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Tout dΓ©ficit neurologique rΓ©cent d'installation brutale ou aiguΓ« constitue une urgence.
β’ La dΓ©marche diagnostique repose sur le diagnostic topographiqu , le mode d'installation, le profil Γ©volutif et le contexte (Γ’ge, antΓ©cΓ©dents, signes associΓ©s, etc.).
β’ Les examens complΓ©mentaires seront orientΓ©s par le diagnostic topographique
. β’ Une imagerie cΓ©rΓ©brale en urgence est indispensable devant tout dΓ©ficit central aigu. β’ Une imagerie mΓ©dullaire en urgence est indispensable devant tout syndrome mΓ©dullaire aigu.
β’ Devant un dΓ©ficit neurologique transitoire, les principaux diagnostics Γ Γ©voquer sont : un AIT, une crise Γ©pileptique partielle, une aura migraineuse, une hypoglycΓ©mie.
β’ Devant un dΓ©ficit neurologique rΓ©cent permanent, les principales causes Γ Γ©voquer sont celles nΓ©cessitant une action thΓ©rapeutique en urgence (tableau 4.3).
β’ Tout dΓ©ficit neurologique rΓ©cent d'installation brutale doit faire suspecter un AVC et nΓ©cessite une orientation en unitΓ© neurovasculaire pour identification des patients avec infarctus cΓ©rΓ©bral candidats Γ un traitement de recanalisation artΓ©rielle par thrombolyse intraveineuse et/ou thrombectomie.
By bilal
