PACEMAKER | 2.0 |

Аллохга шукур! Ушбу беморни 22 кун деганда выписка килдик. Бемор тугрикдан кейин ИМ огир утди. 15 кун тоник ва О2 да ушладик. Беморга COVID ва шифохона ичи пневмония хам кушилиб анча кийинчилик булди. Клиникамизни бошка шифокорлари ва албатта булим ходимлари биргаликда харакат килишди.

😎😎😎

Антитромботическая терапия при искусственных клапанов сердца Источник: 👏 2021 Рекомендации ESC/EACTS по ведению пациентов с клапанной болезнью сердца

🚨 O'tkir koronar sindromda shifoxonagacha bo'lgan bosqichda tizimli tromboliz 1. Tizimli tromboliz uchun ko'rsatmalar: ✅ ST-segment ko'tarilishi bilan o'tkir miokard infarkti (STEMI): – Ko'krak orqasida kuchli, 20 daqiqadan ko'proq davom etadigan og'riq. – EKGda ST-segmentning ≥ 1 mm ko'tarilishi (kamida ikki qo'shni ko'krak yoki qo'l-oyoqlar elektrodlarida). – Chap tarmoq to'sig'ining yangi blokadasi bilan kechuvchi STEMI. ⏰ Vaqt omili muhim: – Agar ko'krak og'rig'i boshlanganidan 12 soat ichida koronar angiografiya imkoniyati bo'lmasa, tromboliz o'tkaziladi. – 12-24 soatdan keyin: faqat og'riq va EKG o'zgarishlari davom etsa amalga oshiriladi. 2. Qarshi ko'rsatmalar: 🚫Gemorragik insult yoki bosh miya qon aylanishi buzilishi (o'tmishda) 🚫Yaqinda o'tkazilgan jarrohlik yoki travma (3 hafta ichida) 🚫 Faol ichki qon ketishi 🚫Aorta diseksiyasi gumoni 🚫 Og'ir gipertenziya (≥ 180/110 mm Hg) 🚫 Qon ivishining og'ir buzilishlari 3. Tizimli trombolizda ishlatiladigan dori vositalari: ➕ Fibrinolitik preparatlar: – Alteplaza (rtPA) – Tenekteplaza (TNK-tPA) – Streptokinaza 4. Tez tibbiy yordam shifokorining amaliyotida qo'llash usullari: 🔹 Alteplaza (rtPA): – Bolus va infuziya: • 15 mg vena ichiga bir martalik bolus. • 30 minutda 0,75 mg/kg (maksimal 50 mg) infuziya. • Keyin 60 minutda 0,5 mg/kg (maksimal 35 mg) infuziya. – Umumiy doza: Maksimal 100 mg. – Antikoagulyantlar bilan birga qo'llash: Heparin bilan birgalikda ishlatiladi. 🔹 Tenekteplaza (TNK-tPA): – Bir martalik bolus: Tana vazniga qarab: • < 60 kg – 30 mg • 60–69 kg – 35 mg • 70–79 kg – 40 mg • 80–89 kg – 45 mg • ≥ 90 kg – 50 mg – Antikoagulyantlar bilan birga qo'llash: Enoksaparin yoki Heparin bilan birga ishlatiladi. 🔹 Streptokinaza: – Dozasi: 1,5 million birlik 30-60 minut davomida vena ichiga tomchilab yuboriladi. – Maxsus eslatma: Allergik reaktsiyalar va gipotenziya xavfi yuqori, shu sababli bir martalik qo'llanadi (o'tmishda ishlatilgan bo'lsa, takrorlanmaydi). 5. Qo'shimcha davolash: 💊 Antikoagulyantlar: Heparin yoki Enoksaparin. 💊 Antiagregantlar: Aspirin va Klopidogrel. 💊 Og'riq qoldiruvchi: Morfin. ➕ Oksigenoterapiya – agar saturatsiya < 90% bo'lsa.

Batafsil maʼlumotlar: Kursda o'tiladigan mavzular 📏📏📏📏📏📏📏📏📏📏 Darslar 🎓 Dush chor juma / 20:00 🕓 Qabul uchun: @pacemaker_admin

#Tez_tibbiy_yordam 5-mavzu •Oʻtkir yurak yetishmovchiligi •Yurak tampanadasi @doctor_ashrafz0da

Тактика при ведении ХСН до и после трансплантации сердца https://t.me/cardiology_info

#Bolalar kasalliklari 🔷️ Tabiiy ovqatlantirish ▫️ 1 yoshgacha bo‘lgan bolalarni ovqat ingradientlariga bo‘lgan talabi: • Oqsil = qo‘shimcha ovqatga qadar 2-2,5 g/kg og‘irligiga; = qo‘shimcha ovqat berilgandan so‘ng 3-3,5 g/kg og‘irligiga. • Yog‘ = 3 oygacha - 6,5 g/kg. 4-5 oygacha - 6 g/kg 6 oydan boshlab - 5,5 g/kg. • Uglevod = 1 yoshgacha - 13 g/kg. ▫️Energiyaga bo‘lgan talabi. 6 oygacha -120 kkal/kg 1 yoshgacha - 115 kkal/kg. 🔶️ Qo‘shimcha ovqatlar. ▪︎ 6 oyda - sabzavotlar pyuresi 🥔🥕 ▪︎ 6,5 oyda - mannaya kasha 5%li 🍚 ▪︎ 7 oyda - mannaya kasha 10%li 🍙 ▪︎7,5 oyda - go‘shtli bulyon 30-50ml 🍵 ▪︎8 oydan - guruchli mastava🍛, kefir🍶, shakarsiz tvorog🥛, pechenye 🥯 ▪︎9 oydan - frikadelka 🥘 ▪︎11 oyda - parlanvan katlet 50gr 🧆 🔺️Bolalarni 1 oyligidan boshlab vitaminlar o‘rnini to‘ldirish uchun meva sharbatlari beriladi. Dastlab 2 tomchidan. Har 1 oyiga 10 ml dan ko‘paytiriladi. Asosan olma va sabzi sharbatlari beriladi! ❗ Qo‘shimcha ovqat berish qoidalari: - bolani sog‘lom vaqtidan boshlanadi; - ko‘krak sutidan oldin beriladi; - 1 choy qoshiqdan boshlanadi. https://t.me/PACEMAKER_2

#Tez_tibbiy_yordam 4-mavzu Kollaps•Shoklar•Glazko shkalasi @doctor_ashrafz0da

#Tez_tibbiy_yordam 3-mavzu TERMINAL HOLATLAR @doctor_ashrafzoda

#Tez_tibbiy_yordam 1-mavzu SHTB asoslari (ABSD reanimatsiya) @doctor_ashrafzoda

#Bismillahir_rohmanir_rohiym