عالم الأدوية💊 والفحوصــات الطبية🔬🩸

بصراحة مع الوضع المادي الحالي تأكدت أن الفلوس هي أم الدنيا و مصر هذه سير تعالج فيها للعمود .😂💔

بصراحة مع الوضع المادي الحالي تأكدت أن الفلوس هي أم الدنيا و مصر هذه سير تعالج فيها للعمود .

📘فؤائد علمية مع قناة كل يوم معلومة طبية 💊 💉 ✅أساسيات التعامل مع مرضى الحوادث في الطوارئ ✔️أولاً هذه الأساسيات لازم تنحفظ حفظ من قبل كل طبيب أو معاون طبيب أو ممرض وطبعاً هي أمور معروفة وليست جديدة في المجال الصحي 🔰أي مريض يأتي للطوارئ وهو متعرض لحادث أو فاقد الوعي، أهم حاجة بالأول لا تنخبص ولا تخاف وبعدها أبدأ هذه الخطوات التي تم ترتيبها في الحروف الآتية:👇 (A, B, C, D, E, F, J, H, I, J. K. L, M. N, O, P) ========================= 💥A= Airway: Check patency, adjuncts, give oxygen وهذا يعني أول ما تستلم المريض شيّك ولاحظ مجرى الهواء من حيث هل عنده انسداد في مجرى الهواء؟ مثل secretions أو blood أو foreign body وإذا حصلت أحد هذه الأشياء لازم تعمل تُدخل طبي عاجل وكذلك تتأكد وتشيّك لسان المريض لأنه ممكن تنسحب للداخل وتعمل مشكلة في مجرى الهواء 💥B= Breathing: Check for air entry and pneumothorax الخطوة الثانية تشوف المريض هل يقدر يقوم بعملية الشهيق والزفيز بشكل طبيعي والا لا؟ وبعد ذلك تقيس ال respiratory rate وإذا كان يتنفس صدره يصعد وينزل بشكل طبيعي وتجعل السماعة على جهتين من صدره وتشوف النفس متساوي بالجهتين أو جهة ما تسمع فيها صوت الهواء، إذا ما سمعت معناها أحتمال عنده pneumothorax وهنا لازم تتخذ أجراء فوري حتى تقوم بإدخال ال chest tube 💥C= Circulation: Insert IV lines, take bloods and gas, give fluids الخطوة الثالثة تشوف المريض قاعد ينزف من أي مكان؟ وبنفس الوقت تقيس النبض والضغط حتى تشوف إذا كان عنده حالة shock أو انخفاض حاد بضغط الدم وتركْب له كانيولا وبنفس الوقت تسحب دم للتحاليل وتقوم بتحضير الدم إذا كان يحتاج ذلك وكذلك تركْب له مغذي لأن أغلب الأحيان يكون المريض فاقد سوائل خاصة مرضى الحوادث 💥D= Disability: Check GCS هنا لازم تشيّك المريض واعي والا لا؟ يقدر يتحرك والا لا؟ وأفضل طريقة لقياس الوعي هو Glasgow coma scale وهذا يحدد لك نسبة الوعي عند المريض 💥E= Exposure: Check temperature and do full exam بهذه الخطوة لازم تكشف المريض وتشيّك كل أجزاء جسمه وبنفس الوقت تحافظ على حرارة جسمه لأن أهم شي ما نخلي جسم المريض يبرد لان ال hypothermia فيها مشاكل خطيرة على حياة المريض 💥F=Fluids: Have you given a fluid challenge, Consider catheter هنا لازم تشيّك كم المريض فاقد سوائل وتخلي عنده bag إدرار حتى تشوف نسبة إدراره اللي تقدر تعتبرها أحد مقاييس حالة المريض العامة ونسبة فقدانة للسوائل وكم يحتاج تعويض 💥G=Gas: Have you checked an ABG or VBG? When do you need to repeat this? هذه ليست دائماً متوفرة عندك لكن لازم تخليها ببالك اللي هي نسبة الغازات بالدم (Arterial or venous blood gas analysis) 💥H=Haematology: Have you sent all the bloods you need? هنا تشيّك التحاليل اللي لازم تعملها بعد أن سحبت دم بالخطوة الاولى، شنو اللي تفكر بيه وشنو اللي تحتاجه من تحاليل أضافية للمريض 💥I=Imaging: Have you ordered a CXR and looked at the most recent imaging? Is there anything else you need: U/S or CT? بهذه الخطوة تعمل للمريض أشعة للمكان اللي أنت شاك فيه خلل أو إذا كان على وجه السرعة أعمل له سونار لذلك العضو 💥J=Jobs: Have you allocated jobs appropriately to nurses (e.g. ECG or urine dip) 💥K=EKG: (ECG) Have you looked at the ECG (and compared it to previous)? تسوي تخطيط القلب للمريض وإذا كان فيه تخطيط سابق عند المريض وجابه معه تقارنه بالتخطيط الحالي 💥L=LocationIs: the patient in the right place? Do they need to be moved to HDU or ICU? بعدها تشوف كم المريض المفروض يبقى بالطوارئ وهل لازم تنقله لمكان ثاني، مثلاً للعمليات أو للإنعاش أو لأي قسم آخر من أقسام المستشفى 💥M=Monitoring: How often would you like monitoring? Do they need neuro-obs? إذا بقى المريض عندك بالقسم عليك بمراقبته، كم مرة يتم مراقبة حالة المريض في اليوم؟ هل يحتاج المريض إلى علاج عصبي؟ 💥N=Next of kin: Has anyone informed the NoK? If not do you need to? طبعاً بنفس الوقت إذا جاء المريض فاقد للوعي تدور على المرافق حقه وتسأله ايش اللي صار ومن كان قريب من المريض عندما صارت عنده هذه المشكلة 💥O=Oh, shit Stop and think. Are you OK? نقول ?Do you need help ببعض الحالات تشوف نفسك ما قادر تسيطر على الحالة وحدك، هنا لازم تستعين بزميلك لأنه أهم شيء team work في مثل هذه الحالات 💥P=Plan: Have you documented your plan and informed the nursing staff? ➖➖➖➖➖➖➖➖

~*❍|•سخونة القدمين┊*~ *_ـ٨ـہـ❥ـــ​٨ــ٨ـہـ‌٨ـہـ٨ـ​ـــ٨ـہـ❥​ـ_* *👨🏻‍⚕️|-سخونة القدمين* هي شعور بالسخونة أو الحرقة في القدمين، وقد يرافق هذه الحالة أعراض أخرى مثل بعض الوخز والخدر والتورم والاحمرار في الأقدام. *🔴|-أسباب.سخونة.القدمين.tt* هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى نشأة وتطور هذه الحالة، ومنها: *1- سوء.التغذية.tt* تحتاج الخلايا العصبية للتغذية المناسبة لتعمل بشكل جيد، لذا وإذا كان الجسم عاجزاً عن امتصاص المواد الغذائية التي يحتاج إليها، أو أنه لا يحصل على كفايته منها لأي سبب اخر، فقد يؤدي هذا إلى إلحاق الضرر بالأعصاب، أو على الأقل يرفع من فرص الإصابة بضرر في الأعصاب، الأمر الذي قد يسبب في نهاية المطاف نشأة حالة سخونة القدمين. وقد يؤدي النقص في في بعض العناصر الغذائية مثل الكبريت وفيتامين بي 12 إلى نشأة ما يسمى باعتلال الأطراف المحيطية. *2- اعتلال.الأعصاب.السكري.tt* يعتبر مرض اعتلال الأعصاب السكري أحد أكثر مسببات سخونة القدمين شيوعاً، فقد يتسبب مرض السكري من النمط الأول أو الثاني يإلحاق الضرر بالأعصاب وهو أمر شائع. وقد تترافق سخونة القدمين الناتجة في هذه الحالة مع شعور بالألم والخدر والوخز في اليدين والقدمين. *3- الحمل.و.سخونة.القدمين.tt* قد تصاب المرأة الحامل بسخونة القدمين نتيجة التغيرات الهرمونية التي تمر فيها خلال فترة الحمل والتي ترفع من درجة حرارة جسمها بشكل طبيعي. كما أن زيادة الضغط والثقل المفروض على القدمين مع زيادة وزن الحامل وزيادة سوائل الجسم عموماً أثناء الحمل، قد يلعب دوراً كبيراً في الإصابة بسخونة القدمين. *4- سن.اليأس.و.انقطاع.الطمث.tt* قد تتسبب التغييرات الهرمونية التي تترافق مع فترة سن اليأس وانقطاع الطمث بزيادة في درجة حرارة الجسم والإصابة بسخونة القدمين. وتمر المرأة بسن اليأس عادة في المرحلة العمرية الواقعة بين 45 و 55 عاماً. *5-التلوثات.الفطريةtt* غالباً ما يصاب 15-25% من الأشخاص حول العالم في مرحلة ما بحالة صحية تسمى قدم الرياضي، وهي التهابات فطرية شائعة، قد تتسبب بسخونة القدمين. ومن الجدير بالذكر هنا أنه من الضروري القيام بعلاج هذا النوع من التلوثات والالتهابات فوراً كي لا تتفاقم وتنتشر لأجزاء أخرى من الجسم أو حتى لأشخاص اخرين. *6- التعرض.المستمر.للمعادن.الثقيلة.tt* قد يتسبب التعرض للمعادن الثقيلة (مثل: الزرنيخ، الرصاص، الزئبق)، بنشأة حالة سخونة القدمين، فيشعر الشخص ببعض الحرقة في الأيدي والأقدام. إذ أن تراكم هذه المواد في الجسم مع التعرض المستمر لها، قد يجعلها تصل إلى نسب سامة تلحق الضرر بالأعصاب متسببة بالعديد من المشاكل. *7- العلاج.الكيميائي.tt* في الحالات الطبيعية يعمل العلاج الكيميائي على تدمير بعض الخلايا الضارة والتي تنمو بسرعة في الجسم مثل الخلايا السرطانية، ولكنه قد يتسبب كذلك بضرر وتلف في الأعصاب وسخونة في القدمين. *8- مرض.اعتلال.الأعصاب.الوراثي.tt* وهو مرض عصبي يسمى أيضاً علمياً بمرض (شاركو - ماري - توت)، ويعتبر أحد أكثر الأمراض العصبية الوراثية شيوعاً. *9- مرض.الكلى.المزمن.tt* وينشأ هذا المرض عندما تصاب الكلى بنوع من التلف، فتصبح عاجزة عن أداء وظائفها الطبيعية التي تشمل التخلص من السموم والفضلات عن طريق البول، ما يؤدي إلى تراكم هذه السموم داخل الجسم تدريجياً، لينتهي الأمر بالمريض مصاباً باعتلال عصبي. *10- قصور.الغدة.الدرقية.tt* قد يتسبب النقص في إنتاج هرمون الغدة الدرقية بحالة تدعى قصور الغدة الدرقية، والتي يشعر فيها المصاب بأمور مثل الخدر والألم في القدمين واليدين، وهذا النوع من الأعراض سببه الضرر والتلف الذي يلحق بالأعصاب نتيجة نقص إنتاج هرمون الغدة الدرقية في الجسم ولفترات مستمرة. ___

🔥 كيف يقوم دواء  السكري (Pioglitazone) بحبس سوائل الجسم .. وما هي نتائج ذلك ؟؟ 📚 الجواب: تتفق معظم الدراسات على أن هذا الدواء قد يحفز إعادة امتصاص الصوديوم من القناة الجامعة (collecting duct) .. وبالتالي قد يقلل كمية الماء التي يخرجها المريض عبر البول (15% من المستخدمين) و يترتب على ذلك: 1️⃣ قد يزيد وزن المستخدم (بسبب حبس السوائل + زيادة تراكم الدهون الموجودة تحت الجلد) .. 2️⃣ قد يساعد على إصابة المستخدم بالفشل القلبي المزمن (خصوصا مع وجود عوامل أخرى تساعد على الإصابة بهذا المرض) .. 3️⃣ بالرغم من أن إخراج هذا الدواء لا يتأثر بفشل الكلى .. إلا أنه غير مفضل في مرضى الفشل الكلوي خوفا من زيادة حبس السوائل في أجسادهم .. ♨️♨️ ملاحظات ♨️♨️ 🔸️ حبس السوائل يتناسب طرديا مع جرعة الpioglitazone (فيمكن في الغالب تقليل الاحتباس من خلال تقليل الجرعة إلى 7.5 مجم في اليوم مثلا) .. 🔸️ #يتضاعف احتباس السوائل إذا كان المريض يستخدم أي نوع من الإنسولين (لأن الإنسولين قد يحفز إعادة امتصاص الصوديوم من الأنيبيب الملتف القريب PCT) .. 🔸️ إذا لاحظ المستخدم علامات لاحتباس السوائل أو بداية فشل القلب (كضيق التنفس و السعال الذي يزداد أثناء النوم) ، فيجب أن يراجع طبيبه فورا لكن دون أن يوقف استخدام الدواء من تلقاء نفسه ..

تغطية الجسم بالملابس ذات الأكمام الطويلة. التحقق من سلامة شبك النوافذ وخلوّه من الثقوب التي تسمح بدخول الحشرات. استخدام المبيدات الحشرية عند انتشار المرض. يجب حماية المصابين من التعرض للبعوض، حتى لا ينتقل الفيروس من المصاب إلى البعوض ومنه إلى أشخاص آخرين، وفي حال وجود شخص بالمنزل مصاب بحمى الضنك فيجب أخذ المزيد من الاحتياطات لمنع انتشار العدوى، وينصح له بالنوم داخل الخيمة الناموسية، والقضاء على البعوض واستخدام الكريمات الطاردة للحشرات. بعد الشفاء من حمى الضنك، يكتسب الشخص مناعة مدى الحياة ضد الفيروس الذي أصيب به، أما بقية أنواع الفيروسات، فإن المناعة ضدهم تكون جزئية ومؤقتة، والإصابة المتكررة بالأنواع الأخرى تزيد فرصة تطور المرض إلى حمى الضنك النزفية. الأسئلة الشائعة: هل تم تسجيل حالات في السعودية؟ وهل النسبة مرتفعة؟ الإجابة: نعم، تم تسجيل حالات في السعودية، حيث بدأ ظهور المرض عام 1994م، وتسجل حالات سنويًّا ولكن ليست بنسبة مرتفعة ولله الحمد. هل كل أنواع البعوض تقوم بنقل فيروس حمى الضنك؟ الإجابة: لا، هناك نوع واحد فقط بالمملكة هو (الزاعجة المصرية)، التي تقوم بنقل العدوى. المفاهيم الخاطئة: يمكن للشخص المصاب نقل العدوى إلى الآخرين عن طريق الاتصال المباشر معه. الحقيقة: لا تنتقل العدوى من شخص لآخر مباشرة، ولكن عن طريق لدغات البعوض المصاب بالفيروس

حمي الضنك نبذة عامة: هي عدوى فيروسية تنتقل بواسطة لدغة أنثى بعوضة الزاعجة المصرية. بعوضة الزاعجة المصرية ليست مسبب المرض الرئيس؛ بل إنها مجرد وسيلة لنقل الفيروس. أعراضها تشبه الأنفلونزا ولكنها شديدة. لا يوجد علاج لحمى الضنك، لكن الحصول على الرعاية الطبية المناسبة يقلل نسبة الوفيات. وجد أن أفضل طريقة للوقاية منها هي تجنب لدغات البعوض. مقدمة: حمى الضنك هي عدوى فيروسية تنتقل بواسطة لدغة البعوض، وتنتشر غالبًا في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية، وهي سريعة الانتشار خاصة في المناطق الحضرية الفقيرة والضواحي والمناطق الريفية.   مسميات أخرى للمرض: الدِّنجِية – الحمى الدنجية – أبو الركب – الدنج – الدنك – حمى تكسير العظام – حمى عدن.   الأسباب: توجد أربعة أنواع مختلفة لفيروس الضنك وهي: (دي-إي-إن 1، دي-إي-إن 2، دي-إي-إن 3، دي-إي-إن 4)، وانتقال أحدهم إلى الجسم عن طريق أنثى بعوضة (الزاعجة المصرية) هو المسبب لحمى الضنك، أو قد ينتقل الفيروس عن طريق بعوضة الزاعجة المنقطة بالأبيض (بعوضة النمر الآسيوي) في حالات نادرة.   طرق انتقال المرض: ينتقل من شخص لآخر عن طريق لدغة بعوضة الزاعجة المصرية، حيث تقوم البعوضة السليمة باكتساب الفيروس عندما تتغذى على دم الشخص المصاب، وعند انتقالها لتتغذى على دم الشخص السليم تنقل إليه الفيروس. ويمكن للشخص المصاب نقل المرض إلى الآخرين بواسطة البعوضة لمدة 4-5 أيام (وقد تصل إلى 7 أيام) منذ ظهور العدوى. بعوضة الزاعجة المصرية: تسمى أيضًا (الإيدس إيجيبتاي)، وهي بعوضة داكنة اللون، لها علامة بيضاء تحيط بساقيها تشبه السوار الأبيض ونقط بيضاء على الجسم. هذه البعوضة ليست مسببة المرض الرئيس، بل إنها مجرد وسيلة تقوم بنقل الفيروس من شخص لآخر. يبقى الفيروس في فترة حضانة مدتها 8-12 يومًا داخل البعوضة حيث تتكاثر داخل أمعاء البعوضة وتستقر في الغدد اللعابية، لتبدأ بعد ذلك نقل المرض بقية حياتها. الصباح الباكر وقبل غروب الشمس هما فترتا الذروة للدغات البعوض. في كل مرة تحتاج فيها أنثى هذا البعوض إلى الغذاء فإنها تقوم بلدغ عدة أشخاص. فترة الحضانة: تبدأ الأعراض في الظهور بعد 4-10 أيام من الإصابة بلدغة البعوضة المصابة بالفيروس.   الأعراض: أعراضها تشبه الأنفلونزا ولكنها شديدة، ويتم الاشتباه بالإصابة بها عند ارتفاع درجة الحرارة (أعلى من 40 درجة مئوية) وظهور اثنين من الأعراض التالية: صداع شديد. ألم خلف العين. ألم في العضلات والمفاصل. غثيان. قيء. طفح جلدي. وتستمر الأعراض غالبًا لمدة يومين إلى سبعة أيام. متى تجب رؤية الطبيب؟ عند ظهور أعراض طارئة بعد العودة من زيارة منطقة موبوءة بالمرض، وتشمل: ألمًا شديدًا بالبطن. قيئًا مستمرًا. نزيفًا باللثة أو الأنف. دمًا بالبول أو البراز أو قيئًا. نزيفًا تحت الجلد يشبه الكدمات. صعوبة أو سرعة بالتنفس. شحوبًا وبرودة بالجلد. إرهاقًا. التشخيص: يصعب تشخيص المرض عن طريق الأعراض والعلامات؛ لأنها تشبه عدة أمراض أخرى مثل الملاريا، ولكن الطبيب سيسأل المريض عن تاريخه الطبي والمناطق والدول التي سافر إليها مؤخرًا بالتفصيل. التحاليل المخبرية: يمكن تشخيص المرض عن طريق تحليل الدم؛ لتأكيد الإصابة بالمرض، وتحديد نوع الفيروس، ولكن النتائج تظهر متأخرًا، لذلك لا يتم الاعتماد عليها عند اتخاذ الإجراء العلاجي. عوامل الخطورة: العيش في المناطق الاستوائية أو السفر إليها. تزداد العرضة للإصابة بحمى الضنك النزفية عند تكرار الإصابة بالمرض بواسطة نوع آخر من الفيروس. المضاعفات: قد يتطور المرض ليصبح حمى الضنك الشديدة، حيث يحدث تلف للأوعية الدموية وتسريب السوائل من خلالها، وينخفض عدد الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى حدوث نزيف شديد وانخفاض مفاجئ بضغط الدم، أو فشل لأحد أجهزة الجسم ثم الوفاة.   العلاج: لا يوجد دواء معين لمعالجة المصابين بحمى الضنك، لذلك تعتبر الوقاية أهم خطوة يجب اتباعها، وعند الإصابة بها ينصح بالتالي: أخذ قسط من الراحة. تناول السوائل. أخذ مسكنات الألم. تجنب مسيلات الدم مثل: الأسبرين. تجنب التعرض للدغات البعوض؛ لمنع انتشار المرض. وفي حال الإصابة بحمى الضنك الشديدة فإن الرعاية الطبية وتعويض السوائل المفقودة يساعدان على منع تطور المرض والمحافظة على حياة المريض. الوقاية: تم التصريح بأخذ اللقاح في بعض الدول للذين تراوح أعمارهم بين 9-45 سنة، ويعيشون في المناطق التي ينتشر فيها المرض. الوقاية من الإصابة بحمى الضنك تعتمد بشكل كبير على مكافحة بعوضة الزاعجة المصرية الناقلة للمرض.  وجد أن أفضل طريقة للوقاية منه هي تجنب لدغات البعوض، وذلك عن طريق: التخلص من أماكن تجمع البعوض، مثل: أحواض المياه سواء داخل أو خارج المنزل. تغطية وتفريغ وتنظيف جميع خزانات وأحواض المياه أسبوعيًّا، بما فيها مياه المزهريات (إناء النبات) المنزلية. استخدام كريمات الجلد الطاردة للحشرات داخل وخارج المنزل.

✨ لماذا يعتبر Hepatitis C هو اخطر انواع التهاب الكبد الفيروسي ؟ - أولاً ما هو التهاب الكبد نوع C. • فيروس "C": هو واحد من عدة فيروسات للكبد الوبائي: A, B, C, D, E, G. • ‏تسبب كل هذه الفيروسات التهاب حاد في الكبد تؤدي إلي حدوث خلل في وظائفه لكن فيروس C هو أخطر وأعنف هذه الفيروسات فتكاً بالكبد. • يؤدي فيروس الكبد الوبائي "c" إلي إصابة الكبد بالعديد من الأمراض الخطيرة مثل تليف الكبد، سرطان الكبد والفشل الكبدي. ✨ ‏أسباب الخطورة • بالرغم من وجود تطعيم ضد فيروسي "A, B" إلا أن فيروس "C " لا يوجد له تطعيم حتى الآن. ‏• لا تظهر أي أعراض مع فيروس "C"، خاصة في المرحلة الأولى له. • ومعظم المرضى لايدركون اصابتهم بالمرض الا بعد مرور أعوام طويلة من الاصابة وتلف الكبد بشكل كبير وعدم قيامه بوظيفته بشكل كبير. - ‏وإذا حدثت أعراض غالباً ما تكون ضعيفة جداً وتتضمن: ♦️تعب عام. ♦️ غثيان، فقدان للشهية. ♦️ آلام في المفاصل والعضلات. ♦️ضعف عام في المنطقة المحيطة بالكبد.

[﷽] Pathology :- #Fikrambbs:- #Systamic_Pathology:- #Cardiovascular_System:- #منشور_رقم_77:- 🔴 Vasculitis | التهابات الأوعية الدموية:- 📚 Definition of vasculitis:- Is a general term for vessel wall inflammation. هو إلتهاب جدران الأوعية الدمية. ويتميز بالآتي (Characterised by):- - Inflammatory. - Necrotizing. يحد الـ vasculitis في الـ arteries, والـ veins لكن: more COMMON is arteries. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 📚 Etiology of vasculitis:- توجد Two Mechanisms يحدث بسببهم الـ Vasculitis:- ✒️ 1. Immune Mediated inflammation:(non infectious):- تحدث بسبب إضربات في الـ Immune system. (autoimmune disease). يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة الـ Endothelial of blood vessels wall. (this mechanism is more common). __ ✒️ 2. Direct invasion of vascular wall:- يتم مهاجمة الـ wall of the vessels بـ Infectious pathogen, وهنا يكون infectious يحدث infection يسبب vasculitis. __ ✒️ 3. Which mechanism is more common:- أحياناً يكون الـ vasculitis مصاحباً لأمراض أخرى على النحو التالي: - يكون الـ 👇 Direct invasion Associated with infective endocarditis. - ويكون الـ Immune mediated with RS, SLE. (Rheumatoid arthritis, systemic lupus erthromstosis). ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 📚 Symptoms of vasculitis:- ✒️ General features of vasculitis:- - Fever. - Myalgia. - Malaise. - Arthralgia . ✒️ Specific features of vasculitis:- Depends on organ supplied by affected vessel:- إذا كان الـ Vasculitis في الـ Renal artery, ستكون الـ signs & symptoms في الـ Kidneys (او لها علاقة بالـ kidney ) مثل: - Oliguria (decreased urine output). - Hypertension. ( Because kidneys play a major role in blood volume regulation) سنفصل ماذا يحدث في كل عضو لكن دعنا نتكم عن الـ Classification. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 📚 Classification of vasculitis:- 👉 Most common is classification according to size of vessels involved. 👉 This classification divide vasculitis to three: 🩸 - Large vessels vasculitis. 🩸- Medium vessels vasculitis. 🩸- Small vessels vasculitis. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🩸 1- large vessels vasculitis:- ويشمل مرضين مهمين: 👉 Giant cell arteritis (GCA). 👉 Takayasu arteritis. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 📚 Giant cell ِArteritis (GCA):- Is a group of vasculitis affect branches of carotid artery. - يمكن ان يحدث في اوعية دموية اخرى مثل aorta, axillary artery لكن most common في الـ carotid.** - الـ temporal branch من الـ Carotid هو الاكثر شيوعاً في الاصابة بالـ Vasculitis. - يؤدي هذا الالتهاب لأعراض مثل الصداع (severe headache)، اذا تأثر الـ temporal branch of carotid. - اما اذا كان الـ Vasculitis في الـ ophthalmic artery يسبب Visual disturbance، واذا لم يُعالج ستحدث ischemia، وقد تؤدي الـ ischemia لـ complete blindness. - الـ GCA غالباً تصيب كبار السن More than 50 years, ويصيب الـ females اكثر من الـ males - في الـ Investigation يكون High ESR - ناخذ biopsy نجد فيها Giant cell granuloma in blood vessels elastic lumina وهذا سبب تسميتها GCA. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ باقي الـ GCA والـ Takayosu s Arteritis:- وكمان حنتكلم عن الـ 🩸 - Medium vessels vasculitis. 🩸- Small vessels vasculitis.

[﷽] Pathology :- #Systamic_Pathology:- #Cardiovascular_System:- #منشور_رقم_76:- 🔴 Hypertension (HTN):- Is abnormal high blood pressure. 🤔 اذا لازم نعرف الـ normal كم والـ abnormal كم عشان نحدد اذا الشخص مصاب بارتفاع في ضغط الدم او لا...... 💉 بس قبل دا عاوزين نعرف بحصل Relaxation of atrium عشان الدم منها يمشي للـ Ventricles. (ودا بنسميه diastolic). 👈 وبعدها بحدث Contraction of ventricles عشان يتم ضخ الدم في كل انحاء الجسم عبر الـ Aorta. (ودا بنسميه systolic). ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Normal & abnormal blood pressure:- - Normal < 140/90 mmHg. - Mild HTN > 140/90 mmHg- 160/100 mmHg. - Moderate HTN > 160/100 mmHg- 180/110 mmHg. - Severe or Malignant HTN > 180/110 mmHg. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ طيب اذا كان واحد ناقص والتاني زايد 🤔 برضو بنسميها Hypertension؟ أولا: اذا ارتفع الـ Diastolic فقط : 👈 بنسميه Isolated diastolic Hypertension. تانياً: اذا إرتفع الـ Systolic فقط: 👈 بنسميه Isolated systolic Hypertension. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Complications of Hypertension:- السؤال: هل ارتفاع ضغط الدم خطر؟ وما هي خطورته؟؟ Increase the blood pressure is the serious problem 👉 Lead to damage of endothelial 👉 and lead to: - Aneurysm. - Myocardial infarction. - Stroke. (لحدي هنا الكلام واضح)... بس سؤال : ما هي انواع الـ Hypertension؟ 👇👇👇 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Types of Hypertension:- Primary Hypertension:- بنسميها برضو essential HTN او idiopathic(غير معلومة السبب)، وهي بتشكل (90% من حالات الـ HTN). 😅 يعني ٩٠٪ من العيانين العندهم HTN اسبابها غير معلومة بس في عوامل مساعدة لحدوثها 👇. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Risk factors of HTN:- - Old age. - Obesity. - Salt heavy diet. واخر اتنين ديل بتغيروا بتغير الـ Lifestyle 😉. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Secondary HTN:- 😉 طبعا دي (10%) من حالات بس. طيب اسبابها شنو؟ 😏 ⭕️ Causes of Secondary HTN:- 1- Decrease renal blood flow: 😅👌 طبعا عارفين في الفزيولوجي انه الـ Kidneys بتاخد 25% من الـ Cardiac output. 😅👌 اذا نقصت الـ 25% ووصلت حد معين الـ Renin حينشط. 😅👌 الـ Renin بمشي يعمل Water retention. 😅👌 بالتالي زيادة الـ Fluids volume. 😅👌 وزيادة الحجم بتزيد الظغط .... يعني HTN. 2- Atherosclerosis. 3- Vasculitis. 4- Aortic dessection. 5- Tumor produce aldesterone. برضو بنفس الطريقة بتزيد الـ Fluid retention. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Hypertensive Crisis:- دي حالة بكون فيها الـ Blood pressure بقى عالي شديد 👇 - Diastolic > 180 mmHg. - Systolic > 110 mmHg. ودا فيها حاجتين ✌️: 💉 Hypertensive Ergency:- هنا برتفع الضغط شديد بس ما بأثر لينا على الأعضاء : - Brain. - kidney. - Liver. - Lungs. فبنقول عليها : Very high blood pressure without end organ damage. 💉 Hypertensive Emergency:- هنا للأسف بحدث Damage بنقول End with one organ damage. والـ organ دا واحد من ديل : - Brain. - kidney. - Liver. - Lungs. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Symptoms Of HTN:- 1- Primary HTN:- Is always Asymptomatic عشان كدا بقولوا عنها Silent killer ☠. 2- Secondary HTN:- ودي الـ Symptoms بتاعتها بتكون على حسب الـ Causes(🙄 يعني Associated with underlying causes). 3- Emergency HTN:- - Confusion. - Chest pain. - Shortness of breath. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Treatment of HTN:- 1- Lifestyle Chages:- Diet. Exercise. Stress reduction. 2- Antihypertensive Drugs:- Beta blockers. ACEI. 😅 لمزيد من التفاصيل عن الـ Management .... بالتفصيل والادوية لكل حالة HTN شرحناها في الـ Medicine عبر الرابط 👇 bit.ly/2vxroPV ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Pulmonary Hypertension:- 💉 موضوع بسيط جدا نعرفه بـ : Increase in blood pressure in the pulmonary circulation. 💉 يعني الـ Pulmonary arterial pressure بكون اكبر من 25 mmHg. نبدا موضوعنا بـ ⭕️ Pulmonary circulation:- وهي بتبدا بالـ Right ventricle لـ Pulmonary Trunk. to lungs. to Pulmonary arterioles. to Pulmonary veins to left atrium.