себя заранее», чтобы не встретиться с неприятными симптомами. С одной стороны, у меня плохие новости. ➡️ Медикаментозно подготовить себя к беспроблемной менопаузе нельзя. Зато можно вести активный образ жизни, потреблять достаточное количество белка и овощей, отказаться от алкоголя и курения (старо как мир, понимаю).

Это не убережет вас от менопаузы, но повлияет на ваше самочувствие и продолжительность жизни.

➡️ С другой стороны, если вы столкнетесь с симптомами климакса, стоит заранее знать, что есть препараты для менопаузальной гормональной терапии, про которые буду вам постепенно рассказывать. В чем суть: яичники перестают работать и вырабатывать привычные эстрогены и прогестерон. Организм реагирует довольно неприятными симптомами. Если мы дадим эти гормоны извне, самочувствие пациентки значимо улучшится, что приведет к улучшению качества жизни (а это важно с учетом десятков лет, которые женщина проживает в менопаузе). Начать хочу с трансдермальных препаратов (то есть тех, которые впитываются через кожу). Они считаются самым безопасным вариантом МГТ, тк не проходят через печень, меньше влияют на свертываемость крови и обмен веществ, поэтому часто подходят женщинам с дополнительными факторами риска.

Что думаете, ждет нас избавление от рака шейки матки или это утопия?

Вчера отмечали День медика и успели запечатлеть на пленку столько ярких, красивых и невероятно умных людей!!

Тема вакцинации, а тем более вакцинации беременных, всегда вызывает бурные дискуссии. Давайте развернем эту дискуссию в комментариях?