Я Гинеколог

Заболеваемость раком влагалища растет во всем мире ❇️По данным исследования, опубликованного 25 июня в онлайн-издании BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, заболеваемость раком влагалища во всем мире растет. 🔷Цзюньцзе Хуан из Китайского университета Гонконга и его коллеги исследовали заболеваемость, факторы риска и тенденции в отношении рака влагалища, используя данные Глобальной онкологической обсерватории, сведения о заболеваемости раком на пяти континентах и данные о глобальном бремени болезней. ➡️Исследователи обнаружили, что в 2020 году было зарегистрировано 17 908 новых случаев рака влагалища. Самые высокие показатели отмечаются в Южной и Центральной Азии и Южной Африке. ➡️Высокая заболеваемость раком влагалища была связана с более высокой распространенностью небезопасного секса и ВИЧ-инфекции. Значимые тенденции к росту наблюдаются также в Исландии, Чили и Великобритании. «Тенденция к росту заболеваемости подчеркивает необходимость повышения уровня вакцинации против вируса папилломы человека для профилактики рака влагалища», — пишут авторы исследования. «Нужно проводить просветительскую работу в регионах с высоким риском и рассказывать женщинам об опасности незащищенного секса и важности вакцинации против вируса папилломы человека». 🌐Источник: BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology

Женщина, 30 лет Беременность первая, поступила на сроке 40 недель. Беременность протекала без осложнений. УЗИ в третьем триместре: агенезия левой почки у плода, плацента расположена в дне матки, высокорезистентный кровоток в маточных артериях. При осмотре: высота стояния дна матки 48 см. Проводилась индукция родов, без эффекта, в связи с чем выполнено оперативное родоразрешение путем операции кесарева сечения. Новорожденный весил 2900 г, оценка по шкале Апгар 9/9 б. Извлечена плацента, вес 610 г, размерами 18х16х2 см. Отмечаются застойные явления, локусы инфаркта на плодовой поверхности. Пуповина длиной 40 см, боковое прикрепление, имеет три сосуда, отечная. Также, обнаружено плотное полиповидное образование с гладкой поверхностью, расположенное на оболочках, размерами 4х2 см. На разрезе образование желтоватого цвета, гетерогенной структуры с участками хрящевой и жировой ткани. Оболочки утолщены, зеленоватого цвета. Микроскопия: образование представлено зрелым ороговевающим эпителием, придатками кожи, жировой и хрящевой тканью. Установлен диагноз: тератома плаценты. Ben Thayer M, Bel Hadj Kacem L, Blel A, Ajouli W, Ksentini M, Rammeh S. Unexpected placental tumor: A case report. Int J Surg Case Rep. 2024 Jul 6;121:110007. doi: 10.1016/j.ijscr.2024.110007. Epub ahead of print. PMID: 38981293. #акушерство #патологическаяанатомия #тератома

Случайно приняли роды и спасли малыша Врач со своей супругой Ольгой, которая работает медицинской сестрой, возвращались вместе с водителем на реанимобиле из села Максимиха, где они дежурили на чемпионате ВС по легкой атлетике. Водитель заметил мужчину, который голосовал на обочине и просил о помощи. — Мы остановились узнать, что произошло. Мужчина сообщил, что рожает женщина. И несмотря на то что акушерство вовсе не наш профиль, мы не смогли отказать, — поделился Кузнецов. Медик объяснил, что они сразу поехали в дом, который находился рядом с трассой. Там была женщина, у которой начались роды на 34-й неделе беременности. Женщина и ее муж вызвали скорую помощь, однако до их дома медикам нужно было ехать около часа. Оказалось, что работник, который попросил о помощи Кузнецовых, перепутал их автомобиль с каретой скорой помощи. Когда ребенок появился на свет, его кожа была сине-фиолетового цвета, отметил реаниматолог. Супруги поняли, что у него была гипоксия, а также брадикардия. Медики провели необходимые процедуры и даже прибегли к искусственной вентиляции легких. Вскоре у ребенка порозовела кожа и нормализовалась частота сердечных сокращений. https://news.ru/regions/suprugi-vrachi-sluchajno-prinyali-rody-i-spasli-malysha-v-buryatii/

Кесарево сечение при многоплодной беременности Развитие такой беременности протекает тяжелее, чем одноплодной, и связано с большим риском невынашивания и преждевременных родов

Бесплатная библиотека знаний для врачей! Получите доступ Полезные уроки для врачей! Удобная подача материала! Получите подарок за регистрацию – Чек-лист «Физикальный осмотр пациента» Зарегистрироваться #реклама 16+ kurs.uniprof-med.com О рекламодателе

Клинический случай: порок развития Женщина, 27 лет, обратилась на консультацию на сроке беременности 24+5 недель. Она направлена в связи с подозрением на наличие порока развития сердца у плода. ✔️ Б-3, Р-1. Исследование в первом триместре: ТВП норма, по результатам НИПТ – риск хромосомных аномалий низкий. Семейный анамнез не отягощён. ✔️Эхокардиография плода: обнаружено небольшое количество свободной жидкости между листками перикарда, 0,34 см у верхушки сердца. Оба желудочка увеличены, левый 1,12 см в дм, правый 1,11 см в дм. Артериальный проток извитой, локально перекручен, наименьший внутренний диаметр – 0,22 см, наибольший – 0,42 см. Отмечается одинаковое утолщение стенок обоих желудочков, наибольшая толщина стенки ЛЖ – 0,52 см, правого – 0,54 см. Также визуализируются множественные небольшие мышечные структуры, значительное утолщение в верхушке, средних и базальных отделах миокарда. Нижний сегмент стенки левого желудочка представлен некомпактным миокардом толщиной около 0,33 см, компактный миокард имеет толщину 0,13 см. ✔️ЦДК: минимальная регургитация на трикуспидальном клапане во время систолы.

Южных городов много, но один — особенный Выбирайте Сочи для отпуска, а Яндекс Путешествия обеспечат вас скидкой до 15% на бронирование отеля по промокоду SOCHI24. Забронировать #реклама travel.yandex.ru О рекламодателе

Содержание молекулярных паттернов повреждения у пациенток с миомой матки 💡Российские ученые изучили содержание DAMPs (молекулярных паттернов, связанных с повреждением) у пациенток с миомой матки при фертильности и инфертильности. Результаты исследования опубликованы журнале «Акушерство и гинекология». Были проанализированы данные 90 женщин репродуктивного возраста с миомой матки типа 3-6 по классификации FIGO. Участниц распределили на две группы. Основная группа включала 60 пациенток с интрамуральной миомой матки, половина из них страдала бесплодием. Еще одна группа сравнения включала 30 фертильных пациенток с интрамуральной миомой матки. Контрольную группу составили 30 здоровых женщин без миомы матки. Авторы определяли содержание в сыворотке крови женщин целевых DAMPs: фактор некроза опухоли альфа, белок S100, интерлейкин-10, глутатион, мочевая кислота, фибриноген и ЛПНП. 📌Было доказано, что в сравнении с контрольной группой у женщин с миомой матки значительно повышалось содержание глутатиона, мочевой кислоты и ЛПНП независимо от фертильности. При этом наличие бесплодия при интрамуральной миоме матки сопровождалось более выраженным повышением содержания белка S100, мочевой кислоты и ЛПНП, а также снижением содержания глутатиона. Проведенное исследование позволило установить статистически значимые уровни сывороточных концентраций молекулярных паттернов, связанных с повреждением (DAMPs), как биомаркеров хронического асептического воспаления у пациенток с миомой матки и бесплодием в сравнении с фертильными пациентками с миомой матки: глутатион менее 413 мкмоль/л, белок S100 более 0,172 мкг/л, мочевая кислота более 280,5 мкмоль/л, ЛПНП более 3,78 ммоль/л. Подробнее

3D SlowflowHD Беременная, 30 лет, обратилась для проведения второго скринингового исследования, риски при первом скрининговом исследовании определены как низкие. ✔️УЗИ в В-режиме: структурной патологии плода не выявлено. Использована технология 3D SlowflowHD для оценки кровотока в средней мозговой артерии, представлена 3D-реконструкция сосудов. 💾Данная технология используется для регистрации низкоскоростного кровотока мелких сосудов у плода.

Ох, уж эти зумеры… 17-летняя девушка узнала о беременности на 9-м месяце и родила в тот же день. ✔️Пейдж Холл обратилась в больницу после того, как проснулась «со странным чувством». До того дня её ничего не беспокоило. ✔️В медучреждении ей сообщили, что уже идёт 39- неделя беременности и ей немедленно нужно проводить кесарево сечение. ✔️Для пациентки новость оказалась шокирующей, ведь она принимала противозачаточные таблетки и была уверена в их эффективности. 💾Подобное состояние получило название «скрытая беременность» – у женщины нет явных признаков того, что она ждёт ребенка: живот практически не растёт, а менструация не прекращается.