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signe de Koplik =>
Ce sont de petites taches blanchâtres sur la muqueuse buccale
NB : Il n'existe aucun parallélisme entre la gravité des lésions anatomo-pathologiques et la gravité du tableau clinique.
https://youtu.be/QFm86thCZTQ?si=PItybnLbqLbtopAZ
Signes physique de l’appendicite
Variation de la position de l’appendice vermiforme.
Appendicite#3rd_year #semio_gastro
🧩 CLASSIFICATION ÉTIOLOGIQUE (CLÉ EXAMEN)
🟥 A. Ictère PRÉ-HÉPATIQUE = “Trop de production”
👉 Problème : hémolyse → bilirubine indirecte ↑
Causes
🩸 Hémolyse corpusculaire : drépanocytose, sphérocytose, thalassémie
🦠 Hémolyse acquise : paludisme, transfusion incompatible, médicaments
🧱 Hématome résorbé
Biologie
↑ bilirubine non conjuguée
↑ LDH
↓ haptoglobine
❌ bilirubine urinaire absente
🟨 B. Ictère HÉPATIQUE = “Foie malade”
👉 Problème : hépatocyte atteint (captation / conjugaison / excrétion)
Causes
🦠 Hépatites virales (A, B, C, E)
🍷 Alcool
💊 Médicaments (paracétamol, ATB…)
🧬 NASH / stéatose
🧫 Auto-immun
🧱 Cirrhose
Biologie
↑ ALAT / ASAT (cytolyse)
↑ bilirubine mixte
± cholestase
🟧 C. Ictère POST-HÉPATIQUE = “Obstacle”
👉 Problème : blocage des voies biliaires
Causes
🪨 Lithiase cholédocienne (+++)
🎗 Cancer tête du pancréas
🧬 Cholangiocarcinome
🧫 Sténoses biliaires
🪱 Parasites (rare)
Biologie
↑ bilirubine conjuguée
↑ PAL + GGT (cholestase)
Urines foncées + selles décolorées
