Заметки доктора Файрузы

МЛАДЕНЧЕСКИЕ КОЛИКИ ОТМЕНИЛИ? Разбираем современные взгляды на детский плач Если вы родитель младенца, вы наверняка слышали слово «колики». Возможно, вам говорили: «Это колики, перерастёт» или «Попробуйте укропную водичку». Но в 2026 году международное медицинское сообщество сделало важный шаг: термин «младенческие колики» официально пересматривается. На смену приходит более точное понятие — Infant Distress Syndrome (IDS), или «синдром младенческого дистресса». 📌 Что такое дистресс? Это форма стресса, при которой нарушается равновесие между требованиями среды и ресурсами конкретного индивида. Он возникает, когда воздействие слишком интенсивно, продолжительно или превосходит адаптационные возможности организма. 🔍 Почему слово «колики» перестало устраивать учёных? Термин происходит от латинского colica — «боль в толстой кишке». Очень долго врачи и родители искали причину плача «в животе»: спазмы, газики, незрелость ЖКТ. Но масштабные исследования показали: всё не так просто. Что это значит для родителей уже сегодня? ▫️ Диагноз больше не звучит как у ребёнка болит живот, ищите причину. Теперь это: системы ребёнка ещё настраиваются, и ему нужна поддержка ▫️ Если ваш ребёнок плачет после 5 месяцев, но при этом физически здоров, набирает вес и не имеет красных флагов — с ним всё в порядке, ему просто нужно больше времени для адаптации. ▫️ Ваше состояние теперь считается не менее важным, чем состояние младенца. Просить помощи, делегировать уход, отдыхать — это не эгоизм, а элемент заботы о ребёнке. Появился веский (научный!) повод позаботиться о своём психическом здоровье — ведь оно официально признано одним из факторов IDS. 🧩 О каких системах идёт речь? Почему же дети плачут? Учёные пришли к выводу: плач при IDS не имеет одной причины. Теперь «колики» относят к расстройствам взаимодействия кишечника и мозга (DGBI) — состояниям, при которых нарушен контакт между ЖКТ и нервной системой. Речь об их возрастной незрелости, из-за которой ребёнок не может спокойно адаптироваться к внеутробной жизни. Три уровня, которые формируют картину IDS: 1️⃣ Кишечник и микробиом • У детей с IDS меньше «полезных» бифидо- и лактобацилл и больше протеобактерий, связанных с газообразованием и активацией воспаления. • Но это не «дисбактериоз», который нужно лечить — это естественный этап. • Естественные роды, ГВ, контакт «кожа к коже» и отсутствие антибиотиков в первую неделю — благоприятно влияют на «настройку» микрофлоры.

И никаких больше ненужных диет, бессмысленных дорогих лекарств!

• Хорошая новость: микробиом пластичен. Разнообразный прикорм, общение с животными и природой — естественный способ помочь кишечнику. 2️⃣ Нервная система Дети пока только учатся: ✓ Тормозить плач, когда стимул исчез (плач как эхо идёт «по инерции» и это не манипуляции) ✓ Фильтровать свет, звук, прикосновения (вздрагивает от шума? это не «каприз», это «слишком ярко») ✓ Выстраивать циркадные ритмы («перепутал день и ночь» = внутренние часы настраиваются, а не "издевается"). Все дети это проходят, только у младенцев с IDS есть особенности созревания миндалевидного тела — зоны мозга, отвечающей за реакцию на стресс. Почему так происходит — учёным ещё предстоит узнать. 3️⃣ Психология: связь состояния родителей и плача ребёнка Ребёнок биологически настроен считывать состояние ухаживающего взрослого: дыхание, тон голоса, мышечное напряжение. Если родитель в тревоге или истощении, нервная система ребёнка получает сигнал: «окружение нестабильно». Плач усиливается → родитель истощается ещё больше → цикл замыкается. ⚠️ Это не вина мамы или папы. Это физиология. Разорвать цикл можно с любой стороны: как успокаивая ребёнка, так и оказывая помощь родителям. Главный вывод: IDS — не болезнь, которую нужно вылечить. Это функциональное состояние, которое проходит по мере созревания нервной с-мы и ЖКТ. Задача сместилась с поиска виновного на создание условий для дозревания. А ребёнок не манипулирует. Он сообщает о перегрузке единственным доступным инструментом — плачем.

Представители хантавирусов вызывают у людей два разных заболевания: 🔴хантавирусный кардиопульмональный синдром (HPS) 🔴геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) 🛳Болезнь, выявленная на лайнере, - хантавирусный кардиопульмональный синдром (HPS). 🔴Эндемична для Америки. 🔴Резервуаром вирусов служат грызуны, но может передаваться между людьми. 🔴Около десятка разных вирусов могут вызывать болезнь. В зависимости от типа несколько отличается прогноз, но в целом при тяжелом течении летальность может достигать 40-50% 🐁ГЛПС (или мышиная лихорадка) 🔴Широко распространена в Европе и Азии. 🔴Эндемична для регионов России (карта). 🔴По данным государственного доклада за 2024 г. в России было зарегистрировано 3396 случаев заболевания. Средняя многолетняя заболеваемость в стране - 5,34 сл. на 100 тыс населения, что выше, чем, например, для болезни Лайма. 🔴Заражение происходит при контакте с испражнениями грызунов (в т.ч. при употреблении загрязненной воды или продуктов). Не передаётся между людьми. 🔴Основной возбудитель в России - вирус Пуумала. Но есть и другие (Хантаан, Сеул, Добрава (Белград), Сааремаа, Амур, Дальневосточный) . 🔴В целом, примерно у 20% пациентов развивается тяжелое заболевание, летальность - 5-10%. Но тяжесть сильно зависит от типа вируса. ‼️Поэтому, если сейчас вы читаете, что случаи хантавирусной инфекции зарегистрированы в России, то знайте - речь о ГЛПС и это штатная ситуация. Безмозглые СМИ в очередной раз демонстрируют своё нутро.

Опыт вакцинации во ВЬЕТНАМЕ Подписчица поделилась своей историей:

Я с семьей переехала во Вьетнам, и так как у меня маленький ребенок, то изначально узнавала, как обстоят дела в г. Нячанг с вакцинацией и наличием вакцин. Сейчас этот город посещают много наших соотечественников, поэтому хотелось бы поделиться опытом, и, возможно, кто-то совместит приятное с полезным. Так как мы переезжали в тропическую страну, то в РФ педиатр посоветовала нам вакцинироваться от гепатита А. Первую дозу мы поставили в РФ, а вторую уже во Вьетнаме. Ставили в г. Нячанг в центре вакцинации VNVC. Находится в центре города в ТЦ Gold Coast на 10-м этаже. Записываться не нужно. С собой нужно взять паспорт и свой сертификат прививок. Приходите, выбираете вакцину, вас сначала направляют в кабинет к терапевту. Там проверяют температуру, слушают, спрашивают о наличии аллергий и объясняют, что делать и как определить «красные флаги». Потом заводят для вас местный сертификат прививок и если нужно, то также могут проставить уже в ваш. Потом идете уже в прививочный кабинет, все чисто, вам показывают срок годности препарата и название. После прививки нужно посидеть полчаса в фойе (есть детская зона). Перед тем как уйти, вам измеряют температуру, посмотрят на состояние и только тогда отпустят. Стоимость второй дозы вакцины Avaxim 80U — 660.000 донгов (1877 руб), прием терапевта уже входит в стоимость. Также я ставила себе вакцину Adacel 0,5 ml. Цена: 775.000 донгов (2205 руб). Сайт с перечнем цен и вакцин: https://vnvc.vn/en/price-list/ Большой плюс, что в VNVC проводят только вакцинацию и людей в болезненном состоянии вы там вряд ли встретите. Все вакцины обычно в наличии. Единственное, нет вакцины от клещевого энцефалита, только от японского. Также хотелось бы отметить, что во Вьетнаме нет проблем с вакцинацией беременных, наоборот, врачи очень даже настаивают на этом. Знаю это из опыта подруги, которая вела тут беременность.

#nv_туризм 30.04.26 by @ninavaccina

🩸Ура, товарищи! Мы зарегистрировали нашу вакцину от коклюша/дифтерии/столбняка для взрослых— аАКДСм Это аналог адасель, понимаете как это важно. У нас будет своя вакцина, она конечно станет бесплатной для беременных, и вероятно теперь коклюш для взрослых будет в календаре. Мощности выпуска — 5 млн доз в год. Конечно пишут про 10 лет защиты от коклюша, но это конечно неправда, ацеллюлярная не тянет 10 лет. Но на период беременности/малых детей— отлично справится. 🩸🩸🩸Будет пересмотр календаря! Ура. https://remedium.ru/news/rostekh-zaregistriroval-pervuyu/

Плановый поддерживающий сеанс лазерной эпиляции. Была пол года назад на одном сеансе - эффекта хватило до нынешнего момента 👍 Я делаю диодный лазер , для моей структуры волос подходит 👌 аппарат сертифицированный, поэтому сразу эффект с одной процедуры (у меня поддерживающий курс , полный курс я проходила в 2021 году)

Про рота-v-эйд

Пожалуйста, будьте внимательны 💔 я ведь была готова отправить ЕСЛИ ПРОСЯТ СКИНУТЬ ДЕНЬГИ БЛИЗКИЕ - ПУСТЬ ЗВОНЯТ 🙏🏼

ЭКГ ✅

Манту ✅

Это я в Максе 👌

Когда после потока обучения тебя искренне рекомендуют знакомым это, наверное, самое приятное признание твоих усилий❤️‍🩹 2 поток 23 марта! Кто хочет, но сомневается - пишите🙏🏼 я проконсультирую, подскажу как можно внедрить ИИ в ваш контент 📎https://t.me/Dianascourse_bot?start=dl-1770201898321

Насыщенный день получился сегодня на работе . Не типично спокойно - размеренный - вакцинаторско-какашечный 😁 Госпитализация , дообследование , гнойные отиты , поиск антибиотика .. сезон 💔

Впервые не орал при сдаче ОАК 😀😭 подкуп - кафешка , хорошо что в МиДе все в одном здании 😆

Когда с подругой видишься только на приемах 😆🥰