5 869
Подписчики
Нет данных24 часа
+37 дней
+15930 дней
Архив постов
5 869
والتهابات لثة 🦠
هاي أكثر شي يجي بالامتحان.
1- Oral candidiasis
يعني فطريات الكانديدا.
أهم نقطة:
• أكثر manifestation بالفم شيوعًا عند مرضى AIDS.
• 90% من المرضى تصير عندهم.
أشكالها:
• pseudomembranous
• erythematous
• hyperplastic
• angular cheilitis
العلاج المهم:
• Fluconazole = first line
✨ إذا شفتي سؤال:
most common oral lesion in AIDS
الجواب = candidiasis.
⸻
2- Linear gingival erythema (LGE)
احفظيها هيج:
🔴 خط أحمر عاللثة
ومو مثل التهاب اللثة العادي.
أهم نقطة:
• ما يستجيب لتنظيف البلاك.
• مرتبط بالكانديدا.
• ممكن يسبق NUG.
⸻
3- NUG
Necrotizing ulcerative gingivitis
الفكرة:
• تقرح + نخر بالحليمات بين الأسنان
• بدون attachment loss
يعني العظم والارتباط بعده موجود.
⸻
4- NUP
Necrotizing ulcerative periodontitis
نفس NUG بس أشد.
أهم فرق:
✅ بي attachment loss
هاي أهم نقطة للتمييز.
⸻
5- Necrotizing stomatitis
هاي امتداد للـ NUP للفم كله تقريبًا.
⸻
شلون تحفظين الثلاثة؟
الترتيب:
LGE → NUG → NUP → NS
يعني:
احمرار → تقرح → فقدان attachment → انتشار واسع.
⸻
علاج NUG/NUP/NS المهم جدًا
احفظي الكلمات المفتاحية فقط:
• Debridement
• Chlorhexidine
• Metronidazole
هاي تتكرر بالأسئلة.
⸻
المجموعة الثانية: الفايروسات 🦠
HSV
الهربس
يشبه الطبيعي بس يصير أشد إذا المناعة ضعيفة جدًا.
⸻
VZV
فيروس الحزام الناري.
أهم نقطة:
• أكثر 3 مرات بمرضى HIV.
• يصيب فروع العصب الخامس.
⸻
Oral hairy leukoplakia (OHL)
هاي جدًا مهمة.
شكلها:
⬜ white corrugated lesion
غالبًا عالجانب الوحشي للسان.
مرتبطة بـ:
EBV
أهم نقطة امتحانية:
❌ ما تتحول لسرطان
(no malignant potential)
أيضًا:
وجودها يدل على progression للمرض.
⸻
HPV lesions
أهم نقطة:
العلاج المفضل للآفة المفردة:
✅ surgical removal
⸻
المجموعة الثالثة: الآفات الأخرى
Aphthous stomatitis
القلاع.
كلما المناعة أضعف → القلاع أشد.
⸻
Salivary gland disease
أهم نقطة:
• Xerostomia
• تضخم الغدة النكفية bilateral
⸻
Hyperpigmentation
تصبغات بالفم.
أهم نقطة:
غالبًا ما تحتاج علاج.
⸻
أخطر آفتين لازم تحفظيهن ⚠️
Kaposi sarcoma (KS)
هاي كلاسيكية جدًا بالـ AIDS.
أهم نقاط:
• لونها بنفسجي/أحمر.
• أكثر مكان:
hard palate
المهم:
وجود KS عند مريض HIV = diagnostic of AIDS
⸻
Lymphoma
غالبًا:
Non-Hodgkin lymphoma
مرتبطة بـ:
EBV
أهم نقطة:
أيضًا تعتبر diagnostic of AIDS.
⸻
هسه شلون يجي السؤال؟
أسئلة شائعة جدًا:
شنو أكثر oral manifestation؟
➡️ candidiasis
شنو lesion مرتبطة بـ EBV؟
➡️ OHL + lymphoma
شنو lesion ما عندها malignant potential؟
➡️ OHL
الفرق بين NUG و NUP؟
➡️ attachment loss موجود فقط بـ NUP
علاج NUG/NUP؟
➡️ debridement + chlorhexidine + metronidazole
شنو يعتبر diagnostic of AIDS؟
➡️ Kaposi sarcoma
➡️ lymphoma
⸻
Dental management (آخر الصفحات)
هذا الجزء غالبًا يجيب صح وخطأ.
أهم النقاط المختصرة:
إذا المريض controlled:
✅ نسوي علاج أسنان طبيعي.
⸻
إذا عنده thrombocytopenia:
⚠️ نزف أكثر.
إذا platelets أقل من 50,000 → ممكن يحتاج transfusion.
⸻
Antibiotic prophylaxis
❌ مو ضروري
إلا إذا severe neutropenia.
⸻
مهم جدًا:
مرضى HIV عدهم:
• anxiety أكثر
• dental phobia أكثر
⸻
Occupational exposure
احفظي النسبة فقط:
خطر انتقال HIV بالإبرة:
✅ 0.3%
ومقارنته:
• HBV = 30%
• HCV = 3%
⸻
أسرع طريقة للحفظ قبل الامتحان 🌟
احفظي الآفات كمجاميع:
فطريات:
• candidiasis
لثة:
• LGE
• NUG
• NUP
• NS
فايروسات:
• HSV
• VZV
• OHL
• HPV
خطيرة:
• KS
• lymphoma
