کانال دکتر فتحی

هشتمین فهرست کانال: برای باقی فهرستها به ششمین فهرست مراجعه شود: https://t.me/drfathee/2057: مشاوره و نکات فرزندپروری https://t.me/drfathee/2058: برای بررسی آبله مرغان حتما به پزشک مراجعه شود

طبق آمار رسمی، با عنایت به تجربه آمار رسمی کورونا، تعداد ابتلا شد بیشتر از صد و ده نفر. انتقال اصلیش با یک مدل پشه است. هرچند ظاهرا اولین بار ابتلا باعث ایمنی میشه ولی این ویروس مدلهای مختلفی داره پس میشه دوباره با یه مدل دیگه هم مبتلا شد. برعکس ویروسهای دیگه، که یه بار میگیریم دیگه نمیگیریم یا خفیف تر میگیریم، بیشترین مدل بیماری شدید خونریزی دهنده‌اش در ابتلای بعدی دیده شده نه بار اول. راه پیشگیری، فعلا، جلوگیری از گزیده شدن توسط پشه است. استفاده از لباس کامل و جوراب. توری در منزل، خصوصا جلوی دریچه کولر و هواکش‌های دستشویی‌ها. استفاده از اسپری ‌های پیشگیری کننده از گزش در بچه‌های بزرگ و بزرگسالان. اولین توصیه WHO ماندن در منزله، در جاهایی که پشه زیاد شده، یعنی آمار ابتلا بالا رفته. این توصیه به درد خودش میخوره. برید بیرون با پوشش مناسب ولی جای پر پشه نرین: پشه، عاشق آب راکده.

👇👇👇 کلا شیرخوار هر چه قدر خواست، هر وقت خواست میشه شیر مادر بخوره؟ شش ماه اول، هر چقدر خواست، هر وقت خواست، با یه شروطی. مثلا اینقدر نخوره که جهشی بالا بیاره. غذای کمکی که شروع شد، اگه وزن و قدش برای سنش زیادی کم نیست، باز هم همون شرایط. ولی کم کم از نه تا ده ماهگی شیر مادر را منظم تر میدیم تا جلوی غذا خوردن را نگیره، برای اینکه معمولا از یک سالگی، زیادی خوردن شیر مادر، در حدی که باعث کم خوردن غذا بشه، خوب نیست. پس از دو سه ماه قبلش کم کم تنظیمش میکنیم. شیر شب را هم. نکته آخر اینه که حتی در بچه‌ شیرخشکی با رشد نرمال، که میتونه از دو سالگی به بعد هم اگه خواست و خواستین شیر خشک بالای یک سال یا بالای دو سال بخوره، از ۱۵ ماهگی تا دیگه حداکثر ۱۸ ماهگی (دومی را عده کمتری قبول دارن. همون ۱۵ مقبول تره) دیگه شیشه شیر و پستونک مجاز نیستن. شیر میخواد، بفرمایید لیوان، نی دار یا معمولی. در ضمن بر خلاف باور عموم، اگه بچه یا بزرگسالی لبنیات مصرف کنه - به اندازه کافی - مثل ماست، پنیر، کشک، ... در عوض شیر نخوره، هیچ اشکالی نداره. یه بار دیگه، هیچ اشکالی نداره. هر دو تصویر: شیر مادر که در منزل بستنی شده برای تسکین درد لثه.

شیر مادر شیریه برای انسان. شیر پاستوریزه، شیر گاوه که میخواسته بده به گوساله‌اش، زیادیشو داده به ما. شیرخشک، شیر گاوه که یه کم دستکاری شده تا یه کم از شیر گاو بودن در بیاد و برای بچه انسان قابل تحمل تر بشه. حتی قدیم که شیر خشک نبود، طبق تجربه میدونستم که نمیشه به بچه شیر گاو بدن. میرفتن دنبال شیر انسان، دایه میگرفتن، بعضا مهربانتر از مادر. پس یهو نگیم بچه‌ را کی از شیر شب بگیرم. نگیم میگن شیر ضرر داره دیگه شبها بخوره. نگیم شیر شب دندون را خراب میکنه. بگیم شیر گاو این کارها را میکنه. بگیم از وقتی دندون در میاره شیر خشک را شبها باید تعدیل کنیم تا منظم تر بدیم و هی کمتر تا بشه قطعش کنیم؟ شیر مادر؟ نه! اونو طبق سن تعدیل میکنیم تا هر دو، یعنی هم مادر و هم شیرخوار خواب منظم تر و با کیفیت تری داشته باشن. تعدیل میکنیم، دلیل نداره قطعش کنیم مگه خود بچه نخواد. 👇👇👇

باز هم هاری. این بار از زبان آقای دکتر منافی، از خوبان روزگار.

🔘نا آگاهی مردم و دشواری مقابله با بیماری های انگلی در دوره پهلوی " با ایشان رفتیم به طرف بندر پهلوی، بالتازار میخواست مطالعه بکند روی طاعون در منطقه پهلوی آنطرف کوههای البرز چون اینطرفش را همه را مطالعه کرده بود. میخواست آنطرفش را ببیند. توی این تیم دکتر مفیدی بود دکتر رسول پورنکی بود که بعدا رئیس انستیتو پاستور شد و من بودم و چند نفر دیگر و من با ماشین دکتر بالتازار رفتم یک راننده داشت که گنده بود و قدش کوتاه بود، گردنه آبیک هم برف ریخته بود تمام ماشین ها توی برف مانده بودند به هر صورت خلاصه ما خود را رساندیم آنجا یک بیمارستانی آنجا ساخته بودند زمان مرحوم رضا شاه کبیر و تمام نشده بود که شهریور ۲۰ شد همینطور مانده بود یک قسمت آن بیمارستان، ساختمانش را ما رفتیم اشغال کردیم و روزها می‌رفتیم عقب کار و بر می گشتیم از جمله کارهایی که میکردیم من مسئول مطالعه در دهی به اسم رضوان ده شده بودم از نظر انگل شناسی ببینم مردم اینها مدفوعشان از نظر آغشتگی به انگل چند تا است دو سه تا واقعه اجتماعی خوب اینجا اتفاق افتاد اینجا برایتان شرح بدهم که سطح فکر و اطلاعات مردم را بدانید یکی دیگر هم مطالعه کردیم ببینیم که چه وضعی بود.رضوان ده یک ده کوچولویی بود بین پهلوی و هشت پر تازه سازمان شاهنشاهی آنجا یک درمانگاهی درست کرده بود و این درمانگاه سازمان شاهنشاهی دکتر علی نقوی و خانمشان که با ما بودند در آنجا کار میکردند و ما در آنجا تمام ده را خانه ها را شمارش کرده بودیم و از همان جا مریضی هم اگر بود می‌فرستادیم که اینها ببینند که مریض ها را بتوانیم بیشتر رسیدگی بکنیم، قوطی‌هایی درست کرده بودیم می‌دادیم در خانه ها هر روز تعدادی از اینها را می‌گرفتیم امتحان میکردیم ببینیم که به چه نحوی هست در این قوطی‌ها البته اطلاعاتی که الان من دارم دفترچه هایش اینها هنوز هست این بود که هر روز صبح مستخدم می‌رفت در خانه های اینها که قبلا دستور داده بودیم مدفوع ها را می آورد من میرفتم آزمایش میکردم و نتیجه اش را می گرفتم چند روز شد دیدیم که قوطی ها که می آید تویش خالی است،به مستخدم گفتم که چرا این خالی است قرار بود که صبح اینها را یک تکه مدفوع بگذارند تویش بفرستند، گفت نمیدانم دیگر نمیدهند رفته بود توی قهوه خانه پرس و جو که قضیه چه هست،موقعی بود که انتخابات دوره چهاردهم بود یا پانزدهم بود انجام میشد مرحوم حاج آقا رضا رفیع کاندید آنجا بود و اولین دفعه ای بود که آقای هلاکوخان رامید کاندید می شد، مردم میگفتند که اینها از تهران آمدند یک دستگاه دارند اینها را میگذارد زیر میکروسکوپ می بینند که ما به حاج آقا رضا رفیع رای می دهیم یا به آقای رامبد یا چیزی نمی‌فرستیم! این بود که از آنجا کشف کرد و آورد. خیلی واقعه انترسانی (جالب) بود که من اتفاقا حاج آقا رضا رفیع شاهد عقدم بود و ازدواجم این مطلب را به او گفته بودم خیلی هم خندید خیلی مرد بسیار شوخی بود این یکی از آن اتفاقات بود. آنجا توی مدارس رشت هم ما رفته بودیم همین قوطی های مقوایی کوچولو داده بودیم توی هر کلاس ما می رفتیم صحبت میکردیم که فردا صبح که می آیید هر کسی توی این قوطی چون روز اول دیدیم که همه پر کردند کثافت می آمد خیلی چیز گفتیم آنقدر ما نمی‌خواهیم به اندازه یک باقلا یک عدس یک تکه کوچک بیشتر نمی خواهیم. فردا دیدیم قوطی آوردند تویش باقلا است، عدس است نفهمیدند منظور ما چه هست اصلا رابطه برقرار کردن هم مشکل بود. تا دلت بخواهد بیماری مالاریا بود که در آنوقت یک کمی مبارزه شده بود و کم خونی بزرگ و اولین بار بود که ما مطالعه کرم قلاب دار یا انکیلوستوم را در آنجا کردیم و اولین آمار درآمد دومین چیزی که در آنجا در آوردیم قضیه انگل بود که تمام آن ده رضوان ده و همه دارای یک تا چهار انگل بودند در مدفوعشان فقط یک مرد ۷۲ ساله تریاکی که یبس بود در مدفوعش ما نتوانستیم انگل پیدا کنیم و یک بچه شیرخوار چون بچه های کمتر از ۵ - ۶ ماه را امتحان نمی‌کردیم چون آلودگی نداشتند ولی یک بچه را ما پیدا کردیم که کمتر از ۵ - ۶ ماه یعنی نمی دانم یادم نیست یک ساله بود و داشت به این ترتیب آلودگی تا آن حد بود اکثرا هم تمام افراد هم انکیلوستوم داشتند، انکیلوستوم کرمی است که وقتی مالاریا معالجه شد مردم دیدند که همه باز کم خون هستند علت کم خونی مال این کرم قلاب دار است.... ✍️بخشی از مصاحبه قاسم معتمدی(١٣٠۴-١٣٨٢) با بنیاد مطالعات ایران، نوار اول ❌لینک مصاحبه کامل قاسم معتمدی. بعدها رییس دانشگاه اصفهان و بعد وزیر بهداشت. 👇👇 https://t.me/iranianoralhistoryproject/7580 https://t.me/iranianoralhistoryproject/10182

اثر شستشوی بینی در آلرژی و حتی سرماخوردگی

گروه «بچه‌های دکتر فتحی» دیگه نیست. البته پین کردم همونجا. لطفا پیامی اونجا نفرستین. نمیتونم ببینم.

گویا در خانواده‌ها برای خوابیدن بچه کوچک دیفن هیدرامین میدن. داروی بسیار خوبیه، برای سن مناسب، مورد مناسب، بیماری مناسب، با مقدار مناسب. یعنی برای بچه بزرگتر از دو سال هم نباید خودتون از این دارو استفاده کنین. در بچه‌های کوچک زیادی خواب میکنه و ریلکس میشن تا حدی که حتی یادشون میره نفس بکشن و ...

علت اینکه خواهش می‌کنیم سرخود آبله مرغان را در منزل درمان نکنین و حتما ببرین تا بچه معاینه بشه؛ علت اینکه میگیم وقتی خودتون آبله مرغان گرفتین حتما به پزشک مراجعه کنین؛ علت اینکه اغلب افراد آبله مرغان میگیرن و خوب میشن ولی در اکثر کشورهای دنیا به جز کشور روغن بنفشه و گل و بلبل خودمون واکسن آبله مرغان در کنار واکسن MMR تجویز میشه؛ علت اینکه میگیم اگه فرزندتون آبله مرغان گرفت، ابدا تا مطمئن نشدین دیگه سرایت نداره سراغ افراد با ایمنی کم، افراد مسن و ... نبریدشون؛ علت اینکه میگیم بعد از تزریق واکسن آبله مرغان هم تا دو هفته، فرد واکسن زده نزدیک اون افراد نره؛ وجود عوارض آبله مرغانه. نادرن ولی گاهی بسیار اذیت کننده و شدید هستن. عکس بالا عفونتیه که در برخی مبتلایان به آبله مرغان دیده میشه، درمانش سخته و ممکنه باعث عفونت گسترده بشه و قسمت قابل توجهی از پوست از بین میره که احتیاج به درمان طولانی و جراحی و گاهی پیوند پوست داره. معمولا شروع درمانهای مناسب در دو سه روز اول ابتلا، جلوی بیشتر عوارض را میگیرن.