Oligo_ cardiology poly_non cardiology😊

Atrial flutter

What's rhythm of this ecg?

نوار جدید با اصلاح هیپوکالمی

مریض آقای ۳۸ ساله opium user با epigastric pain and N/V تشخیص GOO و نامه اتندینگ جراحی ، قصد بستری در سرویس جراحی رو داشته نوار قلب گرفته میشه و با دیدین این نوار حتی توسط تریاژ برای بیمار کد 247 فعال میشه. ولی با توجه به اکوی نرمال و عدم علایم تیپیک کد غیرفعال میشه، ازمایشات که اومد پتاسیم =2.5 که بعد از اصلاح هیپوکالمی نوار تقریبا نرمال شد!!

Regular narrow complex tachycardia. With std in favor of retrograde p wave convert with adenosine Dx= AVRT

نحوه اپروچ و درمان مریض های AF که همزمان حوادث coronary artery disease دارن

سنکوپ شکایتی شایع در مریض های اورژانس میتونه از ی vasovagal ساده علتش باشه تا اختلالات خیلی پیشرفته مثل massive pte و دایسکشن به طور خلاصه این اسکوربندی میتونه با امتیازبندی که داره تا حدی ریسک مریضا و اونایی که به سمت قلبی میل می کنند رو با امتیاز بالاتر نگه داره درباره خودش ی مدت بعد صحبت می کنم ولی برای شروع و مقدمه سنکوپ های خطرناک تر رو بشناسیم و بدونیم تو نوار قلب باید دنبال چی بگردیم احیانا سنکوپ های خطرناک : در حال فعالیت، همراه تپش قلب، سابقه خانوادگی مرگ ناگهانی ، در حالت supine position, بدون prodromal, وجود بیماری های دریچه ای قلب وجود abnormality های زیر در نوار قلب هم مهم هست: انواع بلاک های قلبی، بروگادا، wpw, ARVCD, یافته های به نفع ایسکمی، QTc طولانی یا کوتاه، qrs duration prolonged, یافتن آریتمی های supraventricular or ventricular ،

Canadian Syncope Risk Score https://www.mdcalc.com/calc/3951/canadian-syncope-risk-score

مریض inferior stemi با ی الگوی نه چندان دل چسپ ، که شاید در نگاه اول دیده نشه ولی همون جمله معروف که هر وقت st depression دیدین خیلی دقت بیشتری بکنید برای st elevation ( تغییرات reciprocal) مثلا برای inferior mi خیلی به std در لیدهای لترال دقت کنید