Zлой ТакМед 😈

База трансфузиологии на основе AB0 Др Пчнг

Татухи д.б. , строго, полезными. Очень много споров вызывают шевроны с группой крови, но тату на левом плече высоко-это другая песня. Когда вам, вдруг, пригодится тату с группой крови-это, скорее масштабная война, когда ЭР масса и плазма есть, а вот тестов на группу нет возможности провести (убило знатоков, закончились реагенты и т д). "Однако, тест на индивидуальную совместимость никто не отменял",-скажите вы. Да, это верно, но для этого у раненого нужно взять хотя б 1-5 мл крови... попробуйте это сделать при шоке и отсутствии централа или когда поток раненых-пиздец. Короче, наколка на левой груди/высоком плече с группой крови имеет некий смысл, когда вы попали в некогда люксовый госпиталь, но, который уже разъёбан наполовину. Все помнят да, что правила переливания касаются не только эритроцитов , но и плазмы? Например не стоит переливать плазму 0(I) к AB(IV). Так что не стоит безаппеляционно пиздеть про универсальных доноров и реципиентов. Все зависит от компонентов, от больших и малых групп крови и, в конце концов, индивидуального теста на совместимость. Когда всё разъебало, но у вас ещё есть : 1. Центрифуга (вы выкинули ручную центрифугу? Вы долбоеб. Лабу разъебало, эл-ва нет, генераторы не справляются. Да, блядь, ручками можно сепарировать кровь, прикиньте) 2. Кровь больного (нет из пальчика капилляром вы её не возьмете, тока централ) 3. Кровь донора (в ручной центрифуге, вы вряд ли сможете сепарировать большие объёмы, а прямое переливание-это приключение на крайний случай), То ещё можно что-то наколдовать. Не опускайте руки, прямая аутотрансфузия через марлю-это для фильмов. Успех такого мероприятия-это как спасение торпедированного корабля от пожара на верхней палубе-пожар можно потушить, но корабль всё равно утонет. Будете это делать-строго на камеру всё снимайте, чтоб фильм потом студенты смотрели. Главное, живого пацика через 30 дней им покажите, тогда народ вступит в вашу секту аутотрансфузии. Др ПЧНГ

В очередной раз убеждаюсь, что не все люди - люди... Есть такие больные звери, которых отстреливать надо, чтобы предотвратить эпидемию тотального слабоумия

В Петербурге ребенок погиб из-за женщины, которая не уступила дорогу машине скорой помощи Водитель скорой использовал громкоговоритель, призывая женщину уступить дорогу, однако она сначала оставалась в своем автомобиле, а затем вышла и демонстративно стояла в сторонке. Пациент скорой, 6-летний мальчик по имени Кирилл, скончался в машине от остановки сердца NE.САХАР

☝️ Очень доходчиво написано про сепсис... Но помните, что подбор антибиотикотерапии - очень серьезный вопрос, и заниматься этим должен человек понимающий!

Сепсис – патологический процесс, в основе которого лежит реакция организма в виде генерализованного (системного) воспаления на инфекцию различной природы (бактериальную, вирусную, грибковую), приводящая к остро возникающей органной дисфункции. Локальная инфекция – наличие инфекционного очага с или без клинических проявлений синдрома системной воспалительной реакции (ССВР). Если простыми словами, то сепсис - это следствие распространения некого патологического агента, в нашем случае из раны по всему организму. Итог - септический шок, отказ работы органов и систем организма пациента и смерть. Этиология, т.е. причина сепсиса, зависит от микроба, который начинает «путешествие» из раны. Возможно, что этот гад будет не один, а с командой, что усложняет лечение. Микробов, которые могут быть в ране великое множество, но, как правило, это те, которые живут вместе с человеком до ранения, не причиняя ему вреда и даже помогая. Но вот случилось… И те, кто был нашими друзьями, например в кишечнике, попав в рану, становятся врагами. Поэтому ранения брюшной полости, органов таза, ягодичной области, ротовой полости наиболее опасны септическими осложнениями, ведь там микробов больше всего. Поэтому прием антибиотиков при этих локализациях нужен скорейший: в идеале час, ну край два часа. Такая же скорость приема антибиотиков нужна при ранениях глаз - ротовая полость близко, «мозги» близко, если говорить кратко и просто. Еще нужна ПХО. Чем быстрее, тем лучше. В идеале 3-4 часа. Часто без неё антибиотик не сработает, ибо в кровоток он попадает, но в рану попасть не может, а оттуда «стреляет» в кровь команда микробов. Какой антибиотик брать? И вот тут «золотой пули», к сожалению нет. Идеально знать, какой антибиотик будут применять на следующем этапе эвакуации, и лечить им, либо аналогичным. Ещё всё зависит от микробов, которые атакуют нашего раненого, потому, что у них есть разные способы защиты от антибиотиков и нашей задачей выбрать тот, против которого у бактерии или гриба защиты нет, или она минимальна. Дозы тоже зависят от выбранного препарата и локализации ранения. Если кратко сформулировать мой выбор, то я бы рекомендовал применение цефазолина при ранениях областей с «минимальным» числом родной микрофоны к примеру рука-нога пулевые, если позволяет оснащенность следующего этапа эвакуации и состояние раненого, то амоксициллин-клавуланат, либо амоксициллин-сульбактам. Если это ранение брюшной полости и прочих областей тела, где живёт много флоры, локации я указал выше, тут уже всё серьёзнее: нужен линкомицин либо клиндамицин 3 ампулы стандартной дозировки, совместно с 2-мя ампулами гентамицина. Комбинация огонь. Но если на следующем этапе эвакуации есть только цефазолин и заговор отборным матом, то все усилия напрасны. #уцтм #катулин #командакатулина #перваяпомощь #тактическаямедицина

Рубрика "Что нового в мире" Хорошей трудовой недели, друзья

Так же, вчера, кроме большого количества СИБЗ от компании Genesis, на полигоне присутствовали новые вытяжные аптечные подсумки второго эшелона. В серию эти подсумки пока не пошли, но учитывая большое количество положительных отзывов со стороны тестировщиков, скоро и их увидим на прилавках... Ах да, ещё же и новый рюкзак был... Но полноценно ощутить все тяжести и невзгоды у него в этот раз не получилось)