+1001 Хаунсфилд | доктор Ибрагимов

👋Друзья и товарищи. 📂Меня добавили в тематическую подборку медицинских каналов. 🩻⚕️Там собраны ресурсы на любой вкус — рентгенология, клинические случаи, смежные специальности. 📚Может быть полезно для общего развития и смежных знаний. В принципе, мне зашло. Вот ссылка 🔽 ПОСМОТРЕТЬ ПАПКУ! Доступ открыт ограниченное время ⏳

🧠 Клинический случай: внутричерепной осколок без клиники ⚠️

👨 Мужчина, 36 лет. Вернулся с СВО. Жалоб нет — решил просто провериться.

🖥 Делаем КТ головы — а там внутри черепа металлический осколок 😳 🦴 Определяется линейный канал в лобной кости слева — входное отверстие (снимок 1). Ход канала направлен интракраниально. 🎯 🔍 Визуализируется локальный дефект внутренней пластинки лобной кости слева — выходное отверстие канала (снимок 2). ⚙️ В левой лобной области определяется инородное тело (осколок) + прилежащий костный фрагмент (снимок 3). 🧠 Вещество головного мозга без явных признаков повреждения на КТ (снимок 4) ✅ 📋 На момент исследования клиники никакой. 📅 Из анамнеза: несколько месяцев назад получил осколочное ранение головы и шеи. 🤕 На момент травмы клиники ЧМТ (со слов) тоже не было.

🧠Друзья, зашел спор в другом чате коллеги по поводу термина "инфильтрация" при описании КТ легких и вообще про глоссарий Флейшнеровского общества. Кто как к этому относится? Для меня открытие, что вопрос неоднозначный сегодня.

Спасибо за доверие, высокую оценку и тёплые слова, коллега 🙌

👋 Дорогие друзья! Когда я только закончил ординатуру и пустился в открытое плавание, у меня не было наставника или просто опытного коллеги рядом. Пришлось вырабатывать практические навыки самостоятельно, только самообучение 🧠 Помню свои первые шаблоны — я даже не знал, как их делать или откуда брать. Постоянно сомневался: это патология или норма? И как это вообще описать, да ещё сформулировать заключение? 🤯 Очень не хватало кого-то рядом, кто помог бы решить тогда казавшиеся сложными (а на деле довольно простые) вопросы. Этот начальный этап я прошёл, но, конечно, учусь дальше в любое свободное время — читаю, слушаю вебинары и лекции 🎓 И сейчас сам на работе часто помогаю таким начинающим коллегам. Знаю, как не хватает не сухой теории, а живых разборов с комментариями: «Смотри сюда, это важно, а это — артефакт, не ведись». 🩻 Поэтому я сделал закрытый канал — для тех, кто хочет быстрее набить руку на реальных кейсах. Сейчас я выкладываю в открытый канал короткие версии кейсов. Но настоящая глубина — с полными протоколами, пометками, чек-листами — будет уходить в закрытый канал 🔐 📌 Что там найдёте: 🔹 Полные протоколы описаний и заключений (то, что не выкладываю в открытом доступе). 🔹 Более подробные разборы кейсов. 🔹 Больше видеоразборов сложных случаев 🎥 🔹 Чек-листы «на что смотреть в первую очередь» ✅ 🔹 Разборы ошибок (на своих примерах — их было много). 🔹 Возможность прислать свой случай и получить разбор. Материал ориентирован в основном на ординаторов и начинающих коллег, но опытным докторам, думаю, тоже будет интересно 👨‍⚕️👩‍⚕️ 💰 Стоимость: 490 ₽ / месяц 🔥 Первые 20 человек — за 199 ₽ 👉 ССЫЛКА НА БОТА! Буду очень признателен за поддержку 🙌 P.S. Крутые «лучевики» — не злитесь. Вам там будет неинтересно, честно 🙂 Лучше покажите пост своим молодым 🔁

Дочка решила записать про папу видео❤️

⚠️Осложнение порт-системы: катетер-ассоциированный тромбофлебит ВЯВ. Пациентка, 61 год. Рак матки (T3bN1M0). Порт-система установлена в 2025 году. После очередной химиотерапии появилась: боль в шее, припухлость, лихорадка. ✅КТ: катетер-ассоциированный тромбофлебит внутренней яремной вены. 📍 Слева (→) — внутренняя яремная вена равномерно контрастирована, просвет сохранен. 📍 Справа (←) — тромбоз внутренней яремной вены на всем протяжении + отек окружающей клетчатки шеи.

🧠Давно в PI-RADS не играли. Голосовалка ниже👇

🧬 Просто "красивый" метастаз в L4. 👨Мужчина, 66 лет. Рак почки, T2aN0M1. 🔍Солитарное гиповаскулярное (морфология аналогична первичной опухоли) образование в теле L4 с субтотальной тотальной деструкцией и грубым стенозом позвоночного канала. 🎭 По лучевой картине неотличим от плазмоцитомы. 📌 Гиповаскулярный метастаз рака почки в позвонок — редкий зверь, но узнаваемый, если сравнивать с исходной опухолью. 🦴⚡

🧠 PRES после гемодиализа. 👨‍⚕️ Пациент: 21 год, мужчина. 🩺 Клиника: • Острый гломерулонефрит. • Креатинин 1000 мкмоль/л (терминальная уремия). • Тотальные отеки. После гемодиализа → внезапный эпилептический приступ. 🧲 МРТ головного мозга (после приступа): картина распространенного кортикального отека (вазогенного) в лобных, теменных, затылочных долях и коре мозжечка. 🔑Наиболее вероятно — синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES) на фоне острого гломерулонефрита, артериальной гипертензии и постренального/диализного состояния. Статья на radiopaedia #нейрорентген #PRES #гемодиализ #нефрология #DWI_ADC #клиническийслучай

Тот же больной👆 В принципе тоже все понятно😵

🥩🥔 Пищевая пробка на КТ. Женщина, 67 лет. Дисфагия после еды. 🍽️⚠️ Пациентка поступила с жалобами на выраженное затруднение глотания после того, как поела картошку с мясом. Подавилась, пыталась вызвать рвоту искусственно — без эффекта. Естественное сделали КТ - инородное тело ("пищевой комок") в кардиальном отделе пищевода, полная обтурация, супрастенотическое расширение пищевода жидкостью. 📌 Коллегам на заметку: на нативной КТ пищевой комок выглядит как неоднородное образование с мелкими пузырьками воздуха («губчатая» структура)

Друзья👋, не знаю пока зачем, но решил в Instagram тоже открыть деятельность📱. Думаю делать контент немного в другом формате✨. Подпишитесь, пожалуйста, для массы, кто пользуется этой запрещённой в РФ площадкой🙏⚠️. ССЫЛЬ!

Рубрика #анамнез