🔊 روانپژوهشگران
Відкрити в Telegram
🍎☤⛨ روانپژوهشگران ⛨☤🍎 مطالب علمی و کاربردی #روانشناسی نسل سوم روانشناسان و مشاوران ایران #محمدرضا_مهدوی_روانشناس_بالینی 09019095990 https://t.me/third_generation #روانپژوهشگران #روان_حامی #نسل_سوم
Показати більше1 438
Підписники
-124 години
-37 днів
-630 день
Архів дописів
1 438
(hyporesponsive) است، حال آنکه:
👈 در بیماران اسکیزوفرنی فرم چنین ارتباطی وجود ندارد.
♦️ ۲.داده های
بدست آمده از لااقل یک مطالعه در مورد (حرکت تعقیبی چشمی) بیماران اسکیزوفرنی فرم و اسکیزوفرنی نیز دلالت بر آن دارد که:
👈 ممکن است این دو گروه از نظر برخی ابعاد زیستی باهم تفاوت داشته باشند.
⚠️ تفسیر و اهمیت و معنای این مطالعه ی منفرد دشوار است، اما نتایج مذکور لااقل این نکته را به ذهن متبادر می کند که
👈 در قبول شباهت میان بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی و اسکیزوفرنی فرم باید احتیاط کرد.
@third_generation
✅ تشخیص و ویژگی های بالینی
⭕️ یک اختلال روانپریشانه با شروع سریع است که مرحله ی پیش درآمد قابل ملاحظه ایی ندارد.
🔵 بسیاری از بیماران مبتلا به این اختلال در زمان بروز حمله ممکن است دچار تخریب کارکرد شوند اما،
👈 افت پیشرونده عملکرد اجتماعی و شغلی در این بیماران (بعید) است.
⭕️ نیمرخ علایم اولیه مشابه (اسکیزوفرنی) است و در آن بایستی دست کم دو علامت روانپریشانه وجود داشته باشد:
👈 (توهم، هذیان، تکلم و رفتار آشفته یا منفی).
🔵 علایم درجه اول اشنایدری اغلب دیده می شوند.
⭕️ احتمال وجود آشوب هیجانی و سردرگمی (کونفوزیون) نیز وجود دارد که بروز این علایم نشانگر:
👈 پیش آگهی خوب است.
🔵 علایم منفی ممکن است وجود داشته باشند اما در این اختلال نسبتا ناشایع اند و وجود آنها:
👈 نشانه پیش آگهی بد است.
@third_generation
⬅️ در مجموعه ی کوچکی از بیمارانی که با تشخیص اسکیزوفرنی فرم برای بار اول بستری شده بودند:
1⃣ (یک چهارم) بیماران علایم منفی متوسط تا شدید داشتند.
2⃣ تقریبا همه ی آنان در ابتدا تشخیص (اختلال اسکیزوفرنی فرم بدون خصائص پیش آگهی خوب) را دریافت کردند.
3⃣ (۲ سال بعد) ۷۳درصد تشخیص اسکیزوفرنی دریافت کرده بودند که این میزان در مورد افراد دارای (خصائص پیش آگهی خوب) ۳۸درصد بود.
4⃣ طبق تعریف بیماران دچار اختلال اسکیزوفرنی فرم ظرف (۶ ماه) به وضعیت پایه خود باز می گردند.
5⃣ در برخی موارد بیماری دوره ایی است و پس از دوره های طولانی فروکش کامل، دوره های دیگری از بیماری بروز می کند.
@third_generation
⏺ اما اگر...
◀️ مجموع زمان دوره های علامت دار (بیش از ۶ ماه) شود، در آنصورت بایستی تشخیص (اسکیزوفرنی) مد نظر قرار گیرد.
✅ ملاک های تشخیصی DSM_5 در مورد اختلال اسکیزوفرنی فرم
🅰 دو (یا چند) از موارد زیر که هرکدام بخش قابل توجهی از یک دوره ی یک ماهه (یا کمتر، در صورت درمان موفق) وجود داشته اند.
👈 حداقل یکی از علایم ۱، ۲ یا ۳ باید وجود داشته باشد.
💭 ۱.هذیان
💭 ۲.توهمات
💭 ۳.گفتار آشفته (مانند از خط خارج شدن ها یا بی ربط کلام)
💭 ۴.رفتار آشفته بارز یا کاتاتونیک
💭 ۵.علایم منفی (یعنی ابراز هیجانات کاهش یافته یا بی ارادگی)
🅱 هر دوره بیماری حداقل یک ماه ولی کمتر از ۶ ماه ادامه می یابد، در مواردی که برای تشخیص گذاری نمی توان منتظر بهبودی ماند باید موقتی بودن آن ذکر گردد.
⚛ معیار C:
@third_generation
💭 ۱.همزمان با مرحله ی فعال علایم هیچ گونه حملات افسردگی اساسی یا مانیا وجود نداشته است.
💭 ۲.اگر دوره ی خلقی در مرحله ی فعال و باقی مانده ی بیماری خیلی کوتاه بوده اند، اختلال اسکیزو افکتیو و اختلال افسردگی یا دوقطبی همراه با ویژگی های روانپریشانه کنار گذاشته شده اند.
⚛ معیار D: اختلال مذکور به دلیل اثرات فیزیولوژیک یک ماده (مانند مواد سوء مصرفی، یک دارو) یا یک بیمار طبی دیگر نیست.
✴️ مشخصں کنید اگر:
💭 ۱.همراه ویژگیهای پیش آگهی خوب، این مشخصه وجود حداقل دو ویژگی از موارد زیر را ایجاب می کند:
✖️شروع نسبتاً سریع علایم روانپریشی در مدت ۴ هفته پس از بروز اولین تغییرات مشهود در رفتار و کارکرد روزمره ی فرد
✖️سردرگمی یا گیجی و منگی
✖️کارکرد خوب اجتماعی و شغلی قبل از بیماری
✖️عدم وجود عاطفه ی کند یا سطحی.
@third_generation
💭 ۲.بدون ویژگیهای پیش آگهی خوب: این مشخصه وقتی به کار می رود که دو یا چند ویژگی فوق وجود نداشته باشد.
✅ تشخیص افتراقی
🔴 افتراق اختلال اسکیزوفرنی فرم از روانپریشی های ناشی از بیماری طبی عمومی حائز اهمیت است.
👈 لازمه انجام این کار:
🔻اخذ شرح حال مفصل
🔸معاینه جسمی
♦️آزمون آزمایشگاهی یا تصویر برداری
🔸اخذ شرحال حال مفصلی در مورد مصرف دارو
🔺از جمله داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی ضروری است زیرا بسیاری از داروها نیز می توانند روانپریشی حاد ایجاد کنند.
🔵 اگرچه در یک مقطع زمانی، افتراق روانپریشی ناشی از مواد از سایر اختلالات روانپریشی همیشه امکان پذیر نیست، اما:
@third_generation
👈 شروع سریع علایم روانپریشانه همراه با سابقه مصرف قابل توجه مواد، بایستی شک به روانپریشی ناشی از مواد را برانگیزد.
🔴 اهمیت دادن به این دو مورد در طرح ریزی درمان افرادی که بتازگی دچار روانپریشی شده اند؛
🔻شرح حال مفصل مصرف مواد
🔺آزمون های
1 438
✅ اسکیزوفرنی فرم
👤 «گابریل لنگفلت»
@third_generation
💎 ۱.در سال (۱۹۳۹) که مشغول به کار در «درمانگاه روانپزشکی دانشگاه اسلو» بود، این اصطلاح را وضع کرد.
💎 ۲.توصیفات او اختلالی بود که شروع ناگهانی و سیر خوش خیمی داشت و با علایم خلقی و تیرگی هشیاری همراه بود.
🔰 اختلال اسکیزوفرنی فرم عین اسکیزوفرنی است.
⚠️ جز اینکه:
👈 علایمش (حداقل یک ماه و حداکثر ۶ ماه) طول می کشد.
❌ حال آنکه، بیماری که واجد ملاک های تشخیصی اسکیزوفرنی است، علایمش باید:
👈 (لااقل ۶ ماه) طول کشیده باشد.
🔰 بیماران دچار اختلال اسکیزوفرنی فرم با رفع اختلال، به سطح کارکرد پایه خود باز می گردند.
❇️ همه گیر شناسی
@third_generation
🆘 در اختلال اسکیزوفرنی فرم در موارد زیر اطلاعات زیادی در دسترس نیست:
▫️میزان بروز
▫️شیوع
▫️نسبت جنسی (sex ratio)
⚛ این اختلال از همه بیشتر در میان (نوجوانان و جوانان) شایع است.
✴️ شیوع آن (کمتر از نصف) شیوع اسکیزوفرنی است.
⚛ میزان شیوع اختلال اسکیزوفرنی فرم در (مردان ۵ برابر) بیشتر از زنان است.
✴️ میزان شیوع این اختلال در سراسر طول عمر ۰/١١ درصد و مقدار شیوع یک ساله آن ۰/۰٩ درصد گزارش شده است.
✅ همه گیر شناسی
✴️ چندین مطالعه نشان داده اند که، خطر ابتلا به سایر اختلالات روانپزشکی در:
👈 بستگان بیماران دچار اختلال اسکیزوفرنی فرم (زیاد) است.
❌ اما توزیع این اختلالات غیر از آن چیزی است که در بستگان بیماران دچار اسکیزوفرنی و اختلالات دو قطبی دیده می شود.
@third_generation
⚛ مشخصا به این صورت که:
1⃣ احتمال ابتلای بستگان بیماران (اسکیزوفرنی فرم) به اختلالات خلقی بیشتر از:
👈 احتمال ابتلای بستگان بیماران (اسکیزوفرنی) به خلقی است.
2⃣ احتمال ابتلای بستگان بیماران (اسکیزوفرنی فرم) به اختلال خلقی سایکوتیک، بیشتر از:
👈 احتمال ابتلای بستگان بیماران (دوقطبی) به اختلال خلقی سایکوتیک است.
🔴 سبب شناسی
❗️علت اختلال اسکیزوفرنی فرم هنوز معلوم نیست.
‼️ همانطور که لنگفلت در ۱۹۳۹ پی برده بود، بیمارانی که این برچسب تشخیصی به آنها زده می شود، احتمالا گروهی ناهمگن را تشکیل می دهند.
🔵 در کل:
🔹برخی از این بیماران اختلالی شبیه (اسکیزوفرنی) دارند.
🔹و برخی دیگر اختلالاتی شبیه اختلالات (خلقی).
@third_generation
⚪️ از آنجا که فرجام (outcome) این بیماران در مجموع خوب است، احتمالا اختلال مذکور شباهت هایی با:
❕ماهیت دوره ایی اختلالات خلقی دارد.
⚫️ اما برخی داده ها نیز بر وجود ارتباطی نزدیک با اسکیزوفرنی دلالت دارند.
✅ سبب شناسی
☑️ از جمله مطالعاتی که تایید کننده ی وجود ارتباط اختلال اسکیزوفرنی فرم با اختلالات خلقی است:
1⃣ این بیماران در کل و به عنوان یک گروه، علایم عاطفی به ویژه (مانیا) بیشتری از بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی دارند.
2⃣ فرجام شان بهتر از بیماران اسکیزوفرنیاست.
3⃣ بیشتر بودن اختلالات خلقی در بستگان این بیماران.
☑️ بنابراین، داده های زیستی و همه گیر شناختی بیشترین همخوانی را با این فرضیه دارند که این طبقه تشخیصی، بیمارانی را در بر می گیرد که:
⬅️ برخی از آنها اختلالی شبیه اسکیزوفرنی و برخی دیگر اختلالی شبیه اختلالات خلقی دارند.
✅ تصویر برداری از مغز
⚛ داده هایی که دال بر شباهت فیزیولوژی بین دو اختلال روانپریشی _ (اسکیزوفرنی و اسکیزوفرنی فرم)_ می باشند:
✴️ ۱.وجود نقصی نسبی در فعال سازی ناحیه ی (جلوپیشانیِ تحتانی) مغز، هنگامی که بیمار در حال انجام تکلیف روانی است که مختص آن ناحیه طراحی شده.
@third_generation
👈 آزمون دسته بندی برگه های ویسکانسین [WCST]
✴️ ۲.در یکی از مطالعات، نقص مذکور فقط در نیمکره ی چپ مشاهده و نیز اختلال در مهار فعالیت جسم مخطط در حین آزمون فعالسازی فقط در نیمکره ی چپ دیده شده است.
✴️ ۳.عوامل دیگری هم در دستگاه عصبی مرکزی (CNS) وجود دارد که هنوز شناسایی نشده است؛ این عوامل باعث:
🔻یا سیری دراز مدت می شوند (یعنی اختلال اسکیزوفرنی)
🔺یا سیری کوتاه مدت (یعنی اختلال اسکیزوفرنی فرم)
🔶 برخی داده ها حاکی از آن است که بیماران دچار اختلال اسکیزوفرنی فرم ممکن است (بطن های مغزی بزرگی) داشته باشند.
👈 با برش نگاری رایانه ایی (CT) و تصویربرداری با طنین مغناطیسی (MRI) دیده می شود.
❌ مطالعات تصویر برداری از مغز:
👈 میان اختلال اسکیزوفرنی فرم و اسکیزوفرنی شباهت نشان می دهند.
🔶 داده های دیگری هم وجود دارد که می گوید "برخلاف آنچه در اسکیزوفرنی دیده می شود"، بزرگی بطن ها در اختلال اسکیزوفرنی فرم...
@third_generation
👈 با فرجام بیماری یا سایر ابعاد زیستی بیماری همبستگی ندارد.
🔰 سایر ابعاد زیستی
⚠️ لااقل در یک مطالعه، تفاوتی از نظر فعالیت الکتریکی پوست هم دیده شده است.
♦️ ۱.هدایت پوستی در بیماران اسکیزوفرنی متولد ماه های زمستان و بهار (یعنی همان دوره ایی که خطر تولد بیماران اسکیزوفرنی زیاد است) کم واکنش
1 438
🔴🔴چرا افراد باهوش دست به کارهای احمقانه میزنند؟
🔺همه ما احتمالا آدمهای باهوشی را میشناسیم که گاه کارهای ابلهانه میکنند. باهوش و زیرک بودن به چه معنی است؟ در زندگی روزمره این صفت را برای کسانی به کار میبریم که آگاه بوده و تصمیمهای معقولانه میگیرند. اما این تعریف با چگونگی اندازهگیری هوش به شکل سنتی در تناقض قرار دارد. شناختهشده ترین معیار هوش ، ضریب هوشی است که در آن توان حل مسایل ریاضی، پازلهای فضایی- تجسمی، شناسایی الگوها و گنجینه لغات فرد سنجیده میشود.
🔺مزیت باهوش بودن غیرقابل انکار است. افراد باهوش در مدرسه و دانشگاه نمرههای بالاتری میگیرند و احتمال موفقیت بیشتری در کار دارند و در زمان نوجوانی امکان اقدام به رفتارهای مشکلساز در آنها کمتر است. با این وجود، به شکل تعجب آوری هوش بالا قابلیت پیشبینی کمی در مورد سایر پیامدهای زندگی از قبیل رضایتمندی دارد. میتوان چنین تصور کرد که موفقیت در درس و کار به رضایتمندی بیشتری منجر شود. اما چندین بررسی گسترده نشان دادهاند که چنین نیست. همچنین هوشبالا پیش بینیکننده توان بالاتر فرد برای تصمیمگیری در دنیای واقعی و تعامل مناسب با دیگران نیست.
🔺توان تفکر انتقادی پیشبینی کننده طیف وسیعی از رخدادهای زندگی است. در مجموعهای از پژوهشها، نشان داده شد که افراد با تفکر انتقادی دچار پیامدهای ناخوشایند کمتری در زندگی میشوند. ارزیابی تفکر انتقادی در این مطالعات شامل پنج بخش بوده است. استدلال کلامی، تحلیل استدلالی، آزمون فرضیه، احتمال و عدم قطعیت، تصمیمگیری و حل مسئله. رویدادهای منفی زندگی که مورد بررسی قرار گرفتند در این حوزهها بودند: تحصیلات، سلامتی، قانون، بینفردی، مالی. نشان داده شد که افراد با تفکر انتقادی احتمال کمتری برای شکست در این حوزهها داشتند.
🔺کوشش ما تا به حال در جهت ارتقای هوش کودکان و پرورش پارامترهای مرتبط با آن بوده است. اما شاید زمان آن رسیده که به تفکر انتقادی کمی بیشتر بها دهیم. توان استدلال و تفکر منطقی ارتباط بیشتری با زیرکی و درایت نسبت به استعداد ریاضی یا تجسم فضایی دارد. علاوه بر این بهبودی هوش کار مشکلی است چرا که به میزان زیادی از سوی عوامل وراثتی تعیین میشود. اما تفکر انتقادی را میتوان با آموزش ارتقا بخشید.
Butler HA: Why do smart people do foolish things? Scientific American Mind,
January 2018
https://telegram.me/third_generation
1 438
پدران هم پس از تولد فرزند، دچار افسردگی میشوند:
پدران هم پس از تولد فرزند دچار افسردگی میشوند اما مشکل سلامت روان در آنان به سختی قابل تشخیص است.
در این بررسی آمده است پدران هم همچون مادران پس از تولد فرزند دچار افسردگی میشوند اما از آنجاییکه تشخیص مشکل سلامت روان در آنان سخت است بیشتر پدرانِ افسرده تحت درمان قرار نمیگیرند.
معمولا در مادران باردار پس از وضع حمل به خصوص برای تشخیص و درمان "افسردگیِ پس از زایمان" توجه بسیاری به سلامت روانی و روحی آنان میشود اما باید دانست که مادران تنها افرادی نیستند که پس از تولد فرزند دچار بیماریهای روانی میشوند و پدران هم در معرض خطر ابتلا به این اختلال هستند.
به گفته کارشناسان مشکل افسردگی در پدران پس از تولد فرزند با علائم متفاوتی ظاهر میشود که متدهای تشخیصی آن مناسب نیستند.
در این بررسی که روی تعدادی پدر سوئدی انجام گرفت مشخص شد بیشتر آنان دچار علائم افسردگی و "معادل افسردگی" هستند.
علائم "معادل افسردگی" اغلب نشانههای متعارف افسردگی نیستند, برای مثال پدرانی که به این نوع از افسردگی مبتلا میشود ممکن است دچار رفتار تهاجمی یا دردهای جسمی شوند.
به گزارش مدیکال دیلی، به گفته کارشناسان ، افسردگی در پدران بر کودکان هم تاثیر میگذارد.
https://telegram.me/third_generation
1 438
💠 سخنرانی دکتر رنانی در (TED)
دیدن چندباره این کلیپ برای آگاهی تمام ایرانیان مفید است.
#نسل_سومیها
https://telegram.me/psycho_plus
1 438
💠آنچه میخوریم بر احساس ما تأثیر میگذارد.
غذاها موجب میشوند که احساس خوبی داشته باشیم. با یادگیری شیوه صحیح غذا خوردن و شناخت رژیم غذایی سالم میتوانید افزایش وزن خود را کنترل کنید و علاوه بر کنترل اشتها، احساس آرامش و انرژی زیادی داشته باشید.
چه عواملی روی نوع غذا خوردن ما تأثیر میگذارند؟
کارشناسان بر این باورند که عوامل بسیاری روی احساسات ما در مورد مواد غذایی و رفتارهای تغذیهای ما مؤثرند که برخی از آنها عبارتند از: عوامل فرهنگی، عوامل تکاملی، عوامل اجتماعی، عوامل خانوادگی و عوامل فردی
#محمدرضامهدوی_روانشناس_بالینی
#روانپژوهشگر
https://telegram.me/psycho_fit
1 438
مناسبتها را آگاهانه در کنار هم باشیم ,
حواسمان به آدمهای تنها باشد, مخصوصا اونهایی که تنها مارا دارند
#محمدرضامهدوی_روانشناس_بالینی
https://telegram.me/third_generation
1 438
‼️آزمون اجتماعی جالب درباره ی گستردگی نژادپرستی در بین ایرانی ها...
حتما ببینید
مطالب اجتماعی بیشتر در👇
https://telegram.me/mohammad_reza_mahdavi
1 438
❗️ نکات مهمی در مورد نقش بازی کردن, حریم شخصی و خود افشایی همکاران
#محمدرضامهدوی_کارشناس_ارشد_روانشناسی_بالینی
#روانپژوهشگر
https://telegram.me/psycho_plus
1 438
🌲آنچه باید از بختک بدانید🌲
👈 افراد از تجربه ی مشابه خود می گویند و دلیل فلج خواب شرح داده می شود.
https://telegram.me/third_generation
1 438
⭕ افزایش عصبانیت بین مردم نتیجه نارضایتی از شرایطِ زندگی
میگنا- رییس هیات مدیره انجمن روانشناسان ایران با بیان اینکه عصبانیت نمادی از خشونت است و خشونت نمادی از ناکامی است، گفت: متاسفانه میزان عصبانیت در میان ایرانیان، بالاتر از میانگین جهانی است که این نشان میدهد، از شرایط زندگیمان خوشحال نیستیم.
دکتر شیوا دولتآبادی خاطرنشان کرد: متاسفانه در مقایسه با بسیاری از نقاط مختلف دنیا ما مردمانی خوشرو و خوشخلق با یکدیگر نیستیم و این نوع رفتار را میتوان در ترافیک و در کمحوصلگیهایمان در ادارات بینیم. این رفتارها در حقیقت منشهای شهروندی است و متاسفانه در این زمینه آموزش هم داده نمیشود، بنابراین وقتی آن رفتار را یاد نمیگیریم در فشار زندگی خود را نشان میدهد.
دولتآبادی با بیان اینکه عصبانیت نمادی از خشونت است و خشونت نمادی از ناکامی است، گفت: این نوع رفتارها نشان دهنده این است که در مجموع از شرایط زندگیمان خوشحال نیستیم که آن را با یک لبخند رضایت در جهان هستی نشان دهیم. همچنین از نظر سنتی و فرهنگی توصیه نمیشود که از نظر عام آدمهای خوشخلق و خندان لبی باشیم، معمولا در عرف ما به خانمها توصیه میشود رفتار سنگینی داشته باشند که این میتواند شکلی از غصهدار بودن یا عصبانیت را نشان دهد.
از سوی دیگر آقایان هم برای خوشبرخوردی تربیت نمیشوند، بنابراین با وجود اینکه همیشه نمونههای خوشخلقی را ستایش کردیم و از خلق محمدی صحبت میکنیم، اما در تربیتمان خیلی آن را نشان نمیدهیم و غیر از اینکه خوشاخلاق و خوشبرخورد با هم نیستیم و رفتار شهروندی خوبی با غریبهها در فضای عمومی و مشترکمان نداریم به بروز رفتارهای خوب تشویق نمیشویم و آن را یاد هم نمیگیریم......
https://telegram.me/psycho_hami
