Дроздова Pro здоровье| общество| стратегию
Открыть в Telegram
Дроздова Любовь Юрьевна Канд. мед. наук, доцент. 15+ лет в организации здравоохранения на федеральном уровне Для тех, кто видит в здоровье и обществе фундамент устойчивого государства. Для связи @drozdovaprobot
БольшеРоссия649 417Категория не указана
262
Подписчики
Нет данных24 часа
+17 дней
+530 дней
Загрузка данных...
Похожие каналы
Нет данных
Возникли проблемы? Пожалуйста, обновите страницу или обратитесь к нашему support-менеджеру .
Облако тегов
Входящие и исходящие упоминания
---
---
---
---
---
---
Привлечение подписчиков
апрель '26
апрель '26
+2
в 0 каналах
март '26
+4
в 0 каналах
Get PRO
февраль '26
+4
в 0 каналах
Get PRO
январь '26
+50
в 0 каналах
Get PRO
декабрь '250
в 1 каналах
Get PRO
ноябрь '25
+209
в 3 каналах
| Дата | Привлечение подписчиков | Упоминания | Каналы | |
| 29 апреля | 0 | |||
| 28 апреля | 0 | |||
| 27 апреля | 0 | |||
| 26 апреля | 0 | |||
| 25 апреля | 0 | |||
| 24 апреля | 0 | |||
| 23 апреля | 0 | |||
| 22 апреля | 0 | |||
| 21 апреля | 0 | |||
| 20 апреля | 0 | |||
| 19 апреля | 0 | |||
| 18 апреля | 0 | |||
| 17 апреля | 0 | |||
| 16 апреля | 0 | |||
| 15 апреля | 0 | |||
| 14 апреля | 0 | |||
| 13 апреля | 0 | |||
| 12 апреля | 0 | |||
| 11 апреля | 0 | |||
| 10 апреля | 0 | |||
| 09 апреля | 0 | |||
| 08 апреля | +1 | |||
| 07 апреля | 0 | |||
| 06 апреля | 0 | |||
| 05 апреля | 0 | |||
| 04 апреля | 0 | |||
| 03 апреля | 0 | |||
| 02 апреля | 0 | |||
| 01 апреля | +1 |
Посты канала
8 февраля – День российской науки 📡🧬
Для меня это не просто дата, а напоминание о выборе, который в нашей семье делают уже несколько поколений.
Из занимательного: 40 лет назад мой папа читал лекции для Общества «Знание» о том, как продлить жизнь сложных механизмов – занимался триботехникой и ресурсом узлов трения (на афише‑фото как раз одной из таких лекций).
А сегодня я продолжаю эту линию, стараюсь продлить «ресурс» самого важного механизма, человеческого организма.
Одна из моих недавних лекций в формате "для всех" (также для Общество «Знание») называется "Здоровье на автопилоте" (всё-таки техническая тема не отпускает).
В этот день хочется просто сказать спасибо тем, кто рядом в науке: коллегам, единомышленникам, тем, с кем вместе спорим, ищем решения🍏
С Днём российской науки всех, кто живёт исследованием, цифрами и поиском новых ответов!
| 2 | Одна из задач национального проекта "Продолжительная и активная жизнь" -увеличение доли граждан ведущих здоровый образ жизни, но, конечно интересно, а какая динамика в мире в целом. По публикациям есть смещение, их физически больше для США (пока еще сокращение финансирования науки на это не оказало влияния) и ряда западных стран, но есть и глобальные данные.
И так: 🌍 ЗОЖ в 2020–2025 гг.: фрагментарный прогресс на фоне системных кризисов
Последние пять лет показали разнонаправленную динамику приверженности здоровому образу жизни: успехи в отказе от курения контрастируют с ухудшением физической активности, питания и сна (WHO, 2025; The Lancet Global Health, 2024).
🚭 Отказ от курения — главный успех (WHO, 2025; COEHAR, 2024)
Женщины достигли цели ВОЗ по снижению курения на 5 лет раньше — в 2020 г. Число курящих женщин сократилось с 277 млн (2010) до 206 млн (2024), распространенность — с 11% до 6,6%. Однако вейпинг среди лиц 18–25 лет вырос на 105% за 2020–2022 гг.
🏃 Физическая активность — кризисная зона (The Lancet Global Health, 2024)
31% взрослых (1,8 млрд) не достигают рекомендованных 150 мин умеренной активности в неделю — на 5 п.п. больше, чем в 2010 г. При текущих трендах к 2030 г. неактивность достигнет 35%. Только 22 из 195 стран идут к цели ВОЗ — снизить неактивность до 15%. Наиболее неблагоприятная ситуация — в урбанизированных и южных регионах.
🥗 Питание: улучшение питания в целом при падении потребления овощей (JAMA Network Open, 2023; IBISWorld, 2025)
Доля людей с «здоровой диетой» (≥4 здоровых фактора) выросла с 15,7% до 20,3%, но доля лиц с нормальным ИМТ снизилась с 33,1% до 24,6%. За 16 лет потребление овощей и фруктов упало на 10%. Прогноз на 2025 г. — дальнейшее снижение на душу населения из-за инфляции и логистических сбоев.
⚖️ Ожирение — пандемия с социальным градиентом (World Obesity Atlas, 2024)
В 2024 г. 38% населения имеет ИМТ ≥25. К 2035 г. число людей с ожирением удвоится — с 0,81 до 1,53 млрд, из них 79% будут жить в странах с низким и средним доходом. Распространённость тяжёлого ожирения также удвоится — с 10% до 20%.
😴 Сон — скрытый фактор риска (Sleep Cycle Report, 2025)
Качество сна в мире снизилось с 74,26% (2023) до 73,92% (2024). 43% представителей поколения Z испытывают тревогу, связанную со сном, ≥3 раза в неделю. Около 40% взрослых считают сон ключевым для психического здоровья. Постпандемические нарушения сохраняются.
📱 Цифровизация: потенциал не реализован полностью (JMIR mHealth, 2025)
36,4% пользуются носимыми устройствами (2022), 43% — приложениями для здоровья (2024). Однако только 26,5% делятся данными с врачами, несмотря на готовность 78,4%. Рынок носимых технологий в здравоохранении может вырасти с $33,9 млрд (2023) до $250 млрд к 2030 г.
💡 Вывод
Прогресс в ЗОЖ фрагментарен, а социально-экономические диспропорции усиливаются. Эффективная профилактика требует межведомственного подхода, цифровой интеграции и усиления доступа к здоровым условиям жизни — особенно в ресурсоограниченных регионах.
Источники: WHO, The Lancet Global Health, JAMA Network Open, World Obesity Atlas, Sleep Cycle Report, JMIR mHealth. | 2 046 |
| 3 | 🚭В Пермском крае запретили продажу вейпов.
На очереди Пензенская область, Алтайский край и многие другие.
И хотелось бы напомнить , что 46,7% курильщиков среднего возраста курят и обычные и электронные сигареты.
Так себе способ отказа от курения. | 385 |
| 4 |  На этой недели прошла череда важных мероприятий.
О 20-м Национальном конгрессе терапевтов подробнее здесь.
А вот о Госдуме, Совете Федерации, Всероссийском конгрессе пациентов напишу.
Первое мероприятие было посвящено гепатиту С, второе вопросам репродуктивного здоровья, на одной из секций ВКП говорили о ХОБЛ.
Темы разные, а вот общие проблемы точно есть:
🚩Информирование, это боль. Многое делается, но если люди не знают, что
🎯гепатит С можно вылечить в 98% случаев,
🎯 больше половины ЭКО проводится по ОМС и нужно вовремя выбрать этот путь
🎯 курить опасно, не только из-за рисков онкологии и кардиопатологии, но и хронической обструктивной болезни легких,
то сдвинуть проблему будет нелегко, даже при всем необходимом финансировании.
Персонализированные алгоритмы информирования/мотивации через цифровые платформы/сервисы это уже абсолютно сегодняшний день и это 100% межведомственный процесс.
⚡️Информационная кампания очень нужна именно на региональном уровне, но при федеральной поддержке. Многие регионы - это уже образец лучших практик, но не все, не все. | 502 |
| 5 | Друзья, представляю обзор трёх публикаций за последний месяц с потенциалом влияния на сферу общественного здоровья и профилактику:
📈 5000-7000 шагов: оптимально для профилактики
Мета-анализ 57 исследований (n=2,014,572) в The Lancet Public Health демонстрирует:
🔹 При достижении 7000 шагов по сравнению с 2000:
• Снижение общей смертности на 47% (95% ДИ: 41-53%)
• NNT=59 при 10-летнем наблюдении
🔹 Эффект достигает плато при 5000-7000 шагах, тогда как увеличение до 10000 шагов даёт минимальное дополнительное преимущество (<2%).
💡 Внедрение: необходимо ставить реальные цели пациентам и адекватно формировать информационный контент.
🔗 Ding et al. The Lancet Public Health 2025
🧪 Ультраобработанные продукты: причинно-следственная связь
Специальная серия в The Lancet (104 обзора) устанавливает:
📊 Увеличение риска при высоком потреблении ультраобработанных продуктов:
• Ожирение: +55%
• СД2: +38%
• Сердечно-сосудистые заболевания: +28%
• Общая смертность: +22%
🔬 Биологические механизмы подтверждены: дисбиоз кишечника, системное воспаление, эндотелиальная дисфункция.
💡 Эксперты НМИЦ ТПП давно бьют тревогу, российские исследования подтверждают проблему, нам нужны законодательные меры ограничения маркетинга ультрапереработанных продуктов.
🔗 Monteiro et al. The Lancet 2025
♀️ Гендерные различия в кардиоваскулярном риске
Ontario Health Study (n=175,198; 9 лет наблюдения):
📊 Учитываемые факторы риска:
• Гипертензия (АД ≥140/90 или терапия)
• СД2 (HbA1c ≥6.5% или терапия)
• Гиперхолестеринемия (ХС ≥5.2 ммоль/л или статины)
• Ожирение (ИМТ ≥30)
• Курение
📊 Ключевой результат: при наличии ≥3 факторов риск ССЗ-событий у женщин в 5.2 раза выше базового (против 2.5 у мужчин), что на 110% выше относительного риска у мужчин.Рекомендации: Более агрессивная стратегия управления факторами риска у женщин, персонализированные целевые показатели АД и липидов.
💡 На мой взгляд, требует дополнительного изучения, обращу внимание на отсутствие употребления алкоголя среди учитываемых в данном исследовании факторов риска.
🔗 Sud et al. JACC: Advances 2025 | 608 |
| 6 | ☄️Сбер представил банкомат с ИИ-помощником и диагностикой здоровья
"Пользователю достаточно посмотреть в камеру, чтобы получить оценку своего состояния по 10 показателям: пульс, давление, уровни стресса и утомления, индекс массы тела, предположительный уровень холестерина, средний уровень глюкозы в крови, риск нарушения обмена глюкозы в будущем, жесткость артериальной стенки, вариабельность сердечного ритма. При этом важно помнить, что решение не заменит врача, а полученные показатели необходимо проверить в лабораторных условиях".
Кардиокрининг становится ближе, но вот скрининг на онкологию пока под вопросом.
https://lenta.ru/news/2025/11/19/sber-predstavil-bankomat-s-ii-pomoschnikom-i-diagnostikoy-zdorovya/ | 468 |
| 7 | ИИ в первичке: спасение или новое неравенство?
🔹 Эта осень как никогда богата на события, где обсуждались технологии ИИ в здравоохранении — почти нигде, увы, не удалось принять личное участие.
🔹 Накопились результаты. Коллеги-разработчики — с которыми всегда на связи (Webiomed, Третье мнение, MedicBK) — демонстрируют эффективность своих решений. Мы всё ближе к мультимодальным системам: изображение + данные ЭМК, ЭМК + носимые устройства и т.д. Они, я уверена, изменят очень многое.
🔹 Всё больше понимания: ИИ окажет наибольшую пользу «на передовой» — в первичном звене, в скринингах, терапевту в поликлинике, фельдшеру на ФАПе.
⚠️ Но! Всё острее ощущение: разница в технологической зрелости и глубине внедрения медицинских информационных систем (прежде всего в первичном звене) между регионами приведёт к формированию неравенства. Отстающие субьектв не смогут системно и быстро внедрять ИИ решения — и это напрямую скажется на качестве лечения. | 530 |
| 8 | Социальные детерминанты здоровья: что реально влияет и что волнует людей 🏙🧬
В условиях урбанизации формирование здоровой городской среды становится приоритетной задачей органов власти. Однако существует значительный разрыв между тем, что действительно определяет здоровье населения, и тем, на что обращают внимание жители.
📊Исследование Ильиной И.Н., Расходчикова А.Н. и Пильгун М.А. среди 1200 жителей крупного города выявило систематические искажения в восприятии факторов здоровья.
🧭Что показывает наука
Согласно модели Далгрена-Уайтхеда (ВОЗ), система медицинской помощи определяет только 10-15% здоровья населения. Основное влияние оказывают образ жизни, социально-экономические условия и характеристики среды.
🚭🍷🏙Главные угрозы здоровью в городах: недостаток физической активности, неправильное питание, стресс, загрязнение воздуха и дефицит социальных связей. Исследования профессора Концевой А.В. показывают, что близость точек продажи алкоголя и вредной продукции коррелирует с уровнем хронических заболеваний.
💬Что думают люди
Горожане правильно понимают роль образа жизни (41,3%) и недооценивают медицину (14,7%). Но детальный анализ выявил серьезные смещения: загрязнение воздуха названо главной проблемой 51% опрошенных, улучшение экологии приоритетом для 52%. На втором месте машины во дворах (48%), на третьем шум и пробки (по 33%).
⏳💤При этом вклад экологии в заболеваемость уступает влиянию гиподинамии и неправильного питания. Грязный воздух люди ощущают сразу, а последствия сидячего образа жизни накапливаются незаметно.
Критически недооценены системные факторы: близость точек продажи алкоголя, время в транспорте, качество социальных связей практически не упоминаются как проблемы.
🏥❌Парадокс: признавая второстепенную роль медицины, 26% считают приоритетом строительство новых больниц вместо создания условий для профилактики.
🔄Коренные жители vs новые горожане
Приезжие острее реагируют на качество воздуха (54,6% vs 51%), шум и воду - они сравнивают с предыдущим опытом. Коренные жители фокусируются на инфраструктуре, доступности услуг и социальных изменениях, включая миграцию (37,3% vs 13,9%).
🚇🚗📱Группы различаются в мобильности: коренные используют общественный транспорт (53,6%), приезжие - автомобили (29,2%). Нейросетевой анализ выявил: первые говорят о доступности и привычности, вторые - о сенсорных характеристиках и технологиях.
🛠📊Что делать управленцам
Разрыв между объективными рисками и субъективными приоритетами создает опасность неэффективных решений. Инвестиции только в больницы вместо инфраструктуры для активности это типичный пример такого смещения.
🚶♀️🌳🚇Эффективная стратегия двухуровневая: реализация доказательных мер (инфраструктура для движения, регулирование сферы торговли, пространства для общения) плюс коммуникация через понятные категории комфорта и безопасности. Например, не «борьба с гиподинамией», а «безопасные маршруты до дома».
Задача специалистов сочетать научно обоснованные меры с коммуникацией на понятном языке. Здоровый город строится не столько количеством больниц, а сколько качеством проектирования среды.
⚡Что вызывает беспокойство
Если обратиться к национальному стандарту мастер-планов городов, то основной акцент сделан на выявление наиболее распространенных типов заболеваний, связанных с неблагоприятными факторами окружающей среды и вопросах строительства медицинских организаций, а не инфраструктуры для сохранения здоровья. | 506 |
| 9 |  Кто мы в вопросе сохранения здоровья?
В каналах политологов и социальных архитекторов активно обсуждается статья Александра Дмитриевича Харичева «Кто мы?». Один из ключевых ее аспектов — сравнение западной и российской систем ценностей.
К этому анализу (в частности, по В.Э. Бандасаряну) хочется добавить ещё один параметр: здоровьесбережение. И здесь различия, думаю, будут диаметральными — по аналогии с ценностью жизни и приоритетом коллективного над личным.
Если человек нашей ментальности не осознаёт, что живёт для чего-то или кого-то, кроме себя самого — ценность сохранения здоровья резко снижается.
Российские научные исследования это подтверждают:
📌неженатые мужчины живут меньше
📌 женщины с детьми и внуками - дольше
📌 люди, посвящающие себя науке и искусству — дольше.
В медицинской практике мы часто формируем мотивацию к ЗОЖ через личную выгоду: здоровье как инвестиция — финансовая, репутационная, функциональная. Но работает ли этот подход?
С другой стороны - описание «светлого образа будущего»: каким человек хочет видеть себя через 5, 10, 15 лет — в плане здоровья — выглядит как естественное продолжение нашей ментальности.
Это не «я хочу быть здоровым», а «я хочу быть рядом с теми, кого люблю — и делать то, что важно». | 344 |
| 10 | "Первичка снижает смертность! Это лозунг или реальность?"
Когда читаю лекции студентам 6 курса, всегда говорю об одном: именно в первичном звене решается, будет ли человек жить дольше. Рассказываю о диспансеризации, о диспансерном наблюдении, о том, как системный подход на уровне ПМСП снижает смертность.
И каждый раз вижу одно и то же - недоумение на лицах будущих врачей.
Для них «настоящая медицина» - это операция, стент, химиотерапия. А измерение давления, беседа о питании, диспансеризация: лишь «бумажная работа».
Но за последние 5 лет накоплены массивные доказательства: именно ПМСП спасает больше жизней, чем любые высокотехнологичные вмешательства.
🔹 Непрерывность = доверие + профилактика.
Систематический обзор 2020 года (13 исследований): в 12 из них постоянное наблюдение у одного врача ассоциировано со снижением общей и сердечно-сосудистой смертности.
Врач знает пациента - значит, предупреждает болезнь до развития ослоожнения
🔹 Больше врачей - меньше смертей.
Анализ 3142 округов США: чем выше плотность врачей ПМСП, тем ниже смертность. Китайское исследование 2025 года: регионы с низкой плотностью врачей имеют на 17% выше риск смерти. Норвегия: более высокая плотность - ниже смертность от инсульта.
🔹 44% ниже риск смерти - реальность.
Крупнейшее когортное исследование в Рио-де-Жанейро (1,2 млн человек): участники программы семейного здоровья имели на 44% ниже риск общей смертности. Особенно выражено среди социально уязвимых.
🔹 Хронические болезни под контролем - благодаря ПМСП.
- Медсестринская помощь при фибрилляции предсердий снижает смертность на 45%.
- В Бразилии программа "Mais Médicos" ежегодно снижала предотвратимую смертность на 1,06 случая на 100 тыс.
🔹 Пандемия вскрыла слабые места.
Снижение активности ПМСП в Бразилии привело к росту смертности от онкозаболеваний — диагнозы ставили позже.
Там, где первичка была сильной, последствия были мягче.
ПМСП - идеальная площадка для ИИ: прогнозирование рисков, автоматизация скринингов, поддержка врачей.
Инвестиции в первичку это не затраты, а профилактический капитал общества.
Пора перестать её недооценивать как самим врачам так и организаторам. | 265 |
| 11 | 🌍 НКО в здравоохранении: не «подручные», а равноправные партнёры
Последние исследования (PLOS ONE, BMJ, ВОЗ - январь–ноябрь 2025) кардинально меняют наше представление о роли неправительственных организаций. Раньше их воспринимали как «заплатки» на дырявых системах. Сегодня — как ключевых игроков в укреплении здравоохранения на всех уровнях: от доступа к лекарствам до разработки госполитики.
Что делают НКО - по модели ВОЗ из 6 блоков:
🔹 Продлевают «руку» системы здравоохранения до самых удалённых и уязвимых групп.
🔹 Обучают и поддерживают медработников.
🔹 Собирают данные о здоровье населения — особенно там, где государство «не видит».
🔹 Упрощают доступ к лекарствам и технологиям через партнёрства.
🔹 Привлекают финансирование и повышают прозрачность.
Но есть и проблемы:
– Недоверие со стороны госорганов
– Бюрократические барьеры
– Недофинансирование
💡 Решение? Переход от «включения» к сопроектированию: когда НКО не просто слушают, а помогают формировать политику вместе с государством и сообществами.
А что в РФ?
С 2019 года в России запущен пилотный период проектов социального воздействия (ПСВ) - механизм, при котором инвесторы и НКО совместно решают социальные задачи (в т.ч. в здравоохранении), а государство возмещает затраты только при достижении измеримых результатов. Первые пилоты в сфере здравоохранения проведены в Приморье, Свердловской области - от борьбы с ожирением до лекарственного обеспечения. Это не просто грант: это данные, KPI, ИИ-аналитика и реальная подотчётность.
Что делать дальше?
✅ Госструктурам: формализовать участие НКО в стратегическом планировании.
✅ НКО: развивать компетенции в управлении, финансах и цифровых инструментах (включая ИИ для мониторинга).
✅ Нам всем: поддерживать прозрачные, ориентированные на результат инициативы, а не «громкие» проекты без отдачи.
Настоящее здоровье не только про больницы, но и про системы доверия, данных и совместного действия.
#ЗОЖ #Госуправление #ИИ #НКО #Здравоохранение #СоциальныеПроекты #ПСВ #ИнновацииВЗдравоохранении | 212 |
| 12 | 🩺 Как перевести профилактику из рекомендаций в практику: шведский опыт и российский контекст
Разрыв между национальными рекомендациями по профилактике НИЗ и их реальным применением в первичной медпомощи — общая проблема и для Швеции, и для России. Дело не в отсутствии знаний, а в слабой системе внедрения, мотивации персонала и устойчивости изменений.
📖Что показало исследование Nilsagård et al. (2025)?
В течение года пять шведских клиник получали целевую поддержку по внедрению профилактики, ещё пять — работали как обычно. Через 24 месяца:
— анкет по образу жизни — в 8,6 раз больше;
— профилактических вмешательств на 1 000 посещений — на 71 % больше;
— общий уровень профилактики — в 2 раза выше, чем в контроле.
Эффект сохранился и спустя 6 месяцев — профилактика стала рутиной.
📢Ключевые условия устойчивости изменений:
1. Двухуровневая поддержка: внешние эксперты + внутренние координаторы (4 ч/нед).
2. Структурированное управление изменениями: анализ барьеров, SMART-цели, вовлечение руководства.
3. Обратная связь на основе данных: мониторинг как инструмент мотивации, а не контроля.
4. Гибкость в рамках стандарта: единая методология, но локальный выбор приоритетных групп.
🇷🇺Что это значит для нас?
В рамках федерального проекта «Здоровье для каждого» до 2030 года обновляются центры здоровья. Но инфраструктура — лишь условие. Без системной работы на уровне исполнителей профилактика рискует остаться формальностью.
❗️Рекомендации для российской системы:
— Ввести в регионах координаторов внедрения с компетенциями в управлении изменениями;
— Использовать персонализированные данные для рефлексии, а не давления;
— Разрешить локальные адаптации в рамках общего методологического каркаса;
— Расширить обучение мотивационному консультированию;
— Развивать выездные формы для работающих и сельских жителей.
📍Вывод:
Профилактика НИЗ это управленческая, а не только клиническая задача. Успех зависит от процессов внедрения, вовлечённости персонала и разумного использования данных. Шведский опыт доказывает: при системном подходе профилактическую активность можно увеличить в разы — и закрепить надолго. Пора сместить фокус с инфраструктуры на управление изменениями.
📚Источники:
Nilsagård Y.E. et al. Implement Sci Commun 6, 36 (2025).
#ЗдоровьеДляКаждого #ПрофилактикаХНИЗ #УправлениеЗдравоохранением #ДоказательнаяПолитика #ПервичнаяМедицинскаяПомощь #ЗОЖ | 253 |
